Консультация оториноларинголога онлайн.
Главная → Консультации → Оториноларингология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте рекомендую выполнить риноцитограмму, мазок на флору и чувствительность к антибиотикам.
Здравствуйте! Нет, на злокачественное новообразование непохоже а вот на синусит очень похоже. Киста доброкачественное образование которое если не разрешить однозначно вызывает синусит так как мешает воздухообмену и нормальной пневмтатизации черепа как бы собирая около себя все микроорганизмы пыль и т.д. Назанекс прекрасный препарат, но не его время. Прежде чем он начнет помогать необходимо провести санацию полости носа что бы назанекс мог работать. Вам стоит проводить туалет носа солевыми растворами такими как аквалор хотя бы, а лучше гипертоническими растворами а не изотоническими, проводить комплексную терапию средством которое помогает справиться с накопившимися вокруг кисты микроорганизмами и тем что вызывает аллергическую реакцию а это такие препараты как флексоназ, сиалор, хлорфиллипт но последний должен мыть масляный препарат, общая терапия должна подключаться и все это примерно в 3 этапа терапии тогда вы справитесь и будете жить спокойно. Удачи вам
Здравствуйте! Есть некоторые проблемы но они не так что бы основные а скорее фоновые. Какие жалобы у вас?
Здравствуйте, Лор направил на рентген, ему не понравился мой нос. Нужна расшифровка, что тут написано на бумаге.
Из жалоб: в детстве меня по носу ударили качели. И с тех пор у меня ночами закладывает нос, трудно дышать. Иногда и днём заложен нос. Даже при том, что капала. Есть частичная потеря обоняния (это было ещё до короны) Говорю в нос. Чувствую какую то слизь в горле, как будто она прицепилась и все, не хочет отпускать никак. Также чувствую в щеках и в носу тоже Толи слизь, Толи ещё что то непонятное. Как будто какое то уплотнение и хочется его вытащить.
Хочу решить проблему своего носа наконец. Чтобы все это убрать и вернуть нормальное обоняние.
Лор не исключает искревление или острый катаральный левосторонний гайморит
ЛОР прав в том что не исключал до получения рентген снимка, теперь он будет уверен в своей правоте потому что на снимке все это присутствует, но катаральный синусит который виден на снимке, лечить без вашего желания как и справлять искривленную перегородку не возможно да и не очень благодарное занятие ибо либо решать одну задачу с пониманием что это длительно и подбирать препараты соответствующие либо прежде всего быстро снимать подострый период и исправлять перегородку и затем все восстанавливать с пониманием того что это выход за стандарты ведь с этим вполне можно неплохо жить
Я хочу исправить все, У меня есть желание.
Тонзиллит я уже исправила , вырезав гланды в начале ноября.
Теперь очередь для исправления носа и я не против оперативного вмешательства, если без этого искревление не исправить.
А вот оперативная терапия или ботокс терапия будет выбрана как метод терапии это зависит от вашего доктора ЛОРа который направит на лечение. Я, бы провел операцию без выдумок или просто посмотрел бы и решил по поводу ботулиновой терапии. Это возможно даже в амбулаторных условиях
Зная нашего Лора, он всегда за оперативное лечение :)
В данном случае не без основательно. Здоровья вам
Вот что ответил мой лор:
В заключении написано буквально следующее: "Больше данных за воспалительные изменения верхнечелюстной пазухи слева (нечёткость внутреннего контура)". Я с этим мнением не согласен. У Вас имеется искривление носовой перегородки влево и гипертрофия нижних носовых раковин (больше правой). Лечение данной патологии оперативное - септопластика и вазотомия.
Септопластика да, вполне имеет место быть а вот вазотомия... на снимках не вижу причин для ее проведения но доктору на месте виднее больше и это не обсуждается так как он вас осматривает, видит, знает и имеет возможность посмотреть карту в отличии от меня как и от других тут консультирующих.
Вазотомию может из-за гипертрофии нижних носовых раковин он решил назначить
Возможно как и возможно то что он считает что так решит проблему вазомоторного ринита и с ним синусита. Но опять же это его видение при знании процесса у вас
Здравствуйте, вам необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, д димер, ПЦР мазок на ковид, лечение симптоматическое обильное теплое питье, прием аскорбиновой кислоты, витамина д, Цинк, полоскание горла раствором фурацилин, мирамистин, рассасывать лизобакт. Температуру снижать только если выше 38, 5.
Здравствуйте! Вам необходимо провести диагностику для уточнения диагноза так как ОРВИ является сборным диагнозам при поражении верхних дыхательных путей вирусной микрофлорой к которой может присоединяться бактериальная флора в следствии чего и был назначен антибактериальный препарат широкого спектра действия. Клинический анализ крови, тест на Ковид-19 инфекцию, мазки из носа и горла на флору дадут понимание происходящего и чем вылечить эту патологию.
На данный момент вполне можно обильное тераплое питье, гексорал брызгать или лизобакт рассасывать, промывать нос солевыми растворами аквамарис и капать проторгол или хлорфиллипт,
Так же необходимо, раз нет положительной динамики, повторно вызвать доктора или показаться на прием
Здравствуйте.Представьте результаты исследований придаточных пазух носа.Непременно промывание пазух антисептическим раствором, промывание носа физраствором,закапывать раствором протаргола,прием антигистаминного препарата.
Здравствуйте! Хронический синусит при не измененных гайморовых пазухах говорит о фронтите или этмоидите, что собственно и говрят симптомы описанные вами. Для того что бы вылечить ваш фронтит надо его установить а для этого посмотреть результат клинического анализа крови и рентген графию в 2 проекциях или КТ придаточных пазух носа. Лечение можно проводить консервативно, но очно и достаточно длительно. Для быстрого эффекта можно использовать препараты сосудоссуживающего действия такие как Тизин, називин и ГКС, к ним потребуется местные противовоспалительные или антибактериалные препараты - проторгол, хлорфиллипт - пример, антибактериальные препараты общего действия Амоксиклав - например, антигистаминные препараты Эриус и другие при чем курс терапии разбивают на этапы и в эти фазы проводят контроль терапии. Поэтому вам стоит очно показаться ЛОР специалисту. Выздоравливайте
можно сделать риноцитограмму и сдать мазок
Ещё скажите, пожалуйста, это может быть боль от неудобного положения в шее? Не мог заснуть до 3 ночи, в телефоне и неудобно лежал, и сплю не на кровати а на диване сейчас, так как переезжаем.
Здравствуйте! Вполне возможно что повторно чем заразились пока сидели в очереди на прием, например или в пути куда то заходили. Вам нужно сказать доктору что болит горло и голова. Это не стыдно. Стыдно прийти домой и завтра на работу больным и заражать окружающих, сотрудников. Это симптомы могут быть как ОРВИ так и ОРИ и в том числе и ринофарингита
Я ни с кем не общался вчера кроме родственников, транспорт был пустой, руки обрабатывал. Даже не знаю отчего это... Спасибо... Самое интересное что те кто кальяны и вейпы с одной трубки курят не болеют. А я который бережется-болею.
Я, вас расстрою 2 раза. 1. когда то я тоже думал что те кто не смотрит, ходит как попало, пьет, курит, общается с кем попало, извините, ест с помойки не болеют, а нет ни умирают от банальных ОРВИ и часто, просто мы этого не видим. 2. Можно всего избегать, одеваться тепло, дома утеплять, обрабатывать все и болеть так как иммунная система не работает или работает плохо и для того что бы не болеть нужно проводить профилактику в которой и закаливаться и пить охлажденную воду, и многое другое и конечно проводить вакцинации своевременно итого там в списке 10 пунктов и если вы в возрасте и помните СССР то вспомните как висе=ли плакаты везде или посмотрите например фильм Джентельмены удачи как вариант
Спасибо большое Вам за ответ) Нет, я младше, мне вот две недели назад исполнилось 19 лет. По поводу тех кто ходить как попало, пьет и т.д. Вы меня удивили очень.
Надеюсь до вечера станет лучше.... Очень бы не хотелось опять болеть "ЛОР заболевании"... Это же не беспоконечно, почему только я? Скажите ничего не будет страшного если сегодня начну что-то пшикать и т.п.? Пока ещё не знаю что...
Кроме пользы ничего не будет скажем от гексорала и или мирамистина, имудона, но завтра на приеме скажите доктору пусть посмотрит.
Выздоравливайте и подумайте над программой профилактики и оздоровления
В рутинной практике это не используется. Слишком большие риски асфиксии.
В принципе можно, но это влечет кучей побочных действий да и эффект временный.
даже не думайте!!!
С помощью тренировок занятий с специалистом
Здравствуйте, по анализу есть анемия нужно принимать железо, рекомендую пересдать в динамике тромбоциты через неделю, пейте достаточное количество жидкости, сдайте коагулограмма, д димер при повышении консультация гематолога .
Здравствуйте! Вариантов несколько и один из них заражение внутри больничной инфекцией. Вас нужно осмотреть и для этого покажитесь на очную консультацию к ЛОР специалисту или к терапевту что правильнее
Вот ж блин...как умудрилась то. У меня есть сейчас температура 37,5
Покажитесь доктору очно!!!
Это важно особенно учитывая обстановку и только что перенесенную вами операцию
Здравствуйте! Да, возможно нервозность вызывает подобные состояния, но вам нужно очно показаться на осмотр и выявить причину.
Недавно была у терапевта в связи с тем, что болело горло, она его осмотритривала, выявила только небольшое покраснение
Не большое покраснение это воспалительный процесс который надо разрешать и который так же может вызывать данные проявления. Не видит, не знает ваш терапевт, есть ЛОР специалист, заведующий отделения в поликлинике идите все это по ОМС а если говорить о ДМС, то вообще не понятно чего сидим кого ждем
Чувство инородного горла скорее всего возникает на нервной основе,покажитесь еще ЛОР врачу.
Здравствуйте, необходимо показаться лор врачу исключить воспалительные заболевания, может бить на фоне стресса.
Возможно у вас снижен глоточный рефлекс ,либо есть рефлюксная болезнь
Здравствуйте! Вполне достаточно промыть глазик водой а в целом впредь просто быть аккуратнее. Дети часто не любя когда им проводят манипуляции с носом, ручками, головой вертят, бьют и могут вполне себе и капнуть и поцарапать и вы можете не понять попали или нет в носик. Просто быть сосредоточенной понимая эти детали
Скорее всего у вас искривление перегородки носа,нужно показать нос опытному врачу,и обе половины.
Здравствуйте! То чего вы описываете может быть при искривлённой носовой перегородке и при нарушении синусов (пазух носа - гайморовы пазухи например). Для диагностики искривленной перегородки носа вполне достаточно осмотра и риноскопии что собственно и сделал доктор инструментом или воронкой, а пазухи носа смотрят только после осмотра и рентгене или другом лучевом исследовании - R-графия пазух носа, МРТ или КТ исследование или ультразвуковом исследовании - синускопом. Заочно диагноз без исслледований и осмотра не поставить.
Если искривление носовой перегородки исключили то возможно у вас например вазомоторный ринит
Действительно для точной диагностики патологии пазух носа лучше сделать КТ пазух. Так как при МРТ не все удается увидеть.
Здравствуйте! Клиновидная пазуха одна из из пазух носа и МРТ или КТ вполне достаточно для постановки диагноза, но я бы провел КТ или МРТ всех пазух носа или R- графию пазух носа в 2 проекциях для уточнения так как вместе с сфеноидитом обычно присутствует и фронтит (воспаление лобной пазухи) а так же понимание какая терапия наиболее будет подходящей провел бы клинический анализ крови и общий анализ мочи. Этого вполне достаточно для точной диагностики и назначения терапии а так же для контроля проведенной терапии
Здравствуйте, образование необходимо показать очно лор врачу .
Конечно не нормально. Страшного ничего нет, но лучше удалить и далее обследоваться. Вам к ЛОРу.
Здравствуйте! То чего вы видите и указали как шишечку является небной миндалиной а задняя стенка глотки и отклоненный в сторону гипертрофированной небной миндалины мягкое небо (язычок) савидетельствуюет о наличии гипертрофии миндалин на фоне подострого фарингита, вполне возможно назофарингита. Лечение не сложное, но для назначения вам необходимо показаться очно доктору, провести клинический анализ крови, общий анализ мочи и вам назначат терапию или еще назначат мазки из зева и носа на флору с определением чувствительности к антибиотикам и ФАГам. Ну а так противовоспалительные спреи такие как Тантум верде, гексорал, лизобакт, обильное питье теплое вашему врачу и вам в помощь
Если горло не беспокоит - то и ничего не нужно делать,все же стоит показаться ЛОР врачу.
Здравствуйте! Описанная вами терапия спонтанна и понятно что вы сами лечились длительное время. Назначенная терапия доктором которая на фотографии скорее терапия не ринита а синусита как собственно и ваши жалобы. Для полноценной терапии антибактериальный препарат нужен, а его выбор, в стандартах без определения чувствительности, рекомендован амоксициллин или амоксиклав в средних дозировках. С атибактериальными препаратами обязательно нужно принимать пробиотики такие как линекс что бы защитить ЖКТ. Для того что бы легче и быстрее проходила терапия показаны ГКС средства местного действия а это Флеконазе, Авамис или лучше всего Назанекс. Они и смогут помочь поспать лучше так как обладают сосудосуживающим средством и противовоспалительным свойством и раскроют пазухи и снимут отек для того что бы лекарства доходили до места приложения. Ну или просто Тизин, но ограничено по времени. Просто что бы ночью не так плеваться
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Добрый вечер. амоксициллин принимал уже в течение двух недель, как только заболел месяц назад, особого эффекта не было, только тогда не так текло в носоглотку, но насморк клейный так и остался. Опять его принимать амоксициллин? Если только трамицент брызгать без других антибиотиков будет эффект или это средство так себе? Спасибо
Для назначения необходим очный осмотр а у меня нет возможности вас посмотреть сейчас и здесь как и у всех нас, консультантов. Препарат местного действия однозначно недостаточно для лечения острого синусита тем более затянувшегося а для лечения острого ринита необходимо понимание чем вызван процесс а следовательно риноскопия с определением чувствительности и если это ринит, то определение чувствительности не только к а/б но и ФАГам для сохранения нормальной флоры.
Нужно исключить аллергический ринит,сдайте мазок из носа.
можно сделать риноцитограмму и мазок из носоглотки
Здравствуйте! Удалили. Не надо думать что потом еще раз будут подрезать делая красиво так же как и не стоит думать что удаляют полностью. Миндалины в отличии от аденоидов подсекают на столько на сколько это необходимо для того что бы не образовывались лакуны и не было очага хронической инфекции но орган продолжил выполнять свои функции по выработке В клеток иммунитета и не было нарушено защитное тонзиллярное кольцо. Удачи вам
Спасибо! Просто у мамы моей был случай, что ей не до конца и неровно удалили и потом ещё подрезали.
Я выложила фото сегодняшнего дня, скажите пожалуйста, как мое место после удаления? Я заметила, что справа начало розоветь уже немного.
Но на горле появилась ранка с кровью. И также какой то белый налет, которого раньше не было. Это нормально?
Сейчас я, если не колю обезболивающие уколы, то мне очень и очень сильно больно в горле, как при ангине. Невыносимо терпеть, поэтому я сразу бегу за дозой обезболивающего, тогда не болит...
Врач сказал, что у меня все хорошо, и завтра скорее всего на выписку пойду уже. Скажите пожалуйста, не рано ли? Если я без обезболивающих не могу.
Дома мне делать их некому, я с ума сойду....
Ссылка на альбом с фото: [запрещённая ссылка]
Очень жаль, что на альбом фотохостинга стоит запрет. Попробую по другому загрузить фото
Не обращайте внимание на желтизну. Я сделала фото после полоскания фурацилином.
по фото точно сказать трудно . но похоже , что все нормально
Я выше выложила в ответе сегодняшние фото, вот ещё +
Перестаньте волноваться! Все идет своим чередом. Вы в после операционном периоде и сейчас говорить о достаточности резекции не реально, это будет понятно только через несколько лет. Для того что бы не возникла проблема с необходимостью повторных операций по данному поводу, вам нужно не просто восстановиться после операции а понять 2 главные задачи для вас важные: 1. Миндалины как лимфатическая система в целом увеличивается в размерах в ответ на воспалительный процесс в зоне их ответственности. лимфоидное кольцо в которое входят в том числе и небные миндалины ответственны за ротовую полость и носоглотку являясь первичным звеном защиты организма при попадании всех инородных тел в полость рта и носоглотки так к кним относятся все бактерии, вирусы, аллергены и грибок с простейшими, если вы создадите условие при котором будете меньше болеть ОРВИ и ОРИ инфекциями, молочницей и другими заболеваниями, следить за состоянием зубов, то бурного роста миндалин с их повторной оперативным лечением не будет предмета для разговоров. 2. Для достижения первой задачи необходимо следить за своим состоянием, проводить закаливание и укрепление иммунной защиты организма в целом и полости рта, носоглотки, верхних дыхательных путей в частности. Так что работа врача практически завершена а вот ваша работа над своим здоровьем только начинается. Удачи вам и здоровья
Доктор, спасибо!
Не поверите, но я не волнуюсь никак. Это чисто из-за интереса я спрашиваю. Мне очень интересен процесс восстановления))
Я даже во время операции сидела расслаблено , как будто на массаже каком нибудь, хоть и видела все, что мне там делали.
Доктор сам в шоке был, почему я не волновалась)))
Я не знаю как объяснить, но у меня нет боязни вообще на счёт врачей. Я когда к ним попадаю, у меня сразу идёт расслабление всего тела. Мне нравится, когда обо мне заботятся, что то делают, я даже на уколы иду с улыбкой и после них тоже. Какие бы они болючие не были.
И я даже мечтаю, хоть разочек, чтобы меня спасли на скорой помощи.
(Сны раньше об этом снились даже, как спасала постоянно скорая)
У меня есть догадки, почему так происходит и почему я не боюсь ничего - это то, что я с самого младенчества и до 20 лет все свое время проводила в больницах , часто круглосуточно, или в реабилитационных центрах. Потому что у меня ДЦП с рождения и нужно было его максимально вылечить.
Для меня все врачи стали второй семьёй, по сути. Я с ними провела 20 лет, из своих 24.
И когда я их вижу, то всегда в мыслях приятные воспоминания о прошлом.
Я в детстве даже, когда выписывлась с больницы, очень плакала по пути назад в такси. Очень мне не хотелось уезжать оттуда. :))
Сейчас кстати тоже, другие пациенты быстрее домой просятся, а я наоборот, чем дольше, тем лучше. Какого то дискомфорта не чувствую.
Единственное больно конечно после операции, но я терпеливая, справляюсь. А если совсем больно, то просто иду к мед сестричке сделать укол))
Вы считаете, это признак коронавирусной инфекции?
Здравствуйте! Такие симптомы могут быть при разных ОРИ и ОРВИ и в том числе и при Ковид-19 инфекции. Вызывать ковид бригаду наверное рано, но врача вызвать и провести тесты, обследование надо для того что бы знать как и чем вылечиться
Сейчас трудно отделить обычное ОРВИ от ковида. Симптомы очень схожи. Только ПЦР тест может дать ответ или определение антител по типу IgM. В вашем случае вы можете промывать нос солевыми растворами 2 раза в день. Используйте Пиносол для носа. Местно для лечения горла рассасывайте Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день и полощите горло Мирамистином.
Здравствуйте, необходимо вызвать врача, взять ПЦР мазок, пейте достаточное количество жидкости, принимайте витамины, гриппферон по схеме в нос.
Здравствуйте . Сдайте ПЦР тест, тогда все станет ясно .
Нужен осмотр терапевта.
Сейчас можно промывать нос и зев маримером и орошать мирамистином
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации