Онлайн консультация хирурга
Главная → Консультации → Общая хирургия
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Да, действительно так как раневая поверхность не будет заживать и будет нагнаиваться. Надо прежде всего привести сахар в порядок
Здравствуйте !
Всё зависит от того каков у Вас возраст, каково состояние сосудов , имеется ли диабетическая ангиопатия и если да , то какова её степень !
Что делать ?
Хирург должен осмотреть пульсацию Ваших артерий на ногах, направить Вас на УЗДГ сосудов ног и по результату собранных данных принимать решение удалить или нет !
НЕ удалять - то проще всего , но она может продолжать ускоренно расти и через пару лет вопрос удаления может стать большей проблемой чем сейчас !
Удачи Вам !
Здравствуйте удалить то конечно можно просто период реабилитации заживления с высокими сахарами может затянуться и осложниться бактериальным ростом Посетите другого хирурга попросите собрать консилиум врачей хирургов в главах главврача или начмеда хирургов чтобы они коллегиальное решили данные вопросы
Желательно чтобы в данном консилиуме присутствовали конечно же сосудистые хирурги и эндокринологи
Здравствуйте! На скорую ехать нет причины а сьездить к хирургу на прием да, нужно. Доктор решит чего делать и если надо почистит, снимет пластину, обработает и сделает назначения
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Может попробовать приложить на ночь левомеколь? гной выйдет? палец не болит и гноя не большое количество, не очень хочется срывать ногтевую пластину. просто при походе к хирургу боюсь это неизбежно будет((
лучше не стоит. Вырастит новый ноготь, красивее старого, а сейчас надо с этим разобраться и вычистить все хорошо. Это не больно совсем
Здравствуйте!
Если Вы сорвали вчера и если до того как Вы сорвали не было воспалительных явлений вокруг ногтя и под ногтем , то за такое короткое время (за ночь), гноя , причём много гноя формироваться не могло ! Возможно Вы путаете гной с геморрагической жидкостью или с кровью ?! С Вашего описания невозможно понять какая именно часть ногтя была сорвана и насколько крепко держится ногтевая пластина ! Если бы Вы поместили фото фаланги , то вопросов бы не было , а так приходится гадать и погною (толи есть, толи нет ) и по степени отрыва пластины !
В любом случае ничего критичного, экстренного нет !
Необходимо :
- ПРОМЫТЬ ВСЮ ФАЛАНГУ РАСТВОРОМ ХЛОРГЕКСИДИНА ИЛИ МИРАМИСТИНА ;
- ПОСЫПАТЬ НЕМНОГО ПОРОШКА БАНЕОЦИНА;
- НАНЕСТИ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ ПОВЕРХ БАНЕОЦИНА И ПЕРЕБИНТОВАТЬ ПАЛЕЦ .
Удалять ногтевую пластину или нет можно будет решить в плановом порядке , сегодня или завтра у хирурга ! Удалять нужно будет если выяснится , что действительно имеется гной и он распространяется на ногтевое ложе (под ноготь)!
Удачи Вам !
Здравствуйте. Срочно к хирургу, если не хотите довести до остемиелита.
Здравствуйте !
Степень деформации так мала , что можно только заподозрить воронкообразную грудную клетку (ВГК) и с натяжкой принять её за первую степень ВГК ! Никаких экстренных мер не требуется кроме рентгенографии грудного и поясничного отделов позвоночника для исключения или установления степени возможного сколиоза ! Снимки грудной клетки и снимки позвоночника станут исходным материалом для того ,чтобы позже в динамике , ежегодно повторили снимки и имели точное представление о том , прогрессирует ли проблема или нет и если да то насколько значимо ! Что касается того , пройдёт это или нет , то , если считать ,что действительно имеет место ВГК , то она к сожалению не исчезает ! В лучшем случае она не прогрессирует , просто остаётся в одной поре всю жизнь , а в худшем случае прогрессирует ! Чаще всего прогрессировать начинает в подростковом возрасте (с 13 - 14 лет) ! Крайне редко деформация доходит до такой степени, что приводит к нарушению функции органов грудной клетки (сердца , лёгких), это казуистика , но бывает !
Пока только рентген позвоночника тоже и наблюдение у ортопеда ! Все результаты исследований нужно хранить как для сравнения в динамике , так и может пригодиться через много лет , когда будет решаться вопрос годности к военной службе !
Удачи Вам !
Пожалуйста !
Здоровья желаю ребёнку и Вам !
Здравствуйте !
Если уже точно установлен диагноз абсцесса , то нужно сегодня же вскрыть , выпустить гной , промыть полость, установить дренаж и далее ежедневные перевязки до заживления !
Если же диагноз абсцесса под вопросом , имеется инфильтрат , а нагноился он или нет пока неизвестно , то нужен обязательно очный осмотр хирурга , возможно УЗИ для уточнения наличия нагноения или его отсутствия! Просто инфильтрат , без нагноения лечится консервативно , а с нагноением , т.е. абсцесс , требует операции , - вскрытия !
Удачи Вам !
У меня нет полюса и я не из города Воронеж родом но живу в нем как быть? Я уверен что Опцес это началось после укола!
Если это действительно Абсцесс то его необходимо вскрывать и вам нужно обратиться в ближайшую хирургию поликлиническую по месту пребывания. Помогут и без полиса. В зависимости от установки либо оформят через платные услуги либо попросят провести и оформят через ОМС с оплатой вашей страховой компании в которой вы получали полис ОМС на территории РФ. Если вы иностранка, то тоже помогут. Как проведут и кото оплатит зависит от установки рай и гор здрава
Здравствуйте! Лечить не можно, лечить нужно если конечно хотите в дальнейшем не страдать и быть мужчиной. 8300 это не дорого для терапии хронического простатита
Здравствуйте
Если Вы уверены в диагнозе ( правильности УЗИ), то да, лечение нужно, рекомендации соблюдать.
Все препараты в наше время не дешевые.
Можно обсудить альтернативу с врачом очно ( замена/отмена какие-то средств, на более дешевые аналоги. Но это только очно).
Здравствуйте!
Если провели анализ секрета предстательной железы, не обнаружили никакой инфекции , потому установили диагноз не бактериального , а просто застойного простатита, то непонятно для чего антибиотики и причём внутривенно капельно ! Если же обнаружили инфекцию , то введение антибиотиков оправдано , но простатит уже не застойный, а имеет конкретного возбудителя !
Вам нужно прояснить с доктором ситуацию в этом вопросе !
Удачи Вам !
По секрету просты всё ок. Только по УЗИ затемнение
Поговорите с доктором о нецелесообразности антибиотика !
Удачи Вам !
Здравствуйте !
Холедох это общий желчный проток , который собирает желчь с обеих долей печени с желчного пузыря и впадает в 12 перстную кишку ! Т.е. всё желчь поступает в 12 перстную кишку именно через холедох ! В Вашем случае имеет место значительное сужение холедоха в нижних отделах, т.е. ближе к месту его впадения в 12перстную кишку и, соответственно имеется расширение холедоха выше места сужения, т.к. сужение не позволяет поступать большому обёму желчи в 12 перстную кишку и она скапливается выше места сужения !
Причины для сужения могут быть самые разные :
- КАМЕНЬ КОТОРЫЙ ПРИСУТСТВУЕТ СЕЙЧАС ;
- КАМЕНЬ , КОТОРЫЙ БЫЛ ТАМ КОГДА - ТО , ПОВРЕДИЛ СЛИЗИСТУЮ ХОЛЕДОХА , ПОЗЖЕ ОН РАЗДРОБИЛСЯ И УШЕЛ В 12ПЕРСТНУЮ КИШКУ , А НА МЕСЬТЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ СЛИХИСТОЙ ВОХНИКЛА СТРИКТУРА , РУБЕЦ КЛЬЛОЫЙ СУЖИВАЕТ ПРОСВЕТ ХОЛЕДОХА ;
- ОТЁК ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И ФАТЕРОВ СОСКА И Т.Д. !
Необходимо выяснить более точную локализацию сужения холедоха , конкретной причины его сужения и только после этого подобрать оптимальный вариант лечения !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Спасибо! Посмотрите, пожалуйста, снимок.
Да, это подтверждает то . что Вы описали , - сужение холедоха имеет место !
Здравствуйте !
Нет, по этому снимку невозможно определить причину !
Здравствуйте.Реабилитация предусматривает проведение физиотерапии, массажа, ограничение активной нагрузки. Определить время полного выздоровления не представляется возможным.Выполнив рекомендации,вы ускорите данный процесс.
Здравствуйте !
Нет такой чёткой границы начала режима реабилитации ! То, что Вы сейчас работаете кистью это ведь тоже уже реабилитация , а значит реабилитация начинается с первых дней операции ! Режим полного отсутствия движений в плечевом суставе нужно соблюдать 4 недели , а затем , начинать постепенно разработку движений ни в коем случае не доводя до порога боли ! И лишь спустя 1,5 месяца после операции можно увереннее расширять объём движений , провести курс массажа вне зоны операции !
Удачи Вам !
Должен отметить, что крючковидная пластина часто дает боль при разработке вплоть до момента ее удаления, а удалять ее надо не ранее 6 мес. Очень хорошо , что коллега поправил себя и написал про полный покой в течение 1 месяца после операции, о чем я Вам и написал уже в первом ответе. Сроки реабилитации у всех разные зависит от болевого порога, правильного подбора упражнений. Поэтому советую провести реабилитацию под контролем реабилитологов Вашего региона. Удачи!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Да, делают, если состояние пациента позволяет.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Если сможете не работать локтем, в чем сомневаюсь, то минут 30 можно. Но, лучше подождать. Правильнее всего этот вопрос задать вашему лечащему доктору или доктору реабилитологу который работает с вами
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Когда движение в руке примерно восстановиться, чтобы рука не вызывала ноющую боль?
Здравствуйте. Нет нельзя. Плечо все равно будет напоягаться.
Здравствуйте!
Да , однозначно можно , перечисленные Вами типы нагрузок никак не в состоянии нанести вред, наоборот полезны ! И сейчас, и позже в период реабилитации вам нужно помнить о простом принципе : НЕ ПЕРЕСТУПАТЬ ПОРОГ БОЛИ ! Это означает , что допустимы те степени нагрузок и тот объём движений , которые не вызывают боль !
Удачи Вам !
Когда движение в руке примерно восстановиться, чтобы рука не ныла?
Об этом говорить сейчас слишком рано , минимум 6 недель необходима иммобилизация плечевого сустава !
Здравствуйте, уважаемый посетитель. Так не пробовали начинать обращение? Дело в том что медицина наука относительная и очень многое в ней на опыте врача, а также на результатах очного осмотра пациента и не только осмотра, а и непосредственного прощупывания, простукивания. Кроме того описанная Вами или кем-то еще может следствием десятков состояний, каждое из которых лечится принципиально по своему. Поэтому очный прием врача ничем заменить невозможно и врач в интернете может делать только предположения и дать Вам более определенное направление поиска, чтобы Вы не тратили время и деньги попусту и не запустили проблему. Удачи!
Здравствуйте,спасибо за ответ.
Ну вот скажите по кт,заключению кт,анализу крови,онко маркер,описания самочувствия, сложно предположить какая стадия рака 1,2,3,4 ? Я пытаюсь это выяснить уже неделю тут.Понятно посетить врача итп, конечно, уже назначили операцию ( на стадию так и не знаю) говорят ждите скажет врач, ну а так тут,что не врачи. Разве сложно объяснить казака стадия, и вообще что ещё можно сказать по имеющимся данным. Если я здесь задавал вопрос,значит очень нуждаюсь в ответе. И понятно,что с опохолью самолечением не занимаются. Может я чего не допонимаю,в чем сложность объяснить картину понятным не врачебным языком.
Здравствуйте! Да, спайки могут быть причиной таких ощущений. Выполните УЗИ этой области.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте
Да, вполне могут, если все остальные проблемы врачом исключены.
Тактика разная. Зависит многое от жалоб, обследований.
Курсы Лонгидазы могут быть назначенны.
В самых крайних и тяжёлых случаях рассекают спайки хирургически.
сделайте узи области операции и брюшной полости ( могут быть спайки или свищи -осмотр хирурга)
Здравствуйте !
В гипсе нужно находится НЕ МЕНЕЕ 3 - х недель , одновременно доктора должны контролировать процесс заживления раны под гипсом , исключить нагноение раны !
После снятия гипса начнёте период реабилитации , - постепенного восстановления объёма движений в голеностопном суставе !
Удачи Вам !
Покажите еще одному доктору травматологу. Как вы собираетесь еще смотреть правильно сшито или нет? Альтернатива есть, ими является бандаж и ортез для фиксации голеностопа
Мне сказал врач что нет не ортезов таких в продаже не бандажей. Это так!? Згипсовали мне в согнутом положении по самое бедро
Здравствуйте. На первые 3-4 недели нога в гипсе в положении подошвенного сгибания. На этот период альтернативы гипса нет. Удачи!
Обязательно нужен доктор, вызывайте. Поправит стому и проведет ее туалет
Здравствуйте !
Раз с 26.06. до сих пор живот вздувается , то проблема скорее всего не в стоме ! Заочно сложно ответить на Ваш вопрос, нужно осмотреть , пощупать живот, проверить проходимость стомы и сделать правильный вывод ! Если нет сильных болей , нет кровотечения ниоткуда , то просто вызывайте участкового терапевта на дом и он после осмотра должен решить ,что нужно сделать дальше ! Если же сильные боли или кровотечение, то срочно нужно вызвать скорую !
Удачи Вам !
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 60 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! Без осмотра - в ситуации не разораться. Покажите маму лечащему врачу.
Возможно у вас пупочная грыжа. Обратитесь завтра к хирургу. Лучше пока носить пояс, не поднимать тяжести и не делать резких движений при которых напрягается живот.
Специальный удерживающий бандаж при грыжах. Смотрите в интернете.
Здравствуйте! Грыжа пупочного кольца. Лечение только оперативное. Не затягивайте с посещением хирурга и операции так как защимится грыжа, отомрет часть кишки
Здравствуйте !
У Вас скорее всего в детском возрасте пупочное кольцо было закрыто неплотно , сохранялся небольшой брешь и физические напряжения, спорт , подъём тяжестей могли способствовать возникновению пупочной грыжи !
Для того чтобы убедится ,что это именно так , попробуйте ложиться на спину, пощупать выпячивание и вправить в живот его содержимое! Это легко Вам удастся и Вы увидите ,что выпячивание исчезает , а потом как встаёте оно снова выходит !
Страшного ничего нет , просто нужно будет в плановом порядке ложиться в хирургическое отделение больницы ,чтобы перенести операцию, - грыжесечение !
Операция несложная , длится всего около 40 минут ! Вас выпишут примерно через неделю после операции , а может и раньше !
Единственное осложнение ,что может дать грыжа до операции, это ущемление ! Суть которой заключается в том, что во время очередного выхода грыжи в наружу у основания зажимается шейка грыжевого мешка и резко ухудшается кровоснабжение всего ,что может оказаться в грыжевом мешке (кишка , большой сальник) !
Потому, если признаков ущемления грыжи нет , то больные , могут обходиться без операции много лет , а при наступлении ущемления должны быть оперированы в экстренном порядке , т. к. ущемлённый орган , если ущемление длится долго может сильно пострадать !
Признаками ущемления являются :
-ВНЕЗАПНО ВОЗНИКШАЯ, НЕ ПРОХОДЯЩАЯ СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ОБЛАСТИ ГРЫЖИ ;
-ГРЫЖА , КОТОРАЯ РАНЕЕ ВЫПРАВЛЯЛАСЬ БЕЗ ТРУДА , ПЕРЕСТАЁТ ВПРАВЛЯТЬСЯ ;
- МОЖЕТ БЫТЬ ТОШНОТА, РВОТА !
Вам необходимо :
- ВЫБРАТЬ УДОБНОЕ ВРЕМЯ, ОБРАТИТЬСЯ К ХИРУРГУ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПЕРЕД ГОСПИТАЛИЗАЦИЕЙ ;
- ЕСЛИ ХИРУРГ ВЫБЕРИТ ВЫЖИДАТЕЛЬНЫЙ ВАРИАНТ , НАПРИМЕР В СВЯЗИ С КОВИД , ТО ВАМ НУЖНО БУДЕТ ИМЕТЬ В ВИДУ , ЧТО ПРИ ПОЯВЛЕНИИПРИЗНАКОВ УЩЕМЛЕНИЯ, ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ, СРАЗУ ЖЕ ВЫЗВАТЬ "СКОРУЮ", А НЕ ЖДАТЬ МНОГО ЧАСОВ !
Что касается самой операции , то во время её проведения будет решаться вопрос либо закрытие грыжевых ворот сетчатым трансплантатом , если ворота окажутся большими либо без применения сетки, просто местными тканями , если ворота окажутся небольшими !
Повода для тревоги нет , ситуация исправимая !
Удачи Вам !
Похоже на формирование пупочной грыжи. Покажитесь хирургу.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации