Консультация уролога-андролога онлайн
Главная → Консультации → Урология и андрология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
21 Октября 2020, 22:34
doctor001 · 21 Октября 2020, 22:34
Здравствуйте !
Чтобы назначить лечение простатита , необходимо знать какой именно вариант простатита (бактериальный или небактериальный, - застойный ) !
Если это бактериальный , то нужно проводить анализ секрета предстательной железы и выяснить какая именно бактерия вызывает воспаление , какова её чувствительность к антибиотикам и т.д. !
Что же касается баланопостита , то его лечить проще :
- ПРОМЫВАНИЕ КРАЙНЕЙ ПЛОТИ И ГОЛВКИ ЧЛЕНА ТЁПЛОЙ ВОДОЙ 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ПОСЛЕ ПРОМЫВАНИЯ ВОДОЙ ПРОСУШИТЬ,ОБИЛЬНО ОБРАБОТАТЬ МИРАМИСТИНОМ ;
- ПОСЛЕ МИРАМИСТИНА НА ГОЛОВКУ И КРАЙНЮЮ ПЛОТЬ НАНОСИТЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ , ПРИКРЫТЬ САЛФЕТКОЙ И НАДЕВАТЬ ПЛАВКИ ЧТОБЫ УДЕРЖАТЬ САЛФЕТКУ .
Удачи Вам !
21 Октября 2020, 22:48
Администратор портала · 21 Октября 2020, 22:48
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
22 Октября 2020, 07:13
нви · 22 Октября 2020, 07:13
Вам надо к урологу.Лечение комплексное и зависит от возбудителя
22 Октября 2020, 07:49
Ольга Викторовна · 22 Октября 2020, 07:49
Лечение назначает врач на очном приеме
22 Октября 2020, 08:13
tatlazara · 22 Октября 2020, 08:13
Для назначения адекватного лечения обратитесь к урологу очно.
22 Октября 2020, 10:49
DoctorDMA · 22 Октября 2020, 10:49
Здравствуйте.
Лечение будет назначено урологом после осмотра и получения результатов обследования.
21 Октября 2020, 20:49
doctor001 · 21 Октября 2020, 20:49
Здравствуйте !
Расширение чашечно-лоханочной системы возникает в результате наличия какого - либо препятствия для отхождения мочи из почки в мочевой пузырь через мочеточник , в результате чего моча скапливается в лоханке и в чашечной системе , расширяя их ! Подобным препятствием может быт :
- КАМЕНЬ ИЛИ СКОПЛЕНИЕ ПЕСКА В РАЗЛИЧНЫХ СЕГМЕНТАХ МОЧЕТОЧНИКА ;
- РУБЦОВАЯ ИЛИ ИНАЯ СТРИКТУРА (СУЖЕНИЕ) МОЧЕТОЧНИКА;
- ПЕРЕГИБ МОЧЕТОЧНИКА ПРИ НЕФРОПТОЗЕ ;
- СОЧЕТАННЫЕ ВАРИАНТЫ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ .
Неправильно, то ,что Ваши доктора , просто назначив Вам спазмолитик пытаются устранить следствие не выяснив причины !
А перечисленное обнаружить на УЗИ удаётся не просто не всегда, а далеко не всегда !
Вам для выяснения точной причины проблемы , установления точного диагноза , необходимо проведение :
- КТ ИЛИ МРТ ПОЧЕК И МОЧЕТОЧНИКОВ С КОНТРАСТОМ ;
- ЭКСКРЕТОРНАЯ УРОГРАФИЯ (Скорее всего экскреторной урографии не потребуется , будет достаточно только КТ или МРТ с контрастом ) ;
- ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ , МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар АЛТ, АСТ, ГГТ ).
Удачи Вам
21 Октября 2020, 21:14
Olesiy · 21 Октября 2020, 21:14
Спасибо. КТ я делала, там все тоже самое что и на УЗИ
Был консилиум врачей, они пришли к выводу, что это у меня врожденное. И из за того что я( по их мнению) худенькая, опущена почка...Далее было сказано что, забеременею и все пройдет... Анализ крови на данный момент в норме, до этого было занижены лейкоциты 3.9
21 Октября 2020, 21:54
doctor001 · 21 Октября 2020, 21:54
Если анализы крови нормальные, если нет почечной недостаточности , то это не означает ,что правая почка у Вас хорошо функционирует ! Нормальность может быть из - за хорошей работы левой почки !
Если Вам сделали КТ с контрастированием , а не просто КТ , то подробно должны были описать как выглядит мочеточник, о котором нет никакой информации в результате УЗИ !
И Выбрать тактику лечения нужно не из факта расширения чашечек и лоханки а из проблемы мочеточника !
Удачи Вам !
21 Октября 2020, 22:49
Администратор портала · 21 Октября 2020, 22:49
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
22 Октября 2020, 08:10
Ольга Викторовна · 22 Октября 2020, 08:10
Для определения функции почек необходим анализ по Зимницкому ,сдать биохимию крови (мочевину,креатинин,общий белок)
19 Октября 2020, 19:09
doctor001 · 19 Октября 2020, 19:09
Здравствуйте !
Норма общего ПСА для Вашего возраста : НЕ БОЛЕЕ 4 нг / мл, И ЧЕМ НИЖЕ , ТЕМ ЛУЧШЕ ! У Вас не дотягивает даже до единицы и это отличный результат ! Это означает , что нет даже никаких намёков о возможном наличии новообразования предстательной железы !
Удачи Вам !
19 Октября 2020, 11:32
док · 19 Октября 2020, 11:32
Необходимо обследование - анализ крови,мочи,спермограмма,узи простаты.
19 Октября 2020, 12:42
doctor001 · 19 Октября 2020, 12:42
Здравствуйте !
Скорее всего, это тоже результат приёма препарата , который мог вызвать дисбактериоз !
Вам нужен очный осмотр сдача анализов крови , мочи , биохимического анализа крови , УЗИ почек !
Удачи Вам !
19 Октября 2020, 10:28
док · 19 Октября 2020, 10:28
Именно он и является причиной ваших переживаний,вас нужно обратиться к сексологу.
19 Октября 2020, 10:35
Наталия Вл · 19 Октября 2020, 10:35
Тестостерон не смотрят один, нужно сдать общий тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин утром все вместе до 10 утра и только тогда понимать, почему снижен тестостерон.
19 Октября 2020, 10:37
anonymous · 19 Октября 2020, 10:37
Все сдавал , все в пределах нормы, а так же кортизол , единственное - нижняя граница тестостерона
19 Октября 2020, 15:44
Наталия Вл · 19 Октября 2020, 15:44
Еще раз - смотрят все в комплекте, чтобы перед глазами было и по формуле высчитывают индекс свободных андрогенов. У Вас какой индекс? Ваш возраст?
18 Октября 2020, 17:42
doctor001 · 18 Октября 2020, 17:42
Здравствуйте !
Кофе и молоко можно с обоими препаратами , а что касается одновременного приёма МОНУРАЛА и ФУРАМАГА, то не желательно ! Правильнее принимать одномоментно 3г. МОНУРАЛА и лишь в случае отсутствмя эффекта , начать приём Фурамага с следующего дня !
Удачи Вам !
17 Октября 2020, 01:00
anonymous · 17 Октября 2020, 01:00
Здравствуйте !
Сделайте на всякий случай УЗДГ сосудов полового члена и таза ! Но, наиболее вероятна у Вас не органическая а психологическая патология !
Допускаю , что у Вас мог быть изначально случайный неудачный половой опыт в тех позах в которых у Вас не поднимается и в последствии он прочно у Вас фиксировался в качестве невроза навязчивых состояний !
Если УЗДГ покажет ,что с сосудами всё в порядке , то правильнее будет решить проблему в содружестве с психотерапевтом !
Удачи Вам !
17 Октября 2020, 07:04
Ольга Викторовна · 17 Октября 2020, 07:04
Возможно стоит сделать УЗИ и осмотр уролога
16 Октября 2020, 23:25
доктор25 · 16 Октября 2020, 23:25
Здравствуйте.Выполните исследование на все группы инфекций методом пцр, узи почек и мочевого пузыря.С результатами исследований непременно к урологу.
17 Октября 2020, 00:31
anonymous · 17 Октября 2020, 00:31
Здравствуйте !
Слабость , усталость являются симптомами многих заболеваний , в том числе заболеваний почек , и почечной недостаточности !
Мужу обязательно показано обследование :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ(креатинин, мочевина, мочевая кислота, сахар , билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, амилаза), АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём) С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ ;
- ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
- УЗИ ПОЧЕК !
Удачи Вам !
17 Октября 2020, 05:51
док · 17 Октября 2020, 05:51
Выполните узи почек,мочевыводящих путей,сделайте посев мочи на инфекции.
17 Октября 2020, 07:07
нви · 17 Октября 2020, 07:07
Сделайте УЗИ почек и простаты,сдайте мазок из уретры
17 Октября 2020, 07:14
Ольга Викторовна · 17 Октября 2020, 07:14
Можно сдать мочу на стерильность и УЗИ ,если норма то сдайте общий анализ крови и гормоны щит.ж
15 Октября 2020, 00:45
doctor001 · 15 Октября 2020, 00:45
Здравствуйте !
В норме , кожа мошонки плавно переходит от мошонки к стволу полового члена и также плавно продолжаясь в дистальном направлении заканчивается крайней плотью ! Получается ,что границы кожи мошонки и полового члена условны ! Если эрекция происходит беспрепятственно, не испытывается недостаток кожи при этом , член не сгибается вниз крючком во время эрекции , то ни о какой аномалии речь не идёт !
Если же действительно имеет место аномалия , во время эрекции укороченная кожная складка тянет вниз член затрудняя и тем более делая невозможным половой акт , то безусловно речь идёт об аномалии , и она имеет только один путь лечения , - хирургический ! Операция несложная , выполняется как правило так называемая "Z" - пластика , с хорошими результатами !
Удачи Вам !
15 Октября 2020, 06:16
anonymous · 15 Октября 2020, 06:16
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
15 Октября 2020, 11:43
Ольга Викторовна · 15 Октября 2020, 11:43
Если вам и вашей партнёрши не мешает ,то можно оценить как особенность строения не являющейся патологией
13 Октября 2020, 17:12
Юлия Александровна · 13 Октября 2020, 17:12
Здравствуйте
Необходимо подбирать препарат с учётом чувствительности.
Врач должен все назначить.
13 Октября 2020, 17:49
NotAlone · 13 Октября 2020, 17:49
Спасибо за ответ. Я уже делал анализ до этого и знал про чувствительность, но через какое-то время картина приходила все равно к тому, что я вот ниже скинул на скринах. Более того, Таваник я тоже уже принимал до этого, но не так долго.
13 Октября 2020, 17:28
doctor001 · 13 Октября 2020, 17:28
Здравствуйте !
Вы не прикрепили к вопросу антибиотикограмму, потому трудно сказать к каким именно антибиотикам устойчив и к каким чувствителен Ваш возбудитель !
Во всяком случае , антибиотиков очень много и подобрать надёжный , мощный антибиотик, к которому чувствителен Ваш стафилококк , - вполне возможно !
Не думаю, что Фторхиналоны, к которым относится ТАВИНАК лучшая группа ! Надёжнее группа цефалоспоринов или Карбапенемов !
Удачи Вам !
13 Октября 2020, 17:47
NotAlone · 13 Октября 2020, 17:47
Спасибо за ответ. Все выглядит примерно так. Я просто боюсь, что у меня скоро не останется никакого выбора, а бактерия не вылечится.
13 Октября 2020, 18:42
doctor001 · 13 Октября 2020, 18:42
У Вас обнаружено сразу 2 возбудителя (стафилококк и стрептококк), а чувствительность к антибиотикам определена только у стафилококка ! Почему так ?
По поводу устойчивости к антибиотикам Вашего стафилококка , не так уж плохо всё ! Там имеются 2 препарата из группы Цефалоспоринов (ЦЕФЕПИМ и ЦЕФОКСИТИН ), к которым стафилококк чувствителен ! Если к этому прибавить, что на карбопенемы чувствительность не проверялась вообще и что стафилококк чувствителен также к антибиотикам из группы аминогликозидов , то понятно ,что резервы далеко не исчерпаны !
Вам необходимо сделать новую антибиотикограмму сразу на стрептококк и стафилококк и назначить лечение одним препаратом , если оба возбудителя окажутся чувствительными к нему или двумя препаратами в противном случае !
Удачи Вам !
13 Октября 2020, 19:02
NotAlone · 13 Октября 2020, 19:02
Да, спасибо. Я просто не стал скидывать вторую часть, потому что там нет этих проблем, они только тут, но она есть конечно же. А почему терапия не помогает, даже когда видно, что чувствительно к антибиотику есть? Почему каждые несколько недель все возвращается? Я уже принимал несколько разных антибиотиков курсами, но они не убирали бактерии до конца ни разу.
13 Октября 2020, 19:13
doctor001 · 13 Октября 2020, 19:13
Бактериальный простатит лечению поддаётся с трудом, т. к. даже при самых высоких концентрациях в крови в предстательную железу поступает только небольшая доля антибиотика !
Повторюсь, что Тавинак для Вашего случая не лучший выбор ! В пробирке может быть и высока чувствительность , а в организме не очень ! ЦЕФАЛОСПОРИНЫ намного лучше !
13 Октября 2020, 19:21
NotAlone · 13 Октября 2020, 19:21
Спасибо за ваши ответы. Вы меня немного успокоили, а то с утра у меня почти паника была.
13 Октября 2020, 19:31
NotAlone · 13 Октября 2020, 19:31
Еще вопрос. А какая по вашему мнению адекватная терапия при моем заболевании? Надо ли что-то пить вместе с антибиотиками? Что может помочь еще? Я пробовал принимать еще тамсулозин без назначения врача, но у меня пропадает эякулят от него. И через какое-то время, начинаются боли такие, как-будто бы что-то давит на мочевой пузырь, постоянные позывы в туалет. Но в целом, без мастурбации мне намного легче почему-то, хотя врачи советуют наоборот, делать это 2-3 раза в неделю. В такой ситуации у меня начинает жечь во всей паховой области. Я даже сидеть не могу нормально. Я знаю что есть травки разные, их я пью иногда, типа простамол уно, но оно вроде не лечит, а немного облегчает симптомы и то не всегда.
13 Октября 2020, 20:12
doctor001 · 13 Октября 2020, 20:12
1. СДЕЛАТЬ НОВУЮ АНТИБИОТИКОГРАММУ НА ОБА ВОЗБУДИТЕЛЧ И ПОЛУЧИТЬ КУРС ЛЕЧЕНИЯ ПО РЕЗУЛЬТАТУ АНАЛИЗА !
2. РАЗ ПРОЦЕСС У ВАС ВЯЛОТЕКУЩИЙ , ТО С ЦЕЛЮ МОБИЛИЗАЦИИ ИММУННЫХ СИЛ ВАШЕГО ОРГАНИЗМА РЕКОМЕНДУЮ ОДНОВРЕМЕННО С АНТИБИОТИКОМ ПОЛУЧИТЬ ИНЪЕКЦИИ ПИРОГЕНАЛА , ДОЗУ КОТОРОГО ДОЛЖЕН ОТРЕГУЛИРОВАТЬ ВАШ УРОЛОГ (величина каждой последующей дозы препарата будет зависеть от того , насколько повысила температуру Вашего тела предыдущая доза ) !
13 Октября 2020, 21:03
NotAlone · 13 Октября 2020, 21:03
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
13 Октября 2020, 21:05
NotAlone · 13 Октября 2020, 21:05
Еще раз спасибо вам за ваши ответы. Очень помогли.
12 Ноября 2020, 15:36
edismedco2019 · 12 Ноября 2020, 15:36
Добрый день!
Можно провести комплексную биотерапия хронического простатита.. Благодаря такому подходу удается достичь стойкой ремиссии заболевания.
13 Октября 2020, 14:41
doctor001 · 13 Октября 2020, 14:41
Здравствуйте !
От 0,05% раствора никаких ожогов не будет , если конечно , Вы будете это делать в пределах разумного : 1 - 2 РАЗА В ДЕНЬ С ЭКСПОЗИЦИЕЙ НЕ БОЛЕЕ 2 - Х МИНУТ 10 - 12 ДНЕЙ ИЛИ ПРОСТО ОТ СЛУЧАЯ К СЛУЧАЮ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ СОМНИТЕЛЬНОГО ПОЛОВОГО АКТА !
Должен сказать Вам ,что кроме воздействия Хлоргексидина , во время промываний уретры сохраняется опасность её механического травмирования , потому сильно увлекаться этим без острой необходимости , - не нужно !
Удачи Вам !
13 Октября 2020, 14:47
anonymous · 13 Октября 2020, 14:47
Нет, я помыл им головку, а после несколько капель капсул в уретру, минут через 5-7 промыла все струёйтеплой воды. Жжения не чувствую. Как понять , что есть ожог?
13 Октября 2020, 15:55
doctor001 · 13 Октября 2020, 15:55
От нескольких капель 0,05% раствора не будет никаких ожогов , не ждите ничего плохого !
Что Вы называете капсулами , я не совсем понял !
Удачи Вам !
13 Октября 2020, 21:00
Ольга Викторовна · 13 Октября 2020, 21:00
Не должно быть.Но для профилактики каждый день не рекомендую,чтоб не нарушить естественную микрофлору
13 Октября 2020, 09:40
Юлия Александровна · 13 Октября 2020, 09:40
Здравствуйте
Принимать в разное время просто нужно.
13 Октября 2020, 10:24
доктор25 · 13 Октября 2020, 10:24
Здравствуйте.Вы не указали повод для назначения вам терапии.Прием указанных препаратов вполне допустим.
12 Октября 2020, 14:28
doctor001 · 12 Октября 2020, 14:28
Здравствуйте !
Повлиять может ! Правильнее Вам сдать анализ эякулята спустя 2 недели после прекращения применения крема !
Удачи Вам !
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации