Логин
Пароль

Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

ГлавнаяКонсультации → Пульмонология, фтизиатрия

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
6 вопросов
21 ответ
Наши консультанты
уже помогли решить
318768 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
25 Марта 2019, 02:02 Пользователь_287277   ·  25 Марта 2019, 02:02 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Удаление жидкости в лёгких
Осталось 94 символов

Здравствуйте подскажите пожалуйста была трипанация ! Человек в искусственной коме. Возможно ли удалить жидкость с лёгких с помощью бронхоскопа при коме?

30.00
25 Марта 2019, 04:00 док  ·  25 Марта 2019, 04:00

Возможно.

25 Марта 2019, 07:52 Пользователь_287277  ·  25 Марта 2019, 07:52

Это уверенный ответ?

25 Марта 2019, 08:30 DrSobol  ·  25 Марта 2019, 08:30

Здравствуйте! Нет. Для этого необходимо выполнить плевральную пункцию.

25 Марта 2019, 08:52 нви  ·  25 Марта 2019, 08:52

Смотря что Вы имеете в виду под жидкостью в легких.Если это отек легких,то необходимо применять моегонные и сердечные препараты.
Если жидкость в плевральной полости,то в зависимости от ее количества:либо прием мочегонных,либо плевральная пункция под контролем УЗИ.При бронхоскопии жидкость удалить нельзя!

25 Марта 2019, 12:02 Пользователь_287277  ·  25 Марта 2019, 12:02

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 30 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

25 Марта 2019, 02:01 Пользователь_287277   ·  25 Марта 2019, 02:01 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Лёгкие
Осталось 114 символов

Можно ли убрать жидкость с лёгких при искусственной коме?

25 Марта 2019, 04:01 док  ·  25 Марта 2019, 04:01

Можно.

25 Марта 2019, 07:53 Пользователь_287277  ·  25 Марта 2019, 07:53

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

25 Марта 2019, 08:34 DrSobol  ·  25 Марта 2019, 08:34

С помощью плевральной пункции.

25 Марта 2019, 08:45 нви  ·  25 Марта 2019, 08:45

Можно.Это решает врач реаниматолог

23 Марта 2019, 15:15 anonymous   ·  23 Марта 2019, 15:15 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: у брата туберкулёз
Осталось 102 символов

Здравствуйте,брата выписали из туберкулёзной больницы за плохое поведение, оказалось что ему прописали 5 ряд лекарств,что это значит? И ещё мама смотрела у него выписку и сказала что форма открытая а мокрота отрицательная везде стоит,что это значит?пробыл дома окало 2 недель и его положили в другую больницу,боимся ходить теперь в гости к маме!

23 Марта 2019, 15:32 док  ·  23 Марта 2019, 15:32

Это не опасно для вас.

23 Марта 2019, 15:46 DoctorBush  ·  23 Марта 2019, 15:46

мокрота отрицательная значит не выделяет бактерии. К маме можно.

23 Марта 2019, 22:16 нви  ·  23 Марта 2019, 22:16

У мамы надо провести дезинфекцию

23 Марта 2019, 13:08 anonymous   ·  23 Марта 2019, 13:08 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Расшифровать ренгтен легких
Осталось 93 символов

Помогите пожалуйста расшифровать ренгтен легких. На прием к врачу только через 4 дня.
4 месяца назад болела пневмонией, 1,5 месяца потом кашляла (кололи иммуномодулятор, курс массажа грудной клетки), потом кашель прошел, месяц назад заболела орви (кашель,температура 39,6 была) и с тех пор кашель не проходит, утром влажный, днем сухой. Температуры до сегодняшнего дня не было после орви, сегодня температура 37-37.3 держится (до этого не было). Рентген делала 3 дня назад.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
23 Марта 2019, 14:04 нви  ·  23 Марта 2019, 14:04

Четко пневмонию по ретгену не вижу.Проявления бронхита.Проведите курс лечения эриспалом,затем бронхомунал в течение 10 дней.

23 Марта 2019, 14:06 anonymous  ·  23 Марта 2019, 14:06

Эреспал сейчас не выпускают. В аптеках нет его. Чем можно заменить?

23 Марта 2019, 15:53 DoctorBush  ·  23 Марта 2019, 15:53

по данному рентгеновскому снимку данных за пневмонию нет. Измеряйте температуру каждые 2 часа и записывайте, результат пришлите потом. От кашля рекомендую сироп аскорил 2-3 раза в день - сироп.

23 Марта 2019, 16:01 doctor_way  ·  23 Марта 2019, 16:01

Здравствуйте , инфильтрации нет. Возможно гиперреактивность бронхов остаётся. Попейте грудной сбор 4

23 Марта 2019, 17:01 anonymous  ·  23 Марта 2019, 17:01

Я его вчера пить начала(грудной сбор 4) + чабрец пить начала сегодня. Рассасываю пастилки Доктор мом.

23 Марта 2019, 17:17 DoctorBush  ·  23 Марта 2019, 17:17

С противовоспалительной целью можно использовать кленил 250 мкг по 1 ингаляции утро-вечер в течение 2-3 недель.

23 Марта 2019, 19:30 anonymous  ·  23 Марта 2019, 19:30

Вот температура за сегодня. Не сбиваю.
08:00- 37.0
11:00- 37.3
13:00- 37.5
15:00- 37.6
17:00- 37.3
19:00- 37.3

23 Марта 2019, 20:18 anonymous  ·  23 Марта 2019, 20:18

20:20- 37.0

23 Марта 2019, 21:28 DoctorBush  ·  23 Марта 2019, 21:28

необходимо дообследование, субфебрилитет сохраняется. Общий анализ крови и мочи для начала. Присутствует очаг воспаления.

23 Марта 2019, 09:28 anonymous   ·  23 Марта 2019, 09:28 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: лечение фиброза
Осталось 105 символов

дравствуйте, диагноз - ИЗЛ по типу криптогенно-организующей пнеевмонии поставлен в феврале 2018г. Принимала преднизолон 5мг по схеме по убывающей до июля 2018г. МСКТ от 10 месяца 2018г -признаки хронического бронхита, адгезивные(п/воспалительные) изменения базальных отделов легких. В феврале 2019 снова появилась слабость, потеря веса, отхождение мокроты без кашля, светлого цвета. Анализы крови ЦИК все в норме. На МСКТ от марта 2019г -признаки левостороннего(сегментарного) инфильтрата нижней доли, не исключается очаговая пневмония левого легкого. Фиброзные изменения базальных отделов. Врач лучевой диагностики подтвердил что это фиброзные изменения. Назначен опять преднизалон 5мг на две недели и снижать по 1/2 каждые 2 недели. Доктор, подскажите, пожалуйста, есть ли альтернатива лечению гормоном? И на сколько, на ваш взгляд, назначено правильное лечение? Заранее спасибо за ответ (

23 Марта 2019, 09:32 Фурманова Елена Александровна  ·  23 Марта 2019, 09:32

Здравствуйте а причина найдена?
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м

23 Марта 2019, 09:46 нви  ·  23 Марта 2019, 09:46

Учитывая изменения в легких,не исклюающие острую пневмонию я бы провела сначала курс антибактериальной терапии с контрольным исследованием легких,после которого уже решать вопрос о применении гормонов.

23 Марта 2019, 09:46 DoctorMary  ·  23 Марта 2019, 09:46

Здравствуйте,я считаю,что не совсем верно до тех пор,пока не проведена бронхоскопия с биопсией, посев мокроты на флору с чувствительностью к антибиотикам и на микобактерии туберкулёза, только после этого можно судить, о конкретном заболевании и соответственно о лечении

23 Марта 2019, 16:05 DoctorBush  ·  23 Марта 2019, 16:05

Альтернатива лечению ИЗЛ в настоящее время есть, но данные препараты к сожалению ещё не популярны и не зарекомендовали себя в нашей стране. Учитывая инфильтрат нижней доли не исключается наличие обычной пневмонии, данный вопрос нужно решать с вашим лечащим пульмонологом, который наблюдает вашу динамику. Гормоны и цитостатики единственные препараты в лечении ИЗЛ.

26 Марта 2019, 12:42 Пользователь_287040  ·  26 Марта 2019, 12:42

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Медицинские статьи и опросы

22 Марта 2019, 23:05 anonymous   ·  22 Марта 2019, 23:05
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Анализ в норме
Осталось 106 символов

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если анализ крови в норме (общий, биохимия, СРБ, СОЭ), можно ли этим исключить ОРВИ, ОРЗ, бронхит, пневмонию?

22 Марта 2019, 23:07 DoctorMary  ·  22 Марта 2019, 23:07

Здравствуйте,ОРВИ,ОРЗ можно исключить, для исключения бронхита и пневмонии требуется выполнить рентген грудной клетки

22 Марта 2019, 23:17 anonymous  ·  22 Марта 2019, 23:17

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

22 Марта 2019, 23:28 DoctorDMA  ·  22 Марта 2019, 23:28

Здравствуйте. Нельзя. Кровь может не сразу среагировать.

23 Марта 2019, 05:05 док  ·  23 Марта 2019, 05:05

Нет,возможно кровь еще не среагировала на заболевание.

23 Марта 2019, 06:47 doctor_way  ·  23 Марта 2019, 06:47

Здравствуйте , много пациентов с нормальными анализами переносят и ОРВИ и бронхиты

23 Марта 2019, 08:44 нви  ·  23 Марта 2019, 08:44

Исключить можно при отсутствии клинических проявлений заболевания и хороших анализах

22 Марта 2019, 15:34 anonymous   ·  22 Марта 2019, 15:34 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: кашель полгода
Осталось 106 символов

в октябре 2018 заболел резко кашель,чихание,насморк,температура.занялся самолечением так как живу в районе и на прием к терапевту надо на месяц вперед записываться.пропил азитромицин курс,не помогло.температуры только больше не было.кашель не проходил.кашель почти сухой,постоянный,мокроты очень мало.насморк тоже недолго был.сходил к фельдшеру в неотложку,выписали амоксицилин.курс пропил кашель не прошел.снова к фельдшеру,назначила опять азитромицин,пропил не помогло.опять пошел к фельдшеру,назначила клабакс,пропил-кашель не проходит.потом попал к терапевту назначили левофлоксацин,тоже бесполезно.сейчас к терапевту хожу регулярно,только она не знает что еще назначить.делал ингаляции флуимуцил+ан­тибиотик,бер­одуал+лазолв­ан,пульмикор­т.ничего­не помогает.ездил по направлению терапевта к пульмонологу,та без всяких обследований поставила диагноз хр.бронхит и все.мне 41 год,не курю,работаю на пилораме.мокроты практически нет,очень мало,кашель и першение ниже горла за грудиной постоянно.собираюсь к аллергологу,сдал ОАК,лейкоцит­ы-12,соэ-22,­моноциты-1,1­1,эозинофилы­-0,56.осталь­ное­в норме.ПСФВ у пульмонолога-560.выдох нормальный.вдох затруднен,особенно если вдохнуть резко и максимально глубоко то происходит спазм в горле и сглатывание.утром дыхание затруднено,помогает теотард,через полчаса после приема отходит вязкая бело зеленая мокрота,но тоже не очень много.на данный момент болею почти полгода,с 2.10.2018.за все время похождений к фельдшеру и терапевту сделали 2 флюорографии и рентген.рентгенолог говорит все в норме,может бронхит?это он меня спрашивает.в общем помочь на месте мне никто не может,в областной больнице пульмонолог тоже ничем не помогла.прошу вашей помощи.спасибо.

22 Марта 2019, 15:45 Фурманова Елена Александровна  ·  22 Марта 2019, 15:45

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА igg м

23 Марта 2019, 12:12 anonymous  ·  23 Марта 2019, 12:12

Елена Александровна,спасибо за ответ,собираюсь в обл.центр сдавать анализы которые Вы посоветовали,только хочу уточнить,на сайте центра Лайт,где сдавать анализы хламидии,токсоплазма,микоплазма и цитомегаловирус разные названия этих анализов и цены.Уточните пожалуйста какие конкретно сдать.
1.IgA антитела к Chlamydia pneumoniae,IgG антитела к Chlamydia pneumoniae,IgM антитела к Chlamydia pneumoniae,Антитела к хламидиям (trachomatis) IgG,Антитела к хламидиям (trachomatis) IgА.
2.Антитела к микоплазме (Mycoplasma hominis) IgA,Антитела к микоплазме (Mycoplasma hominis) IgG,Антитела к микоплазме (Mycoplasma pneumoniae) IgA,Антитела к микоплазме (Mycoplasma pneumoniae) IgG.
3.Антитела к токсоплазме (Toxoplasma gondii) IgG,Антитела к токсоплазме (Toxoplasma gondii) IgМ,Токсоплазмоз IgG авидность.
4.Антитела к цитомегаловирусу ЦМВ IgG,Антитела к цитомегаловирусу ЦМВ IgМ,Цитомегаловирус IgG авидность.
5.Вирус Эпштейна-Барр IgG, антитела к ядерному антигену NA (IgG),Вирус Эпштейна-Барр IgM,Вирус Эпштейна-Барр, антитела к капсидному антигену VCA (IgG).
6.Авидность антител IgG к вирусу простого герпеса 1,2 типа,Авидность антител IgG к вирусу простого герпеса 2 типа,
Спасибо.

22 Марта 2019, 15:58 DrSobol  ·  22 Марта 2019, 15:58

Здравствуйте! Нужно исключать аллергический механизм Повторите общий анализ крови, выполните анализ крови на определение уровня иммуноглобулина Е.

23 Марта 2019, 12:27 anonymous  ·  23 Марта 2019, 12:27

Андрей Аркадьевич,спасибо за ответ.По поводу аллергии у меня большое сомнение,Нине Владиславовне я уже об этом написал.Никогда аллергии ни на что не было.А началось все как орз,резко с кашлем температурой насморком.Склоняюсь к тому что это что то вирусное,попробую сдать анализы которые посоветовала Елена Александровна.Иммуноглобулин конечно тоже проверю.Спасибо.

23 Марта 2019, 13:01 DrSobol  ·  23 Марта 2019, 13:01

Пожалуйста! Будьте здоровы!

22 Марта 2019, 22:12 нви  ·  22 Марта 2019, 22:12

Вам необходимо сдать кровь на иммуноглобулин Е.Если есть затрудненное дыхание используйте ингалятор Вентолин 2вд при затруднении дыхания.

23 Марта 2019, 12:23 anonymous  ·  23 Марта 2019, 12:23

Нина Владиславовна,спасибо за ответ.27 марта еду к аллергологу в Киров,возможно кровь на иммуноглобулин Е удастся сдать бесплатно.По поводу Вентолин,я так понимаю это тот же Сальбутамол,так вот пульмонолог в Кирове мне его назначила,только толку от него ноль.Таблетки Теотард реально помогают,с утра когда дышать нечем пью таблетку и через полчаса начинает хорошо откашливаться,а потом легче.ночью сплю крепко,не кашляю,приступов астмы(я так понял это сложности с выдохом)у меня никогда не было.Вдыхать тяжело всегда,при резком вдохе спазм за грудиной и рефлекторное сглатывание.По поводу аллергии я сомневаюсь,все началось резко как обычное орз,да и в жизни никаких изменений не было,все как всегда,кошки дома всегда были,цветы тоже,нового ничего не добавилось.

22 Марта 2019, 10:17 anonymous   ·  22 Марта 2019, 10:17 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Автоматизм дыхания
Осталось 102 символов

Здравствуйте,встречались ли в вашей практике случаи дезавтомизации дыхания ?То есть дыхание из непроизвольного стало произвольным, неритмичным,задержки дыхания,требующее участия сознания.Подлежит ли восстановлению?

22 Марта 2019, 10:25 DrSobol  ·  22 Марта 2019, 10:25

Здравствуйте! Нет, такого не встречается. Дыхание - процесс безусловно рефлекторный. Всё, что "требует" участия дыхания - невротические проявления.

22 Марта 2019, 10:33 док  ·  22 Марта 2019, 10:33

Не может быть такого,чтобы дыхание стало управляемым,как же в таком случае вы дышите когда спите?

22 Марта 2019, 10:41 Фурманова Елена Александровна  ·  22 Марта 2019, 10:41

Здравствуйте нет такого

22 Марта 2019, 10:43 Doc. Alba  ·  22 Марта 2019, 10:43

Здравствуйте, нет такого не бывает...

22 Марта 2019, 14:09 нви  ·  22 Марта 2019, 14:09

Такого не бывает

21 Марта 2019, 19:01 anonymous   ·  21 Марта 2019, 19:01 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Пневмания
Осталось 111 символов

Здравствуйте. Ситуация следующая:
Отец, 64 года, крепок телом и умом, не курит, выпивает по праздникам, болеет редко, слабые бронхи.
2-го марта поднялась температура до 39,7, плохо сбивалась, 7-го марта уехал по скорой в пульмонологию, 13-го марта переведен в реанимацию, 17-го марта подключен к ИВЛ в режиме медикаментозного сна. Ориентировочно с 13-14 марта, вводят меропенем. На снимках - пневмония без отрицательной динамики. Бак анализ подтвердил бактериальную пневмонию. Мокрота пошла только со вчера, с 20-го марта. С 17-го по 21 марта два раза выводили из сна, проверяли сознание, все в норме, вчера был в сознании, 3 часа дышал сам, выдохся, подключили опять к ИВЛ. Давление 130-110 на 90-80, ритм 90-110, температура сейчас 37,2 выше 38 не поднимается, сатурация 86 (с кислородом на ИВЛ). Берется регулярный анализ мокроты на проверку резистивности бактерий и для оптимального подбора комбинации антибиотиков, но врачи говорят, что меропенем последний рубеж, можно применять до месяца, если не поможет - медицинские возможности на этом заканчиваются. Что делать? Живем в Керчи, говорят, что в Симферополь везти нельзя, да и нет смысла, мол там будут делать то же самое. Я уже готов вертушку хоть до Москвы заказать, лишь бы помогло. Как помочь, что делать, чего ждать? Врачи говорят, что он тяжелый и не ставят нам никаких маяков, по которым ориентироваться на улучшение. Надо дышать самому... 3 дня назад была жуткая одышка, борьба с аппаратом, речь даже не шла о том, чтобы дышать самому, вчера 3 часа дышал сам с аппаратом в синхроне, без одышки и сопротивления. Улучшение? по-моему да, но врачи не отмечают этого. Температура была под 39, сейчас 37,5-38 максимум. Улучшение? да, но врачи опять же молчат. Вот плохо, что мокроты нет, пошла мокрота и много, улучшение? да! Значит есть реакция на меропенем и антибиотики помогают, но врачи говорят не обнадежевайтесь. Ну что не так-то? Что еще нужно?

И еще вопрос, я так и не нашел информации, как именно происходит смерть от пневмонии, хоть в общих чертах? Остановка сердца? Или что, как? Каких факторов опасаться?

21 Марта 2019, 19:30 DoctorBush  ·  21 Марта 2019, 19:30

возможно нужна санационная бронхоскопия с антибиотиком если мокрота плохо отходит, нужно смотреть контроль рентген, так тяжело протекают вирусные пневмонии, есть результат вирусологического исследования? меронем еще ванкомицин, цефепим в комплексе делают.

21 Марта 2019, 19:39 Пользователь_286742  ·  21 Марта 2019, 19:39

Мокрота стала отходить хорошо, вирусная не подтвердилась и сегодня инфекционщики сделали экспресс-анализ - результат отрицательный. 18 марта зав.отделением реанимации сказал, что вирусная не подтверждена и что у него бактериальная. Рентген-снимков сделали 5 штук, на 1ом очаги поражения в левом легком, на 2ом снимке - добавилось правое легкое, поставили двустороннюю пневманию и последующие снимки "без отрицательной динамики". До меропенема прокололи цефтриаксон.

21 Марта 2019, 20:17 Фурманова Елена Александровна  ·  21 Марта 2019, 20:17

Здравствуйте нужно подключить противогрибковые препараты и от туберкулеза

21 Марта 2019, 21:48 нви  ·  21 Марта 2019, 21:48

Здравствуйте! Узнавайте про антибиотики.Есть препараты ,которые можно применять после меропинема,может подойдет инванз.Обсудите ситуацию с клиническим фармакологом и заведующим реанимации по поводу применения антибактериальных средств .применения иммуноглобулина(вы можете купить по рекомендации лечащих докторов)

20 Марта 2019, 19:42 anonymous   ·  20 Марта 2019, 19:42 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Булл влегком
Осталось 108 символов

2
Добрый вечер.Подскажите, может стать причиной появления булла приём кленбутерола в течение 2 мес по 20мг каждый день. Спортсмены бодибилдер.Обнаружен на ф-граф в последний раз, до этого все было чисто, 1.5см. Или могут быть ещё причины?

20 Марта 2019, 19:58 DrSobol  ·  20 Марта 2019, 19:58

Здравствуйте! Исключить это нельзя.

20 Марта 2019, 21:27 нви  ·  20 Марта 2019, 21:27

Возможно из-за воздействия препарата

21 Марта 2019, 09:34 Пользователь_286521  ·  21 Марта 2019, 09:34

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

21 Марта 2019, 05:32 док  ·  21 Марта 2019, 05:32

Да,может.

20 Марта 2019, 19:15 anonymous   ·  20 Марта 2019, 19:15 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Рецидив
Осталось 113 символов

Добрый день. В 2013 году было клиническое излечение от инфильтративного туберкулеза. В 2018 году случайно на медосмотре выявили увеличенные фокусы на старых местах перенесенного туб. По КТ, поставили диагноз рецидив и назначили препараты первого ряда. По истечении 8 месяцев перед выпиской сделал КТ, и тут мне говорят у вас устойка по снимкам! На протяжении 8 месяцев лечения мокрота на ВК посевы были отрицательны, промывные воды на ВК, G-expert, ПЦР, чувствительность, микроскопия, диаскин были отрицательны. На сегодняшний день мне предложили лечиться препаратами второго ряда. Бетаквилин, каприомицин, тиризидон, Паск, циклосерин. Предложили снова сделать бронхографию, торокоскопию. Правильное ли поведение моих врачей? Зачем назначили Торокоскопию та???

20 Марта 2019, 19:47 doctor_way  ·  20 Марта 2019, 19:47

Здравствуйте , соглашайтесь, риски есть действительно, упустить ничего нельзя

20 Марта 2019, 20:17 anonymous  ·  20 Марта 2019, 20:17

Какие риски?

20 Марта 2019, 21:31 нви  ·  20 Марта 2019, 21:31

Надо продолжать лечение,сделайте МРТ легких с контрастированием и бронхоскопию

20 Марта 2019, 21:42 anonymous  ·  20 Марта 2019, 21:42

Мрт зачем? Тогда уж кт с контрастом..

20 Марта 2019, 15:55 anonymous   ·  20 Марта 2019, 15:55 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: проба Манту без БЦЖ
Осталось 101 символов

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, обязательно ли ставить пробу Манту до 3х лет или анализы+снимок, если ребенок не привит БЦЖ, в детский сад не ходит. Нам 1 год и 1 месяц, только отболели ветряной оспой.

20 Марта 2019, 16:07 док  ·  20 Марта 2019, 16:07

Да,обязательно.

20 Марта 2019, 18:04 Фурманова Елена Александровна  ·  20 Марта 2019, 18:04

Здравствуйте обязательно

20 Марта 2019, 21:50 нви  ·  20 Марта 2019, 21:50

Проба МАнту дклается для определения возможного инфицирования туберкулезом

20 Марта 2019, 08:07 Пользователь_269245   ·  20 Марта 2019, 08:07 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Приём, дозировка этамбутола
Осталось 93 символов

Дочери в противотуберкулёзном диспансере выдали ЭТАМБУТОЛ. Она по возвращении домой забыла точную дозировку. Можно ли теперь узнать по этим данным: вес 45 кг, возраст 24 г. (18 таблеток по 400 мг). Или придётся ехать обратно, заново узнавать?

20 Марта 2019, 08:36 док  ·  20 Марта 2019, 08:36

Езжайте.

20 Марта 2019, 08:47 нви  ·  20 Марта 2019, 08:47

При первичном лечении применяется этамбутол по 15мг на кг в сутки(1.5 т),принимать надо один раз в день через 2 часа после еды

20 Марта 2019, 08:49 Пользователь_269245  ·  20 Марта 2019, 08:49

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

17 Марта 2019, 10:54 Пользователь_279011   ·  17 Марта 2019, 10:54 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Бронхит
Осталось 113 символов

Здравствуйте! Диагноз поставили обструктивный бронхит , Рентген в норме.
Терапевт прописал пить: Флемоксин 1000 мг 2р. в день в течении семи дней, Ингавирин 90, Амбробене 3 р. в день, ингаляция через небулайзер с беродуалом 20 к. два раза в день. Кашля особо нет, но тяжесть в груди есть и температура 37.4 Лечусь уже 5й день., но эффекта особо нет. Я в отчаянии!!!! Напишите,пожалуйста, параллельно этому лечению еще что-то принимать стоит?

17 Марта 2019, 10:59 DoctorMary  ·  17 Марта 2019, 10:59

Здравствуйте, отчаиваться не нужно, так как, возбудителем при обструктивном бронхита зачастую является вирус, а вирус длительно персистирует в организме, поэтому после 5 дней лечения не удивительно, что эффекта вы не обнаружите. Продолжайте лечиться, лечение вам назначено верно, я бы правда еще добавила лазолван в ингаляциях, а температура такая небольшая сохраняться еще как минимум 2 недели

17 Марта 2019, 11:11 Пользователь_279011  ·  17 Марта 2019, 11:11

Лазолван в ингаляциях это вместо Амбробене (таблетки) 3 р. в день? Подскажите,пожалуйста, я хотела к лечению добавить флуимуцил ИТ (антибиотик для ингаляции), но переживаю,что к данному лечению он будет неуместен, ведь врач мне его не выписывал. Как вы считаете, навредит ли он моему лечению или стоит долечиваться тем,что врач прописал.?? Заранее СПАСИБО за ответ.

17 Марта 2019, 12:10 Пользователь_279011  ·  17 Марта 2019, 12:10

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

17 Марта 2019, 11:11 док  ·  17 Марта 2019, 11:11

5 дней - срок не очень большой при лечении бронхита,продолжайте назначенное лечение.

17 Марта 2019, 11:13 doctor_way  ·  17 Марта 2019, 11:13

Здравствуйте , лечение расписано по обструктивном у бронхиту верно, если не помогает, значит что-то доктор упустил из виду, покажитесь вновь

17 Марта 2019, 14:15 нви  ·  17 Марта 2019, 14:15

Добавьте ингаляции с пульмикортом

13 Марта 2019, 23:07 anonymous   ·  13 Марта 2019, 23:07 Ответить
Автоконсультант
Категория: Пульмонология, фтизиатрия Тема: Тяжёлое дыхание , бронхит
Осталось 95 символов

Здравствуйте. При первых признаках ОРЗ появляется затрудненное дыхание и тяжесть в грудной клетке, насморк, температура 37.8. Рентген в норме.
Терапевт прописал пить: Флемоксин 1000 мг 2р. в день в течении семи дней, Ингавирин 90, Амбробене 3 р. в день, Цитрин. На днях приобрела небулайзер компр., в надежде,что он поможет быстрее справиться с недугом.
Подскажите, пожалуйста, какие лечебные препараты можно вдыхать через небулайзер и не навредить моему лечению ?

13 Марта 2019, 23:12 DoctorMary  ·  13 Марта 2019, 23:12

Здравствуйте, уточните, кашель у вас есть сейчас, если есть он влажный или сухой?

14 Марта 2019, 04:50 doctor_way  ·  14 Марта 2019, 04:50

Здравствуйте , можно флуиммуцил-антибиотик,лазолван

14 Марта 2019, 08:52 нви  ·  14 Марта 2019, 08:52

Делайте ингаляции с беродуалом

17 Марта 2019, 10:55 Пользователь_279011  ·  17 Марта 2019, 10:55

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
25.03.2019 02:02 Удаление жидкости в лёгких Пользователь_287277 5 Пульмонология, фтизиатрия
25.03.2019 02:01 Лёгкие Пользователь_287277 4 Пульмонология, фтизиатрия
23.03.2019 15:15 у брата туберкулёз anonymous 3 Пульмонология, фтизиатрия
23.03.2019 13:08 Расшифровать ренгтен легких anonymous 9 Пульмонология, фтизиатрия
23.03.2019 09:28 лечение фиброза anonymous 5 Пульмонология, фтизиатрия
22.03.2019 23:05 Анализ в норме anonymous 6 Пульмонология, фтизиатрия
22.03.2019 15:34 кашель полгода anonymous 7 Пульмонология, фтизиатрия
22.03.2019 10:17 Автоматизм дыхания anonymous 5 Пульмонология, фтизиатрия
21.03.2019 19:01 Пневмания anonymous 4 Пульмонология, фтизиатрия
20.03.2019 19:42 Булл влегком anonymous 4 Пульмонология, фтизиатрия
20.03.2019 19:15 Рецидив anonymous 4 Пульмонология, фтизиатрия
20.03.2019 15:55 проба Манту без БЦЖ anonymous 3 Пульмонология, фтизиатрия
20.03.2019 08:07 Приём, дозировка этамбутола Пользователь_269245 3 Пульмонология, фтизиатрия
17.03.2019 10:54 Бронхит Пользователь_279011 6 Пульмонология, фтизиатрия
13.03.2019 23:07 Тяжёлое дыхание , бронхит anonymous 4 Пульмонология, фтизиатрия

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.