Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте! ОКИ она же кишечная инфекция передается фекально оральным путем передачи. То есть для заражения требуется что то или руки в рот после того как люди касаются друг друга руками, вполне может возникать при приеме пищи вместе, одних тарелках, ложках, еде, ... Чаще дети заражаются через игрушки облизывая их или руки которыми держали игрушку больной и здоровый дети. Есть так же форма ОРВИ с абдоминальным синдромом и расстройством стула, но и она передается при прямом контакте через слюни например. Сидя с вами в маске ребенок не заразился бы, но вот вам на будущее маска одна маска не защищает от Ковид-19 инфекции так как 1. Современная маска, медицинская вообще защищает первые 20 минут а на улице и того меньше, 2. одевая маску мы прикрываем, изолируем рот и нос а есть еще открытые слизистые - глаза которые через носослезный канал соединяются с носом и как понимаете не защищая глаза можно заразиться вирусной и бактериальной флорой передающейся воздушно капельным путем. Удачи вам и здоровья ребенку
Спасибо большое за подробный ответ. Ковид у них врятли тк они лежат в отделении и сдавали пцр. Хотя сейчас и пцр не гарантия(
соблюдайте стандартную гигиену и риска заражения не будет
Это не имеет значения, суб или не суб. Идет состояние гипотиреоза и, если его не корректировать, будет только хуже. Вас просто не лечат, а "наблюдают" со всеми вытекающими...
Здравствуйте! Совсем не обязательно. Возможно данные проявления следствия проблемы вестибулярного аппарата. Вам стоит провести комплексное обследование начиная с терапевта и включая офтальмолога, невролога и гастроэнтеролога с лабораторными исследованиями и дополнительными аппаратными исследованиями.
Просто он сказал что при вестибулярной тошноте первостепенным симптомом будет головокружение
это возможно , а возможно связано с особенностями вестибулярного аппарата
Повышайте иммунитет, обратитесь к терапевту для осмотра.
Здравствуйте, рекомендую сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, гормоны щитовидной железы ТТГ,,Т4, Т3.
это нормальная температура тела. 36,6 просто среднее значение.
Здравствуйте! Вам необходимо проведение осмотра доктором и обследование и для начала клинический анализ крови, общий анализ мочи. Такое состояние как вы описываете может быть как предшественниками острого или обострения хронического заболевания
сдайте оак ( иногда низкая температура возможна после температуры повышенной в том числе выше 37 гр. ) так же причина может быть в гормонах щит.ж. , витамине Д или в вегето-сосудистой дистонии
Нет, не может. Наоборот Бетадин вполне может бороться в какой то мере с молочницей так как является антисептиком
Здравствуйте, Вам необходимо выполнить Эхо КГ, покажитесь кардиологу.
Здравствуйте! Для того что бы понять причину нужно комплексно обследоваться. Болезнь Бехтерева такие симптомы не может давать, заболевание ЩЖ может но тем не менее нужно исключить проблемы бронхолегочной системы и для этого необходимо выполнить клинический анализ крови, общий анализ мочи, R-графию или КТ органов грудной клетки, ЭКГ. для начала обследования вам стоит посетить терапевта или вашего ведущего специалиста а это видимо эндокринолог у которого вы на Д учете
учитывая возможные проблемы со щитовидной железой не исключены внутренние отеки , которые могут вызывать одышку и чувство нехватки воздуха
Здравствуйте 1) за 30 мин до еды утром , 2)через час после антибиотика 3,4) после еды 5). Через 40 мин-1 час после еды
Здравствуйте! Для понимания о онкологических заболеваниях - Тимус )вилочковая железа) является основным органом вырабатывающим клетки иммунитета типа Т клеточного иммунитета человека. В нем не вырабатываются клетки больные или проще троечники. При создании аномальной клетки в тимусе или другом органе туда направляются клетки уничтожающие эту клетку так как она не своя, при этом есть клетки памяти среди этих Т клеток которые проводят дифференцирование по программе свой / чужой, есть клетки отыскивающие эти чужие или аномальные клетки как и любые клетки не своего организма. При этом каждую единицу времени в организме рождается масса новых клеток по всему организму, у детей их рождается больше и умирают клетки. Среди этих новых клеток рожается часть клеток атипичных которые воспринимаются тимусом как чужие и уничтожаются. Это в норме. При нарушении иммунного ответа которое становится нормой с возрастом, точнее в старческом возрасте, аномальные, атипичных клеток рождается по разным причинам больше чем организм защитные силы могут их уничтожить и они же размножаются в разы быстрее чем нормальные клетки организма. именно эти клетки становятся опухолью злокачественной. Таким образом при поддержании иммунитета на высоком уровне злокачественных опухолей не возникает даже не смотря на предрасположенность. Поэтому повышение сопротивляемости организма и иммунитета на высоком уровне является не только профилактикой заболеваемости но и профилактикой злокачественных новообразований в организме человека. Здоровья вам и вашим близким
Но а как же взять тех деток, которые болеют? Наверняка мамы поддерживают иммунитет им((
Не хочу вдаваться в подробности и дискуссию на эту тему. Скажу просто несколько фактов а там вы поймете - чаще всего мамы часто болеющих детей стараются ребенка одеть так что бы он не замерз, как дома так и на улице а это приводит к тому что ребенок перегревается, потеет и мерзнет больше. Факт второй - запрешают мамы мороженное, гулять, ла и дома с рождения чаще всего искупав что бы ребенок не замерз после ванны, скорее в теплое и в теплую комнату и одеть его и спать положить в колготках и рубашке под одеяло. при том что вот сейчас дома закрыты все форточки ибо жима, холодно, простынет малыш. Дадите почтовый адрес скину книгу или у меня в публикациях скачайте. Книга называется "Путеводитель в мир здоровья" Книга написана для мам и не только, но в целом поможет понять и чего то принять а чего то нет
планово проходите диспансеризацию один раз в год для раннего выявления возможных проблем.
Здравствуйте! Да, можно по назначению врача с прикрытием
Антибиотики прикрываются пробиотиками или пребиотиками что бы не нарушить биоценоз и не вызвать таки состояния как молочница и дисбактериоз
лучше совместить прием антибиотиков с пробиотиками , чтоб не дожидаться нарушения флору по типу дисбактериоза
Через сколько можно выпить прибиотик после антибиотиков
Пребиотики нужно принимать все время. После проведенной терапии антибактериальными препаратами и прекращения приема пробиотиков пребиотики такие как Наринэ, кефир можно принимать употреблять каждый день уже с первого дня
Так же по узи выявлено, что в кишечнике очень много газов. Тоже, по всей видимости, после начала лечения
Здравствуйте! Вернитесь на иньекции. Сорбенты любые 2 дня и ферменты 5 - 7 дней в помощь такие как микрозим, креон, энзистал
Здравствуйте !
Да, Ксефокам раз даёт такие побочки , то обязательно отмените ! Его вообще - то обычно назначают под прикрытием препарата из группы ИПП, например ОМЕЗ ! Вам почему то его не назначили ! Нужно отменить Ксефокам и разобраться в ситуации , нужна замена, не нужна , по поводу чего он был назначен и т.д. ! Если принимает Ваш доктор, то правильнее посетить его !
Удачи Вам !
можно начать омез и мезим или креон . препарат отмените , на крайний случай можно его заменить тексаменом
Здравствуйте! У девочки достаточно вялотекущая инфекция протекает так как повышены СОЭ и лимфоциты. Какие жалобы у девочки присутствуют? Девушку надо показать доктору на очный осмотр, а мы, если скажете на что жалуется ребенок постараемся сузить круг поиска. Но, однозначно нужно еще смотреть общий анализ мочи
Ломота в теле может быть симптомом ОРВИ или ОРИ. Надо показать девочку доктору очно.
Анализ не диагноз, не пишете все жалобы. Иммунитета практически нет, идет ЖД анемия длительное время, вязкость крови повышена. Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкоза крови, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к грамотному врачу эндокринологу для назначения адекватного комплексного лечения, при чем время не терпит в вашем случае.
Здравствуйте, по анализу признаки вирусной инфекции, воспалительный процесс, необходимо показаться инфекционисту очно.
Здравствуйте! У девочки воспалительный процесс в организме, стоит показать педиатру. Сдайте общий анализ мочи, биохимический анализ крови, кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный). Будьте здоровы!
Здравствуйте.Вероятнее всего имеет место персистирующая вирусная инфекция. Непременно провести очный осмотр, аускультацию, снимки легких.
Может. Им как ОРВИ можно болеть и болеть
Здравствуйте! Один параметр, один анализ рассматривать нет смысла так как он может ни о чем не говорить или быть ситуативным. Калий один и основным микроэлементов участвующих в нормальной работе ССС и рассматривают его всегда в соотношении калий и натрий. Так что без других обследований, без жалоб говорить в принципе не о чем
Здравствуйте, повышение не значимое . Рекомендую сдать биохимический анализ крови ( мочевина, креатинин, общий белок)
Летом удалили щитовидку, надпочечная недостаточность, принимаю лтероксин и кортеф, назначили сдать калий и натрий, калий выше нормы, натрий в пределах нормы, по нижней границе. Последнее время начали онемение ног немного, языка и шеи.
Вам нужно посетить вашего доктора повторно на контрольный осмотр и проведение коррекции терапии. Отменить калий и назначить или не назначать другие минералы и витамины
Здравствуйте. Такое незначительное отклонение ни о чем не говорит. Если все остальные показатели в норме и жалобы отсутствуют, то не стоит на это изменение внимание обращать.
Вполне нормальный результат исследования. Какая была причина проведения анализа?
У вас идет ХАИТ, состояние гипотиреоза декомпенсация. ЖД анемия это один из симптомов такого состояния. Срочно к эндокринологу и начинать адекватное лечение!
Здравствуйте! Крапивница - относится к аллергическим реакциям неотложно типа после прекращения контакта с аллергеном проходит через 1 - 2 дня. Если нет отека гортани, не изменился голос и нет проблем по всему телу, а только отдельные участки тела, то стационар не обязателен а вот разобраться в причине откуда аллерген нужно. В этом возрасте еще не показательны аллергопробы и аллергопанели даже педиатрическая панель показательна, отражает действительность не ранее чем с 4 летнего возраста. Стало быть нужно исключать аллерген опытным путем а именно - 1. убрать все чего было за 12 часов до начала аллергической реакции - одежда, новая, выстиранная новым порошком, вода, которую ребенок не пил или сменили бутыль, пища, постельное белье. Все то чего могло касаться всего тела ребенка или проникнуть с пищей. Экстренная помощь при крапивнице ребенку раннего возраста - первично это сорбенты - любые, лучше в виде детских гели - энтеросгель, жидкости - энтеродез но нужно смотреть что бы не было ни каких ароматизаторов, можно и обычный активированный уголь но хорошо размолов в пыль, чем мельче порошок тем выше действие, глюконат кальция - хорошее антигистаминное действие имеет, антигистаминные препараты - Эриус, Зодак, финистил. Купание в череде. Местные препараты Адвантан, крем с витамином Ф, Элаком. И обязательное наблюдение педиатром. При сохранении или развитии проблемы ГКС общего действия - дексаметазон в возрастной дозировке однократно и наблюдение!!!
Скажите а аналог Элоком есть? И можно ли их вместе с Адвантан или что-то одно? И нужно элоком смешивать с детским кремом? Поражение большое
конечно есть аналоги ну например Авекрт, Мамат, Гистан-Н, Мометазон и масса еще других. Нет, вместе их е надо, да и часто не надо, часто и длительно можно использовать не крема с ГКС а антигистаминные крема и балтушки, гели тот же Финистил гель и крема с витамином Ф например FF. Смешивть нельзя. При большой площади пражения лучше не использовать ГКС крема, а обойтись другими
Сколько по времени может занять выведение аллергии с условием выполнения все рекомендации? И не станет ли хуже?
купирование приступа занимает от нескольких часов до 2 суток, а вылечить это года 2 - 3 а чаще больше. Только рекомендации вам дал врач на очном приеме, я только обьяснил как и мы все тут так как рекомендации врача в принципе равны назначениям а их можно делать только на очном приеме сидя рядом и заполняя карту приема или консультации. и назначения подкрепляются подписью и личной печатью
Приходится искать дополнительные ответы на вопросы, так как уже был введён препарат который должен был купировать аллергию и пятна должны были начать уходить, а этого не происходит. И если время купирования аллергена занимает около 2 суток, то у нас это время прошло 2 дня назад. Спасибо Вам за ваши ответы! Они помогают понять ситуацию.
Не следует начинать с тяжелой артиллерии.Гормоны возможно использовать только в случае,если нет результата от терапии.
Борис Леонидович, спасибо большое! Учтя ваши советы обратилась к другому педиатру (не у которого ведём ребёнока). Педиатр посоветовала абсолютно тоже самое. Адвантан, Бепантен, антигистаминн, и сорбент. Проблема внешне решена. Осталось только найти аллерген, методом исключения предполагаю, что была реакция на курицу. Спасибо большое, ещё раз! Теперь будем решать проблему из внутреннего характера.
Никаких гелей ребенку, да и взрослому тоже. Мыть самым чистым 72% хозяйственным мылом!, марганцовые ванны, ванны с отваром дубовой коры, с хвойным экстрактом, длительностью не менее 20-30 минут. Мази не нужны! они вызывают излишнюю мацерацию кожи. После ванны и обсушивания кожных покровов можете пользоваться лишь детской присыпкой, нанося легко ваткой, не забивая поры кожи. Много пить чистой воды, воды с активированным углем (2 таб. на стакан растворить и дать выпить воду без осадка!). И еще вопросы: по каким критериям была установлена аллергия?
На каком вскармливании находился ребенок?
Как вводился прикорм?
Ребёнок кушает полноценно с 9 месяцев. Прикорм вводили с 6 месяцев постепенно начиная с кабачка.
Красные больше пятна которые покрывают ноги, ягодицы, локти и живот. Кожа шелушится и очень сухая на покраснениях.
Ребёнок кроме красных пятен (напоминающих ожог) ничего больше нет.
Каково ваше мнение после чего это могло появиться?
Если это пища, то так же и должна присутствовать бледность, тусклость слизистых твердого неба и задней стенки глотки
Думаю, вам следует пролечиться системно, в стационаре внутривенно капельно вводить кортикостероиды и выводить токсины. Самостоятельно вы не справитесь, тем более нет четкой ясности аллергия ли это вообще и, даже если аллергия, не ясно на что.
Здравствуйте.Вы не указали,что предшествовало развитию аллергии.Просто так ничего не случается.Непременно прием антигистаминного препарата в возрастной дозе, строгое соблюдение режима питания и гипоаллергенной диеты, исключить памперсы,не купать ребенка.Наружно в течение 1-2 дней цинковая болтушка(наносить на 1-1.5 часа,снимать остатки детским кремом.На ночь-крем цикапласт бауме В5
В том то и беда, что ничего нового ребенку не давали. Предполагаю, что может это молоко или курица.
Прошло 3 дня с момента начала терапии, пока нет улучшений. Вчера сделали уколы дексаметазон+ супрастин, на некоторое время покраснения уменьшились, а после опять. Есть прикреплённые фото, это ситуация сейчас.
Вам стоит после снятия аллергии обследовать ребенка у гастроэнтеролога на тему ДЖВП
Вот вопрос в это и упирается как снять и сколько времени это может занять?
Если из вашего анализа курица виновна, уберите ее и проведите терапию в детоксикацией. результат должен быть виден уже через 6 - 12 часов, но полностью не уйдет, просто станет легче. Как это сделать, написал в начале диалога
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации