Консультация уролога-андролога онлайн
Главная → Консультации → Урология и андрология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
25 Марта 2021, 17:07
doctor001 · 25 Марта 2021, 17:07
Здравствуйте !
Если ВЫ при заборе мочи на анализ соблюдали все правила и в неё не могла попасть менструальная кровь или выделения из влагалища , то необходимо детально исследовать почки и мочевой пузырь , т.к. содержание лейкоцитов превышает норму в 5 раз , а эритроцитов , - в полтора раза !
Нужен очный осмотр уролога, нужно разобраться в том, что Вас беспокоит , что стало поводом для анализа мочи по Нечипоренко , убедиться в достоверности результатов анализов УЗИ и т.д. !
Требуется вот такая рутинная работа для выяснения истины !
Удачи Вам !
26 Марта 2021, 05:45
Ольга Викторовна · 26 Марта 2021, 05:45
Сдайте мочу на стерильность,сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря
24 Марта 2021, 10:09
doctor001 · 24 Марта 2021, 10:09
Здравствуйте !
Раз цистит рецидивирует , то правильнее Вам обследоваться , выяснить причину :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ;
- УЗИ ПОЧЕК ,МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
- АНАЛИЗ МАЗКА ИЗ ВЛАГАЛИЩА МЕТОДОМ ПЦР (ФЕМОФЛОР).
Сразу после сдачи анализов можно начать приём ФУРАМАГ по 100мг. 2 раза в день , а назначение комплексного лечения сразу после получения результатов перечисленного и их оценки !
Удачи Вам !
24 Марта 2021, 10:13
Юлия Александровна · 24 Марта 2021, 10:13
Здравствуйте.
А анализы то какие-то сданы???
Как минимум общий анализ мочи сдать ( посев так же желательно).
Мазок общий на флору
Фемофлор
Посев из цервикалтного канала
Партнер если половой есть, то необходимо и ему обследоваться.
По результатам анализов уже можно о картине говорить.
24 Марта 2021, 10:29
док · 24 Марта 2021, 10:29
Сделайте посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и проведите лечение в соответствии с анализом.
24 Марта 2021, 10:33
доктор25 · 24 Марта 2021, 10:33
Здравствуйте.Непременно следует исключить посткоитальный цистит.Выполните исследование клинического анализа крови,мочи с микроскопией осадка, соскоб на все группы инфекций методом пцр(совместно с половым партнером).Посетите уролога в очном порядке с результатами исследований.Не имеет ни малейшего смысла принимать препараты до проведения исследований.
24 Марта 2021, 10:41
anonymous · 24 Марта 2021, 10:41
Специально сделали перерыв в половых актах ,это не связано никак ,пью нитроксолин все норм ,перестаю начинает низ побаливать
24 Марта 2021, 11:33
anonymous · 24 Марта 2021, 11:33
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 400 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
25 Марта 2021, 09:51
Ольга Викторовна · 25 Марта 2021, 09:51
Повторить анализ общий,на стерильность и пролечиться Фурагин и антибиотик,сделать УЗИ повторно
24 Марта 2021, 09:17
Юлия Александровна · 24 Марта 2021, 09:17
Здравствуйте.
Открою Вам страшную тайну:
Уреаплазма живет у ВСЕХ, т к это условный патоген.
Титры 10 в 4 и менее допустимы и не лечат их.
Вот если попадется не хороший врач, то назначит лечение на Кругленькую сумму, так что пусть девушка осторожней будет с результатом анализов ( смотрят нет ли воспаления по общему мазку, жалоб и только потом, по необходимости назначают лечение).
У Вас норма!
24 Марта 2021, 10:28
doctor001 · 24 Марта 2021, 10:28
Здравствуйте !
Важно ,что у Вас нет облигатных патогенов, таких как гонококки, трихомонады, микоплазмы, хламидии !
Уреаплазмы не являются облигатным патогеном , подлежащим полной ликвидации и выведению из организма ! Они входят в состав нормальной микрофлоры влагалища большинства женщин ! При её наличии у женщин или мужчин в допустимом титре , не более 10 * 4 лечения не требуется !
В Вашем случае уреаплазма присутствует , но в допустимом титре ! У Вас имеется совсем незначительное превышение титра гарднерелл (10*4,1), что можно было бы расценить как лёгкую форму проявления молочницы , но так как это у Вас (у мужчины), а не у девушки , то это не имеет практического значения , т.к. эти бактерии у мужчин долго не задерживаются и их присутствие носит транзиторный характер !
Вам не требуется никакого лечения ! Если у девушки имеются жалобы , имеются проявления молочницы , то правильнее мазок у неё проверить ещё , т.к. не исключено, что раз титр гарднерелл у Вас 4,1 , то у неё может быть и выше !
Если же у неё нет никаких жалоб , то ничего не нужно делать вообще !
Удачи Вам !
22 Марта 2021, 13:22
doctor001 · 22 Марта 2021, 13:22
Здравствуйте !
В результатах Ваших анализов патологическая флора не выявлена ! Явления цистита и ослабление струи мочи по видимому связаны с изменениями в предстательной железе, с отёком !
Необходимо лечение :
- ФУРАМАГ 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 7 ДНЕЙ ;
- ВИТАПРОСТ , ПО 1 СВЕЧЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ (после акта дефекации ), 30 ДНЕЙ ;
- ОМНИК , ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 2 НЕДЕЛИ .
Удачи Вам !
23 Марта 2021, 07:12
Пользователь_416858 · 23 Марта 2021, 07:12
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 92 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
29 Марта 2021, 18:26
edismedco2019 · 29 Марта 2021, 18:26
Добрый день!
Необходимо выполнить бакпосев эякулята! По результатам, определится дальнейшая
тактика.
22 Марта 2021, 12:45
doctor001 · 22 Марта 2021, 12:45
Здравствуйте !
5 Х 7мм, это предел и далеко не у всех и не всегда самостоятельно выходит ! Сможет ли он выйти самостоятельно или нет, зависит от того , преодолеет ли он нижнее физиологическое сужение мочеточника , которое находится фактически на месте его входа в стенку пузыря ! Вероятность того, что он выйдет сам , - Высока !
Нужно ли стентирование ?
Это зависит от того , насколько сильно камень блокирует (закрывает) просвет мочеточника ! Если он прикрывает плотно , значительно мешает току мочи мимо себя в мочевой пузырь , моча начинает копиться в мочеточнике и далее в почке , то тогда медлить нельзя , т.к. моча расширить лоханку почки , вызвать гидронефроз, воспаление почки и даже вывести её из строя ! Если же УЗИ показывает, что выше места нахождения камня мочеточник и лоханка почки не расширены, то это означает ,что камень не сильно блокирует мочеточник , а значит можно и подождать !
Вопрос должен решаться вот так , в динамике и основной критерий , это результат УЗИ ! Клиническое проявление тоже имеет значение, т.к. затруднение оттока мочи вызывает сильные боли (колику) !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
29 Марта 2021, 04:48
Poli · 29 Марта 2021, 04:48
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
22 Марта 2021, 17:24
DrSobol · 22 Марта 2021, 17:24
Здравствуйте! Пока камень не вышел, пока есть отек от его воздействия на мочеточник - говорить о стентировании рано. Выйдет камень - вот тогда в "холодном" периоде и решать этот вопрос.
22 Марта 2021, 12:38
doctor001 · 22 Марта 2021, 12:38
Здравствуйте !
5 Х 7мм, это предел и далеко не у всех и не всегда самостоятельно выходит ! Сможет ли он выйти самостоятельно или нет, зависит от того , преодолеет ли он нижнее физиологическое сужение мочеточника , которое находится фактически на месте его входа в стенку пузыря ! Вероятность того, что он выйдет сам , - Высока !
Нужно ли стентирование ?
Это зависит от того , насколько сильно камень блокирует (закрывает) просвет мочеточника ! Если он прикрывает плотно , значительно мешает току мочи мимо себя в мочевой пузырь , моча начинает копиться в мочеточнике и далее в почке , то тогда медлить нельзя , т.к. моча расширить лоханку почки , вызвать гидронефроз, воспаление почки и даже вывести её из строя ! Если же УЗИ показывает, что выше места нахождения камня мочеточник и лоханка почки не расширены, то это означает ,что камень не сильно блокирует мочеточник , а значит можно и подождать !
Вопрос должен решаться вот так , в динамике и основной критерий , это результат УЗИ ! Клиническое проявление тоже имеет значение, т.к. затруднение оттока мочи вызывает сильные боли (колику) !
Это всё , что можно написать по Вашему вопросу !
Удачи Вам !
21 Марта 2021, 19:49
DrSobol · 21 Марта 2021, 19:49
Вы обратитесь к урологу и обсудите с этим специалистом свои проблемы.
21 Марта 2021, 19:55
Пользователь_417124 · 21 Марта 2021, 19:55
Спаибо но я думаю общее понимание кто даст
21 Марта 2021, 19:57
DrSobol · 21 Марта 2021, 19:57
Пожалуйста! Понимание будет после осмотра и обследования.
21 Марта 2021, 19:59
доктор25 · 21 Марта 2021, 19:59
Здравствуйте.Нет смысла обсуждать проблему,не имея возможности вас осмотреть, провести исследование.Непременно посетите доктора в очном порядке.По вашему сообщению не вполне понятно,имеет ли место нарушение мочеиспускания либо вас беспокоит косметический дефект.
22 Марта 2021, 06:19
Ольга Викторовна · 22 Марта 2021, 06:19
У мужчин мочеиспускательный канал имеет физиологические изгибы,если нет жалоб то ничего делать не нужно
21 Марта 2021, 19:50
DrSobol · 21 Марта 2021, 19:50
Обратитесь к урологу и обсудите с этим специалистом свои проблемы.
21 Марта 2021, 20:18
anonymous · 21 Марта 2021, 20:18
Здравствуйте !
Трудно сказать что - либо конкретное, не зная Вашего возраста , не имея результата УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы !
О "перегибах" мочеиспускательного канала нужно судить не по собственным ощущениям , а по результату УЗИ !
Удачи Вам !
21 Марта 2021, 20:19
doctor001 · 21 Марта 2021, 20:19
Здравствуйте !
Трудно сказать что - либо конкретное, не зная Вашего возраста , не имея результата УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы !
О "перегибах" мочеиспускательного канала нужно судить не по собственным ощущениям , а по результату УЗИ !
Удачи Вам !
21 Марта 2021, 17:38
Наталия Вл · 21 Марта 2021, 17:38
Сделайте бакпосев мочи с определением чувствительности к антибиотикам.
21 Марта 2021, 17:44
anonymous · 21 Марта 2021, 17:44
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
21 Марта 2021, 17:40
DrSobol · 21 Марта 2021, 17:40
Здравствуйте! Есть признаки бактериального воспаления. В связи с чем проводилось исследование, если нет жалоб?
21 Марта 2021, 18:43
anonymous · 21 Марта 2021, 18:43
Допуск прошла, но сказали обратиться к урологу
21 Марта 2021, 18:47
DrSobol · 21 Марта 2021, 18:47
Ну, всё верно. Уролог долен разобраться в ситуации. Покажитесь, не затягивайте.
20 Марта 2021, 21:23
doctor001 · 20 Марта 2021, 21:23
Здравствуйте !
Цистит может быть самый различный , если обостряется во время месячных , то не исключается что его возникновению способствует вагинальный дисбиоз !
Необходимо поведение :
- АНАЛИЗ МОИ ;
- АНАЛИЗ МАЗКА ИЗ ВЛАГАЛИЩА МЕТОДОМ АЦР (фемофлор);
- УЗИ ПОЧЕК И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ ;
- ЕСЛИ ВЫ УВЕРЕНЫ, ЧТО КРОВЬ ИМЕННО С МОЧОЙ , А НЕ МЕНСТРУАЛЬНАЯ , ТО ПРАВИЛЬНЕЕ ОБРАТИТЬСЯ К УРОЛОГУ С РЕЗУЛЬТАТАМИ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО , ДЛЯ ТОГО ,ЧТОБЫ НАЗНАЧИЛИ ВАМ ЦИСТОСКОПИЮ , ВЫЯСНИЛИ ИСТОЧНИК КРОВОТЕЧЕНИЯ .
Удачи Вам !
20 Марта 2021, 22:23
anonymous · 20 Марта 2021, 22:23
Благодарю за ответ. Что скажете по анализам
21 Марта 2021, 09:36
doctor001 · 21 Марта 2021, 09:36
Здравствуйте !
По микроскопии соскобов из цервикального канала и из влагалища отмечается небольшое воспаление и там, и там , обусловленное кокковой и коккобациллярной флорой ! Повторюсь , что это указывает на всего лишь незначительное воспаление , - бактериальный вагиноз .
По результату Фемофлор главным является то ,что не обнаружено никаких облигатных патогенов (МИКОПЛАЗМ, ТРИХОМОНАД, ГОНОКОККОВ, ХЛАМИДИЙ) и это очень хорошо ! В то же время явления бактериального вагиноза подтверждаются и по Фемофлор .
Итак , у Вас имеет место широко распространенная патология (встречающаяся чуть ли ни у каждой третьей женщины) бактериальный вагиноз . Является ли он причиной Вашего цистита , - однозначно сказать нельзя ! Если бы не наличие крови в моче , то можно было бы предположить ,что цистит обусловлен именно бактериальным вагинозом , но наличие в моче крови (если Вы не ошиблись , что кровь именно в моче , а не менструальная ), вызывает сомнение в этом !
Что делать ?
- ЕЩЁ РАЗ ПРОВЕСТИ АНАЛИЗ МОЧИ , СОБЛЮДАЯ ВСЕ ПРАВИЛА СБОРА АНАЛИЗА , ЧТОБЫ ИСКЛЮЧИТЬ ПОПАДАНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОЙ КРОВИ В МОЧУ ;
- ЕСЛИ ПОДТВЕРДИТСЯ ,ЧТО В МОЧЕ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ИМЕЕТСЯ КРОВЬ , ТО ПРОСВЕСТИ УЗИ ПОЧЕК, МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ, КАК ПИСАЛ ВАМ РАНЕЕ, ЕСЛИ ЖЕ КРОВИ НЕ ОКАЖЕТСЯ В МОЧЕ , ТО ПРОСТО ПРОВЕСТИ КУРС ЛЕЧЕНИЯ БАКТЕРИАЛЬНОГО ВАГИНОЗА, ОПИСАННЫЙ НИЖЕ ;
- МАКМИРОР ( 200мг.), по 1 таблетке 2 раза в день, 10 дней ;
- СРАЗУ ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ МАКМИРОР, НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ АЦИЛАКТ , ПО 1 СВЕЧЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ (на ночь) 10 ДНЕЙ.
Удачи Вам !
21 Марта 2021, 09:55
anonymous · 21 Марта 2021, 09:55
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
21 Марта 2021, 09:55
anonymous · 21 Марта 2021, 09:55
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
21 Марта 2021, 07:10
Ольга Викторовна · 21 Марта 2021, 07:10
Сдайте мочу на стерильность и пролечитесь чувствительным антибиотиком и фурагином
20 Марта 2021, 19:43
doctor001 · 20 Марта 2021, 19:43
Здравствуйте !
Формально , он нормальный , но в 27 лет он должен быть выше , минимум в районе 20 нмоль/л !
Вы правильно , прикрепили антропометрические данные, т.к. низкий уровень тестостерона часто бывает обусловлен избыточным весом !
У Вас этого нет , индекс массы тела у Вас в норме !
Что ещё может привести к снижению из бытовых факторов ?
Это :
- вредные привычки (алкоголь, особенно пиво , курение);
неправильное питание;
- отсутствие или недостаток физических нагрузок(в то же время чрезмерные систематические физические нагрузки , а так же интенсивные занятия спортом на профессиональном уровне, культуризм могут снизить уровень тестостерона, причём, - значительно ! );
- перенесенные инфекции,
- употребление длительное время каких-либо лекарств (особенно, вызывающих привыкание);
- различные травмы, ушибы половых органов;
- стрессы;
- хронические заболевания (сахарный диабет, гипертония, атеросклероз).
Если что - то из перечисленного, кроме конечно диабета, травм (т.е. органической патологии), то постарайтесь устранить нежелательные факторы и через пару месяцев повторить анализ !
Удачи Вам !
20 Марта 2021, 19:52
mcnorby1993 · 20 Марта 2021, 19:52
А вот гипогонадизм или синдром Клайнфельтера?
20 Марта 2021, 20:17
doctor001 · 20 Марта 2021, 20:17
Если копать так глубоко , то на ум может прийти кроме гипогонадизма , синдром Клайнфельтера ещё ряд синдромов !
Но у Вас нет никакого основания так подумать при фактически нормальном уровне тестостерона!
Полагаю ,что Вам пока нужно выполнить мои рекомендации и если результата не будет через пару месяцев , то провести более углубленное обследование , в том числе определение гормонального фона в целом и МРТ гипофиза !
Сделать печальных прогнозов пока рано !
Удачи Вам !
21 Марта 2021, 07:16
Наталия Вл · 21 Марта 2021, 07:16
Для синдрома Клайнфельтера характерно отсутствие обоняния. У Вас есть обоняние? Гипогонадизм не выставляют только по одному тестостерону. необходимо знать и остальные гормоны - ГСПГ, ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ.
20 Марта 2021, 20:05
Lit69 · 20 Марта 2021, 20:05
Если нет никаких анатомических препятствий, то можно.
20 Марта 2021, 08:41
Ольга Викторовна · 20 Марта 2021, 08:41
сдайте мочу на стерильность.
цистит лечится либо монуралом. либо фурагин+ чувствитльный к терапии антибиотик
20 Марта 2021, 10:40
anonymous · 20 Марта 2021, 10:40
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
20 Марта 2021, 11:18
anonymous · 20 Марта 2021, 11:18
А разве можно сдавать на стерильность, если я уже начала лечение?
20 Марта 2021, 09:00
DoctorDMA · 20 Марта 2021, 09:00
Здравствуйте Сдайте анализ мочи на бакпосев с определением чувствительности к антибиотикам, оак, б/х крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, с- реакт белок). Сделайте узи почек, мочевого пузыря. И к урологу с результатами. Непонятно по вашему описанию, вы фурадонин 1 день только пропили и прекратили приём? И как вам терапевт с нормальным анализом мочи и без результатов узи острый цистит поставил? Но- шпу можно принимать , брусничный лист пить, канефрон 50 кап- 3 р/д. Сдавайте анализ мочи и продолжайте приём фурадонина, раз начали. Результат на бакпосев придёт нескоро, а лечиться надо сейчас. При бактериурии без антибиотиков не обойдётесь, а побочки есть у всех препаратов.
20 Марта 2021, 10:37
anonymous · 20 Марта 2021, 10:37
Фурадонин пила 5 дней, сейчас пью канефрон, а острый цистит поставили потому что была один раз кровь. У уролога была, он ничего не сказал сдавать, назначил панцеф.
20 Марта 2021, 13:04
нви · 20 Марта 2021, 13:04
Продолжайте прием фурадонина, заваривайте урологический сбор, пейте больше жидкости
20 Марта 2021, 08:48
Ольга Викторовна · 20 Марта 2021, 08:48
общий анализ крови, биохимию крови, общий анализ мочи, узи простату, половые гормоны, экг, узи сосудов головы и шеи
20 Марта 2021, 09:34
doctor001 · 20 Марта 2021, 09:34
Необходимо :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(сахар, холестерин , билирубин , амилаза, мочевина, креатинин , АЛТ, АСТ, ГГТ), АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
- ФЛЮОРОГРАФИЯ 1 РАЗ В ГОД ;
- ЭКГ, АД, КОНСУЛЬТАЦИЯ ТЕРАПЕВТА 1 РАЗ В ГОД ;
- ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ 1 РАЗ В ГОД ;
- УЗИ ПОЧЕК , ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ 1 РАЗ В ГОД !
Всё остальное только по особым показаниям , если возникает подозрение на что - либо !
Удачи Вам !
20 Марта 2021, 09:55
RomanNew · 20 Марта 2021, 09:55
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации