Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!


Здравствуйте! Месячный цикл у женщин физиологическое состояние при котором можно практически все. Коагулограмма не является чем то запрещенным для этого. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте !
Не желательно !
Женщинам не рекомендуется сдавать кровь на свертываемость во время менструации. В этот период организм теряет определенное количество биологической жидкости(т.е. крови ), что может привести к кратковременному увеличению ее свертываемости и искажению фактических данных : сокращение времени свёртываемости крови , увеличение протромбинового индекса и т .д. ! Эти сдвиги как правило незначительные , но они есть , потому Вам правильнее сдавать анализ спустя минимум 5 дней после завершения выделений и тогда будут абсолютно достоверные результаты !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Не рекомендуется. Достоверность проведённого анализа тогда не будет понятливой. Лучше проведите сдачу анализа через некоторое время после окончания менструального цикла.


Здравствуйте. Будет достаточно часа вполне, чтобы потом снова вы смогли перекусить.


Здравствуйте! Снимок выполнен отвратительно. Кроме загазованности брюшной полости проблем не видно. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Снимок необходимо переделать. Ничего не видно касательно вашей проблемы.

Здравствуйте! Если нет уровней жидкости (горизонтальная граница внизу, гле кишка с газом), то непроходимости нет.


Здравствуйте! Состояния, при которых может возникать одышка астма; острая или хроническая обструктивная болезнь лёгких; пневмония;
лёгочная эмболия (закупорка одного из кровеносных сосудов лёгких тромбом), злокачественные образования в лёгких; пневмоторакс (скопление воздуха между листками оболочки лёгких) и другие.
Прежде всего нужно понять в связи с чем у вас отдышка, какая она - сердечная, легочная, нервная. Для этого вам нужно пойти к доктору на прием для проведения осмотра, сбора анамнеза. Что же касается диагностики отдышки то опять же начинать нужно не с КТ легких а с клинических исследований крови, мочи, биохимического анализа крови и РГ органов грудной клетки. Удачи вам и здоровья

Борис Леонидович,я был на приеме,с сердцем все в порядке, а остальное они проверять не спешат,направления толком никуда не дают,дали на спирометрию и флююрографию,а зачем мне флюрография ,когда я могу платно сделать кт легких. Но судя по тому,что сердце здоровое(экг,экокг), а помимо симптомов отдышки,появился дискомфорт в легких,вероятнее всего причина в них,хоть я и не курящий человек. Тэла вряд ли,по скольку она проявляется остро , и без неотложной скорой помощи это состояние не купировать. Но больше аохожу на астму, поскольку стоит мне сесть и наклониться вперед, симптомы по чуть чуть проходят,начинаю активничать и долго стоят,снова появляется отдышка и диспноэ . Ждать больше и ходить к этим недоумкам сил нет,поэтому решил обследоваться платно и самостоятельно. На днях так же сдам анализы на щитовидку ,оак ,билхим анализ крови, на липидный профиль и ферритин . Так же планирую пройти вближайшие 2 дня фгдс для исключения рефлюкса и болезней со стороны желудка . Так же а январе пройду узи абдоминальных органов.

Смотрите, когда вы стоите проблем особых нет, когда наклоняетесь, активно ведете себя проблема появляется - зачем вам КТ при том что не думаю что проблема именно в легких, скорее она выше - бронхи, трахея, а эти проблемы хорошо видны на РГ и еще лучше при эндоскопическом исследовании. Вы их тоже самостоятельно проводить будете? Хотите сами, начните с простого а самым простым в диагностике этих проблем являются клинический анализ крови, общий анализ мочи, ФЛГ или РГ в 2 проекциях что бы все посмотреть и оценить и конечно ФЛГ как и РГ куда более щадящие методы исследования чем КТ

В том то и проблема, что начинаю я задыхаться в транспорте,когда стою,или иду пешком,сидя и лежа симптомы немного проходят.

А теперь давайте по рассуждаем с вами по взрослому: Лежа покой, но при этом собственно дыхание ослабленное, стоя при пневмонии, пневмотораксе верхние этажи легких свободны, активно участвуют в дыхании. Даже кладут пациентов полулежа при отдышке во время пневмонии и других проблемах как и при сердечной астме. Стало быть у вас возникает проблема при нагрузке психоэмоциональной, физической а это не легочная система.

А что тогда делать мне не понятно. Есть терапевты в поликлинике все молодые,и лечить желания у них нет,на отмашь дают направления на что угодно,только не на то,что нужно. За что мне цепляться,я чертовски боюсь онкологии,дедушка умер от рака гортани,стало быть генная наследсвенность имеет место быть. Хроническа усталость,плохой сон,недосып,отдышка и затрудненное дыхание,температура утром 36,8 днем 37,1-37,4 ,ночью 36,6 что это вообще за скачкообразное изменение температуры . За что цепляться к кому идти то...

1. Злокачественная опухоль не заболевание которое приобретается а нарушение иммунного статуса стало быть нужно следить за иммунитетом.
2. Проблема дыхательной системы как и другие включая иммунный статус и онкология прежде всего начинают обследование с клинических исследований и осмотра врача и никуда от этого не убежать. Ну не получится найти проблему на уровне давайте найдем черную кошку в темной комнате если ее там нет в особенности.
3. не устраивают вас доктора поликлиники, сейчас есть альтернатива - ДМС, МЦ,... да, это платно с дополнительными затратами но с пониманием и найдя доктора который вас устраивает держитесь его. Удачи вам и здоровья

На кт ведь сразу видны деструктивные изменения. Так же назначили спирометрию , 30 числа пройду ее.

Под час бывает так что нужно видеть, смотреть в целом а не частности и для этого КТ совсем не подходит хотя известно и применяется сама послойная методика аж с 60-годов прошлого столетия. Сейчас она модная но ни факт что всегда необходимая. да и какая разница не видит слепой человек фотографию как и не будет видеть и картинку на которой 10 фотографий. От количества снимков прозрения не возникает. Спирометрия вообще непонятно почему аж 30 числа когда этот аппаратик и стоит 2 рубля рублями и есть везде и помещается в карман. Он проще и меньше тонометра. Удачи вам и здоровья

Спирометрию будут делать через аппарат с трубкой,не пульсоксиметр

Спирометр - может быть помните такая штука с мундштуком куда нужно дунуть и на монометре или еще раньше была кастрюля с крышкой там было подобие градусника где показывает силу выдоха - это спирометрия а трубка в бронхи это бронхоскопия. да и спирометры с трубкой я крайний раз видел наверное в конце 70-х годов в военкомате )

Здравствуйте. Одышка может возникать при пневмонии, астме, повреждении дыхательных путей, туберкулёзе. КТ лучше всего проводить, когда вам известна причина возникновения этой одышки, какая она сама по себе.

Так проблема в том,что терапевтам в поликлинике побарабану на всех я к 5 разным обращался с одной и той же проблемой. Большинство тупо смотрит в монитор на результаты эхокг, анализа крови и говорят я здоров. Все.. поэтому и начал самообследование . Где что заподозрят тогда уже к профильному врачу платно обращусь.

Двигаетесь не в ту сторону, одышка это лишь симптом и за ним не нужно "гоняться". Если у вас имеет место апноэ/диспноэ, легкие здесь ни при чем. Это симптом низкой функции ЩЖ, вследствие ЖД анемии, обращайтесь к эндокринологу, могу предположить, что у вас лишний вес и другие симптомы.

У меня вес 65 кг при росте 175 см,ад в норме,пульс в норме, саттурация в норме. Раннее занимался спортом,сейчас по состоянию здоровья не могу

При гипотиреозе, особенно, запущенном, вес как раз в норме и даже недостаток массы. Лечите гипотиреоз! Всего хорошего.

Анализы не диагноз, а протокол УЗИ ЩЖ приложите, там нормы просто нет, судя по вашейи клинике.И еще, ни одно исследование, ни один анализ не являются диагнозом и не лечатся. Диагноз ставит только врач клиницист!

Информация об исследовании
Предварительный диагноз: E04.1 - Нетоксический одноузловой зоб
Цель исследования: Постановка диагноза
Обоснование: ОБСЛЕДОВАНИЕ
Дата исследования: 26 декабря 2023 11:14
Описание
Щитовидная железа: расположение: типичное. Контуры: четкие, ровные.
Размеры: не изменены. Подробности: Перешеек: толщина: 2.8 мм. Правая доля: длина: 46.7 мм, ширина: 14.3 мм, толщина: 16.5 мм, объем: 5.3 см3. Левая доля: длина: 42.2 мм, ширина: 13.3 мм, толщина: 11.7 мм, объем: 3.1 см3. Объем щитовидной железы: 8.4 см3, подвижность долей при глотании: сохранена.
Эхогенность: не изменена.
Паренхима: cосудистый рисунок паренхимы железы: не изменён. Структура: однородная.
Очаговые изменения: не выявлены.
Околощитовидные железы: объемные образования в проекции околощитовидных желез: не выявлены.
Регионарные лимфатические узлы: не изменены.
Заключение Правая доля TI-RADS: 1. Левая доля TI-RADS: 1. Эхоструктурных изменений паренхимы щитовидной железы не выявлено. Данное заключение не является диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим врачом. .

Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ)
Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.
Тест
Определение тиреотропина, тиротропина, тиреоидного гормона (ТТГ)
Результат
1.27
Норма
0.35-4.94
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.
Исполнитель: Мананкова Е.В

Определение свободного тироксина (Т4)
Биоматериал: кровь цельная. Локус: вена.
Тест
Определение свободного тироксина (Т4)
Результат
0.94
Норма
0.7-1.48
Отклонение
норма
Критичность отклонения
Норма (не числовой результат)
Ед. изм.

Касаемо диагноза рад бы ,уже,что бы поставили и нащначили лечение, это обессиленное состояние порой даже принуждает брать непоановый выходной за свой счет.

Все верно, бессилие и постоянная усталость и есть гипотиреоз, который вам не лечат! Учитывая вашу клинику, данные по структуре и общему объему ЩЖ, а он у вас всего 8,4 мл (при норме у мужчин 18,0-25,0 мл), ваш диагноз ХАИТ, атрофическая форма, состояние гипотиреоза декомпенсация, ЖД анемия (априори при таком состоянии!), поэтому идет гипоксия тканей, которая у вас проявляется нарушением дыхания и одышкой. Ищите грамотного врача, который лечит человека, а не циферки, причем чем скорее, тем лучше для Вас.


Можно, по назначению врача, если в этом есть необходимость.

Если планово, подождать год, можете предоставить результат КТ.

Здравствуйте! Да, можно. ни каких проблем это не несет вам. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Да, вы можете сделать флюорографию, всё будет в порядке.


Здравствуйте! Вам нужно витамины в организме проверить. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Вам было отвечено. Это состояние вероятнее всего из-за нехватки витаминов.

Рекомендую выполнить соскоб на посев.
Белый налет на губах может быть обусловлен ростом условно-патогенной микрофлоры рода Candida.


На осмотр к врачу, заочно лечение назначать нельзя на законодательном уровне.

Я не прошу лечение назначать, я спрашиваю про действие таблеток по отношению к проблеме

Здравствуйте! Слишком мало данных и совсем нет понимания того чего происходит у вас что бы делать прогнозы. отдышка может возникать при разных состояниях среди которых сердечная недостаточность в вашем возрасте одна из конца списка а межреберная невралгия где то в середине списка и то при сильном воспалении. Вам нужно на прием к доктору. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Возникновение одышки может быть по множественным различным причинам. Для прояснения происходящего вам лучше записаться на приём к доктору, чтобы врач смог после проведения очного осмотра проинформировать вас о том, почему это возникло и составить для вас правильное лечение.


Здравствуйте! Оптимален препарат назначенный врачом в схеме терапии. Безопасных препаратов нет. Удачи вам и здоровья

И тот и другой назначали. Помогли оба в разные периоды жизни..

Здравствуйте !
Действие обоих препаратов близки в направлении защиты слизистой желудка , но Де- Нол в отличие от Ребагита обладает и антисептическим свойством тоже , в частности против хеликобактер ! Я бы Вам порекомендовал с доктором своим выбор свой остановить на Де - Нол !
Не влияет ли омез и денол на почки , печень?
Нет , подобного ничего не доказано ! Эти препараты принимают очень многие и многие с очень длительными курсами
(особенно , - Омез ) и нет никаких убедительных данных об их вреде ! Де - Нол же не всасывается в кровь , он просто обволакивает слизистую желудка и 12 перстной кишки и со временем практически весь удаляется с калом !
Удачи Вам !

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте. Указанные вами препараты назначены доктором, необходимо дальше следовать назначенной терапии. Безопасных препаратов не бывает. Если данные препараты вызывают сомнение и вопросы, то проконсультируйтесь очно с доктором.
Омез и Денол не влияют на почки и печень.


Здравствуйте! Нет, ничего не снижают эти препараты кроме как воздействуют на хеликобактер. Удачи вам

Здравствуйте !
Омепразол вызывает ли инфекции?
Нет , наоборот снизив кислотность делает среду "неудобной" для существования хеликобактер ! Что касается того, что сниженная кислотность может стать причиной для прохождения иных инфекций , то при соблюдении элементарных норм гигиены такая вероятность исключается !
Удачи Вам !

Он ядовит в больших дозировуюках , если вводить непосредственно в кровь или на производстве дышать долго ( много месяцев или лет, например на вредном производстве)парами Висмута , то да, отравиться можно, а от препаратов, в которых ничтожно малая дома и всё практически в неизменном виде покидает организм, то отравление исключено!
Удачи Вам!

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте. Нет, ничего указанные вами препараты не снижают. Не беспокойтесь.


Здравствуйте! Подальше от больных, близко не подходить, проветриваемое помещение а так же можете замазать нос вифероновой мазью. Удачи вам и здоровья

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Здравствуйте. Сократить общение, а лучше и вовсе не контактировать с человеком, который в данный момент болеет и плохо себя чувствует. Не стоит находиться близко, если боитесь заразиться.


Белая корочка, которая облазит, именно влажная

эту пленку можно счистить только ногтем. Если этого не делать, эта пленка начинает рваться, и на губах образуются белые комочки от этой пленки

Здравствуйте. В осеннее и зимнее время года это довольно часто происходит с губами. Это может быть напрямую связано как и с текущими погодными условиями, так и от нехватки витаминов в вашем организме.
Лечение заочно не назначается.


Здравствуйте! да, при наличии подозрения на проблему доктор бы увидел и направил бы вас на консультацию, обследование. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Да, при очном осмотре доктор бы обязательно заметил, если бы была какая-либо проблема и проконсультировал вас об этом.


Лечат не препараты, они только дополнение. лечит образ жизни и режим, режим питания, питья чистой воды, достаточный сон и благодушное настроение. Что вы лечите, тем более полисорбом?

Полисорб выпила так как был понос.
Неделю болела орви, потом начали беспокоить боли в груди и желудке, животе, может из за антибиотиков или лекарств что выписали, одно лечим другое калечим, хотя с антибиотиками я пила бифицин и потом энтерелактис фибра. Не понятно что за боли

Обратитесь к неврологу для осмотра и назначения лечения на остеохондроз позвоночника.

Здравствуйте! Да, препараты совместимы их только нужно принимать правильно по назначению врача в разное время суток. Удачи вам и здоровья

Здравствуйте. Да, указанные вами препараты полностью совместимы и принимаются только по назначению лечащего доктора.

Здравствуйте! Омепразол обычно пьется за 30 минут до завтрака и/или ужина (в зависимости от того какая схема назначена, 1 или 2 раза в сутки), мезим принимают во время приема пищи или непосредственно перед едой.
Эспумизан после приема пищи и/или перед сном.
Полисорб принимают либо за 1 час до приема лекарств/пищи, либо через 1 час после приема лекарств/пищи (так как одновременный прием с другими препаратами уменьшает эффективность действия).
Соответственно, при соблюдении режима приема препаратов, всё совместимо.
Но не следует заниматься самолечением. Да и при "боли в желудке", если мы говорим о функциональной диспепсии, как наиболее частой причине, часто достаточно только ИПП (например, омепразол). Иногда требуется дополнительно спазмолитик.


Еще немного болит затылок, и вчера немного болело сзади слева

здравствуйте! нет, свежий воздух не вызвыает заболеваний и тем более головные боли если не было ранее у вас инфекции ипод окном не дорога которая загружена автомобилями 24 / 7. А вот боли могут быть в следствии неудобной подушки при шейном остеохондрозе. Удачи вам и здоровья

У меня был насморк, но я пролечила его антибиотиками уже, врач сказал, что сейчас у меня отек основной пазухи и еще сопли в решетчатых пазухах, я пользуюсь назонексом сейчас
Это состояние не могло ухудшиться?

нет, не могло. Синусит либо есть и он может вызвать головную боль, либо его нет и боль тоже не вызывает тогда С синуситом при необходимости вы идете в поликлинику, магазин, аптеку, так почему свежий воздух должен вызывать головную боль? Скорее наоборот при духоте, жаре скорее будет головная боль

Головная боль может быть по причине низкого атмосферного давления, а также до 28 числа идут мощные магнитные бури. Человек это часть природы, не забывайте.

Здравствуйте. Нет, из-за приоткрытого окна вас не могла побеспокоить головная боль. Причина может быть в другом. Например, она может возникнуть, когда вы не выспались или уснули в неудобной позе или же подушка оказалась неподходящей. В течение дня головная боль обязательно прекратится, отдыхайте больше.


Здравствуйте! Это аналоги которые можно взаимно заменять. Удачи вам

Здравствуйте. Совершенно так. Указанные вами препараты можно взаимно заменять.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации