Консультация ревматолога онлайн.
Главная → Консультации → Ревматология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!


Здравствуйте,вакцина могла повлиять. Есть ли у вас хронический тонзиллит?

Спасибо за ответ. У лора я была. Сдавала посев из горла. У всей нашей семьи (мужа и детей) выявили золотистый стафилокок. Лечили антибиотиками. (Цефтриаксон). Пересдали всей семьёй осенью 2017г.-стафилокока не стало. На хр. тонзиллите врач не останавливал внимание, только на искревлении перегородки. Горло болит не часто, только при простудах. Кстати, после лечения, у сына (12 лет), вновь выявили стафилокок и АСЛО 500. Может и мне стоит пересдать посев?

При наличии хронического тонзиллита, могут быть осложнения в виде гломерулонефрита, артритов,миокардита и т.д с повышением РФ, поэтому он у вас повышение,тем более есть жалобы у вас со стороны суставов

Спасибо за ответ. Как узнать:есть ли хронический тонзиллит? Какие анализы нужно сдать?

Обратиться к ЛОР врачу для осмотра, да и вы бы знали из-за частой боли в горле при глотании

Вакцина повлиять могла. Что предшествовало обследованию этого показателя? Какие хронические заболевания есть, чем болели последние 5 лет? Как с наследственностью обстоят дела?

Спасибо за ответ. Мне 38 лет. Из наследственности; у мамы-подагра, витилиго по всему телу с 35 лет. У меня тоже уже началось. Отец умер от рака лёгких в 63 года (сильно курил всю жизнь). Невропатолог назначил РФ. У меня, после смерти отца, начали болеть руки и кисти рук. Но на данный момент редко беспокоят. На МРТ позвоночника-дегенеративные возрастные изменения.

Очень возможно что стафилококковая инфекция так повлияла и изменила ревматоидный фактор.

Спасибо за ответ. Просто, начитавшись в интернете, ещё беспокоит то, что РФ повышен при онкозаболеваниях. Может ли это указывать на онкопатологию. Очень переживаю по этому поводу.

При онкопоиске обледуют- ФГДС,колоноскопия, ФЛГ, УЗИ брюшной полости и органов малого таза, осмотр гинеколога.

Здравствуйте,бифосфонаты не нужны,они требуются при нарушении функции почек,вы принимаете алтфакальцидол, этого достаточно

а в чем причина снижения остеокальцина и кальция ионизированного?

Остеокальцин снижен потому как в вашем организме идут процессы которые " загоняют" кальций в кость,по этой же причине снижен и кальций,это действия препарата алтфакальцидола

У вас нарушен его обмен, идет быстрый расход.


Здравствуйте,подагра это не наследственное заболевание, если у вас никто ей не болел,не значит,что вы застрахованы. Да,к сожалению, это заболевание на всю жизнь, при правильном образе жизни,диете,возможна длительная ремиссия

Значит всю оставшуюся жизнь пить таблетки ежедневно и соблюдать диету???
Аллопуринол приводит к импотенции и ухудшает сперматогенез. А мы планируем ребенка... Что же делать? И как быть((

И правильно ли я понимаю, что рано или поздно, обострение вновь повторится, не зависимо от терапии и диеты?(

Возможно будет длительная ремиссия лишь по соблюдению диеты



Здравствуйте, необходимо исключить воспаление в полости сустава, выполните рентген,обратитесь к хирургу или ревматологу

Возможен бурсит локтевого сустава,нужно показаться хирургу.

Исключите реактивный артрит, дебют ревматологической патологии. Необходимо сделать МРТ сустава, сдать острофазовые белки, ревмопробы. Пока можете внутрь нпвс принять.


Я уже к нему обращалась, она мне ничего не поставила, ерунду какую то

Что вас ещё беспокоит: боли в суставах,снижение зрения,слуха, онеменение рук,ног, головокружение,головная боль? Сдайте анализ на СРБ, антитела к протеиназе-3, МПО, IgA, сдайте общий анализ мочи



Здравствуйте,какую доза метипреда назначил врач? Изменения психики при ему приеме будут при высоких дозировках от 8-10 таблеток

Схему должен выписать ревматолог, принимать можно

Здравствуйте, да можно , какая доза была вам назначена ?


Вам нужно провести рентген или МРТ поясничного отдела позвоночника, если есть грыжа, то может понадобиться стационарное лечение.

Острую боль неплохо ксефокам инъекционно снимает, но это только ситуативное лечение. Нужно грамотно подойти к вашей проблеме в целом, чтобы разобраться в причине и назначить правильное лечение.

Здравствуйте! Сделайте МРТ поясничного отдела. Можно добавить Мидокалм в уколах проколоть и витамины группы В.(комбилипен,).


Можете смазывать мазью Диклофенак,Апизартрон,Фастум гель.

Здравствуйте! Можете воспользоваться мазью диклофенак! Здоровья вам!


Врач правду сказал, нужно сдать общий анализ крови, мочи, ревматоидный фактор, СРБ, рентген коленных суставов, а потом уже делать предположения, т.к. боль в коленях неспецифический симптом и характерна для многих заболеваний.

к какому врачу надо записаться чтоб мне дали все направления для анализов?

К терапевту или по возможности к ревматологу.

Здравствуйте, необходимо сделать рентген коленных суставов,сдать биохимический анализ крови, общий анализ крови, общий анализ мочи,причина может в изменении в полости сустава в связи с нагрузками,может быть артрит

к какому врачу надо записаться чтоб мне дали все направления для анализов?

Выполните МРТ суставов. С результатами покажитесь травматологу.

Постоянная нагрузка на ноги, колени , могли спродвигнуть остеоартроз-артрит коленных суставов. Не набирайте вес, занятия исключить, обследоваться и лечиться необходимо у ревматолога. Лучше придти к доктору с уже готовыми результатами МРТ суставов.


Здравствуйте, анализы сдаете в любом случае натощак. По какому поводу вы принимаете альфакальцидол?

Спасибо, что вы мне ответили. У меня остеопороз, остеопения. Витамина 25-OH D = 32 нг/мл (norm 30-100). На тощак - это я понял. В лаборатории сказали две недели не пить альфакальцидол, потом приходить. В связи с этим недоумения у меня. Когда правильно сдавать кровь и мочу, чтобы не получить побочных действий? (гиперкальциемия ...и т.п)

Сдаете как обычно, утреннюю среднюю порцию мочи. Препараты принимать в обычном режиме.

Здравствуйте! Анализы сдавайте строго натощак!


Здравствуйте,ни в коем случае никаких. Это заболевание и так является следствием нарушенного иммунитета, если будете что-то принимать,только вызовите серьезное обострение

получается если я пойду к иммунологу то она ничем мне не сможет помочь?

Не сможет. Вы принимаете Преднизолон, гидроксихлорохин?

преднизолон, и постоянно болею последний год,не переставая

Он подавил ваш иммунитет окончательно,но без него вам нельзя. Попробуйте самое простое: морсы клюквенный,брусничный,лимонная вода,отвар шиповника,аскорбинка в конце концов. Сколько таблеток преднизолона вы принимаете?

2 таблетки преднизолона,делала иммунограмму,четыре вида иммунитета в норме, А=207, М=93, G=1216, E=53 и еще какой-то ЦИК=17у.e. может быть причина в том что было обострение волчанки-болели суставы и по советам знакомой решила попробовать кордицепс,боли в суставах прошли ,но вот после этого и начала болеть не переставая...

Зачем же вы с таким серьезным заболеванием экспериментируете. Кордицепс это гриб, а,принимая Преднизолон,у вас иммунитет снижен до нуля, высокий риск грибковых заболеваний : кандидоз ротовой полости,внутренних органов, даже безобидные стрептококки на коже вызывают стрептодермия, а вы себе ещё грибов в организм добавили. Конечно вы от этого и болеете теперь

в составе еще был аденозин,к сожалению,не могу понять его связь с иммунитетом,но статей много про это, и что теперь ничего уже не сделать? у меня жизнь превратилась в ад... я не могу из дома выйти,потеряла работу,как только выхожу на улицу сразу болею,ужасно болят уши,отофа ,Кандибиотик уже не помогают,дискомфорт в горле,заложен нос...помогите пожалуйста...

Идите к ЛОР врачу, выполните посев из носоглотки, обязательно расскажите врачу о своем основном заболевании и о том,что вы принимали кордицепс, вам не помогают эти препараты,потому что они антибактериальные,а вам нужны противогрибковые, только после посева врач вам назначит лечение,не занимайтесь ни в коем случае самолечением с таким заболеванием

лежала в больнице,делали посев -назначили панцеф,плюс флуканазол в капельнице и так его пила в капсулах, к лору ходила бесполезно...сил уже нет,пожалуйста подскажите,может флуканазол не помог и нужен совершенно другой противогриппковый препарат?прикрепила фото

спасибо Вам за консультацию,может обратиться к гастроэнтерологу и сдать анализ на бакпосев кала и общий анализ на наличие грибка в толстой кишке?

Я считаю, что вас надо пролечить 2 антибиотиками,а потом противогрибковым,но не флюконазолом, другим препаратом

во время,госпитализировали именно поэтому поводу,но выписали назначив панцев(который и не помог) и флуканазол в том числе,к симптомам орви так же и температура,до госпитализации принимала препараты:кларитромицин,амоксиклав,амоксициллин,ампинициллин,также противовирусные,пиобактериофаги,бифидо и лакто-бактерии,синупрет,тонзилгон,циклоферон(прописывалврач,зная о волчанке). еще грешила на паразитов,но сдала анализы и они не подтвердились.Вообщем,ничего не помогло,такое состояние уже год,как раз с того момента как начала принимать кордицепс

2 антибиотиками сразу? пимафуцином если из противогриппковым?

сейчас прочитала симптоматику грибка кишечника, и все симптомы у меня присутствуют,ну разве что кроме,(простите пожалуйста за подробности ,скопировала в интернете) наличие белого творожистого вещества в кале ,может не обращала внимание именно этот признак,но все остальные 100% в и в полной мере.

когда только начала болеть ,после приема вот такие высыпания появились на коже


А что у вас со стулом? Почему вы решили,что кандидоз кишечника?

Метеоризм постоянный,периодически диарея,спазмы, неприятные ощущения в желудке после приема пищи, вздутие, после дефекации – ощущение не полного освобождения кишечника

Эти симптомы присущи многим заболеваниям, не факт,что у вас кандидоз кишечника,чтобы это подтвердить, необходимо сдать общий анализ и посев кала. Не занимайтесь самолечением. Параллельно с приемом преднизолона необходимо принимать Омез,вы его принимаете?

периодически,если не забываю,то есть мне нужно идти к гастроэнтерологу или можно просто платно сдать анализ кала? а общий анализ,Вы имеете в виду анализ крови общий?

Нет,это должен вам назначить гастроэнтеролог, общий анализ кала - копрограмма и посев кала. По поводу Лор органов,отыщите грамотного лор врача. Вы у ревматолога наблюдается,он в курсе вашего состояния?

да он в курсе ,но уже намекает ,что я якобы придумываю=))отправила к инфекционисту,который перенаправил к иммунологу,к иммунологу я не пошла,так как прекрасно понимаю,что с скв это бессмысленно,так меня и гоняют от врача к врачу,намекая на то что я мнительная,увы,выбора нет,поэтому приходится писать вам,инфекционист лечит"циклофероном и лактобактериями" ,естественно,что эффекта от такой терапии нет

а можно ли не ходя к гастроэнтерологу ,вот то что вы написали : копрограмма и посев кала -вот с этим обратиться в лабораторию и сдать платно,а потом записаться уже с результатами к платному гастроэнтерологу? Просто наш местный гастроэнтеролог по прописке,к сожалению,не вызывает у меня доверия,после того,как я однажды услышала от нее фразу ,что на дисбактериоз нет смысла брать никаких анализов-пейте любые прибиотики, и я уверена что и в этом случае она скажет что никаких анализов не надо,пейте прибиотики

Да,вы можете сделать это платно.А ФГДС вы выполняли давно?

фгдс делала как раз при госпитализации-все хорошо,но биопсию не брали.то есть сначала нужно сдать копрограмму ,а потом если что-то найдут то уже посев кала сделать?

Ни в коем случае никаких препаратов принимать нельзя!

В вашем случае с профилактической целью иммуномодуляторы и прочие препараты, как-либо влияющие на иммунное звено противопоказаны.

Здравствуйте! Проконсультируйтесь по этому поводу с вашим врачом!

Здравствуйте,да, можно,сделайте перерыв в 5-7 минут между ними

Принимайте несколько дней без артры, если все хорошо переносится, то подключайте и ее. Чтоб при аллергии вдруг не отменять все препараты.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 100 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Можно,но нужно делать перерывы между приемами препаратов.


Здравствуйте, в вашей ситуации надо исключать системную патологию суставов, обратитесь сначала к ревматологу, вам необходимо будет выполнить снимки суставов, желательно МРТ

Какое обследование Вам проводилось по этому поводу?

Отправить на снимки суставов, назначить анализы, осмотреть и сделать выводы может и терапевт. Далее по ситуации-или лечение назначит или к узкому специалисту направит.

Здравствуйте! Для начала обратитесь ко врачу - травматологу на приём очно для осмотра
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации