Консультация уролога-андролога онлайн

Здравствуйте!
Сейчас на дежурстве, занят, напишу попозже!

Здравствуйте!
Прошу прощения, за ожидание!
Спермограмма в целом неплохая ! Отрицательных моментов немного :
- ПРОГРЕССИВНО ПОДВИЖНЫЕ ФОРМЫ НЕМНОГО НЕ ДОТЯГИВАЮТ ДО НОРМЫ ( у Вас 28?, а должно быть 32 !) ;
- НОРМАЛЬНЫХ ФОРМ МАЛОВАТО (у Вас 1?, а должно быть более 4?!) ;
- ЕСТЬ СЛАБАЯ АГРЕГАЦИЯ( склонность сперматозоидов собираться в кучу) !
И недостаточное количество прогрессивно подвижных форм, и склонность к агрегации чаще всего связано с слабым хроническим воспалением, например с застойным простатитом!
Что же касается нехватки нормальных форм, то нужно во первых учесть, что система Крюгера по оценке нормальности очень жесткая, бракются сперматозоиды даже при незначительном подозрении, но тем не менее учитывать это тоже необходимо!
Сказать, что зачать с такой спермогоамиой невозможно - это неправильно!
Зачатие возможно, но не гарантированно!
Потому продолжая попытки зачать Вам правильнее обследоваться у уролога для исключения ( или подтверждения) хронического простатита, хронического эпидидимита!
Удачи Вам!

Здоровья Вам и удачи !

Здравствуйте !
Результат анализа мочи очень хороший , отклонений нет НИКАКИХ !
Удачи Вам !

Здравствуйте!
Нужно разобраться в том : У ВАС ПРОСТО ЧАСТЫЕ ПОЗЫВЫ А ОБЩИЙ ОБЪЕМ СУТОЧНОЙ МОЧИ НЕ УВЕЛИЧЕН, НЕ БОЛЕЕ 1200МЛ ИЛИ ВЫ ХОДИТЕ ЧАСТО И ПОМНОГУ И СУТОЧНОЙ МОЧИ НАМНОГО БОЛЬШЕ!
Т.к. если Вы просто часто ходите, при этом мочи немного, то это просто признаки цистита, а когда мног мочи то это уже почечная проблема!
Потому нужно обратиться к урологу для определения :
СУТОЧНОЙ МОЧИ (ПРОБА ЗИМНИЦКОГО)) ; ОБЩЕГО АНАЛИЗА МОЧИ; АНАЛИЗА МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО; УЗИ ПОЧЕК И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ!
УдачиВам!

Нет , это совсем не то ! При полиурии , не только частота мочеиспусканий увеличивается , но и объём суточной мочи ! А у Вас , хоть и бегаете часто , но если собирать суточную мочу то в сумме не будет превышать
1200 - 1500 ! Тогда как при несахарном диабете 2 - 3 , порой до 4 - х литров за сутки !
Страшилок из интернета читать не рекомендую !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Вы не прикрепили файл с УЗИ , его не видно !

Здравствуйте !
В норме 26 - 28 см . кубических !
Но это относительно ! Одно дело , что увеличение за счёт ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) это постоянное стабильное увеличение , а другое дело , когда просто отёк от хронического простатита (полечили простатит , отёк спал и размеры уменьшились !) !
Удачи Вам !

Здоровья и удачи!

Здравствуйте !
Операция по литотрипсии (дроблению камней ) очень распространенная , её выполняют как в клиниках федерального уровня так и областного уровня ! Вам нужно начать с обращения к урологу (хирургу ) Вашей поликлиники , если у Вас действительно установят показания к дроблению , то направят Вас к урологу Вашего областного диагностического центра и если он подтвердит необходимость дробления , то даст Вам направление в нужную клинику , т.к. у него имеется карта маршрутизации больных Вашего профиля !
Так что Вам искать не нужно , просто обратитесь к урологу и всё будет делаться бесплатно по полису ОМС !
Удачи Вам !

Насколько я знаю все Московские клиники оснащены аппаратурой хорошо !
Хорошо , если хотите попробуйте попасть в
НИИ урологии и интервенционной радиологии им.Н.А.Лопаткина
телефоны :
+7 (495)150-11-22
+7 (484)399-31-30.
Удачи Вам !

Здравствуйте !
У ребёнка скорее имеет место физиологичный фимоз , плохо отходит смегма , прошла инфекция и возник баланопостит !
Просто промывания снаружи помогают не всегда , т.к. очаг воспаления внутри, между головкой П.Ч. и крайней плотью ! Вам правильнее сегодня или завтра обратиться к хирургу для промывания ! Если нет такой возможности то Вам необходимо умело провести локальное лечение :
- НАБРАТЬ В ШПРИЦ 5 - 10 МЛ РАСТВОРА ФУРАЦИЛИНА (шприц без иглы);
- ВЫХОД ШПРИЦА (то место ,куда присоединяется игла) ОБХВАТИТЬ КРАЙНЕЙ ПЛОТЬЮ ТАК ,ЧТОБЫ ПРИ НАЖАТИИ НА ПОРШЕНЬ ШПРИЦА ФУРАЦИЛИН ПРОХОДИЛ И ПРОМЫВАЛ ПРОСТРАНСТВО МЕЖДУ КРАЙНЕЙ ПЛОТЬЮ И ГОЛОВКОЙ (ни в коем случае выходное место шприца вставлять в уретру нельзя, - только в отверстие крайней плоти!)СМЫВ ОТТУДА НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО СКОПИВШЕЙСЯ СМЕГМЫ , КОТОРАЯ И ВЫЗВАЛА ВОСПАЛЕНИЕ ;
- ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯНА КРАЙНЮЮ ПЛОТЬ НАНОСИТЬ НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО МАЗИ ЛЕВОМЕКОЬ , ПРИЛОЖИТЬ К МЕСТУ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И НАДЕТЬ ПЛАВКИ ДЛЯ ПОДДЕРЖКИ САЛФЕТКИ (эту процедуру достаточно повторить 1 раз в день, в течение 2 - 3 -х дней, в зависимости от степени воспаления ) ;
- ПСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ ПРОДОЛЖАТЬ НОСИТЬ ПЛАВКИ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО , НУЖНО ПЕРЕХОДИТЬ НА ОБЫЧНЫЕ ХЛОПЧАТОБУМАЖНЫЕ ТРУСИКИ ;
- ВПОЛНЕ ВОСЗМОЖНО ,ЧТО ИМЕЮТСЯ НЕБОЛЬШИЕ СПАЙКИ (синехии ) МЕЖДУ ГОЛОВКОЙ И КРАЙНЕЙ ПЛОТЬЮ И ВАМ ФОРСИРОВАТЬ РАСКРЫТИЕ ГОЛОВКИ ПОВРЕЖДАЯ ЭТИ СПАЙКИ НЕ НУЖНО (со временем эти спайки будут исчезать и года через 2-3 головка будет раскрываться полностью без труда ).
Повода для тревоги нет никакого , всё у ребёнка будет хорошо !
Удачи Вам !

Здравствуйте мирамистином обработка дпоее левомиколь

Да, но я Вам написал ответ совсем недавно, с рекомендацией ком пресса!
Вас интересует ещё что - то?
Спасибо!

Экстренно стихи нет!
Да, УЗИ одобряю, желательно в другой клинике!

Я так понимаю, что размер примерно с горошину , если это подарок ну а если больше, - с грецкий орех например , то можно подумать и о водянка или о кисте семенного канатика! Гадать неправильно, нужно сделать УЗИ в другой клинике и всё прояснится!
Здоровья Вам и удачи!

Если размеры небольшие, с горошину, то это скорее в придатка проблемы, Ну а если с грецкий орех, то может ти водянка оболочек быть, может и киста канатика быть!
УЗИ покажет!
Удачи Вам!

Раз нет боли, то Экстренности нет, можно завтра, можно послезавтра!
Экстренно УЗИ требуется лишь рот перекрыта яичка, но при перекрыта сильные боли, которых у Вас нет!
Удачи Вам!

Спасибо и Вам! Должен сказать, что Вам не обязательно так часто вносить благодарность , я на Ваши вопросы отвечу и без того!
Удачи Вам!

Не обязательно, но подобное исключить полностью тоже нельзя!
УЗИ и то, как будет протекать клиническая картина покажут, что именно имеет место! Важно, что нет значимой боли!
Удачи Вам!

Эпидидимит может пройти сам, без лечения!
Небольшие кисты придатков не оперирубтся, просто наблюдение, ну а большие кисты придатка или семенногоканатика или водянка оболочек яичка лечаться оперативно!
Удачи Вам!

Здравствуйте !
В таком случае необходимо обязательно сделать УЗИ , как Вы и планировали и решить что дальше делать по результату УЗИ !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Если 27 Х 26мм это размеры придатка , то это приличное увеличение , более чем в 1,5 раза ! Но в любом случае не критично , бывает и больше и приходит в норму после курса антибиотиков !
Нормализация как правило наступает постепенно по ходу лечения антибиотиком , примерно в течение недели - 10 дней !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Постельный режим , это когда лежите в постели круглые сутки ! Вам такой режим не нужен , если только в случае операции на сутки ! А не поднимать тяжестей , уменьшить нагрузки нужно пока боль , дискомфорт сохраняются !
Удачи Вам !

Не разделяю мнения Вашего доктора, недуг у Вас не тот при котором требуется постельный режим! Исключить нагрузки, соблюдать покой необходимо, но это не постельный режим!
Удачи Вам!

Да , покой уместен ! А постельный режим , это когда постоянно нужно лежать все 24 часа !
Этого Вам не надо !

Этого точно сказать нельзя ! В большинстве случаев значимо уменьшается в течение 2 - 3 недель и до нормы не доходя так и может остаться несколько месяцев или даже на постоянно ! Всё зависит от возбудителя , если он есть или от степени воспаления , если это просто застойный процесс !
Время покажет !
Удачи Вам !

Нужно исходить из того , что прогноз при эпидидимите практически всегда благоприятный и уход проблемы вопрос времени ! Если после лечения останутся чуть увеличенные размеры , то это не будет означать , что у Вас проблемы ! Важно отсутствие боли , прогрессирующего отёка и температуры !
Удачи Вам !

Да , конечно , такого значимого увеличения , визуально определяемого с расстояния в перспективе не будет !

Нет , антибиотик повысить температуру не может , температура от воспалительного процесса, по вечерам она всегда склонна к повышению !
Это не критично !
Удачи Вам !

Да , можно , но раз Вы в стационаре , то лучше сказать об этом дежурному персоналу !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Нет , опытный УЗИ специалист их никак не спутает, не переживайте !

Бывает по разному , в среднем через 5 - 7 дней , реже бывает и затягивается до 2 - недель !
Удачи Вам !

Анализы правильнее сдавать не ранее чем через 3 - 4 недели после окончания лечения !
Удачи Вам !

Это вопрос сложный!
Пока нужнатвыдидательная тактика, т.е. продолжить курс лечения и посмотреть , что дальше! Если история этим и закончится, что скорее всего, то и хорошо, все на этом , а если нет, если процесс примет хронический характер с частыми обострениями, что маловероятно, то нужно будет обследовать Вас детальнее, в т.ч. в плане исключения урогенитального туберкулеза, у фтизиоуролога!
Это весь план, я уверен, что до исключения урогенитального туберкулеза дело не дойдет Вы выздоровите на днях и всё на этом!
Удачи Вам!

Здравствуйте сделайте мрт пояснично кресцового отдела позвоночника

Если анализ был надежный ( ПЦР) и если верить его результату, то хламидиоза у Вас скорее нет, вероятнее всего у Вашего партнера вагинальный дисбактериоз ( молочница) и у Вас просто легкое раздражение от транзиторной инфекции!
Что делать?
Партнеру необходимо сдать анализ мазка на ФЕМОФЛОР , а Вам если только дискомфорт то просто соблюдать гигиену и антисептик Мирамистин местно, 2 раза в день! Если же раздражение значимое, то можно 2 раза в день наносить мазь Пимафуцин 2 - 3 дня, ну а если затянется проблема то к дерматологу очно!
Удачи Вам!

Здравствуйте хламидиимсмотрите по крови иммуноглобулины M,g
По пр есть только острая сдадия