Логин
Пароль

Консультация оториноларинголога онлайн.

ГлавнаяКонсультации → Оториноларингология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
13 вопросов
64 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
321916 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
1 Апреля 2023, 12:02 anonymous   ·  1 Апреля 2023, 12:02 Ответить
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Горло
Осталось 115 символов

Здравствуйте, имеется хронический тонзилмт. Першение в горле, это обострение тонзиллита или Кандида ? Спрашиваю потому что была целый день температура, резко прошла

1 Апреля 2023, 12:03 anonymous  ·  1 Апреля 2023, 12:03

Фото

Прикрепленные файлы:
1 Апреля 2023, 12:08 Борис Леонидович  ·  1 Апреля 2023, 12:08

Здравствуйте! То чего на фотографии приложенной к вашему вопросу с высокой степенью вероятности можно сказать что проявление тонзилофарингита а вот чем он вызван может показать клинический анализ крови и с 100% гарантией мазки с задней стенки глотки на флору с определением чувствительности к антибиотикам и ФАГам с риноцитограммой. Вам правильнее всего сходить на очный осмотр к доктору ЛОР специальности или к терапевту. Удачи вам и здоровья

2 Апреля 2023, 07:46 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Апреля 2023, 07:46

Здравствуйте начните антибиотик пить. Сдайте общий анализ крови
Мазки из зева и носа на микрофлору грибы

31 Марта 2023, 20:28 anonymous   ·  31 Марта 2023, 20:28 Ответить
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: пиогенный стрептококк
Осталось 99 символов

Здравствуйте в глотке обнаружился пиогенный стрептококк, гланды 7 лет назад удалили по причине гемалитического стрептококка, изжили себя, ломота в теле ушла, стрептококк тоже, сейчас фарингит с красными точками в гортани, опять вернулась ломота, можно ли обойтись без антибиотиков в Данном случае? По анализам пиогенный стрептококк 10^5

31 Марта 2023, 20:52 Dr.Strange  ·  31 Марта 2023, 20:52

Здравствуйте!
Нельзя

1 Апреля 2023, 05:08 Борис Леонидович  ·  1 Апреля 2023, 05:08

Здравствуйте! Да, можно при условии проведения определения чувствительности к ФАГам и их использования. Удачи вам и здоровья

1 Апреля 2023, 11:59 DoctorDMA  ·  1 Апреля 2023, 11:59

Здравствуйте.
Титр выше 10*4 - клинически значимый. Нужен приём антибиотика с учётом чувствительности микроорганизма к антибиотикам.

2 Апреля 2023, 08:06 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Апреля 2023, 08:06

Здравствуйте обязательно пить антибиотик и исключить персистирующие инфекции.
Сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)

Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)

Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)

Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)

Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)

Anti-Chlamydia tr.-IgG/M  (Антитела класса IgG/M  к Chlamydia trachomatis)

Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)

31 Марта 2023, 16:33 anonymous   ·  31 Марта 2023, 16:33 Ответить
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: .
Осталось 119 символов

Здравствуйте, это ангина? У меня хронический тонзиллит . Температура

31 Марта 2023, 16:34 anonymous  ·  31 Марта 2023, 16:34

Фото

Прикрепленные файлы:
31 Марта 2023, 16:39 Борис Леонидович  ·  31 Марта 2023, 16:39

Здравствуйте! Нет, то чего видно на фотографии с высокой степенью вероятности тонзилофорингит вполне возможно вызванный грибковой флорой, но для уточнения необходимо провести мазки с задней стенки глотки и дужек на флору и риноцитограмму. Удачи вам и здоровья

31 Марта 2023, 16:55 anonymous  ·  31 Марта 2023, 16:55

К врачу 11 апреля. Чем хотя бы полоскать можно

31 Марта 2023, 17:08 Борис Леонидович  ·  31 Марта 2023, 17:08

настоем шалфея, календулы, ромашки, крапивы

31 Марта 2023, 20:58 Dr.Strange  ·  31 Марта 2023, 20:58

Здравствуйте!
Налет у вас на небе,больше данных за кандидоз

2 Апреля 2023, 08:10 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Апреля 2023, 08:10

Здравствуйте да возможно. Сдайте мазки из зева и носа на микрофлору грибы

30 Марта 2023, 11:53 Пользователь_3787688   ·  30 Марта 2023, 11:53 Ответить
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Вирусная или бактериальная инфекция
Осталось 85 символов

Около недели у меня были небольшие симптомы ОРЗ: слабость, небольшой насморк

Через неделю я проснулась с довольно сильной болью в горле, которая остро ощущалась при глотании. Общее состояние было не очень тяжёлым: была некоторая слабость, разбитость. Кашля не было, соплей не было. В течение дня боль в горле усилилась

Под вечер боль в горле при глотании стала очень сильной, острой. При глотании также отдавала в уши. Боль была такой сильной, что я проснулась ночью (видимо, сглотнула во сне) и не смогла уснуть, потому что слишком болело горло. Пила воду и дышала над паром. Это помогало.

Кроме того, заложило нос. Когда я полоскала горло, нос начинал дышать лучше

Миндалины увеличились, стали бугристыми. Сплошь покрылись небольшими желтоватыми бугорками

За миндалинами на задней стенке глотки с обеих сторон также виднелась слизь, которая не смывалась при питье или полоскании

Часть языка ближе к корню покрылась налётом

Ночью был озноб. Утром температура была 38°

Я полоскала горло водой с солью и помывала нос.

Антибиотики и другие лекарства не принимала.

В этот период я сделала фото

На второй день к вечеру боль стала меньше. На третий день стало ещё лучше.

***

Сейчас уже не нужно лечить горло, но я хочу понять, чтобы знать на будущее: это была вирусная инфекция или бактериальная? Я боюсь осложнений, которые могут быть при бактериальной инфекции. И знаю, что при стрептококковой ангине следует лечиться антибиотиками. Я не буду принимать антибиотики без назначения врача. Но в любом случае я бы хотела лучше понимать, что происходит с моим горлом.

Можете ли вы сказать по этим фото: это было вирусное воспаление или бактериальное?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
30 Марта 2023, 12:05 Борис Леонидович  ·  30 Марта 2023, 12:05

Здравствуйте! С высокой степенью вероятности видя фотографии можно предполагать, что имеет место быть инфекционно-аллергический тонзилофарингит который вполне возможно присоединился к вирусному фарингиту. Данные диагнозы и этиологический фактор подтверждаются осмотром доктора, проведением клинического анализа крови, общего анализа мочи и мазками из носа - риноцитограммой и с задней стенки глотки и дужек на флору с определением чувствительности к антибиотикам и ФАГам. Удачи вам и здоровья

30 Марта 2023, 12:07 Пользователь_3787688  ·  30 Марта 2023, 12:07

Большое спасибо! Для меня ценно понимать, что бактериальная инфекция скорее всего выглядит не так. Спасибо!

30 Марта 2023, 12:27 Борис Леонидович  ·  30 Марта 2023, 12:27

По внешнему виду практически невозможно определить этиологию заболевания но на момент проведения фотографирования скорее именно бактериальная природа процесса чем вирусная как по фотографии так и по вашему рассказу и кроме того скорее имеем дело с обострением процесса. Точно можно сказать только проведя исследования. Все остальное только догадки и понимания которые видимы только при очном осмотре.

30 Марта 2023, 12:30 Пользователь_3787688  ·  30 Марта 2023, 12:30

Ясно, спасибо

30 Марта 2023, 12:48 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Марта 2023, 12:48

Здравствуйте скорее всего бактериальный процесс был, по фото лаууны жёлтые в пробках.
Сдайте общий анализ крови

30 Марта 2023, 13:01 Пользователь_3787688  ·  30 Марта 2023, 13:01

Спасибо, анализ крови сдам!

Если боль в горле стихает (ещё не ушла совсем) и общее состояние улучшается (слабость, температуры нет) - то можно уже не опасаться осложнений бактериальной инфекции?

Анализ сдать только для информации, чтобы лучше понимать диагноз на будущее? Или если анализ подтвердит бактериальную инфекцию, имеет смысл обратиться к врачу по поводу назначения лечения?

Горло заболело 5 дней назад, сегодня 5й день

30 Марта 2023, 14:03 нви  ·  30 Марта 2023, 14:03

По фото и учитывая динамику процесса, воспаление вирусное

30 Марта 2023, 14:06 Пользователь_3787688  ·  30 Марта 2023, 14:06

Спасибо!

Под динамикой вы имеете в виду то, что улучшение наступило достаточно быстро?

Горло сильно болело в первый и второй день. Первые двое суток температура переодически поднималась до 38-39

На второй день к вечеру боль стала меньше. На третий день стало ещё лучше. Боль при глотании всё ещё была сильной, но уже терпимой. На четвёртый и пятый день улучшение продолжалось, боль в горле проходила. Сегодня 5й день, боль гораздо меньше, чем в начале

Получается, пробки в миндалинах могут быть при вирусной инфекции? Мне это очень важно понимать на будущее

29 Марта 2023, 14:33 anonymous   ·  29 Марта 2023, 14:33 Ответить
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Разные миндалины
Осталось 104 символов

Доброго дня, около года назад задумалась о том, как выглядят мои миндалины. С левой стороны миндалины больше и выглядит по разному. Небо с жёлтым оттенком, задняя стенка горла с белыми пятнами иногда краснеет эта стенка. Ко всему этому ощущается будто слизь при сглатывании слюны. Что это может быть? Курю несколько лет , проблемы с зубами, запущенный кариес, который начну лечить в ближайшие месяц-два. Буду благодарна за помощь

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Марта 2023, 14:36 Борис Леонидович  ·  29 Марта 2023, 14:36

Здравствуйте! Судя по фотографиям у вас кариес а может быть и пульпит уже, вполне возможно наличие гастрита или гастроэзофагита и конечно присутствуют гипертрофия миндалин и фарингит. Вам нужно на очный прием к доктору идти и разрешать накопившиеся проблемы. Удачи вам и здоровья

29 Марта 2023, 16:02 Tatyana Stepanova  ·  29 Марта 2023, 16:02

Здравствуйте. Миндалины могут быть разного размера, в этом ничего нет серьезного. Да есть признаки тонзиллита, и фарингита. В плановом порядке обратитесь к ЛОРу.

30 Марта 2023, 13:35 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Марта 2023, 13:35

Здравствуйте сделайте мазки из зева и носа на микрофлору

Медицинские статьи и опросы

29 Марта 2023, 13:45 Sidoriv   ·  29 Марта 2023, 13:45
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Наросты в горле
Осталось 105 символов

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, горло не болит, кашля нет, но заметил какие то наросты, как пузыри, что это такое? Ранее горло не осматривал, поэтому не знаю, давно ли так.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
29 Марта 2023, 13:55 Борис Леонидович  ·  29 Марта 2023, 13:55

Здравствуйте! на фотографиях картина фариноготонзиллита который вполне возможно у вас хронический. Вам нужно на очный прием к терапевту или к ЛОР доктору для проведения осмотра, провести и доктору изучить результат клинического анализа крови, общего анализа мочи, мазка с задней стенки глотки и дужек на флору с определением чувствительности к антибиотикам и фагам и риноцитограмму провести. Проводить лечение по назначению и под контролем доктора. Удачи вам и здоровья

30 Марта 2023, 13:38 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Марта 2023, 13:38

Здравствуйте это нормальное строение

29 Марта 2023, 11:18 Мурашов Никита   ·  29 Марта 2023, 11:18 Ответить
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Хронический риносинусит (полипы, кисты ВЧП слева)
Осталось 71 символов

Здравствуйте, поставили диагноз Хронический риносинусит (полипы, кисты ВЧП слева), деформация перегородки носа с затруднением носового дыхания.
Основываясь на МСКТ носовых пазух и заключению по ниму от другого врача, а именно "Субтотальное снижение воздушности левой верхнечелюстной пазухи (кисты или полипы). Искривление носовой перегородки, с носовой шпорой", а так же моим показаниям о заложенности носа около 3х лет.
Правильно ли поставлен диагноз? Почему не полипозный риносинусит?
Ниже МСКТ и заключение

Прикрепленные изображения:
29 Марта 2023, 11:23 Борис Леонидович  ·  29 Марта 2023, 11:23

Здравствуйте! Полипы это не воспаление а образование. Синусит воспаление придаточных пазух носа, риносинусит - реактивное состояние воспалительного происхождения на изменение давления в полости носа и синусах (придаточных пазухах носа) то есть это совсем разные диагнозы которые могут быть совмещены, но совсем не обязательно что присутствуют все. Вам нужно проводить лечение, выработать тактику и разрешать проблемы с доктором на очном приеме. Удачи вам и здоровья

29 Марта 2023, 11:24 Мурашов Никита  ·  29 Марта 2023, 11:24

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

29 Марта 2023, 13:35 нви  ·  29 Марта 2023, 13:35

Диагноз выставлен верно. Показано оперативное лечение. По результатам исследования не совсем понятно кисты есть или полипы, как тогда ставить полипозный процесс, возможно там совсем другие изменений

30 Марта 2023, 13:40 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Марта 2023, 13:40

Здравствуйте полип может вызывать восполение.
Нужно проконсультироваться с хирургом

26 Марта 2023, 22:59 anonymous   ·  26 Марта 2023, 22:59 Ответить
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Горло
Осталось 115 символов

Здравствуйте . Хронический тонзиллит. Сегодня пришла с улицы и очень сильно заболело горло слева. Смотрю оно очень красное. Температура была 37.2 через час боль прошла. Почему боль прошла? Все равно ломает

27 Марта 2023, 00:15 Tatyana Stepanova  ·  27 Марта 2023, 00:15

Здравствуйте. Возможно она ещё появиться, но боль не самое главное.

27 Марта 2023, 04:27 Борис Леонидович  ·  27 Марта 2023, 04:27

Здравствуйте! Для того что бы ответить на ваш вопрос необходимо вас осмотреть, провести риноскопию и ларингоскопический осмотр, собрать анамнез и провести пальпацию подчелюстных лимфатических узлов. Идите на очный осмотр к доктору. Удачи вам и здоровья

27 Марта 2023, 16:30 anonymous  ·  27 Марта 2023, 16:30

Здравствуйте у меня с 2015 года заложен нос 2018 году протыкали мне гайморит не проходит заложенность носа что делать?

27 Марта 2023, 16:56 Борис Леонидович  ·  27 Марта 2023, 16:56

Идти к ЛОР доктору и проводить лечение. Удачи вам и здоровья

27 Марта 2023, 19:14 anonymous  ·  27 Марта 2023, 19:14

Спасибо большое

28 Марта 2023, 13:11 anonymous  ·  28 Марта 2023, 13:11

Завтра с хожу посмотрим что мне скажут

28 Марта 2023, 13:33 anonymous  ·  28 Марта 2023, 13:33

Я еще постоянно пользуюсь ксиленом изза заложенности носа

28 Марта 2023, 13:59 Борис Леонидович  ·  28 Марта 2023, 13:59

очень плохо. Этот момент тоже необходимо разрешать

28 Марта 2023, 15:05 anonymous  ·  28 Марта 2023, 15:05

Как?

28 Марта 2023, 15:26 Борис Леонидович  ·  28 Марта 2023, 15:26

С помощью ЛОР доктора конечно

28 Марта 2023, 16:57 anonymous  ·  28 Марта 2023, 16:57

Ну если такая проблема это значит хранически заложенность носа

28 Марта 2023, 17:15 Борис Леонидович  ·  28 Марта 2023, 17:15

Совсем не обязательно. Так или иначе есть проблема ее нужно разрешать а это очно

28 Марта 2023, 17:52 anonymous  ·  28 Марта 2023, 17:52

Что такое очно?

28 Марта 2023, 18:30 Борис Леонидович  ·  28 Марта 2023, 18:30

Это работа с доктором на приемах

29 Марта 2023, 09:17 anonymous  ·  29 Марта 2023, 09:17

Я уже сходила у меня так перегордка искривлена сказали операцию и капли в нос.

27 Марта 2023, 07:23 Кезик Марина.  ·  27 Марта 2023, 07:23

Здравствуйте.
Вам надо к доктору показаться. Необходим осмотр.
Далее доктор даст нужные рекомендации.

30 Марта 2023, 14:59 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Марта 2023, 14:59

Здравствуйте возможно вы согрелсь

25 Марта 2023, 07:35 anonymous   ·  25 Марта 2023, 07:35
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Заложенность носа
Осталось 103 символов

Здравствуйте! Не дышит нос от слова совсем. Никакие капли не помогают. Промываю аквалором, долфином никакого эффекта нет

25 Марта 2023, 07:42 Борис Леонидович  ·  25 Марта 2023, 07:42

Здравствуйте! Вам нужно на очный осмотр к доктору терапевту или ЛОР специалисту для проведения осмотра и назначения лечения. Раз не помогает элиминационная терапия значит ее мало. А для назначения более серьезной терапии превышающей стандарты терапии при рините нужно очно осмотреть, провести клинический анализ крови, общий анализ мочи. Удачи вам и здоровья

25 Марта 2023, 07:58 DoctorDMA  ·  25 Марта 2023, 07:58

Здравствуйте.
Промывать нос при заложенных носовых ходах нельзя ни в коем случае.
Используйте сосудосуживающие спреи в нос (рино-норм, снуп...).
Примите антигистаминный препарат(супрастинекс, например).
Сдайте общий анализ крови.
Посетите отоларинголога.

25 Марта 2023, 08:45 anonymous  ·  25 Марта 2023, 08:45

это может быть аллергия?

25 Марта 2023, 08:43 Кезик Марина.  ·  25 Марта 2023, 08:43

Здравствуйте.
Необходимо обратиться на приём к доктору Лору.
После осмотра доктор даст нужные рекомендации, в том числе лечения.

25 Марта 2023, 11:25 Фурманова Елена Александровна  ·  25 Марта 2023, 11:25

Здравствуйте сделайте рентген пазух носа.
Мазки из носа и зева на микрофлору грибы атипичные микроорганизмы.

23 Марта 2023, 22:23 anonymous   ·  23 Марта 2023, 22:23 Ответить
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Мометанзон
Осталось 110 символов

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста есть ли разница в эффекта между оригинальным Назонексом и его аналогами? Просто аналоги дешевле. Взаимозаменяемы ли они? Заранее благодарю за помощь!

23 Марта 2023, 23:54 Tatyana Stepanova  ·  23 Марта 2023, 23:54

Здравствуйте. Разница есть в сырье которое используют. То есть рецепт один, а качество сырья разное. Но не все ощущают разницы. Более того, например, сухость носа, часто встречается и при назонексе. Спокойно можете попробовать Дезринит, хорошо работает.

24 Марта 2023, 05:30 Борис Леонидович  ·  24 Марта 2023, 05:30

Здравствуйте! Да, конечно есть разница между препаратами и в каждом отдельном случае нужно рассматривать действие и состав так ГКС препаратов в том числе и назальных спреев достаточно много, но ни так много препаратов которые как и Назонекс действуют только местно не оказывая системного действия. Удачи вам и здоровья

24 Марта 2023, 08:19 DoctorDMA  ·  24 Марта 2023, 08:19

Здравствуйте.
Можете попробовать аналоги. Действующее вещество и дозировка - те же. Неплохо работает дезринит.

25 Марта 2023, 17:08 Фурманова Елена Александровна  ·  25 Марта 2023, 17:08

Здравствуйте есть разница, аналоги не работают иногда

22 Марта 2023, 10:45 Topic   ·  22 Марта 2023, 10:45
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Лечение гайморита препараты
Осталось 93 символов

Здравствуйте, рентген придаточных пазух носа, показал: правосторонний гайморит (не исключается хронический процесс). Киста левой гайморовой пазухи. Искривление носовой перегородки. Можно ли провести лечение изофрой или полидексой лучше?

22 Марта 2023, 10:49 Борис Леонидович  ·  22 Марта 2023, 10:49

Здравствуйте! В зависимости от выбранной методики проведения терапии можно проводить лечение и с применением Изофра и с применением Полидекса в составе комплексной терапии синусита. Выбор методики как и препаратов остается приоритетом доктора наблюдающего больного на очном приеме проводящего лечение и контролирующего процесс лечения. Удачи вам и здоровья

22 Марта 2023, 11:05 Фурманова Елена Александровна  ·  22 Марта 2023, 11:05

Здравствуйте можно но нужно пить антибиотик внутрь или колоть внутримышечно.
Туалет носа.

22 Марта 2023, 12:48 нви  ·  22 Марта 2023, 12:48

Помимо местного использования препаратов необходим прием системного антибиотика

22 Марта 2023, 17:47 Dr.Strange  ·  22 Марта 2023, 17:47

Здравствуйте!
Жалобы какие у Вас?

25 Марта 2023, 17:32 Фурманова Елена Александровна  ·  25 Марта 2023, 17:32

Здравствуйте да и внутримышечно антибиотик

21 Марта 2023, 10:29 IU   ·  21 Марта 2023, 10:29
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Хронический аденоидит, частные ОРВИ
Осталось 85 символов

Добрый день! Опишу ситуацию: Ребенок 12 лет относится к ЧБД. До посещения школы болел в год 5-7 раз, после начала помещения школы болеет каждый месяц в период с сентября по май. Не болеет только в летние месяцы. В анамнезе хронический аденоидит, аденоиды 2 степени (смотрели эндоскопом вне болезни, невоспалены, фиброза нет); вирус Эпштейна - Барр, герпес 6 типа ( имеется наличие антител), IgE отрицательно (сдавали венозную кровь). Каждый эпизод болезни начинается с боли между носом и горлом, становится больно глатать, температура чаще повышается, чем нет (до 38, может быть и выше), нос закладывает, становится трудно дышать, во сне появляется храп, отделяемое из носа с первых дней стекает по задней стенке и имеет мутный, либо жёлтый цвет. Если обращаемся к педиатру, то ставят ОРВИ и в большей степени назначают системные антибиотики, если попадаем на приём к лор-врачу ( стараемся ходить к одному), то это либо аденоидит, либо риносинусит. Назначения лор-врача в основном это местные спреи, капли с антибиотиком, промывания соляными растворами, сосудосуживающие и местный спрей клюкокортикостеройд для снятия отека. В целом на такое лечение уходит до 10 дней, с системным антибиотиком быстрей. Кроме этого наблюдается у инфекциониста по поводу имеющихся герпетических инфекций, проходили не раз курс Циклоферона в уколах. К иммунологу обращались, сдавали кровь на имуноглобулины А,М,G - все в пределах нормы, проходили курс Рибомунила, но частоту ОРВИ прием данного препарата никак не сократил. У лор-врача также сдавали посевы из зева и носа неоднократно на микрофлору, высевается флора, которая не требует лечения, со слов врача. Кроме того каждый раз в ОАК при всех показателях крови в норме, завышенной остаётся только СОЭ. Удаление аденойдов не предложил ни один лор, ссылаясь на то, что абсолютных показаний у нас к этому нет. Храп, заложенность носа, гнусавость, стекание слизи по задней стенке беспокоят ребенка ровным счётом только тогда, когда болеет. Вне болезни ребенок дышит носом, во сне не храпит. А болеет довольно часто. В связи с вышесказанным у меня просьба прокомментировать данную ситуацию? Хочется понять причину частых ОРВИ, являются ли в нашем случае аденойды источником хронической инфекции, требуется ли удаление таких аденойдов? Либо причина в низком иммунном ответе на каждое ОРВИ и аденойды это уже только следствие? Кто в нашем случае должен выступать на первое место лор врач или иммунолог? Заранее благодарю за ответ!

21 Марта 2023, 11:21 Борис Леонидович  ·  21 Марта 2023, 11:21

Здравствуйте! ребенок из группы ЧБД при том что выявлены у ребенка ВЭБ и ГВИ которые сильно снижают иммунную защиту человека и ребенка в том числе. Показаний для оперативного лечения аденоидов, исходя из вашего описания нет а вот для комплексной санации которая ни как не 10 дневным курсом проводится а куда более длительнее, ребенку необходимо и да, действительно для того что бы разрешить задачу необходимо понимание микрофлоры полости носоглотки и работа с ней а опосредованно и с гипертрофией аденоидов параллельно с работой направленной на восстановление иммунной системы. ребенка. Удачи вам и здоровья вам и ребенку

21 Марта 2023, 12:28 IU  ·  21 Марта 2023, 12:28

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

21 Марта 2023, 12:45 IU  ·  21 Марта 2023, 12:45

Благодарю Вас за ответ! Исходя из него у меня возникает следующий вопрос: что следует понимать под комплексной санацией? А работа, направленная на восстановление имунной системы, в нашем случае заключается в назначении инфекционистом Циклоферона курсом, а со стороны иммунолога Бронхомунала. Но применение данных припоратов никак не снижает нам частоту заболеваний.

21 Марта 2023, 13:33 Борис Леонидович  ·  21 Марта 2023, 13:33

комплексная санация - работа по устранению проблемы путем медикаментозной и не медикаментозной работы. В нее входят и иммунные препараты и противовирусные и закаливание и профилактика заболеваемости и много чего. Это целый курс мероприятий который собственно и нужен вам с ребенком рассчитанный минимум на 6 месяцев со сменой препаратов, диеты и упражнений, добавлением. одних Бронхомунала и Циклоферона мало, но для точного подбора а не общих рекомендаций доктору потребуется иммунный статус с проведенным исследованием по фракциям клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Можно и без этих исследований, только будет сложнее восстановить защитные силы ребенка а значит длительнее работать придется вам с доктором. Весна и осень однозначно нужно включать в усиленном режиме так как время перехода погодных условий и разнообразия вирусов и бактериальной флоры. Удачи вам

21 Марта 2023, 13:46 IU  ·  21 Марта 2023, 13:46

Ещё раз благодарю Вас за ответ! Именно комплексного обследования иммунного статуса мне сложно добиться от врача иммунолога. При последнем обращение к врачу иммунологу нам был назначен анализ на имуноглобулины А,М,G, которые оказались в пределах нормы и иммунолог ответил нам, что наш иммунитет работает и дальнейших обследований нам не требуется. Хотя ребенок болеет часто, с переодичностью раз в 4-5 недель, несмотря на свой возраст.

22 Марта 2023, 12:25 Фурманова Елена Александровна  ·  22 Марта 2023, 12:25

Здравствуйте лечите свои вирусы, вэб и впг 6.
Инозин пронабакс 4 месяца.

20 Марта 2023, 22:48 anonymous   ·  20 Марта 2023, 22:48 Ответить
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Тиннитус
Осталось 112 символов

Является ли тиннитус симптомом тугоухости?
У меня тиннитус всю мою сознательную жизнь. В абсолютной абсолютной тишине я слышу звон, я бы его охарактеризовал как звук давления в черепе.
Меня он не беспокоил но я прочитал что тиннитус может привести к тугоухости.
Был у Лора, делал аудиометрия и слух был в норме, как и перепонки. Скажите пожалуйста можно ли оглохнуть от тиннитуса?

20 Марта 2023, 22:51 Tatyana Stepanova  ·  20 Марта 2023, 22:51

Здравствуйте. Нет конечно, шум к тугоухости не приводит. Шумы разные бывают, но они могут быть лишь частью , лишь дополнительным симптомом при тугоухости, но не его причиной.

20 Марта 2023, 22:55 anonymous  ·  20 Марта 2023, 22:55

Спасибо!

21 Марта 2023, 00:06 DoctorDMA  ·  21 Марта 2023, 00:06

Здравствуйте. Нет, к тугоухость он не приводит.

21 Марта 2023, 10:01 DrSobol  ·  21 Марта 2023, 10:01

Здравствуйте!
Нет, это не связанные проблемы.

22 Марта 2023, 12:53 Фурманова Елена Александровна  ·  22 Марта 2023, 12:53

Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника.
Мрт головного мозга

19 Марта 2023, 14:17 Анна2023   ·  19 Марта 2023, 14:17 Ответить
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Паратонзилит
Осталось 108 символов

Здравствуйте
Подскажите, после ангины через несколько дней заболела паратонзилитом. Мне были назначены уколы цефтриаксона, начала его колоть когда были уже симптомы:
- боль в гроле преимущественно справа, отчечность правой небной дужки, краснота
- боль в правом ухо
- увеличены и болезнены лимфоузлы справа
- начался тризм (не могла широко открыть рот)
- температура до 38.5, сбивалась на 7-8 часов

После 1 укола цефтриаксона, все симптомы пропали , температура нормолизовалась до отметки 37 - 37.2

Осмотр ЛОРом, сказали что начался паратонзилярный абсцесс, но инфильтрата нет, небная дужка мягкая
Назначения оставили прежними уколы цефтриаксона.
Все стмптомы практически прошли, немного увеличены лимфоузлы, и не спадает отек небно-языковой передней дужки, миндалина скрыта и прижата к задней небной дужке

Вопрос. Нормально ли то что отек небной дужки не спадает, в течение какого времени он спадет? Или это притормозился паратонзилярный абсцесс и закончив уколы процесс возобновится?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
19 Марта 2023, 14:39 Борис Леонидович  ·  19 Марта 2023, 14:39

Здравствуйте! Да, пока вполне нормально. Вам нужно продолжить лечение и все будет проще, отек снижаться но постепенно. Удачи вам и здоровья

19 Марта 2023, 14:48 anonymous  ·  19 Марта 2023, 14:48

Спасибо за ответ.
Подскажите, мои назначения :
Это
- уколы цефтриаксона 1 раз в день 8 дней
- тонзилгон 25 капель 3 раза в день (10 дней)
- полоскания горла фурацилин, ромашка
- йокс

Была на консультации у 2х врачей, один лор (по месту прикрепления) сказал 7 дней уколов достаточно, другой лор сказал желательно увеличить до 2 раз в день на 10 дней.

Направление на уколы выписыввл терапевт, взяв во внимание рекомендации ЛОРа по месту прикрепления, установил уколы 1 раз в день 8 дней.

Разница в назначениях врачей большая, 1 раз в день или 2 раза в день. В данном случае назначенные терапевтом 8 дней уколов достаточно?

20 Марта 2023, 07:02 Борис Леонидович  ·  20 Марта 2023, 07:02

лечение заочно не обсуждают ни то что корректируют. Удачи вам и здоровья

19 Марта 2023, 15:06 Анна2023  ·  19 Марта 2023, 15:06

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

19 Марта 2023, 14:58 Фурманова Елена Александровна  ·  19 Марта 2023, 14:58

Здравствуйте пока все хорошо.
Сдайте мазки из зева на флору грибы

19 Марта 2023, 15:04 Анна2023  ·  19 Марта 2023, 15:04

Спасибо

20 Марта 2023, 08:18 DoctorDMA  ·  20 Марта 2023, 08:18

Здравствуйте.
Продолжайте лечение, назначенное очным доктором.

19 Марта 2023, 00:43 Ксеня123   ·  19 Марта 2023, 00:43
Автоконсультант
Категория: Оториноларингология Тема: Можно ли использовать ксилометазолин?
Осталось 83 символов

Добрый вечер!
У меня часто бывает, что во время простуды появляется заложенность пазух носа, то есть закладывает нос, выделения из носа становятся густыми и появляется боль в голове при наклоне. Ранее несколько раз лечилась у разных врачей и в их лечение всегда совпадает два лекарства аквалор и полидекса, остальные средства отличаются. Сейчас также я заболела, мне стало в целом лучше, но появились проблемы с носом, стало закладывать нос, густые выделения и головная боль, возможности обратиться к врачу нет, так как он принимает только в четверг. Я начала промывать нос аквалором и использовать сегодня полидекса первый день. От полидекса становится легче, но через какое-то время опять закладывает нос. Может ли еще использовать с аквалором и полидекса и обычные сосудосуживающие средства, например, ксилометазолин?

19 Марта 2023, 02:15 Борис Леонидович  ·  19 Марта 2023, 02:15

Здравствуйте! Состояние и жалобы которые вы описываете могут быть как при остром рините так а при синусите при том что и то и другое состояние лечат несколько иначе в особенности без точного знания вызвавшего заболевание причины. лечение заочно не назначают по законодательству РФ и ВОЗ. Вам нужно обратиться на очный прием к доктору, провести исследования - клинический анализ крови, общий анализ мочи, другие исследования среди которых вполне возможно что необходимо проводить риноцитогограмму или лучевые методы исследования придаточных пазух носа для исключения острого или обострения хронического синусита. Для облегчения ситуации вполне достаточно проводить туалет носа солевыми растворами такими как аквалор, аквамарис. Удачи вам и здоровья

19 Марта 2023, 13:31 нви  ·  19 Марта 2023, 13:31

Можно закапывать сосудосуживающие средства и принимайте на ночь антигистаминные, они уменьшат отек

19 Марта 2023, 17:09 Ксеня123  ·  19 Марта 2023, 17:09

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

19 Марта 2023, 13:31 Фурманова Елена Александровна  ·  19 Марта 2023, 13:31

Здравствуйте сделайте рентген пазух носа
Мазок из носа и зева на микрофлору

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
01.04.2023 12:02 Горло anonymous 3 Оториноларингология
31.03.2023 20:28 пиогенный стрептококк anonymous 4 Оториноларингология
31.03.2023 16:33 . anonymous 6 Оториноларингология
30.03.2023 11:53 Вирусная или бактериальная инфекция Пользователь_3787688 8 Оториноларингология
29.03.2023 14:33 Разные миндалины anonymous 3 Оториноларингология
29.03.2023 13:45 Наросты в горле Sidoriv 2 Оториноларингология
29.03.2023 11:18 Хронический риносинусит (полипы, кисты ВЧП слева) Мурашов Никита 4 Оториноларингология
26.03.2023 22:59 Горло anonymous 17 Оториноларингология
25.03.2023 07:35 Заложенность носа anonymous 5 Оториноларингология
23.03.2023 22:23 Мометанзон anonymous 4 Оториноларингология
22.03.2023 10:45 Лечение гайморита препараты Topic 5 Оториноларингология
21.03.2023 10:29 Хронический аденоидит, частные ОРВИ IU 6 Оториноларингология
20.03.2023 22:48 Тиннитус anonymous 5 Оториноларингология
19.03.2023 14:17 Паратонзилит Анна2023 7 Оториноларингология
19.03.2023 00:43 Можно ли использовать ксилометазолин? Ксеня123 4 Оториноларингология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.