Консультация оториноларинголога онлайн.

Здравствуйте. Меня зовут Филипп.  

Мне очень нужна помощь грамотного специалиста.

История болезни: Мне 25 лет. Я работаю учителем в школе. Живу в Москве. С сентября 2017 года по конец апреля 2018 переболел 6 раз ОРВИ. В начале мая заболел 7-ой раз. С тех пор мое самочувствие только ухудшается. Симптоматика такая: 4 месяца температура 37.3 С, как правило держится дней 10, а затем на 2-3 дня падает до 35.9 – физически температура не беспокоит. Беспокоят следующие симптомы: сильная слабость все это время; повторяющиеся респираторные симптомы (сухой кашель с болью в легких, покраснение и боль в горле и носовых пазухах, покраснение и боль в глазах, "стреляет" в ушах) – не поддаются лечению антибиотиками; головная боль и ломота в костях; изменение стула и ухудшение аппетита; за 3 месяца похудел на 3 кг; воспаленные лимфоузлы подмышками. Очень сильно беспокоит ощущение, будто отравился, как тошнота. Все вышеуказанные симптомы с начала мая по текущий день прогрессируют, особенно кашель, несмотря на предпринимаемые попытки диагностики и лечения.

За это время наблюдался у терапевта и инфекциониста. Были проведены следующие анализы: общий анализ крови (показатели в норме, незначительное повышение лимфоцитов и незначительное снижение сегментоядерных); биохимия крови (все в норме); иммуноглобулины A, G, M, E(в пределах нормы); флюорография (ничего не найдено); проверялся на инфекции: туберкулез ИФА крови (отрицательно), ВИЧ, гепатиты A, B, C и сифилис (все отрицательно); лямблии (отрицательно), токсоплазмоз (отрицательно), Эпштейн-Барр и Цитомегаловирус (носительство в неактивной форме); гельминтозы (отрицательно).

  Назначенное лечение не помогло: 1) курс абактала 400 мг 2 раза в день 7 дней (май); 2) курс Тамифлю 10 дней (июнь); 3) Галавит внутримышечно 10 ампул по схеме (июль); 4) Сейчас принимаю цефтриаксон 1г каждые 12 часов внутримышечно + метронидазол 500мг каждые 12 часов.
   Лечение не помогает, причина плохого состояния не установлена. Направили к онкологу. На консультации онколог исключил возможность онкологических заболеваний. Сейчас хотят направить в туберкулезную поликлинику (не знаю зачем).

Помогите пожалуйста, т.к. самочувствие уже критическое. Что это может быть: 1) необычная бактерия, на которую не действуют стандартные антибиотики; 2) нарушение иммунитета (комплексный иммунодефицит или аутоиммунное заболевание); 3) или что-то еще ?

Микробиологическое (культуральное) исследование отделяемого ЛОР-органов
другой локализации на аэробные микроорганизмы с определением
чувствительности к антибактериальным (основной спектр)
Культуральное исследование Рост есть
Микроорганизм Streptococcus salivarius ssp salivarius 10^6 КОЕ/образце
Идентификация микроорганизмов методом MALDI-TOF (масс-спектрометрия) в анализаторе VITEK MS
Комментарий: В доставленном образце выявлен рост нормальной, условно-патогенной микрофлоры в
пределах нормы. Этиологически значимой микрофлоры не обнаружено.

Был хронический фарингит ...после был стоматит...Миндалины не долечены...Одна миндалина у величина красные капиляры и белое чтото..на другой прыщ белый....Чем полоскать действенно будет...?Дискомфорт бываетв миндалинах температуры нет..

Хронический гайморит в стадии обострения. Какой лучше антибиотик пропить с учётом параллельного приёма по выходным дням метатрексата(у меня ещё и ревм.артрит)? Спасибо.

Извините , что так кратко описала свой вопрос.
Очень трудно дышать. В 4 утра проснулась , задумалась и тут мне стало плохо, трудно дышать , сердце Билось сильно , но потом я успокоилась и заснула , проснулась , умылась и тут я вспомнила про утро и мне опять стало плохо и так с 11 утра до 4 вечера ( до данного момента ). Когда делаю глубокий вдох - все лучше, когда использую технику 6 секунд вдоха и 8 выдоха- тоже помогает. При этом с детства нет потолочной. Флюорография - сердце и легкие без поталогий. Кровь - все хорошо. Должна подметить , что у меня такое часто, но когда меня успокаивают - вроде становится лучше.

С 4 утра трудно дышать , не могу... что со мной ??? С детства все хорошо, ничем не болела... флюорография и кровь - норма

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста.
Это нормальные выделения? Не гной?
Или при аллергическом рените такое??
По фото плохо получается, но цвет жёлтый, наверное темно желтый.
Нос дышит, но есть сейчас аллергический ринит. Больше ничего не беспокоит.
Пользуюсь тафен назаль.
Эти выделения вытягиваются через рот .из носа нет..
Спасибо

Здравствуйте!
Болело горло. Сдал анализы на мазок. Обнаружили золотистый стафилококк в горле, который чувствителен к Амоксиклаву. Врач назначил курс лечения Амоксиклавом на 7 дней по 1000 мг 2 раза в день и пробиотики. Будет ли 7 дней приема антибиотика достаточно, чтобы вылечиться?

Здравствуйте. Моему сыну 19 лет. Ему поставили диагноз аденоиды 3 степени.Делали КТ околоносовых пазух. Показало наросты 80%, которые вросли в ткани.После вмешательства кровь долго не могла остановиться. У сына периодически повышается давление до 150. Нужно ли делать МРТ с контрастированием для уточнения диагноза? Или идти к врачу с тем, что есть.

Здравствуйте! При купании в реке, озере или пруду с пресной водой при попадании воды в нос буквально через 20 минут возникает сильный насморк, такой что носом дышать совсем невозможно. Можно сказать ручьём текут жидкие сопли. прозрачные как вода. Длится это как минимум неделю или даже две. Иногда даже побаливает горло. В морской воде или в бассейне такой проблемы нет. Предполагаю что если насморк наступает так быстро, то возможно это какая то аллергия. Но это лишь мои предположения. Подскажите пожалуйста что это может быть, как это предупредить, и уж если случилось, как и чем это лечить.

Здравствуйте! В реабилитационном периоде после тонзиллэктомии какие НПВС не провоцируют кровотечений или у каких НПВС этот риск минимален? Без них ни поесть, ни попить- а про ибупрофен и кеторол пишут нельзя из-за риска кровотечений. Дексалгин можно? Или что-то другое?

Здравствуйте. У меня бывает что то одно ухо болит то другое! От чего может быть? Заранее благодарю.

Добрый день!Скажите каков риск потерять слух взрослому от амикацина дозировкой 250мг каждые 12 часов 5 дней?

Добрый вечер!
В 1й день почувствовал боль в горле при глотании с левой стороны.
На 2й день боль усилилась, также болела шея при усиленной пальпации с левой стороны. Повышенной температуры не было, выраженной слабости не чувствовал. Гнойных образований в горле не было.
На 3й день пошел к врачу. Поставили диагноз - катаральная ангина. Назначили эритромицин, флуконазол, полоскание мирамистином. Сдал анализы.
Где-то на 5-6й день боли в горле, шее прошли и кроме немного расстроенного пищеварения ничто не беспокоило.
На 9й день пошел повторно на прием к врачу. Обнаружили S. aureus (MRSA) в умеренном количестве в мазке из горла. Общий анализ крови и мочи в норме. Назначили Амоксиклав 1000 мг на 10 дней, пробиотики и местные антисептики.
Идет 10й день. Общее самочувствие нормальное. Но возникают вопросы:
1. Оправдано ли дальнейшее употребление антибиотика, если симптомы давно прошли? Можно ли сократить период его приема?
2. Чувствую небольшое напряжение в районе сердца. Может ли стаффилококк вызвать какие-либо осложнения на сердце или это просто излишнее эмоциональное волнение за здоровье?