Логин
Пароль

Консультация гастроэнтеролога онлайн.

ГлавнаяКонсультации → Гастроэнтерология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Сегодня:
12 вопросов
51 ответ
Наши консультанты
уже помогли решить
324858 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
8 Января 2023, 00:49 Tnf88   ·  8 Января 2023, 00:49 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Жжение в эпигастрии
Осталось 101 символов

Это Панкреатит ?

8 Января 2023, 02:30 Борис Леонидович  ·  8 Января 2023, 02:30

Здравствуйте! Совсем не обязательно. Вам нужно на очный осмотр к доктору и провести обследование. Удачи вам и здоровья

8 Января 2023, 03:13 Белова Наталья Алексеевна  ·  8 Января 2023, 03:13

Здравствуйте! Только по одной жалобе "жжение в эпигастрии" диагноз не поставишь. Если это единственная жалоба, что вас беспокоит, то нужно пройти ЭГДС и сделать УЗИ ОБП, показаться врачу, что бы он собрал ваш анамнез и провел объективный осмотр (пальпацию живота и т.п ) и только посоев сего этого можно поставить диагноз.

8 Января 2023, 08:18 нви  ·  8 Января 2023, 08:18

Надо обследоваться. Пока примите Омез

8 Января 2023, 10:16 Ольга Викторовна  ·  8 Января 2023, 10:16

Более вероятен гастрит

8 Января 2023, 19:12 DoctorDMA  ·  8 Января 2023, 19:12

Здравствуйте.
Для уточнения диагноза нужен осмотр терапевта или гастроэнтеролога, проведение обследования.

7 Января 2023, 16:03 anonymous   ·  7 Января 2023, 16:03
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: .
Осталось 119 символов

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, с чем такое может быть связано.

Я пила антибиотик Супракс 5 дней, по назначению. Закончила курс 5 января, вместе с тем закончила и пробиотик. До этого стул был мягкий, но более оформленный. После отмены, 2 день уже, стул ближе к диарее, перед позывом к дефекации жутко бурлит в животе. Отравление исключено.
Это связано с тем, что я отменила пробиотик? Его нужно подключить для восстановления микрофлоры? Спасибо!

7 Января 2023, 16:08 Борис Леонидович  ·  7 Января 2023, 16:08

Здравствуйте! Супракс достаточно серьезный антибактериальный препарат который действует куда дольше чем вы его принимаете. Нарушение стула с высокой степенью вероятности связан с нарушением микробиоты кишечника вызванным антибиотиком и ранним отменном пробиотика. Удачи вам и здоровья

7 Января 2023, 16:23 anonymous  ·  7 Января 2023, 16:23

Спасибо за ответ)
Я пила бифиформ, он закончился. Можно купить Хилак форте и пропить курсом его?

7 Января 2023, 16:37 Борис Леонидович  ·  7 Января 2023, 16:37

Хилак форте являясь пребиотиком у настоящее время вам не поможет. Его можно быдл использовать во время приема антибиотика с бифиформом так как он создает кислотность свойственную нормальной флоры кишечника в норме чем защищает ростковую зону микрофлоры

7 Января 2023, 16:43 anonymous  ·  7 Января 2023, 16:43

А что тогда действенно будет, снова бифиформ? Подскажите, пожалуйста.

7 Января 2023, 17:56 Борис Леонидович  ·  7 Января 2023, 17:56

да, он будет действовать а так же требуется диета с присутствием кисломолочных продуктов

7 Января 2023, 17:34 Фурманова Елена Александровна  ·  7 Января 2023, 17:34

Здравствуйте пейте Линекс к примеру месяц минимум. Диет. Больше кисломолрчных продуктов.

7 Января 2023, 20:32 нви  ·  7 Января 2023, 20:32

Надо продолжать пробиотик.

8 Января 2023, 10:29 Ольга Викторовна  ·  8 Января 2023, 10:29

При диареи на фоне приема антибиотика добавьте пробиотик

6 Января 2023, 17:16 anonymous   ·  6 Января 2023, 17:16 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Кал
Осталось 117 символов

Здравствуйте , кал на Оки может с первого раза показать или как на глисты, как повезёт?

6 Января 2023, 17:24 Борис Леонидович  ·  6 Января 2023, 17:24

Здравствуйте! Анализ кала на яйца глистов хорошо показывает наличие глистной инвазии но соскоб на энтеробиоз дополняет его так как глистная инвазия вызывается не одним видом глистов а многими среди которых одними из самых распространённых являются бычий и свиной цепни, острицы и лямблии которые сложно выявить при обычном анализе кала на я/г требуется специфическое исследование или анализ по крови, например. Удачи вам и здоровья

6 Января 2023, 17:37 anonymous  ·  6 Января 2023, 17:37

А кал на Оки это тоже самое что ли? Стоит 1800

6 Января 2023, 17:45 Борис Леонидович  ·  6 Января 2023, 17:45

ОКИ-тестом называют исследования 7 основных возбудителей острой диареи с помощью ПЦР, то есть с применением полимеразной цепной реакции. Такое исследование позволяет выявить причины острых кишечных инфекций (ОКИ). К исследованиям глистных инвазии ни как не относится

6 Января 2023, 23:00 anonymous  ·  6 Января 2023, 23:00

А если наоборот запор, надо ли сдавать?

7 Января 2023, 02:30 Борис Леонидович  ·  7 Января 2023, 02:30

Разные инфекции проявляются по разному. Но для того что бы утверждать, давать рекомендации слишком мало информации, нет возможности осмотра. Вам нужно на очный прием к доктору сходить. Удачи вам и здоровья

6 Января 2023, 20:49 нви  ·  6 Января 2023, 20:49

Исследование кала не всегда показывает возбудителя.

7 Января 2023, 12:06 Ольга Викторовна  ·  7 Января 2023, 12:06

Если есть подозрение на паразитов то сдайте хотя бы кал на яйца глист

7 Января 2023, 18:19 Фурманова Елена Александровна  ·  7 Января 2023, 18:19

Здравствуйте кал на глисты сдавайте отдельно. Оки не смотрит паразитов

6 Января 2023, 13:36 Tnf88   ·  6 Января 2023, 13:36 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Хронический Панкреатит
Осталось 98 символов

Здравствуйте многие врачи при болях при панкреатите советуют принимать парацетамол так ли это на самом деле ?

6 Января 2023, 13:44 Борис Леонидович  ·  6 Января 2023, 13:44

Здравствуйте! нет, совсем ни так. даже затруднюсь с чего вы это взяли. При обострении и болевом синдроме при панкреатите нужно конечно обезболить, но при этом препаратов масса и не только обезболивать нужно, важно снять воспаление, остановить его. А вот для этого парацетамол не годится

6 Января 2023, 13:55 DrSobol  ·  6 Января 2023, 13:55

Здравствуйте!
Парацетамол - слаб в качестве обезболивающего препарата.

6 Января 2023, 14:17 Фурманова Елена Александровна  ·  6 Января 2023, 14:17

Здравствуйте нет при болях спазмалитики

6 Января 2023, 14:49 нви  ·  6 Января 2023, 14:49

При болях в животе любые обезболивающие можно применять только после осмотра хирурга

7 Января 2023, 12:15 Ольга Викторовна  ·  7 Января 2023, 12:15

Дополнительно к основной терапии против панкреатита можно попринимать и парацетамол при боли

5 Января 2023, 19:26 anonymous   ·  5 Января 2023, 19:26 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Зелёный стул
Осталось 108 символов

Добрый вечер ранее 1 числа, писала о данной теме, мне порекомендовали, посидеть на строгой диете, пропить ношпу при болях желочного пузыря, со 2 по 4 стул был нормального цвета, сегодня опять зелёный. Может я что-то не так ем, или что исключить совсем строго? Желочный не беспокоит, температуры и тошноты нет, только сильный метеоризм но у меня сейчас первый день менструации.Стул оформленный, поноса нет. Это может быть кровотечением?Уже не знаю что думать. Есть желчекаменная болезнь. После нг пошло это.Или всё таки идти делать анализы? И какие сдавать чтобы показать гастроэнтерологу. Заранее спасибо за ответы.

5 Января 2023, 19:38 Борис Леонидович  ·  5 Января 2023, 19:38

Здравствуйте! Цвет стула, метеоризм наличие калькулезного холецистита говорят о вовлечение в процесс поджелудочной железы и о том что вы действительно не дорабатываете с диетой и режимом дня и отдыха, питания. Вам требуется строгая диета стол №5 дробное питание а это 5 - 6 питаний в сутки малыми порциями. Чего можно сделать так это принимать сорбенты облегчить состояние 1 - 2 дня не более и обращение к доктору гастроэнтерологу на очный прием для проведения осмотра и направления на дополнительные исследования. исследования которые нужны - клинический анализ крови, общий анализ мочи, копрологическое исследование кала, биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий, свободный и связанный, креатинин, фосфотаза, липаза, альбумин, трансаминазы. Удачи вам и здоровья

5 Января 2023, 20:06 нви  ·  5 Января 2023, 20:06

Цвет стула определяется концентрацией желчи, деятельностью микроорганизмов, находящихся в кишечнике. Зеленый стул может быть вариантом нормы. Если больше ничего не беспокоит, постарайтесь соблюдать диету. При кровотечении стул жидкий и черный.

5 Января 2023, 20:12 anonymous  ·  5 Января 2023, 20:12

Спасибо, поняла вас!

5 Января 2023, 21:15 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Января 2023, 21:15

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам. Начните энтерофурил 7 дней

7 Января 2023, 12:35 Ольга Викторовна  ·  7 Января 2023, 12:35

Стул зелёный может быть кишечной инфекции,дисбактериозе, или при обострениях желчекаменной болезни

Медицинские статьи и опросы

5 Января 2023, 04:02 anonymous   ·  5 Января 2023, 04:02
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Может ли желтеть кожа (без глаз и ногтей) при синдроме Жильбера?
Осталось 56 символов

Я давно сдавал анализ, и у меня был синдром Жильбера, было совсем небольшое отклонение от нормы.
Желтею совсем немного, но заметно что меняется оттенок кожи.

И часто я (и моя девушка) замечаю что периодами я бываю желтею, но при это ногти и глаза с которых должна начинаться желтуха почему-то не желтеют. Это значит желтуха кожи не связана с синдрома Жильбера?

Либо 2 вариант, что я мб желтею от каких-то препаратов, я сейчас лечил уретрит и пил таблетки (монурал, фурагнин) и мазал всякие мази.

Мне врач давно говорил что желтуха обязательно начинается с глаз и ногтей, но там вообще ничего нет, но вот кожа бывает заметно желтеет, что это может быть?

5 Января 2023, 04:11 Борис Леонидович  ·  5 Января 2023, 04:11

Здравствуйте! то как вы рассказываете может быть и при синдроме Жильбера, но нужно разбираться а для этого вам нужно идти к доктору на очный прием, проводить обследование и следить за образом жизни. Удачи вам

5 Января 2023, 04:16 Белова Наталья Алексеевна  ·  5 Января 2023, 04:16

Здравствуйте! Желтуха в первую очередь начинается с глаз и слизистой (например под языком хорошо видно). Что бы подтвердить или опровергнуть жёлтуху нужно сдать как минимум общий билирубин и связанный билирубин. Если они в период "желтения кожи" в норме, то это не желтуха

5 Января 2023, 07:57 нви  ·  5 Января 2023, 07:57

При появлении оттенка кожи надо сделать исследование крови на билирубин, тогда будет понятно связана желтуха с печенью или меняется пигментация кожи

5 Января 2023, 14:53 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Января 2023, 14:53

Здравствуйте сдайте биохимию крови.
Сделайте УЗИ брюшной полости.
Сдайте вирусные гепатиты в и с.
Исключить нужно персистирующие инфекции. Паразитов

7 Января 2023, 12:53 Ольга Викторовна  ·  7 Января 2023, 12:53

Может

4 Января 2023, 17:13 anonymous   ·  4 Января 2023, 17:13 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Расшифруйте заключение колоноскопии
Осталось 85 символов

Обратился с болями в правой подвздошной обл. в особенности после еды. Сделал колоноскопию без наркоза. Скажите если подозрения на рак ? Боюсь безумно!! Биопсию ждать 10 дней, стоит ли беспокоится ?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
4 Января 2023, 17:22 Борис Леонидович  ·  4 Января 2023, 17:22

здравствуйте! Воспаление кишечника выявлено, опухоль не обнаружена. Вам нужно на очный прием к доктору гастроэнтерологу для назначения лечения. Удачи вам и здоровья

4 Января 2023, 19:26 DrSobol  ·  4 Января 2023, 19:26

Здравствуйте!
Можете успокоиться, данных за опухоль в результате исследования - не получено.

4 Января 2023, 20:00 Dok_Katerina  ·  4 Января 2023, 20:00

Здравствуйте!
Данных за онкологию нет, не переживайте.
Будьте здоровы!

4 Января 2023, 21:01 нви  ·  4 Января 2023, 21:01

Никаких подозрений на онкологию нет

4 Января 2023, 23:32 doctor001  ·  4 Января 2023, 23:32

Здравствуйте !
Скажите если подозрения на рак ?
Нет , никаких данных за рак не имеется !
У Вас обнаружены признаки ТЕРМИНАЛЬНОГО ИЛЕИТА , более выраженный вариант которой называется болезнь Крона ! Это воспаление аутоиммунного характера крайнего сегмента подвздошной кишки !
По визуальному описанию картина похожа на таковую при этом заболевании , однако окончательно об этом можно будет говорить только после получения результата биопсии !
Повода для паники нет никакого !
Удачи Вам !

5 Января 2023, 02:34 Белова Наталья Алексеевна  ·  5 Января 2023, 02:34

Здравствуйте! По данным колоноскопии онкологии у вас нет, но есть воспаление в терминальном отделе подвздощной кишки. Терминальный илеит это ещё не диагноз, а только обозначение в каком месте есть воспаление. Вам нужно обязательно обратиться к гастроэнтерологу. Перед этим желательно сдать следующие анализы: клинический анализ крови + СОЭ, СРБ, коагулограмма, копрограмма, а/т к сахаромицетам, кал на кальпротектин. Дальше уже доктор гастроэнтеролог по результатам опроса, осмотра, данных колоноскопии и лабораторных анализов, поставит вам диагноз, подберет вам терапию и назначит дообследование при необходимости.

5 Января 2023, 15:24 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Января 2023, 15:24

Здравствуйте иелит это воспалительный процесс. Который может вызвать бактерии.
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

7 Января 2023, 13:06 Ольга Викторовна  ·  7 Января 2023, 13:06

Есть признаки воспаление в кишечнике

3 Января 2023, 01:40 anonymous   ·  3 Января 2023, 01:40 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Болит в правой подвздошной области
Осталось 86 символов

Добрый день, 28 лет муж. Боль в подвздошной обл. почти постоянная (то сильная, то ноющая) 8 день. Температура норм 36.6, диарея (в особенности минут через 40 после еды) так же усиление болей. Болит точно как по картинке в месте где слепая кишка. 2 года назад делал колоноскопию (в заключение в подвздошной кишке термический илеит под ?) Была биопсия 2 кус. которая нечего не показала. Вопрос в следующем, что лучше сделать колоноскопию или кт с контрастом. Что информативнее ? Устал от болей, к врачу только после 9. На колоноскопию записался на 6 в частную клинику, но вот думаю может лучше кт с контрастом

3 Января 2023, 02:08 Белова Наталья Алексеевна  ·  3 Января 2023, 02:08

Здравствуйте! Для начала сделайте колоносокопию с осмотром терминального отдела подвздошной кишки. Так же не лишним будет сдать кал на кальпротектин (желательно колличественный, то есть где результат выражается в цифрах, а не +/-), и сдать клинический анализ крови.
КТ с контрастом (или КТ энтерография) это дополнительный метод обследования и он может только дополнить результат колоносокпии, с ним пока лучше обождать. Если у врача будут сомнения и он посчитает нужным, то назначит вам КТ.

3 Января 2023, 02:15 doctor001  ·  3 Января 2023, 02:15

Здравствуйте !
Нет , нет , Вы поступили совершенно правильно , колоноскопия в подобно Вашем случаях признанный золотой стандарт !
КТ - колонография или так называемая ВИРТУАЛЬНАЯ КОЛОНОСКОПИЯ и сама по себе по информативности немного уступает настоящей колоноскопии , и , самое главное , при виртуальной колоноскопии , разумеется взятие материала исключено , что делает её диагностическую ценность ещё меньшей ! Так что , Ваше решение верное , Вам правильнее пройти именно колоноскопию !
При наличии у Вас времени и возможностей, раз имеется подозрение на терминальный илеит (б. Крона) , то не помешало бы ещё сдача анализа крови на ASCA - антитела выявляемые при болезни КРОНА !
Удачи Вам !

3 Января 2023, 08:31 нви  ·  3 Января 2023, 08:31

Сначала надо сделать колоноскопию

3 Января 2023, 18:06 Фурманова Елена Александровна  ·  3 Января 2023, 18:06

Здравствуйте колоноскопию. Но сначала сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам.
Копрограмму.
Фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

3 Января 2023, 01:04 anonymous   ·  3 Января 2023, 01:04 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Антибиотик
Осталось 110 символов

Здравствуйте , начала пить амоксициллин изза фарингита по назначению . В итоге выпила первую таблетку и через три часа появился аппетит. Хочется постоянно есть, хотя у меня джвп и панкреатит и я аппетитом сильным не отличаюсь. Почему после антибиотиков стало лучше?

3 Января 2023, 02:09 Белова Наталья Алексеевна  ·  3 Января 2023, 02:09

Здравствуйте! Скорее это просто совпадение

3 Января 2023, 06:39 Борис Леонидович  ·  3 Января 2023, 06:39

Здравствуйте! Антибактериальный препарат опосредованно участвует в появлении аппетита. Все дело в том, что во время острого заболевания, воспалительного процесса аппетита нет совсем при том что воспалительный процесс вызывает увеличение расходование энергии и как только препараты начинают действовать на очах воспаления, организм требует восполнения потерянных белков, энергии чем и вызван повышенный аппетит. Это один из косвенных показателей правильно назначенного препарата. Удачи вам и здоровья

3 Января 2023, 08:38 нви  ·  3 Января 2023, 08:38

Организму нужны дополнительные питательные вещества

3 Января 2023, 18:07 Фурманова Елена Александровна  ·  3 Января 2023, 18:07

Здравствуйте возможно ваш панкреатит бактериальной природы в большинстве случаев

2 Января 2023, 14:11 anonymous   ·  2 Января 2023, 14:11 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Амоксицилин
Осталось 109 символов

Здравствуйте . У меня джвп и панкреатит. Подскажите , от одной таблетки амоксициллин может быть реакция? Выпила с едой и сейчас как быть режет и покалывает в ребре слева. Или это уже накрутила себя

2 Января 2023, 14:16 нви  ·  2 Января 2023, 14:16

Антибиотики надо принимать через два часа после еды

2 Января 2023, 14:16 Борис Леонидович  ·  2 Января 2023, 14:16

Здравствуйте! Да, может, но скорее несколько иная реакция чем ДЖВП. Амоксициллин - антибиотик широкого спектра действия пенициллиновой группы который необходимо принимать строго по назначению врача, после еды и к нему назначаются про и пребиотики так как в противном случае достаточно быстро возникает дисбактериоз кишечника который вполне может проявляться энтероколлитическим синдромом. Удачи вам и здоровья

2 Января 2023, 14:23 anonymous  ·  2 Января 2023, 14:23

Врач назначил только его, так как торопился видимо. Есть аципол. Его после курса антибиотика пить или во время? А почему после еды? В инструкции написано чтобы жкт не отреагировал надо в начале пить

2 Января 2023, 15:54 Борис Леонидович  ·  2 Января 2023, 15:54

Потому что антибиотики принимают после еды, пробиотики во время еды это закон а инструкция писана для врача так что там могут написать не все или ни все как есть

2 Января 2023, 15:09 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Января 2023, 15:09

Здравствуйте ни чего страшного не будет

2 Января 2023, 01:51 Белова Светлана   ·  2 Января 2023, 01:51 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Сильно болит живот. Не могу найти причину. Ферменты горстями!(((
Осталось 56 символов

Здравствуйте, я женщина, мне 40 лет.
Помогите, пожалуйста, я в тупике. Не понимаю что происходит, куда мне дальше идти - на настоящий момент после первого приема пищи сильные боли в животе , которые не снимаются и вздутие (газы не отходят). Облегчают состояние только горсти ферментов.
Я веду и всегда здоровый образ жизни - не пью, не курю, мясо не ем, вредных продуктов тоже, лимонады не пью.
До октября 2021 г. никаких проблем с животом и 'прилегающими органами' не было вообще и никогда. Мучали мигрени (пила обезболивающие таблетки), 25 лет назад был пиелонефрит и с 2018 г не заживающие гнойные прыщи, которые сейчас прошли, есть искривление позвоночника в пояснице. Месячные регулярные (болезненные вы сю жизнь).

История:
В октябре 2021 г. стала замечать, что под вечер почти ни сил и часто болит живот - надувается, но газы не выходят как-будто. В январе 22 сидела на полу в доме и похоже меня продуло - очень сильно стала болеть поясница, стало постоянно ломить все мышцы. Так как у меня всю жизнь мегрени - решила, что это остеохондроз или ещё что-то подобное - пошла к неврологу, обследовали, выявили дистрофический участок в мозге, пролечилась, мышцы перестали так ломить, но стала понимать, что болит не роясница, а живот, причем боли учащались и усиливались, повышенное газообразование и начались проблемы со сиулом.

Пошла к гастроэнтерологу 25.04.22 - назначил анализы мочи и кала, фгдс, УЗИ. Диагнозы: хр.гастродуоденит обострение, эзофагит?, Срк без диареи, реактивный панкреатит. Лечение: стол 5, нексиум 20 мг 2р за 30 мин до еды, Дюспаталин 200мг 2 р перед едой, итомед 50 мг 3 р до еды.
Анализы:
Кал изменения по сравнению с нормой: цвет - тёмно-коричневый, мыла- в небольшом количестве, крахмал внеклеточный - единично, неокрашенная флора - в умеренном количестве, мышечные волокна с исчерченностью - единично, растительная клетчатка переваривания и не переваривания - в умеренном количестве.
Кровь: АлАТ, АсАТ, биллирубин, гамма-гт, щелочная фосфатаза - все в норме.
УЗИ (смотрели - печень, желчный, поджелудочную, селезёнку) - эхографические признаки диффузных изменений поджелудочной железы по типу хронического панкреатита.
ФГДС - дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит А стадии, недостаточность кардии 1 ст, очаговый поверхностный гастрит.
Хеликобактер - положительный.
По итогам лечения было ощущение, что стало чуть меньше болеть.

04.05.22 - гастроэнтеролог по результатам анализов поставила диагноз: хр гастродуоденит обострение, эрозивный рефлюкс-эзофагит, очаговый гастрит ассоциированный с хеликобактером.
Лечение: стол 5, Флемоксин 1000 мг 2р, фромелид 500 мг 2 р ч/з час после еды, максилак 1к 2 р за час до еды -10 дней, нексиум 20 мг 2 р за 30 мин до еды, де-нол 120 мг 3 р между приемами пищи, альфазокс 1 Саше 3 р в день после еды. После курса антибиотиков: микрозим 25 тыс еды 3 р. во время еды - недели.

Пролечилась, в целом стало получше, но часто к вечеру болел живот и вздутие.

ФГДС 13.06.22 - экспресс-тест хелпил ама рут - положительный.
Заключение: дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит а стадии, положительная динамика, биопсия, недостаточность кардии 1 ст.

Биопсию взяли, врач сказала, что иссекла весь эрозивный участок.

Результаты биопсии: морфологическая картина может наблюдаться при формировании плоскоклеточной папилломы пищевода.

По самочувствию опять же стало вроде получше, но не сильно прям хорошо, боли все также были, вздутие тоже, зависимости от еды не замечала - просто к вечеру обострялось, сил было мало.

28.06.22 - гастроэнтеролог - хр гастродуоденит в стадии нестойкой ремиссии, дистальный эрозивный рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии 1 ст, реактивный панкреатит.

Лечение: стол 5, де-нол 120мг 3 р после еды, нексиум 20 мг 1 т в день, альфазокс 1 Саше 3 р через час после еды. Креон 25 тыс еды 3 р во время еды, мукофальк 1 пор 3 р, ребагит 100 мг 3 р после еды - 3-4 недели. Актовегин 2.0 в/м 10 раз.

Пролечилась и в этот раз стало ещё хуже. Через месяц лечения живот болел очень сильно каждый день начиная с обеда, вздутие было очень сильным и газы не отходили, просто живот постоянно был надутым в напряжении. Вычитала в интернете про метеоспазмил и стала пить его. Много прочитала про ферменты и стала пить эрмиталь 20тысЕд перед едой 3 р в день и метеоспазмил 1 кап, в целом стало гораздо лучше, живот почти не болел. Далее стала ферменты и метеоспазмил отменять и в первые 2-3 недели опять начались боли. При этом присоединились ещё и запоры.

07.10.22 сдала анализ крови с лейкоформулой - сдать решила сама, так как совсем не было сил, постоянно хотелось спать: из отклонений - гемоглобин 95, МСН - 23,5 (норма 27-33), МСНС - 295 (норма 310-370), микроциты 10.3 (норма 0,1-6,8), PDW - 10.7 (норма 15,5-17,1). Остальное в норме.

ФГДС 24.10.22 - заключение: недостаточность кардии 1ст, рубцовое изменение слизистой зубчатой линии после забора биопсии от 13.06.22.
25.10.22 - гастроэнтеролог. Сказала, что не нормально, что так долго заживает.
Диагноз: хр гастродуоденит, недостаточность кардии, рубцовые изменения зубчатой линии пищевода, эзофагит, реактивный панкреатит, железодефицитная анемия лёгкой степени.
Лечение: стол 5, нексиум 20 мг 2 р за 30 мин до еды, альфазокс 1 Саше 3 р через час после еды, эрмиталь 25тыс ел 3 р. во время еды, ребагит 100 мг 3 р после еды, Бифиформ 1к 2 р с едой - 4 Нед, Феррум Лек 2.0 в/м N5 ч/з день, после 1 т. 2 р - 1 мес.

В этот раз лечение не помогало совсем. Казалось, что от ребагита боли только усиливаются - допила его с трудом.
Пила ещё аллахол - просто потому что надо было как-то пытаться с этим бороться, в первые волны лечения альфазокс и де-нол успокаивали боли, сейчас не помогает. В начале декабря как закончила курс лечения отменила все таблетки - боли почти на грани невыносимых, зависимости от еды найти не могу. Мне одно время казалось, что болит от молока, купила лактазар, стала пить его - было ощущениние, что я нашла корень зла и все налаживается, но нет - все опять также болит. Сейчас нет болей только если я пью каждые 4 часа эрмиталь + 1 -2 р в день лактазар + вечером метеоспазмил. И то дискомфорт остаётся, не самым лучшим образом я себя чувствую.
Железо вроде я увеличила - сил уже не так мало, самочувствие когда не болит живот нормальное, спать стала получше.
Но живот болеть начинает после первого приема пищи и продолжает до вечера. За ночь опять успокаивается (а иногда и нет) и устромдоследующего приема пищи нормально. Ее сли пить ферменты горсти - то можно и до вечера без болей протянуть. Но я в таких количествах почему-то боюсь их пить.
В конце сентября и в начале декабря пропила препараты от глистов (Вермокс и немозол). Лучше не стало. В туалет по-большому хожу очень плохо. Иногда пью фитолакс, чтобы все вышло.
Иногда сейчас как-будто начинается цистит, но это возможно от большого количества лекарств, я думаю - потому как симптомы снимаются фитолизином.

Корона: болела в декабре 20 г, не подтверждено. Пропали запахи, немного было ощущение простуженности. Январь 22-подозрение на корону, тоже легко, без подтверждения.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
2 Января 2023, 02:44 Борис Леонидович  ·  2 Января 2023, 02:44

Здравствуйте, Светлана! Прежде всего напишу вам исследования которые вам необходимо провести для понимания процесса гастроэнтерологом который протекает - клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, расширенная коагулограмма, биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, билирубин общий, свободный и связанный, липаза, амилаза, фосфатаза, ФГДС, колон скопия, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, гормоны - Т3, Т4, ТТГ, СТГ, половые гормоны. Это минимум обследований. Теперь о направлении. По хорошему вам нужно проводить терапию сменив курсовое лечение на 3 или 4 фазную и исключить НЯК, так как колит присутствует как и гастрит и холецистопанкреатит в стадии обострения. Вам требуется комплексная терапия и решать комплексно с консилиумом терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога и невролога в очном режиме. Удачи вам и здоровья

2 Января 2023, 04:24 Белова Наталья Алексеевна  ·  2 Января 2023, 04:24

Здравствуйте! Я бы рекомендовала вам провести колоносокпию с осмотром терминального отдела кишечника (не забудьте отменить препарат железа за несколько дней до процедуры, так как железо окраштвает слизистую кишки и соответственно снижается качество колоноскопии), а так же не лишним будет КТ органов брюшной полости с контрастом (осмотр мезентериальных сосудов для исключение стеноза и окклюзии), так как такие симптомы бывают и при хроническое ишемии кишечника.

2 Января 2023, 08:43 нви  ·  2 Января 2023, 08:43

Здравствуйте! Вам нужно обязательно сделать колоноскопию с биопсией, исследовать кровь на аутоантитела к клеткам ЖКТ, принимать Дюфалак ежедневно, чтобы нормализовать стул, исследовать кал на дисбактериоз для понимания состава микрофлоры кишечника.

2 Января 2023, 12:05 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Января 2023, 12:05

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам.
Исключить поражение кишечника цитомегаловирусом.
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

1 Января 2023, 14:12 anonymous   ·  1 Января 2023, 14:12 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Зелёный стул
Осталось 108 символов

Добрый день, есть ЖКБ, всегда соблюдала диету и всё было хорошо, цвет и т.п на новый год дала слабину и наелась того чего не нужно. Выпила один бакал шампанского. Не много колит где желочный, с утра сходила в туалет а кал темно зелёного цвета, до этого не когда не было. Есть урчание, метеоризм, температуры нет, тошнота нет. Что делать в данном случае? К врачу не скоро попаду, УЗИ делала не давно. Желчекаменная болезнь. Я уже с ней пол года. Можно что то пропить? Пройдёт ли сам такой стул? И какие анализы сдать?

1 Января 2023, 14:36 Борис Леонидович  ·  1 Января 2023, 14:36

Здравствуйте! Если болезненность есть, колит, то можно принять спазмолитик и соблюдать строгую диету. теперь вы знаете что бывает при нарушении диеты. Удачи вам

1 Января 2023, 14:45 anonymous  ·  1 Января 2023, 14:45

Спасибо за ответ, да теперь поняла..

1 Января 2023, 14:43 Белова Наталья Алексеевна  ·  1 Января 2023, 14:43

Здравствуйте! Зеленый стул у вас в результате массивного оттока желчи на фоне нарушения диеты. Если есть боль, то можно использовать спазмолитик, и придерживаться диеты. Стул должен нормализуется сам собой на фоне диеты. Каких-то специальных анализов сдавать не нужно.

1 Января 2023, 14:45 anonymous  ·  1 Января 2023, 14:45

Спасибо большое доктор

1 Января 2023, 20:27 нви  ·  1 Января 2023, 20:27

Принимайте Ношпу три раза в день и соблюдайте диету.

1 Января 2023, 23:29 DoctorDMA  ·  1 Января 2023, 23:29

Здравствуйте.
Причина ваших недугов- нарушение диеты.
Стул нормализуется. Нужно пособлюдать диету, попринимать спазмолитик (дротаверин).

31 Декабря 2022, 12:04 Evgenia2011   ·  31 Декабря 2022, 12:04 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Диарея
Осталось 114 символов

Добрый день, вчера с утра мучала сильная диарея, буквально выходила вода. Целый день после я ела рис, кисель и сухари с чаем, попутно пила Энтросгель и Бифидумбактерин.
Больше диареи не было, аппетит никуда не пропадал. Но сегодня праздник, и конечно будет застолье, вопрос: можно ли мне сегодня присоединиться к общему столу или придётся есть сухари и кисель вместо салатов и шампанского?
Следует уточнить что у меня имеется геморой и вчера там всё пульсировало и побаливало после всего..
Так же у меня обнаружилась бронхиальная астма и пару дней назад я начала принимать Беклазон Эко, рот полоскала после него, но всё же вычитала что диарея может быть вызвана им, тк за день до диареи питание было правильным, суп, второе, каши, отравиться было нечем.

31 Декабря 2022, 12:21 нви  ·  31 Декабря 2022, 12:21

Вам надо придерживаться диеты. Даже если у вас не инфекция, а реакция на препарат. Кишечник сейчас находится в раздраженном состоянии.

31 Декабря 2022, 14:38 Evgenia2011  ·  31 Декабря 2022, 14:38

Спасибо!

31 Декабря 2022, 12:25 Борис Леонидович  ·  31 Декабря 2022, 12:25

Здравствуйте! К общему столу вам конечно рано присоединяться как и шампанское, сладкие воды пить не стоит, но отпраздновать вы можете для этого вам вполне можно сьесть за общим столом крабовый салат, но не с майонезом а с растительным маслом или без заправки, выпить водки или виски грамм 50 - 100, да и цитрусовые фрукты в небольшом количестве как и печенные яблоки вам не повредят. Удачного нового года и здоровья

31 Декабря 2022, 14:37 Evgenia2011  ·  31 Декабря 2022, 14:37

Спасибо за ответ!

29 Декабря 2022, 20:27 Tnf88   ·  29 Декабря 2022, 20:27 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Хронический Панкреатит
Осталось 98 символов

Понос после еды купил панкреатин и Лоперамид Рвоты нет только понос скорая не едет так как рвоты нет

29 Декабря 2022, 21:08 нви  ·  29 Декабря 2022, 21:08

Принимайте Смекту

30 Декабря 2022, 02:38 Борис Леонидович  ·  30 Декабря 2022, 02:38

Здравствуйте! Строгая диета вам нужна и не дожидаясь проблем обратиться на очный осмотр к доктору гастроэнтерологу. Удачи вам и здоровья

30 Декабря 2022, 04:45 Белова Наталья Алексеевна  ·  30 Декабря 2022, 04:45

Здравствуйте! В чем ваш вопрос?
Вообще нужно обратиться к врачу, терапевту или гастроэнтерологу. Нужно выяснить как давно у вас расстройство стула, с чем связываете диарею? Нужно пройти дообследование, как минимум это клинический анализ крови, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости. На приёме вам, с учётом осмотра и ваших жалоб, назначат терапию.
Ферменты вы можете продолжать пить в любом случае, лоперамид ситуационно и не увлекаться. Ведь, если причина диареи иефекционная, лоперамид может сделать хуже. Поэтому лучше использовать смекту

30 Декабря 2022, 18:08 Tnf88  ·  30 Декабря 2022, 18:08

Здравствуйте По Юзи говорят все хорошо часто пью кофе вот и понос

31 Декабря 2022, 01:22 Белова Наталья Алексеевна  ·  31 Декабря 2022, 01:22

Действительно, кофе, особенно на голодный желудок, провоцирует сокращение желчного пузыря, и уже ферменты и желчь раздражают слизистую кишки, что в свою очередь вызывает диарею.

28 Декабря 2022, 20:47 anonymous   ·  28 Декабря 2022, 20:47 Ответить
Автоконсультант
Категория: Гастроэнтерология Тема: Язва двенадцатиперстной кишки
Осталось 91 символов

Здравствуйте, можно ли есть котлеты, в которых в составе на последнем месте стоит экстракт белого перца при язве двенадцатиперстной кишки?

28 Декабря 2022, 20:52 нви  ·  28 Декабря 2022, 20:52

Нельзя

29 Декабря 2022, 04:42 Борис Леонидович  ·  29 Декабря 2022, 04:42

Здравствуйте! Паровые котлеты где есть следы перца есть можно, перченные котлеты есть нельзя ожидаемо обострение. Удачи вам и здоровья

29 Декабря 2022, 10:48 Фурманова Елена Александровна  ·  29 Декабря 2022, 10:48

Здравствуйте нет нельзя спровоуируете обострение

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
08.01.2023 00:49 Жжение в эпигастрии Tnf88 5 Гастроэнтерология
07.01.2023 16:03 . anonymous 8 Гастроэнтерология
06.01.2023 17:16 Кал anonymous 8 Гастроэнтерология
06.01.2023 13:36 Хронический Панкреатит Tnf88 5 Гастроэнтерология
05.01.2023 19:26 Зелёный стул anonymous 5 Гастроэнтерология
05.01.2023 04:02 Может ли желтеть кожа (без глаз и ногтей) при синдроме Жильбера? anonymous 5 Гастроэнтерология
04.01.2023 17:13 Расшифруйте заключение колоноскопии anonymous 8 Гастроэнтерология
03.01.2023 01:40 Болит в правой подвздошной области anonymous 4 Гастроэнтерология
03.01.2023 01:04 Антибиотик anonymous 4 Гастроэнтерология
02.01.2023 14:11 Амоксицилин anonymous 5 Гастроэнтерология
02.01.2023 01:51 Сильно болит живот. Не могу найти причину. Ферменты горстями!((( Белова Светлана 4 Гастроэнтерология
01.01.2023 14:12 Зелёный стул anonymous 6 Гастроэнтерология
31.12.2022 12:04 Диарея Evgenia2011 4 Гастроэнтерология
29.12.2022 20:27 Хронический Панкреатит Tnf88 5 Гастроэнтерология
28.12.2022 20:47 Язва двенадцатиперстной кишки anonymous 3 Гастроэнтерология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.