Консультация уролога-андролога онлайн
Главная → Консультации → Урология и андрология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте !
Прежде чем переходить к второму разу , доктора должны разобраться , что же сейчас у Вас более конкретно !
Вы или не дописываете , всего ,что сделали доктора в плане диагностики либо они кроме анализа мочи ничего не сделали ! Боли сохраняются , температура , рвота и всего один анализ мочи ?! Ну что это такое ?! Какой диагноз , - есть пиелонефрит , нет пиелонефрита , адекватное лечение назначено , неадекватное , будет лучше в этот раз или не будет мы ещё не знаем , а Вы хотите чтобы прогнозировали что будет в следующий раз !
Вам должны были провести не только общий анализ мочи , но и : анализ посева мочи на флору и её чувствительность к антибиотикам ; анализ мазка из влагалища на флору (фемофлор ); биохимический анализ крови (мочевина, креатинин );УЗИ почек мочевого пузыря !
Нужно выяснить какое именно заболевание сейчас , чтобы спрогнозировать , что может быть потом !
Благодарю за ответ! Мне поставили цистит, мазок брали, кровь тоже, там нормально сказали, УЗИ сделаю на днях, сейчас чувствую себя лучше по поводу болей в спине, но временами температурю, сегодня могу есть, антибиотик ципролет назначили, разово выпила монурал, , в половой сфере гинеколог сказала заживает плева, сейчас хорошо всё там
Ни повышение температуры тела , ни боли в пояснице , ни тем более рвота не укладываются в рамки цистита , это говорит о пиелонефрите ! Монурал и Ципролет годятся , но на этом фоне обязательно нужно ускорить дообследовать Вас так , ка я Вам написал ранее , чтобы полностью прояснить ситуацию и откорректировать лечение !
Удачи Вам !
Учитывая такие симптомы я бы на вашем месте попросила вашего молодого человека сдать анализы хотя бы мочу на стерильность,а возможно и мазки на флору.
Здравствуйте . Конечно возможно препаратами. Они небольшие совсем. Обратитесь на приём к урологу., или терапевту
Здравствуйте !
До 0,4 см отходят относительно легко , те , которые 0,47 см с трудом , но отойдут тоже , без дробления или операции ! Информация , просто о наличии камней недостаточно , Важно узнать нарушают ли они уродинамику ( отток мочи из почки в мочевой пузырь) или нет ! Бывает такое , когда несколько мелких камней кучей забиваются и нарушают уродинамику так же как это бы сделал 1большой камень и возникает необходимость стентирования мочеточника !
Как видите , остаются невыясненные моменты , потому желателен очный осмотр уролога с результатом УЗИ ! До обращения к урологу желательно проведение общего анализа мочи и биохимического анализа крови , уровень креатинина , мочевины в том числе !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Достоверность УЗИ не превышает 70 - 75 % , тогда как достоверность КТ с контрастом 98 - 100 % ! Так что , если предположить , что КТ расшифровал опытный специалист , ошибиться не мог, то нужно верить именно ему , т.е. , что кисты у Вас нет ! Если сомневаетесь в компетентности специалиста , то можно взять запись КТ и попросить расшифровать в более компетентной клинике , например в отделении лучевой диагностики Вашего областного диагностического центра !
Удачи Вам !
Здравствуйте.
КТ с контрастом гораздо более информативное обследование, чем УЗИ.
Человеческий фактор имеет место быть. Вы можете сделать расшифровку снимков у другого специалиста, а также повторить УЗИ .
С точки зрения урологии и андрологии - все великолепно. С точки ЖКТ - тоже неплохо, имеется небольшой перегиб желчного пузыря , не приводящий к осложнениям.
Здравствуйте !
Перегиб желчного пузыря патологией не является , это вариант нормы ! Желчный пузырь это полый орган и наличие или отсутствие перегиба зависит от степени его наполненности желчью !
Ретроцекальное , подпеченочное расположение аппендикса тоже вариант нормы, встречающийся не так часто ! Суть в том , что отросток лежит не просто по передне-внутренней стенке слепой кишки , а заходит за кишки и за слепой кишкой поднимается н несколько см. вверх, в сторону печени ! Это не опасно никак , пока отросток не воспален , просто нужно помнить об этом , т.к. в случае воспаления боль может быть не в нижней правой половине , а под печенью !
Повода для тревоги нет !
Здравствуйте
Мазок необходимо сдать через 21 день после окончания курса терапии. Тогда результат будет достоверен .
Сдать анализ крови на сифилис
Скорее всего у Вас герпес - попробуйте мазь ацикловир несколько дней.
Здравствуйте !
Маловероятно , что причиной проблемы является streptococcus salivaris, иначе бы применяемые Вами антибиотики в виде инъекций и мазей давно бы уничтожили его !
Что могу сказать по поводу Вашей проблемы ?
Я полагаю , что сифилис Вы исключили тоже !
Ситуация не рядовая , нужно исключить так же такую редкую патологию как склероатрофический лихен ! Но это нужно сделать исключительно очно ! Нужно чтобы осмотрел опытный дерматолог и если найдёт сходство то взять материал для биопсии и прояснить ситуацию !
Если так и не удастся обнаружить причину , но проблема будет значимо Вас беспокоить , то скорее всего это резидуальный
баланопостит ! Это означает аутоиммунная форма баланопостита ! Это когда изначально организм борется с инфекцией вызвавшей баланопостит , а после исчезновения инфекции антитела продолжают бороться с собственными клетками в этой области !
Если проблема будет сильно донимать , то обрезание поможет , если не устранит проблему полностью , то станет намного легче !
Это всё , что можно рекомендовать заочно !
Удачи Вам !
Возможно у ребенка цистит. Обратитесь к педиатру или урологу.
Здравствуйте !
По результату анализа мочи можно сделать только один вывод : УМЕРЕННОЕ КОЛИЧЕСТВО ЛЕЙКОЦИТОВ И БАКТЕРИИ УКАЗЫВАЮТ НА НАЛИЧИЕ ВОСПАЛЕНИЯ ! Но где это воспаление , только ли в мочевом пузыре (цистит ) или в почке тоже (пиелонефрит), сказать по этому анализу невозможно , нужно разобраться чуть подробнее , выяснить как давно ребёнок болеет , какая температура тела , сделать УЗИ мочевого пузыря и почек и оценить результат ! Так же правильнее бы не только узнать , что в моче имеются бактерии , а и какие именно бактерии , какой штамм и к какому антибиотику они чувствительны , чтобы назначить именно нужный препарат , а не вслепую , потому правильнее провести так же анализ посева мочи , определение вида бактерий и их чувствительность к антибиотикам ! Это всё в идеале , и как Вы понимаете , на это требуется время , а ребёнок ждать не может болеет сейчас ! Потому Вам нужно обратиться к урологу , доктор проведёт всё то ,что можно сделать за 1 день , назначит лечение , а потом будет корректировать лечение по мере получения результатов других исследований ! Как правило препаратом выбора становится МОНУРАЛ , который выпускается в пакетиках по 3 г , но это доза взрослого , а для Вашего ребёнка доктор назначит третью часть содержимого пакета ! Скорее всего доктор помимо Монурала назначит Вам так же Канефрон в жидком виде , по 25 капель 2 раза в день !
Вот так примерно будет выглядеть правильная схема Вашего обследования и лечения в обозримом будущем если Вы сегодня или завтра обратитесь к урологу !
Удачи Вам !
Здравствуйте. Возможно понадобится консультация гинеколога. Также возможно плохо подмыли
если вы гигиену правильно провели перед сдачей то есть изменения, которые говорят о небольшом воспалении
Здравствуйте !
Речь идёт о пиелэктазии (расширение лоханок, чашечек) . Подобное встречается по причине какого - то препятствия для свободного оттока мочи из почек в мочевой пузырь , т.е. на уровне мочеточников . 8 и 8,3 мм это приличное расширение , но не критичное , потому нет экстренного повода к оперативному лечению . УЗИ не всегда отражает истинное положение дел , могли быть и погрешности при внутриутробном проведении , и после рождения тоже , потому Вам правильнее начать с того , что провести ещё контрольное исследование УЗИ в другой клинике и в случае подтверждения тех же или приблизительно тех же данных (8 - 8,3), то обратиться очно к урологу .
Удачи Вам !
стоит повторить узи возможно в другом месте
Здравствуйте !
У Вас имеются микролиты (упрощенно , - песок ) в обеих почках ! о если бы они спокойно лежали в почке , то проблем бы не было , Вы бы спокойно принимали КАНЕФРОН или ЦИСТОН и потихоньку бы их вывели ! Но , судя по Вашим жалобам они отходят и отходят не тихо , а беспокоят ! Пиелэктазия справа означает расширение лоханки правой почки ! Лоханка это то место почки где скапливается выделенная моча и далее по мочеточнику она поступать должна в мочевой пузырь ! Причиной расширения лоханки может быть затруднение оттока мочи из почки в мочевой пузырь из - за возможной забитости мочеточника песком !
Сильная , непрекращающаяся боль и одновременное повышение температуры тела при расширенной лоханке , это плохой признак , говорящий за сильное затруднение оттока мочи из почки , угроза накопления там чрезмерно большого количества мочи и выхода из строя почки !
Что делать ?
Необходимо :
- КАНЕФРОН ПО 2 ТАБЛЕТКИ 2 РАЗА В ДЕНЬ (начать уже сегодня !);
- ФУРАГИН 100МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ (начать уже сегодня ) ;
- УСКОРИТЬ ВИЗИТ К УРОЛОГУ (т.к. если боли сохранятся , то будет необходимо в динамике проводить УЗИ оценить состояние лоханки почки и определить , что делать дальше ! ) ;
- ЕСЛИ НЕ УДАСТСЯ УСКОРИТЬ ПОПАДАНИЕ К УРОЛОГУ И ВМЕСТЕ С ТЕМ БОЛИ УСИЛЯТЬСЯ И ПОВЫСИТСЯ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА , ТО ПРОСТО ВЫЗОВИТЕ СКОРУЮ И ОНА ВАС ДОСТАВИТ В ДЕЖУРНУЮ КЛИНИКУ !
Удачи Вам !
Здравствуйте, спасибо Вам большое за ответ. Скажите пожалуйста, нет ли необходимости принимать антибиотик, если я неделю назад 7 дней пила флемоклав солютаб? Лежала в гинекологии, лечили воспаление, но улучшений не было.
Здравствуйте !
С результатами прикрепленных анализов у Вас всё в порядке !
КТ С КОНТРАСТОМ ИЛИ БЕЗ ?
С контрастом , так мы получим ответы на все вопросы ! Прежде чем провести КТ с контрастом , доктора кроме имеющихся у Вас анализов назначат ещё и биохимический анализ крови и если уровень креатинина и мочевины окажется в норме , то противопоказаний к КТ с контрастом не будет !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Ситуация у Вас была непростая !
Сможет ли у меня за жить мочеточник сам?
Как Вы поняли правильно , камнем у Вас была изменена стенка мочеточника (пролежень) именно потому произошла перфорация стенки !
Чтобы ответить точно на Ваш вопрос , нужно знать насколько велико (размеры) перфорации стенки , размеры пролежня ! Как Вы полагаю знаете , стентирование не удалось сделать ни снизу со стороны мочевого пузыря , ни сверху , со стороны почки , потому судить о том , отверстие на мочеточнике небольшое , заживёт само или нет , - сложно ! Сейчас важно не это , а то , чтобы моча нормально отходила по наложенной нефростоме и воспалительные явления стихли !
Исходов может быть 2 :
- либо отверстие закрывается само , проходимость мочеточника восстанавливается и через месяц , два рассматривается просто вопрос удаления трубки ;
- либо проходимость мочеточника не восстанавливается (либо отверстие не закрывается , либо оно закрывается грубым рубцом , суживающим просвет мочеточника (стриктура)) и тогда рассматривается вопрос оперативного лечения !
Прогноз в любом случае благоприятный для Вашего возраста , просто в одном случае это произойти может быстро , а в другом , - через определённые трудности , операции !
Сейчас Вам нужно пока поправляться и не думать о плохом !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
В большинстве случаев (в 80 - 85%) случаев да, можно, расположение на поверхности почки, а не в глубине её , наличие жидкости , чёткие контуры говорят в пользу кисты ! Бывают кисты с плотными перемычками , с не совсем чётким краями , тогда требуется КТ или МРТ с контрастом !
Удачи Вам !
Описание , не совсем подробное, нет данных о чёткости или нечёткости краев , об однородности или неоднородности содержимого образования ! ТО , что не имеет кровотока это очень хороший показатель говорящий за кисту !
Повода для паники нет никакого , нужно в плановом порядке провести КТ с контрастом ! Это поможет точной дифференцировке и позволит получить более подробные данные по мочекаменной болезни !
Удачи Вам !
Киста имеет характерные признаки при это исследовании. Спутать их сложно.
Здравствуйте
Для постановки диагноза необходимо провести пункцию
Здравствуйте!
Да, так может быть. Некоторые симптомы проходят постепенно, не сразу.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо большое , еще забыл что был Макмирор 2 таблетки 2 раза в день с 1-10 дни . Надеюсь симптомы все пройдут
Здравствуйте !
Вам рано сделать преждевременные выводы в ту или другую сторону ! Описанные Вами симптомы могут быть как при присутствий хламидий, так и после их полного искоренения ! Вам нужно завершить лечение и провести контрольный анализ спустя минимум 3 недели после завершения лечения , чтобы окончательно убедиться , что с ними покончено ! Они облигатные патогены , должны быть полностью ликвидированы, иначе будут создавать проблемы Вам !
Удачи Вам !
Здравствуйте во у вас развилась молочница.
Подключите флюконазол
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации