Консультация терапевта онлайн
Главная → Консультации → Терапия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Обследуйте шейно-грудной отдел у невролога, учитывая протеинурию исключите заболевания почек и симптоматическую почечную гипертензию
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
я же не зря писал про безуглеводную диету. по сути я сидел на одном мясе. вот он и белок в моче
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Это может говорить о том что диета нагрузила почки и произошло их повреждение ( бывает на диете Дюкана), пересдайте анализ , можно конкретно суточную протеинурию. Учитывая ГБ узи почек вам показано в любом случае.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте! В первую очередь откажитесь от электронных сигарет.
У вас ортостатические изменения! Нужно обследовать сердечно-сосудистую систему - что вы и сделали! Все показатели приличные, каких то значемых отклонений нет. Я бы вам в дополнение назначила велоэргометрию тк вы молодой мужчина и у вас клиника связана с конкретным эпизодом.
Второе что необходимо проведить это мрт головного мозга и области шеи. УЗДГ сосудов шеи.
Проверить гармональные изменения гипофиза, надпочечников. Здесь необходимо посетить эндокринолога. Есть очень важные нюансы в сдаче анализов их нужно обязательно учитывать.
Вопрос: вы практикуете спорт и какой?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
по спорту - бегаю. регулярно полчаса каждый день
![Просмотр изображения](https://a.radikal.ru/a16/1805/fc/7346fd06eb97.png)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Для того что бы убрать некоторые сомнения пересдайте общий анализ мочи и крови через 3 недели. Если следы белка еще будут можно сдать мочу на суточную потерю белка, белок Бейн-Джонса. Так будет спокойнее врачам которые вас будут обследовать.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,оам пересдайте. Проверить нужно гормоны пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св т4 св. Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФАigg,m. По сердцу есть конечно,проблемы,но это не причина. УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
совсем забыл сказать.
узи сосудов шеи делал год назад. вот результат [запрещённая ссылка]
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Тогда проверить нужно гормоны и инфекции. Но МРТ головного мозга сделать стоит.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Следуйте по рекомендованным пунктам обследования. Бег временно прекратите или замените на финскую ходьбу в легком темпе тк амортизация на позвонки меньше.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте! Обратитесь за осмотром к врачу! Нужно выполнить ФЛГ грудной клетки, спирографию, сдать кровь на вирусы Эпштейн Барр, ЦМВ, клинический анализ крови, СРБ! Сейчас можно увлажнять воздух комнаты, полоскать горло и промывать слизистые носа мирамистином, хлоргекседином, обильное питье.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, начните противовирусное средство,если нет эффекта на третий день начните антибиотик
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Вместе с ребенком сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg,m.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Делайте ингаляции с лазолваном, примите эреспал по схеме. Промывайте нос физ раствором раз в час, обильное питье
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Можете поделать ингаляции с раствором соды или с щелочной минеральной водой.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Исключите хронический атрофический фарингит,покажитесь ЛОР врачу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Оцените микроклимат дома, на сколько проветрена комната, увлажнен воздух, не жаркое ли одеяло.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, сдайте кровь на сахар. И фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Добрый день. По данному вопросу Вам необходимо обратиться на консультацию к терапевту, при необходимости он направит к более узкому специалисту.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте! Обратитесь завтра к врачу! Нужно сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, СРБ, АЛТ, АСТ, Биллирубин общий, прямой/непрямой.
Сегодня можете выпить но-шпа 80 мг 1 таблетка.
Успехов вам!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,проблему надо искать не в почках,а в поджелудочной железе: сдать кровь на панкреатическую амилазу, липазу, общий анализ кала, амилазу мочи, исключить патологию грудного отдела позвоночника, выполнить МРТ поясничного отдела позвоночника, исключить патологию кишечника: выполнить колоноскопию
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, сделайте УЗИ брюшной полости
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Сдайте анализ мочи, возможно идет песок, присоединилась мочевая инфекция
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, нужно исключить пиелонефрит,вызовите либо дежурного врача,либо скорую,пусть выслушает врач ваши лёгкие,осмотрит вас. Поясницу не тянет?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,если нет признаков ОРЗ,болей в горле или голове,нужно исключить имвп.если завтра не спадет температура, нужно будет начать прием антибиотиков
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Мочевая инфекция может быть. Стоит сдать кровь, мочу и обратиться к терапевту. Пока пейте много жидкости, кислых морсов, симптоматическое лечение.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
По идее, понятие "после еды" - растяжимое, так как различная пища находится в желудке от двух до десяти часов. Но в это понятие вкладывается тот смысл, что желудок не должен быть пустым! Вовсе не обязательно перед приемом лекарства наедаться до упада, достаточно небольшого количества еды, чтобы начали выделятся необходимые секреты - желудочный сок, желчь, секрет поджелудочной железы. Они необходимы для расщепления лекарства. Поэтому время приема препарата "после еды" означает, что принимать его нужно или сразу после еды,или через один - два часа.Воды можете выпить 1-2 глотка.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,можно сразу после еды,запивая пол стаканом воды
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Кушайте и через 30-60 мин можете принять препараты, запить несколькими глотками воды чтобы хорошо прошла таблетка
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
К неврологу, стоит также выполнить уздг сосудов нижних конечностей. Такую симптоматику могут давать проблемы с позвоночником. Давление контролируйте утром и вечером. Терапевт направит на дообследование чтобы подтвердить гипертоническую болезнь, назначит лечение. Пока старайтесь не давать физическую нагрузку, ограничьте соль, если есть лишний вес-надо нлрмализовать.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, нужно исключить тромбоз вен нижних конечностей, выполните УЗДГ сосудов нижних конечностей, покажитесь сосудистому хирургу,исключите грыжи, протрузии поясничного отдела позвоночника, выполните МРТ поясничного отдела позвоночника, что касается давления выполните суточное мониторирование АД или контроль давления 2 раза в сутки на протяжении 2 недель и затем обратитесь к терапевту за назначением лечения
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, сделайте МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Исключать гипертоническую болезнь и подбирать гипотензивную терапию у кардиолога или терапевта. Пока держать под рукой каптоприл 25мг и записывать давление утром и вечером. При повышении давления выше 180 или невозможность снизить-вызов скорой помощи.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,зачем вас направили на ЭКГ с очевидными проблемами в желудке. Вам нужно выполнить ФГДС, обратиться к гастроэнтерологу,у вас вероятнее всего,гастрит, ГЭРБ, дуоденогастральный рефлюкс
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Здрпвствуйте! Возможно у вас бронхоспазм после затяжного воспаления! Обратитесь к пульмонологу для обследования!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Проверьте гемоглобин, пройдите курс дыхательной гимнастики
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
А бронхоспазм это единичный случай или может повториться?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, ищите персистирующие инфекциии:вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, проверить нужно работу щитовидной железы.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо за ответ! Дозы уже уменьшили. Не может ли быть такое от Фокусина? Уролог говорила,что он тоже снижает давление,но началось это не сразу после его приёма....
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте, необходимо ещё уменьшить дозы препарата,потостоянный контроль артериального давления,сдать кровь на гормоны щитовидной железы, АКТГ
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Спасибо за ответ! Дозы уже уменьшили. Не может ли быть такое от Фокусина? Уролог говорила,что он тоже снижает давление,но началось это не сразу после его приёма....
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Конечно,фокусировки тоже прилично снижает давление,если нельзя уменьшить его дозировку,тогда в половину уменьшите периневу и тенокс
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Фокусин он принимает уже более 6 месяцев,может стоит его отменить? И конечно заново пройдёт обследование. Спасибо за помощь!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Стоит заново обследоваться-сахар, холестерин, почечные, печеночные пробы, узи сердца, экг, осмотр кардиолога, невролога
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,вам нужно проверить функцию печени, альбумин, общий белок,в норме ли у вас печеночные ферменты,какой уровень тромбоцитов?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
функцию печени проверяла только посредством биохимии: на руках анализов нет, но все показатели были в норме, и общий белок и альбумин и билирубин, уровень тромбоцитов 191 в ОАК.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Уровень тромбоцитов в пределах нормы,но на нижней границе. Не вижу повода для паники,просто контролируйте коагулограмму,при прогрессировании и снижении показателей,о.ратитесь к гематологу
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте! У вас есть отклонения по доплеру сосудов плаценты? Страдаете ли вы спонтанными или неконтролируемыми кровотечениями? В первом триместре были осложнения?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
я не беременна, коагулограмму сдавала перед небольшой амбулаторной операцией.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,какой срок у вас беременности? Вы сдавали наследственные тромбофилии?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
МУТАЦИИ ГЕМОСТАЗА (L, Pr, MTGFR, PAI-1) вот этот анализ сдайте. По данному анализу у вас гипокоагуляция,а по клиники гипер.те. варикоз. Если что то выявят,по генетики,будет терапия.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
благодарю за помощь. попробую пересдать, а эти гены себе запишу на всякий случай.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
большое кол-во клинических проявлений, начиная с раннего детства: пупочная грыжа, гипермобильность суставов, пролапс МК 1 степени, варикоз вот, кожа очень токая, что вены все просто просвечивают.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Гипокоагуляция для вашего симптомокомплекса может входить,но все равно,нужно знать,если склонность к ДВС синдрому или тромбоза,при мк патологии может быть и тромбоз и вегетация клапана.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
В дополнение к этому анализу стоит сдать общую биохимию, д димер, анализ крови общий. Не принимали ли вы каких-либо препаратов, БАДов, жаропонижающих, НПВС?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
все сдавала, все в норме. Ничего на момент сдачи не принимала.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Тогда пока переживать не стоит. Сдайте через месяц вне менструации, в середине цикла.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Если вы не беременны, и у вас нет подтвержденного заболевания печени, спонтанных кровотечений. Показаний для генетического обследования у вас по данным только коагулограммы нет! Это вам нужно запомнить. Пролапс МК 1ст наблюдаете, гипермобильнлсть суставов и тонкая кожа это относительные показания для генетического об ледования. Варикоз необходимо уточнить, какой стадии и что с сосудами, там только визуальные проявления или значительная несостоятельносиь клапанов! По этим стадиям определяют режимы терапии. Пересдайте кровь на коагулограмму и клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио через 1 месяц. Что касаемо перечисленных кожных проблем -есть ли у вас симптомы синячковости, кровоточивости, переломы и тп. Вообщем разбираться нужно со всем отдельно и визуально вас лицезреть, иначе на такое анализов можно сдавать бесчисленное колличество! Удачи вам.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию! Благодарю. Вы ведете очные консультации? Если да, то где. Может быть онлайн?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Вы можете обратиться ко мне в личные сообщения для обсуждения консультации!
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_square.png&w=48&h=48)
Здравствуйте! Родинки или красные точки? И красные иочки бывают разными и возникают по множеству причин. МБ вы сможете предоставить качественное фото того, что имели ввиду?
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,это рубиновые пятна или родинки,или сосудистые звёздочки у всех разная причина,обратитесь к терапевту для осмотра
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Иммунные клетки так бывает реагируют. Просто пигментация. Сосудистые звездочки-сосудистое происхождение
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,это состояние, вероятнее всего, обусловлено шейным остеохондрозом,вам необходимо выполнить рентген или МРТ шейного отдела позвоночника и УЗДГ сосудов головы и шеи и обратиться к невропатологу
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Намажьте шею любой обезболивающей мазью: дип Релиф, капсикам,долоюене,Вольтарен, сделайте лёгкий массаж шеи,легкие повороты вправо-влево
![](/timthumb.php?src=/images/consult/b6edc1cd1f36e45daf6d7824d7bb2283-photo.jpg&w=48&h=48)
Скорее всего у вас ШОХ,со снимком шейного отдела покажитесь неврологу.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/647b72d5e8e52-photo.jpg&w=48&h=48)
Носите поддерживающий воротник, разотрите разогревающей мазью, можно шерстяной шарф
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=76&h=76)
![](/timthumb.php?src=/images/consult/59f0e94845d81-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,вам необходимо повторно обратиться к невропатологу,потому как препаратов именно с такими действующими веществами нет
![](/timthumb.php?src=/images/consult/5ae980839ff4c-photo.jpg&w=48&h=48)
Здравствуйте,доказанный аналог Мексидол.
![](/timthumb.php?src=/images/consult/no_avatar_user_square.png&w=48&h=48)
К сожалению не видя пациента, сложно что-то рекомендовать, мало того опасно!!!
Вы можете записать пациента на прием к неврологу Васькову Р.В., он ее посмотрит и назначит лечение при необходимости.
Запись по тел : 334-911
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации