Консультации врачей онлайнВсе о коронавирусе

добрый вечер .подскажите ставят диагноз астму при хорошей спираметрии.есть аллергический ринит круглогодичный и частые бронхиты с хрипами и свистами

Здравствуйте! Меня зовут Владимир, мне 59 лет.
Хронический бронхит с детства, бронхоэктактическую болезнь диагностировали в 2010 г., хотя по всем признакам она была давно (гнойная мокрота в небольших к-вах была лет с 20).
У нас в больницах не делают антибиотикограммы и похоже недолечивают (к-во мокроты уменьшалось, но она оставалась). Начал при обострениях антибиотикограммы делать сам и при обострениях в 2015 - назначали цефтриаксон 1,0*2р-7 дней и как результат - един. сухие хрипы, гнойная мокрота очистилась на 3 день лечения а на 5 прекратилась, но через месяц переохладился и все вернулось.
2016 при обострении назначали левофлоксацин 500-10 дней, гнойная мокрота очистилась, хватило на 2 месяца, и опять гнойная до 40 мл.
ВОПРОС: когда мне нужно-можно применять антибиотики? В настоящее гнойной мокроты отходит 50 мл, температура в норме. Анализы во вложении

Добрый день! Буду признательна и благодарна за Вашу помощь!

У мужа за год третий раз возникает бронхит. Первый раз, зимой, был обструктивный, тяжелый, долгий, с температурой. Лечили антибиотиками и сиропами. Второй - летом, также антибитотками (Кларитромицином) и сиропами, но прошел не так тяжело, как зимой. Третий раз вот снова возник. Сухой кашель, без температуры, но с насморком. Терапевт снова назначил Кларитромицин + Лазолван. Муж курильщик, что усугубляет ситуацию. Бросить не может и не хочет.
Подскажите, очень ли серьезно то, что болезнь возникает с такой частой периодичностью? Если да, то как обследоваться, к кому идти? Переживаю.

Спасибо еще раз за помощь.

В апреле 2016 г сделала КТ грудной клетки,тк. появилось выпячивание спереди чуть выше молочных желез в право от середины см на 2 .размером 3см на 4см. результат- это нет проблем, а вот в правом легком узел 5мм.Черехз полгода -в октябре сделала еще раз ..Результат тот узел такого же размера остался,но появился в левом лёгком 4мм. лечения не назначали.Сказали показаться через год. 15 сент. 2017 года сделали КТ и вот результат-----------------------------------------Бесконтрастныe изображения были получены.

----- Торакальная аорта имеет нормальный диаметр, без признаков аневризма.
----- Отсутствует перикардиальный выпот. Отмечено отсутствие медиастинальной или внутригрудной лимфаденопатии.
---- Существует 6 мм не кальцифицированный узел в передне-латеральном базисе левого нижнего лепестка, недалеко от кодофренического угла.

-----В задне-боковой периферии верхнего сегмента правой нижней доли имеется 4 мм не кальцифицированный округлый узел.

-----В задне-боковой периферии правой верхней доли имеется 1-миллиметровый не кальцифицированный узел.

---- Нет большой массы легкого.

---- Есть несколько паренхимальных вероятных фиброзных изменений в лингвальном сегменте левой верхней доли медиально и в правой средней доле медиально.

-----Есть несколько минимальных плевральных и паренхимных плотностей, разбросанных в обоих легких, и области фиброза приостановлены.

-----Никакое консолидированное загрязнение воздушного пространства и плевральный выпот очевидны.

---- Превосходная часть печени включена в поле зрения.

---- В боковом сегменте левой доли печени имеется закругленный фокус с низкой плотностью в 5 мм, неадекватно охарактеризованный в этом не усиленном состоянии, хотя подозревается киста печени.

---- Никакой значительный костный живот не проявляется.


--------- Все КТ сканируются при этом использование модуляции дозы, итеративная реконструкция и / или взвешивание на основе веса, когда это необходимо, для снижения дозы облучения до столь низкой, насколько это разумно достижимо.


2 й вариант перевода ЯНДЕКС

-----Есть 4мм noncalcified округлых конкреций в заднебоковой периферии высшего сегмента нижней доли справа.

--- Есть 1мм noncalcified узелок в заднебоковой периферии верхней доли правого легкого.

----- Никакой большой массы легких не видно.

-----Есть некоторые паренхиматозных возможных фиброзных изменений в язычковом сегменте легкого сегмента левой верхней доли медиально и в правой средней доле медиально .
---- Имеются некоторые минимальные плевральные и паренхимальные плотности, рассеянные в обоих легких, и области фиброза приостановлены .

----- Никакой консолидированной операции в воздушном пространстве и плеврального выпот не видно .

------ На верхней части печени входит в поле зрения .

----- В боковом отрезке левой доли печени имеется округлый фокус низкой плотности диаметром 5 мм,не адекватно характеризующийся этой незапятнанной стилистикой, хотя подозревается в наличии кисты печени .
----- Никакого существенного костного живота не видно .


-------------Все, КТ при этом используют дозу модуляции ,итеративной реконструкции , и / или веса дозирования при необходимости уменьшить дозу облучения на разумно достижимом низком уровне . ----------------------------------------------------------------------------------------------В бонусах не понимаю,отблагодарю через Моне грамм----------------------- Английский текст


Unenhanced images were obtained.


----- The thoracic aorta is normal in diameter,without evidence of aneurism.

----- No pericardial effusion is noted. No mediastinal nor hilar lymphadenopathy is noted.

---- There is a 6 mm non calcified nodule in the anterolateral basilar aspect of the left lower lobe, near the costophrenic angle.

------There is a 4mm non calcified rounded nodule in the posterolateral periphery of the superior segment of the right lower lobe. There is a 1mm non calcified nodule in the posterolateral periphery of the right upper lobe.

----- No large lung mass is evident.

-----There are some parenchymal probable fibrotic changes in the lingular segment of the left upper lobe medially and in the right middle lobe medially . -

------There are some minimal pleural and parenchymal densities scattered in both lungs, and areas of fibrosis are suspended .

------No consolidated airspace opacification nor pleural effusion is evident .

-----The superior portion of the liver is included within the field - of view .

-- -Within the lateral segment of left lobe of liver,there is a 5 mm diameter rounded low density focus, not adequately characterized on this unenhanced study , although a small liver cyst is suspected .

------No significant bony abdomen is evident .

--------------------------------All CT scans at this use dose modulation ,iterative reconstruction , and / or weight based dosing when appropriate to reduce radiation dose to as low as reasonably achievable .




,

описание:в проекции верх доли прав.лёкого (1 лин ребра)плешь неправильной формы,однородной структуры,средней степени интенсивности(плевральн.наложения?)лёгочный рисунок не изменен.корни структуры,купол диафрагмы с чёткими,ровными контурами.cor гр в n

Здравствуйте! Т.к. в январе у меня было подозрение на воспаление лёгких, а после простуды в мае остался кашель, я сделала флюорографию. В дежурном покое мне сказали, что у меня в левом лёгком какие-то спайки, которые могут означать либо остатки пневмонии либо саму пневмонию. Скажите, пожалуйста, есть ли на снимке какая-то патология?

Здравствуйте! Сегодня сделала ФГ, но, только придя домой увидела, что с левой стороны в верхней части снимка есть какое-то светлое пятнышко. Скажите, пожалуйста, что это такое?
В январе у меня было подозрение на воспаление лёгких, лечилась таваником. В мае я немного простудилась (сопли, кашель), и после этого кашель меня не отпускал. В июле по рекомендации терапевта 5 дней пила флемаксин салютаб. На него у меня была отвратительная реакция (аллергия на эту группу антибиотиков: белые покровы, слабость, плохое самочувствие), также этот препарат отрицательно повлиял на состояние микрофлоры кишечника, сейчас я занимаюсь этой проблемой. Анализ крови и мочи в норме.

Здравствуйте.
Две недели назад предположительно заболел бронхитом. Сразу возник кашель, поднялась температура, но горло не болело. Со временем температура сошла, а кашель усилился. В конце этой недели начала интенсивно отделяться мокрота. Столкнулся со следующей проблемой: принципиально не могу спать по ночам, поскольку мокрота накапливается и вызывает приступ удушливого кашля. Стоит мне только принять горизонтальное положение, как я просыпаюсь, пытаясь отдышаться от скопившейся слизи. Поэтому последние 2-3 дня сплю по 3-5 часов. Не могли бы вы порекомендовать какой- либо препарат, который позволил бы облегчить эти симптомы? В настоящее время пропиваю "юнидокс солютаб" и "стоптусин". Заранее спасибо!

Добрый день. Мне 32 года. 3 месяца назад, у меня появилась мокрота в горле (трудноотхаркивающаяся, вязкая, без кашля, бело- прозрачного цвета). 3 недели назад появилась боль по лопаткой. Невролог сказал что защемило нерв, после нескольких капельниц острая боль прошла, но осталась тупая, не сковыващая движений, слабая, в области лопатки и чуть ниже с левой стороны. При этом какое- то время уже (несколько месяцев) есть отдышка, не сильная и быстро проходит. Когда я говорю на повышенных тонах или кричу (это редко бывает), то ощущение что в легких воздух не помещается, и потом мне как- будто его не хватает и мне нужно передохнуть. Иногда я чувствую усталость и мне просто хочеться прилечь (витамины и железо в норме) . Все это очень сильно влияет на качество жизни и мешает. Из хронических болезней у меня только грыжа пищевода. Плановая флюорография была в июле: все в норме. 4 года назад меня обследование и сделали 2 кт (шеи и груди), 2флюорографии и рентген верхнего и среднего отдела позвоночникп. Я очень переживаю что такая нагрузка могла отрицательно сказаться на моем здоровье И привести к онкологии. Раньше я курила- сейчас бросила. Подскажите к какому врачу мне обратиться с моими жалобами? Могли обследования в таком количестве повлиять на здоровье? Что это может быть? Какие обследования мне стоит пройти? Спасибо!

Здравствуйте, у меня обнаружили туберкулезный плеврит. Пролечился в стационаре 2-а месяца, все отрицательно бк и мокрота. Выписали и сказали лечиться амбулаторно 4-ри месяца. Принимаю 2-а препарата рифомпицин и иониазид 2-а месяца. Сегодня сделал КТ легких. Проконсультируйте пожалуйста. ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯ. На серии компьютерных тамограмм легкие без очаговых и инфильтративных изменений. В сегменте S5 средней доли правого легкого выявлен очаговый пневмофиброз с плевральными спайками, швартами, небольшим пузырьком воздуха в плевре. Слева на уровне сегмента S5 также определяются плевро-медиастинальные спайки. Трахея и видимые бронхи проходимы, просветы не расширены. Средостение обычной формы, размеров, расположения. Нижний полюс правой и левой доли щетовидной железы незначительно пролабируют в верхнее средостение. Клечатка средостения фиброзно изменена. Внутригрудные лимфоузлы ретрокавальной и бирфукационной групп увеличены до 1.4-1.6, структура их обычной плотности. Аорта не расширена, стенки ее четкие ровные, обычной плотности. Легочная артерия без особенностей. Плевральные полости свободные. Справа купол диофрагмы в передних отделах приподнят, передний и латеральный плевральные синусы справа облитерованы за счет спаек. В левом кардио-диафрагмальном углу определятся образование овальной формы, с четкими, ровными контурами, гомогенной жировой плотности. Размерами 6,5-3,3см. При введении контрастного препарата участков патологического контрастного усиления не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ограниченный пневмофиброз, плевральные спайки, шварты в сегментеS5 правого легкого. Плевро-медиастенальные спайки слева. Липома левого кардио-диафрагмального синуса. Фиброзное уплотнение клетчатки средостения. Внутрегрудная лимфоденопатия. Высокое стояние правого купола диафрагмы. Запаяние переднего и латерального синуса плевры справа. Зоб с внутригрудным распространением. ОБЪЯСНИТЕ ПОЖАЛУЙСТА, ЧТО ЭТО ТАКОЕ И ЧТО ДАЛЬШЕ ДЕЛАТЬ?

КТ- признаки фирозных шварт обоих легких, обызвествленного очага S 6 правого легкого, фиброза S 4,5 левого легкого, неравномерной толщины слизистой трахеи листического mts Тн8 позвонка со стенозом позвоночного канала(маме 78 лет, диагностирован рак груди 3года, не аперированный)

Кашель у меня уже два года, хронический трахеобронхит. Недавно появилась боль в грудной клетке слева, четко локализована, от движения и дыхания не зависит. Экг в норме, общий анализ крови в норме, флюрография без патологии. Врач сказал что это остеохондроз. Вопрос могут ли легкие болеть?

Здравствуйте! В настоящее время у меня нет ни простуды ни гриппа. Чувствую себя хорошо в этом плане. Имеется болезни сердца(стеноз митрального клапана! Шейный остеохандроз, возможно с межреберная невралгия, потому что бывают боли в этой области, также панкреатит,гастрит. Меня, очень тревожит непонятное состояние которое со мной произошло второй раз за этот год. Без причин, в состоянии покоя я начинаю чувствовать при сильном вдохе трепетания,вибрацию в области спины, внизу. Потом с каждым сильным вдохом это скрип или хрип,незнаю даже как описать, поднимается вверх , у меня возникает желание откашливаться от этих хрипов,я откашливаюсь. Потом утром все проходит как будто не бывало. Ночью не беспокоит. При этом кроме этого неприятного скрипа(хрипа) больше ничего не беспокоит. И позавчера опять тоже самое, но на этот раз как будто из желудка стал подниматься этот скрип и так вверх. Утром опять все нормально. Оба раза было вечером. Что это может быть??????

Здравствуйте. Заболела 3 дня назад: началась боль в горле, насморк, слабость. Через день присоединился мучительный кашель, из-за которого не могу уснуть. Кашляю так, что всех бужу, не могу откашляться и остановиться, начинаю задыхаться и после этого сильно болит голова. Ни эреспал и аскорил сиропы не помогают. Не раз замечено, что на фоне орви такой кашель. Какой диагноз можно поставить и дальнейшая тактика при кашле? Спасибо.

Двухсторонняя пневмония,отлежал в больницы девять дней,выписали,сказали в стадии разрешения,через три дня поднялась температура.Врачи говорили что так и должно быть.После чего вызвал скорую,температура 40'5.Поставили диагноз септическая деструктивная пневмония. В больнице лежу уже шесть дней.Боль в правой стороне груди,кашель сухой,температура не превышает 38'6.Скажите,так и должно быть или может меня не тем лечат?Сегодня назначили гентамицин,до этого не знаю что ставили.Мне кажется,но улучшений нет.