Консультация оториноларинголога онлайн.
Главная → Консультации → Оториноларингология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Я, бы ни стал утверждать по данному снимку что синусит, воспаление сняли, хотя и не видел чего было. Из анализов можно посмотреть клинический анализ крови что бы понять какое воспаление и мазки риноцитограмму я бы взял раз не проходит, и это все конечно не в отдельной лаборатории а у доктора на приеме
Спасибо. Да, фото снимка, к сожалению, некачественное. Подскажите пожалуйста какое ещё обследование можно пройти при таких симптомах. Нос сдавливает очень сильно. Даже визуально есть ощущение, что происходит какая то деформация носа слева. Ещё болит левая щека.
Здравствуйте.Укладка выполнена неправильно, снимок имеет наложения.Прозрачночть правой пазухи значительно снижена.Непременно повторить снимок с участием опытного рентгенлаборанта и рентгенолога. Искривление имеет место быть.Рассмотрите вопрос о проведении исправления дефекта,после проведения консервативной терапии.
Не видно решетчатого лабиринта. Если там отек то он мог дать напряжённое ощущение в носу. Лучше всего конечно сделать КТ пазух, тогда хорошо можно увидеть все структуры, и перегородку носа и носоглотку. В какой дозе принимаете Дезринит? Данный препарат тоже сушит слизистую оболочку носа, и ощущение жжения и сухости в носу может стать больше. Поэтому слизистую нужно увлажнять. Перед сном можно масло персиковое или абрикосовое, в течение дня, если есть необходимость, то же масло или спрей Олифрин. Солевые растворы для увлажнения не подходят.
Добрый день. Дезринит принимаю вторую неделю два раза в день по две дозы в каждую ноздрю. Ничего не помогает. Сегодня ещё очень болит вся левая сторона лица. Скажите пожалуйста, может это проблема по части неврологии? .Может нужно сделать МРТ? Тогда какое именно МРТ исследование стоит сделать. Очень переживаю. Нервничаю. Прошу, помогите пожалуйста.
Пока продолжайте лечение. Добавьте Синупрет по 2 таб 3 раза в день, 14 дней плюс обязательное увлажнение носа. Лучше всего сделать МСКТ пазух носа.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Можно исключить синусит, сделайте снимок придаточных пазух носа ,на исключение инфекций и ТД можно риноцитограмму и мазок из носоглотки
Ольга Викторовна, сделала риноцитограмму. Вот такой комментарий:
В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия. Клетки с дегенеративными изменениями. Нейтрофильные лейкоциты 0-2 в поле зрения. Эозинофилы не найдены. Прокомментируйте пожалуйста.
Добрый вечер. Прокомментируйте пожалуйста риноцитограмму. В полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия. Клетки с дегенеративными изменениями. Нейтрофильные лейкоциты 0-2 в поле зрения. Эозинофилы не найдены
Сейчас ничего существенного нет. Видно ранее была бактериальная инфекция. Как ваше самочувствие на данный момент?
Влияние таких препаратов на данное заболевание не доказано. Просто так как еще до конца не понятно, что именно вызывает данное заболевание, и приступы есть вероятность влияния гормонального фона на повышение внутрилабиринтного давления, возможно еще из-за возможных рисков сосудистых изменений или изменений формулы крови могут возникнуть приступы. Если вам данный препарат показан, начните его принимать, и наблюдайте за собой, сдайте анализ крови, проверьте коагулограмму, если вдруг появится очередной приступ, и других причин для этого не будет, то отмените препарат.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо! Скажите, пожалуйста, а есть ли какие-топрепараты, которые можно принимать в случае заложенность уха? Я постоянно пью мочегонные, недавно делала уколы милдронат , мильгамма и мексидол. Но вот неделю назад стала плохо слышать левым ухом, не знаю с чем может быть связано и что делать тоже не знаю
Препараты конечно есть в арсенале и они известны. Вам надо просто сходить к вашему доктору у которого вы наблюдаетесь и вам назначат
При любой заложенности уха надо вначале посмотреть специалисту, и тогда понятно, что именно надо заначить, а так просто я не могу вам сказать. Все зависит от причины.
Если врач при осмотре оценит нормальное свободное дыхание через нос, тогда конечно пропустят. Незначительные искривления не являются проблемой для носа. Главное чтобы было восстановлено нормальное носовое дыхание, возможно вам сделают несоклько тестов, где можно будет это оценить.
Ощущение и самочувствие не одно и то же что показатели на тестировании. Скорее всего пропустят, но возможно все и то что не пройдете тоже. Будьте готовы к разным вариантам
Это зависит о члена приемной комиссии,-как он решит,так и будет.
Вам нужно обратиться к ЛОРу, он сможет вам приписать курс топический гормонов (они безопасны) и постепенно на их фоне вам нужно будет слезть с капель. Конечно важно понять какая причина привела к тому что вы начали принимать постоянно капли? Надо понять нет ли анатомических проблем с пазухами и носом. , Нет ли аллергии. От этого зависит и само лечение и длительность. Главное не сдавайтесь сразу, медикаментозный ринит надо лечить так как данные капли очень плохо влияют на организм.
Откажитесь насовсем от сосудосуживающих капель. Спрей назонекс или авамис два раза в день вам в помощь + синупрет таблетки (с ними проще слазить с капель) Если у вас просто капельная зависимость, то это должно помочь. Я тоже через это прошла, но мне плюсом делали септопластику,операцию.
Постепенно уменьшайте концентрацию лекарства,разбавляя его кипяченой водой в течение некоторого времени.
Замените капли промыванием носа спреем аквалор или маример ,постепенно должны отвыкнуть
Видимо кожа так реагирует на конденсат спирта, который там возникает, либо кожа в канале тоже воспалена и реагирует на спирт. Лучше не надо вставлять, если у вас данные симптомы. Все лечение тубоотитов через нос, закапывать сосудосуживающие капли с акцентом на слуховую трубу. То есть вы ложитесь в горизонт, без подушки закапываете 3-4 кап в нос (например справа), и как только чувствуете что капли затекают в носоглотку, поворачиваете голову в ту же сторону, лежите таким образом 5 мин. Повторяйте данную процедуру теперь слева. Найдите в интернете как провести продувание ушей самостоятельно (главное это делать на чистый нос, после высмаркивания), и различные упражнения для слуховых труб.
Болит именно там в ухе, не кожа. Благодарю за ответ)
Нужно смотреть, иногда пациенты даже не подозревают что у них в ушах происходит. Посетите все же ЛОРа.
Осмотр лор врача,если есть отит то в терапии можно добавить капли анауран,но посетить врача нужно для уточнения необходимости приема антибиотика внутрь
Здравствуйте! Это может быть ринитом и назофарингитом и аденоидитом и даже синуситом. Снижает иммунитет любое хроническое заболевание достаточно сильно что бы все это так просто оставить на самотек. Для того что бы говорить чего и как принимать кроме промывания носа соленной водой или растворами аптечными соленной воды сказать без смотра не смогу
Да у вас был банальный ринит. И сейчас у вас остаточные явления. На самом деле все так и может пройти. Было бы хорошо чтобы вы промыли нос солевыми растворами, лучше физ. раствором (NaCl 0,9%), только для того чтобы убрать слизь в носу, 2 раза в день. Если нос не закладывает, можете больше ничего не делать. Насморк это больше местное воспаление, на общий иммунитет организма не влияет, если он протекает как обычный вирусный ринит, тем более если восстанавливается дыхательный процесс, то есть нет заложенности.
доброго Вам дня! у меня заложена всегда только одна ноздря и внутри краснота в обеих ноздрях как я понимаю это отек. то есть я не замечаю заложенности носа пока не закрою пальцем одну ноздрю. я переживаю именно за ИММУНИТЕТ так как боюсь на фоне больного носа просадки иммунитета. То есть в моем случае насморк не влияет на общий иммунитет? простите пжл за тафтологию))
Обычный насморк на иммунитет не влияет, и Слава Богу! У вас закладывает всегда одна и та же ноздря, или бывает что поочередно закладывает одна ноздря, потом другая? И это всегда или только сейчас?
Да Вы правы закладывает поочередно то одну то другую и да одна ноздря постоянно заложена а другая полностью дышит и дискомфорта нет. обе ноздри красные но слизь белая. я не аллергик и точно знаю что простудилась от неправильного закаливания потому что после него чувствовала холод до дрожи гдето минуту. Значит в моем случае не стоит переживать за еще более просаженный иммунитет от носа? Больше Вас доставать не буду)))
Если вы вообще заметили поочередное закладывание, то это нормальный процесс, это физиология носа, всегда работает одна ноздря больше чем другая, затем они меняются местами. В данный момент было переохлаждение тела, и вы заболели. Думаю что все будет хорошо и нос ваш восстановиться в скором будущем.
Спасибо Вам огромное Татьяна Степанова успокоили прямо спать перестала боясь осложнений. Скажите пожлалуйста если покраснение в носу как у меня сейчас ну вообще насморк это местный иммунитет значит и покрасневшее болезненное горло это тоже местный иммунитет и на общий не влияет? Или горло это все таки другое. Хочется на будущее знать если Вам не сложно ответить. Очень чуткая и отзывчивая Вы женщина ЗДОРОВЬЯ ВАМ И УСПЕХОВ!)))
Иммунитет только усиливается когда встречается с инфекцией, если он изначально нормально функционировал. Да, на фоне серьезных инфекций (чаще именно вызванные бактериями), могут обостриться хронические инфекции, которые долгое время не давали о себе знать (как например у женщин цистит, пиелонефрит). Но дальнейшая работа иммунитета зависит сильно от правильного назначенного лечения, а не от самой инфекции. Если часто использовать антибиотики, антисептики по любому поводу, это влияет на часть иммунитета. Но так чтобы прям весь иммунитет страдал - это только при ВИЧ инфекции, при химиотерапии, сахарном диабете, или при врожденных аномалиях связанные с иммунитетом. В целом у людей больше проблема с каким-то одним органом (с его местным иммунитетом), а не с общей иммунной системой.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
прошу прощения через телефон зашла и не авторизовалась
Можно сдать риноцитограмму и мазок из носоглотки.Если отделяемое было зелёным ,то можно и рентгенографию придаточных пазух носа сделать для исключения синусита
Конечно вам к ЛОР специалисту очно. Это может быть и абсцесс и обычные ангина, тонзиллит или фарингит
Здравствуйте!
Вам обязательно надо обратиться на очный осмотр к ЛОР-врачу.
Здравствуйте!
Без очного осмотра не ответить,прикрепите хотя бы фото...но в любом случае ждать не нужно,необходимо срочно обратиться к врачу во избежание развития осложнений
Осмотр стоматолога или лор врача .до везита к врачу можно начать орошать мирамистином
Здравствуйте, СРБ, мазок из зева на флору и чувствительность,антистрептолизин О, феритин, общий белок, витамин Д, кал на дисбактериоз, заселите кишечник полезной флорой, наладьте работу жёлчного пузыря, соблюдайте диету: исключите сладкое, глютен, казеин.восполните дефициты, лечите кариозные зубы
Сдайте мазок из зева ,можно сдать содержимое на посев
В данном случае самая реальная помощь это обращение к доктору очно для исключения туботита и при необходимости удаления серных пробок. Все дело в том, что лазить в уши ушными и другими палочками строго запрещено. Раз нос заложен, то возможно воспаление среднего уха и надо понять чего происходит и тогда уже вылечиться вашему супругу
Скорее всего в обоих слуховых проходах серные пробки,нужно показаться врачу.
В уши можно капли анауран ,и осмотр лор врача
Чем лечите насморк? Какого цвета сопельки, есть ли у ребенка аллергия увеличенные аденоиды?
Сложные капли с гидрокартизоном. Сейчас сопоей нет но были белые и прозрачные.Аденоиды нет
Это он повторно заболел,со временем пройдет ,даже,если не лечить
Пока это сопли воспалительной причины, либо опять вирус какой-то либо аллергия. Промывайте просто нос физ. раствором, обильное тёплое питье.
Сдайте риноцитограмму и мазок из носоглотки
Промывайте солевыми растворами носик, подключайте антигистаминные препараты и сажайте ребёнка на диету: исключите сладкое
Отвечаю по порядку, наверное: 1. прижигание не сварка как трубы, а прижигание мелких поверхностных сосудов навсегда, если вам так проще, то заваривание. 2. Конечно сосуды как и все органы и ткани организма самостоятельно заживают. 3. Нет, потому что там уже нечему рваться, а рядом прорастают новые мелкие сосуды (коллатерали). 4. Можно, но надо смотреть на какие на этом месте ткани. 5. на этот вопрос ответить трудно так как сам вопрос не совсем верно построен. Ткань на месте прижигания может быть повреждена на столько что уже только дырку делать если работать с коагулятором. 6. Для крупных и даже средних сосудов есть такие возможности, протезирование сосудов. 7. То же есть, но не для всех сосудов
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 1 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Возможно данная методика применяется при эрозии и частых кровотечениях из сосудов,которые близко расположены
Нужно провести эндоскопию носа, возможно наличие полипов.
Здравствуйте кто Образование у которого обнаружили возле миндалины может быть какой-нибудь гемангиомы или гематомой которое может соответственно в кровить А ещё лучше сделать ФГДС с биопсией на хеликобактер пилори по ходу исследования будет осмотр и пищевод и вход в пищевод и соответственно будет смотрим желудок двенадцатиперстная кишка может быть где-то есть эрозия или язва также консультация ЛОР Вам необходимо чтобы всё-таки диагностировать данные новообразование
Осмотр лор врача,возможно эрозия,сдайте ещё коагулограмму и тромбоциты крови
Здравствуйте! Обследование начинается с посещения доктора, в данном случае Педиатра или ВОП специалиста, проведения осмотра, анализа крови клинического и общего анализа мочи. Осмотра ЛОР специалиста, инструментально (Оториноларингоскопия) и возможно, если доктор посчитает нужным (я бы сделал) мазки из носа риноцитограмма и зева на флору, но это точно при необходимости
Сделайте риноцитограмму и мазок из носоглотки
Риноцитограмма и рентген околоносовых пазух, для начало.
Для того что бы говорить о необходимости оперативного лечения нужно видеть то чего происходит, само горло, миндалины. То чего вы описываете говорит только о наличии хронического тонзиллита а не о лакунарной ангине. Ангина вызывается гемолитическим стрептококком группы А а хронический тонзиллит и вирусами и грибками и патогенными и условно патогенными бактериями. Ну и проведя оперативное лечение останется горло и сама инфекция, но вот ни факт что проблема исчезнет. Нужно смотреть, обследовать и только потом решать чего правильнее какую выбрать тактику
Я правильно понимаю, если у нас тонзилит то можно обойтись без операции? Мазок из горла у нас ни разу не брали
В России нет четких критериев для того чтобы уверенно сказать оперировать или нет. Но есть рекомендации. Главная опасность от ангин и обострений тонзиллитов в наличии бета гемолитического стрептококка (БГСА). Но не так он опасен как те антитела которые образуются против него АСЛ-О. По последним рекомендациям предлогается операция пациентам которые болеют 2-3 раза в год ангинами спровоцированным этим микроорганизмом (не важно с температурой или без), это должно быть зафиксированно в карточке пациента. Далее наличие БГСА в мазке миндалин (или в пунктате миндалины, что является более чувствительным методом), и повышенный АСЛ-О, важное значение это выше 290 ед. Бессомненно, осложнения , как абсцесс паратонзиллярный (2й эпизод), или проблемы с органами мишенями. Вам лучше сдавать мазки, провести промывания миндалин, возможно там есть пробки, что приводят к обострениям, и просто так самим не прибегать к антибиотикам, так как иногда от этого ситуация только усугубляется, стерилизуется ротоглотка. Нужно искать альтернативу антибиотикам, а их использовать только в крайних случаях.
Сдайте мазок из зева и носоглотки и пролечитесь .можно содержимое на миндалинах сдать на посев
Назначение отипакса проводит ЛОР врач после очного осмотра.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации