Консультация гинеколога онлайн.
Главная → Консультации → Гинекология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Добрый день! Срочно обратитесь к врачу. Похоже на угрожающий выкидыш. Доктор сделает УЗИ, поищет плодное яйцо в матке. Если оно там назначит поддержку дюфастоном или утрожестаном. Удачи!
Возможен срыв. Незамедлительно обратитесь к врачу.
Если не было семяизвержения во влагалище беременности не будет.
Добрый день! Тактика зависит от результатов кольпоскопии и наличия ВПЧ. При кольпоскопии врач четко должна видеть, где находится кератоз, и если часть его уходит вглубь шейки матки (так называемая 3-ая зона трансформации), показана не только биопсия, но и выскабливание слизистой цервикального канала. Обсудите этот момент с врачом. Если решитесь на "прижигание" только методами радиоволновым и лазерным, остальные считаются устаревшими. Удачи Вам!
Добрый вечер! Гистероскопия - золотой стандарт в диагностике и лечении патологии эндометрия. СПКЯ и патология эндометрия сейчас диагностируется и лечится настолько просто, что лечить таких пациенток - очень благодарное дело,если, конечно, пациентка соблюдает рекомендации врача. Позже напишу подробнее. Удачи Вам!
Снова здравствуйте! Как ставится диагноз СПКЯ: у Вас должны совпасть 2 из 3 критериев
1. Повышенный уровень мужских половых гормонов ИЛИ кожные проявления (жирная кожа, прыщи, повышенное оволосение с ростом жестких волос на лице, около сосков, внизу живота, на бедрах).
2. Нарушенный менструальный цикл (тут Вы ответили утвердительно).
3. Поликистозные яичники по УЗИ. Когда объем одного яичника более 10 мл, в одном УЗскане (картинке) 12 и более фолликулов диаметром 2-9 мм, а доминантного фолликула и признаков овуляции нет.
Гиперплазия эндометрия - частое осложнение СПКЯ. И оставлять его без внимания нельзя, поскольку именно пациентки с СПКЯ в группе риска по раку эндометрия.
Все просто: в один день Вы делаете трансвагинальное УЗИ, там определяют состояние яичников, свойственное СПКЯ (нет овуляции и доминантного фолликула). Значит, натощак в состоянии покоя, не имея накануне половой жизни, можно сдавать гормоны ТТГ, пролактин, свободный тестостерон, ДГЭАС, 17ОПГ, HOMA-IR (инсулин+глюкоза). Делаете выскабливание под контролем гистероскопии. По результатам гормонов и гистоанализа Вам назначают лечение на 6 месяцев (обычно в отсутствии противопоказаний КОК с антиандрогенным эффектом, препараты типа ГлюкофажЛОНГ при измененном HOMA-IR и прочее), далее беременность.
У Вас избыточная масса тела. Старайтесь, чтоб вес не выходил за пределы 80 кг (это может быть крайне неблагоприятно для беременности и лечения в целом).
И из приятного: с возрастом ритм менструаций зачастую выравнивается, овуляция может самостоятельно восстановиться, особенно после лечения и нормализации массы тела.
Из неприятного: пациентки с нелеченным СПКЯ с возрастом (и во время беременности) чаще страдают сахарным диабетом, имеют инфаркты, инсульты. Лечитесь! Удачи Вам!
Спасибо Вам огромное за такой подробный ответ! Вы прям лучик солнышка в моей проблеме, прямо успокоили, а то я реву уже какой день, прямо сына жалко, видит постоянно мои слёзы, и понять не может почему мама плачет(( Вы дали надежду на выздоровление! Значит буду бороться с этой болезнью изо всех сил! Спасибо Вам за Вашу работу! Вы даете огромную надежду на светлое будущее, правда! Спасибо ещё раз!
Добрый день! Всё будет хорошо! Не пугайте сына! Используйте легкие седативные сборы (фитоседан2, например) на постоянной основе как чай, магне В6 форте! Больше отдыхайте, высыпайтесь. Возможна консультация психотерапевта. Удачи Вам!
Здравствуйте! Да, стресс может привести к сбою цикла.
Есть ли какие-либо минимальные действия, которые можно предпринять для стимуляции? Горячая ванна, витамин С... или это просто мифы из интернета?
Вам нужно показаться гинекологу,исключить воспаления в половой сфере,проверить уровень половых гормонов.
У вас нет беременности,от вождения пальцем по половым губам беременность не бывает,Скорее всего у вас пмс.
Добрый день! Тут важно знать, почему Вы принимали Ярину (контрацепция или лечение какого-то заболевания).
Чтоб нормально восстановилась овуляторная функция яичников по завершении приема КОК рекомендуются витаминные комплексы типа Лавита. Не допускайте запоров, кишечной дисфункции, правильно питайтесь, пейте больше чистой воды и проблем быть не должно. Удачи!
Здравствуйте, доктор! А какие показания для этого? Цикл аосле отмены КОК в норме может восстанавливаться 3 месяца. Медицинские вмешательства не показаны.
Здравствуйте! То, что высоко - это замечательно. Утолщение может быть по причине просто компактного расположения. Главное, чтоб структура была не нарушена. Удачи Вам!
Здравствуйте, если обнаружили плодной яйцо, значит, с большой долей вероятности, это беременность. Для уточнения сдайте анализ на в-ХГЧ
А разве тест на беременность не определяет ХГЧ?
У него низкая чувствительность, тем более велика вероятность ложноотрицательного результата, а непосредственно уровень в-ХГЧ показывает наличие беременности и примерный срок, плюс его используют для диагностики в связи с приростом уровня гормона на фоне беременности
А вот такие симптомы можно с чем нибудь ещё спутать или всё-таки можно радоваться?)
Скорее всего вы беременны,для уверенности проверьте уровень хгч,тест не так чувствителен как анализ на хгч.
Здравствуйте! Дождитесь даты месячных. При задержке - выполните анализ крови на ХГЧ.
Здравствуйте! У вас нет беременности! Будьте здоровы!
Добрый день. Ваш возраст? Сейчас есть жалобы какие-то? УЗИ впервые или это после лечения?
26 лет. Сейчас в принципе жалоб нет, может чуть чуть мазать в день то красным то коричневым и всё, и то не всегда. УЗИ в первые
То, как лечить гиперплазию в вашей ситуации будет зависеть от множества факторов (в том числе от ответов на вопросы, заданные доктором Tign60654 ниже). В молодом возрасте возможно лечение гестагенными препаратами без выскабливания. И обязательно в любом случае искать причину и воздействовать на неё.
Добрый день! Еще пара вопросов: нарушен ли Ваш менструальный цикл, какие промежутки между первыми днями менструаций, обильны ли менструации? Есть ли кожные проблемы (жирность, прыщи, повышенный рост волос на лице, животе, бедрах)? Были ли беременности, роды, аборты, выкидыши?
Вопросы задаю, поскольку по УЗИ у Вас типичная картина поликистозных яичников, возможно, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), гиперплазия эндометрия же является его типичным осложнением. И требует лечения. Удачи Вам!
Да цикл очень нарушен, две недели идут месячные но не сильно, неделю нет. Прыщики есть на подбородке. Роды одни были в 2015 году, выкидышей не было, только выскабливание летом после не было назначено врачами лечения.
Оптимальнее всего - выскабливание у хорошего врача под контролем гистероскопии. Некоторые врачи могут говорить о "гормональном" кюретаже Дюфастоном, но по правилам назначения гормональных препаратов мы должны получить материал из матки, чтоб назначать гормоны.
Итого по Вашим ответам, смело можно предполагать СПКЯ. На 2-4 день очередного менструального цикла натощак сдавайте анализы крови: ТТГ, пролактин, свободный тестостерон, HOMA-IR (глюкоза и инсулин); при возможности еще андостендион, 17ОПГ, ДГЭАС. По результатам обследования врач назначит лечение (КОК, возможно, ГлюкофажЛОНГ). При избытке массы тела снижайте ее, это значимы фактор борьбы с СПКЯ и гиперплазией. Удачи Вам!
А скажите ещё пожалуйста, у меня это предрак получается раз столько мм эндометрий?...
Снова здравствуйте! На этот вопрос ответит только гистоанализ. Всё будет хорошо!
Боли при овуляции могут ощущаться как несколько минут или часов, так и пару дней, здесь решающее значение имеют физиологические особенности организма.
Да, конечно, будет, до 2 суток такое может быть
Прежде чем отказаться от гормональных контрацептивов, стоит как следует все взвесить и получить консультацию своего лечащего врача, который решит, можно ли прекратить прием противозачаточных.
Добрый день! Пока присутствуют менструации, нет признаков климакса, например, приливов, нет противопоказаний к приему препарата со стороны Молочных желез, биохимии крови, т. Е. Нормальные показатели липидограммы, билирубина, алт, аст, нет проблем с печенью и желчным пузырем, нормальный соскоб с шейки матки, не повышается артериальное давление выше 140/90,не растет миома, Вы не курите, Вас не беспокоят мигрени, можно ничего не пересматпивать в Вашем лечении.когда менструациия после мидианы не придет через 1 месяц определить уровень фсг и решить вопрос о менопаузальной гормональной терапии. Удачи Вам!
Добрый день! Список обследования перед ЭКО утвержден ПРИКАЗОМ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РФ ОТ 30 АВГУСТА 2012 Г. N 107Н. И биопсия эндометрия (аспират) относится к методам, выполняемым по показаниям (сомнительные данные УЗИ, подозрение на хронический или подострый эндометрит после неразвивающихся беременностей, забор материала для бактериологического исследования, контроль состояния эндометрия после гормональной терапии или при подозрении на гормональную недостаточность). Отказаться от процедуры нельзя только если Вы идете на программу ЭКО по квоте (за счет государства) и Вам определяют показания к ЭКО. Удачи Вам!
Доброй ночи! Вы не беременны? Каков Ваш возраст и планы на беременность? Какие результаты гистологического анализа после выскабливания и что было поводом для выскабливания? Патология эндометрия? Кровотечение?
Если ближайшие годы беременность не нужна препаратом выбора в Вашей ситуации является внутриматочная спираль Мирена.
Если беременность планируется в ближайшее время - Визанна на 6 месяцев с последующим планированием бер-ти.
Если беременность нужна нескоро - Клайра (препарат с натуральным эстрогеном и минимальным влиянием на обмен веществ) или Евра пластырь (чрезкожные эстрогены лучше при диабете).
Чтоб не нарушать режим приема сейчас препарат можно выпить, но завтра обязательно к лечащему врачу для обсуждения тактики. И УЗИ малого таза Удачи!
И из опыта: контрацептивные препараты (включая Мирену) оптимально начинать на 3-5 день цикла, 7 дней после соблюдая половой покой или предохраняясь презервативом. Так Вы защищаете себя от подобных кровотечений. Выздоравливайте!
Если препарат принят в указанный в инструкции срок, то поможет. Количество ПА не принципиально.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации