Консультация гастроэнтеролога онлайн.

Здравствуйте! С 7 июня я принимаю Викаир, стараюсь по 3 раза в день, но бывает и по 1-2, а недавно и вовсе пропустила прием. Через сколько можно заново начать прием викаира?

У меня хр панкреатит и постоянно запоры что делать?

Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать , у меня рефлюкс, хронический гастро доуденит перекрут желочи , пролечилась , но опять появились боли, диарея, постоянное вздутие и боли после еды

Добрый день.
В общем такая проблема:
У нас в семье по женской части происходят некоторые непаладки в плане здоровья:
Мама мучается дисбактариозом кишечника, в осноном это дикие запоры.
У меня влагалищный дисбактариоз, а именно гарднереллез.Нарушается флора, появляется запах и дикий зуд. При бак анализе нашли и стафилакокк, и стрептакокк, и гарднереллу.
Было 3 курса антибиотиков, с последующем заселением лактобактерий.
Эффект есть, но не долго. 2-3 недели и все на круги своя, во всяком случае гарднереллез возращается.Повторное заражение от партнёра не возможно, так как половых актов не было.
Кажется,что проблема не в сфере гиникологии.

Так же и у меня и у мамы:
1) Лёгкая форма синдрома Девержи
2) Время от времени на лице появляется себорейный дерматит (а может и псориаз). У меня вокруг крыльев носа, у мамы в ушных раковинах.
3) Низкое давление (55 на 95 в основном)
4) Общая слабость и вялость,с утра я вообще проснуться не могу, первые часы ничего не сообращаю.

Устав лечить я поменяла свое питание,в сторону здоровой пищи. Сократила долю животного белка, согласно рекомендации ВОЗ, т.е. не более 100 гр рыбы или курицы, для того чтобы незакислять кровь.
Много фруктов и овощей, бобовых и воды, но кожа все равно адски сухая, на лицо дифицит витаминов А и Е. Принимаю поливитамины Витрум на постоянной основе.

Сдавала анализы, обнаружилось:

Альбумин 51.31 г/л
Белок общий 76.95 г/л

Билирубин общий 14.65 мкмоль/л
Билирубин прямой 4.41 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 20.6 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 17.6 Ед/л

Щелочная фосфатаза (ЩФ) 33 Ед/л
Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) 10 Ед/л
Связанный пептид (С-пептид) 1.95 нг/мл
Инсулин 83.39 пмоль/л
Инсулин Индекс НОМА-IR 2.26
Глюкоза (кровь) 4.24 ммоль/л
Альфа-Амилаза 93.9 Ед/л
Панкреатическая амилаза 35.8 Ед/л
Липаза 27.3 Ед/л
Холестерин 5.9 ммоль/л (не ем ничего супержирного, никаких трансжиров, и вообще жаренной пищи)
Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) 2.09 ммоль/л
Индекс атерогенности 1.82
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) 3.73 ммоль/л
Триглицериды 1.35 ммоль/л
Лептин 9.919 нг/мл
Гликозилированный гемоглобин (HbA1c) 4.74%
Антитела к пероксидазе щитовидной железы (АТПО) 22.16 МЕ/мл
Тиреотропный гормон, тиреотропин (ТТГ) 3.43 мкМЕ/мл
Тироксин свободный (Т4 св.) 12.48 пмоль/л


Мне 26 лет. Рост 164, вес 66.

Мне кажется что местные врачи лечат следствия, а основная причина не устанавливается. Пожалуйста, порекомендуйте что проверить и как быть в такой ситуации.
Общее состояние и постоянный зуд делает жизнь мучительной.

Долго держится белый налёт по бокам,(пару месяцев точно)у меня с детства гастрит, с зубами проблем нету, на грибок не знаю, вроде не похоже..болей в животе нету в ближайшие месяцы, но частая отрыжка и газообразование периодические.. опасно ли это????

Здравствуйте. Снова обращаюсь к вам по поводу препарата Тримедат. Хотела узнать,какое минимум количество часов должно пройти между приемами таблеток?

Здравствуйте! Уже 6 месяц идет ремиссия язвы 12 перстной кишки можно ли пить виноградные соки?

Здравствуйте, на протяжении 3 дней болит живот при его втягивание и нажатие ,делала массаж живота выходили газы но боль не проходит.День назад резко ,конов встала укололо в правом нижнем углу живота ,буквально 1 сек.Что это может быть

Здравствуйте.Мне 58 лет.
В течение последних 10-12 лет отмечается повышенный уровень билирубина ( общий-рост от 25 до 30, в последний год до 60 мкмоль\л, прямой-рост от 5 до 13 мкмоль\л), ГГТ – рост от 30 до 60 ед\л (норма м.11-50), при этом АлТ. АсТ, щелочная фосфатаза, альфа-амилаза никогда не повышались.
Содержание общего белка, мочевины, креатинина, мочевой кислоты –в пределах нормы.
Немного повышены уровни глюкозы-6,6 ммоль\л, холестерина 7,07 ммоль\л.Анализ крови, лейкоформула в норме, только тромбоциты по нижней границе-188*19\9\L.Ежегодно на медосмотре сдаю анализы на Hbs-Ag, HCV, антитела к ВИЧ-отрицательны.Привит от гепатита В.
Видимой желтушности кожи нет, склеры- если присматриваться.Периодически отмечаю ,.покалывание,, в правом подреберье, изжога 1-2 раза в неделю, редко –более светлый чем обычно кал, моча темная не бывает.Запоров нет, 1-2 раза в месяц жидкий стул, бывает чувство ,.вздутия,. живота.Тошноты нет.
Кожного зудазвездочек нет.Вес нормальный.Умеренный гипертоник..
На УЗИ брюшной полости картина без динамики практически 10-12 лет:
Печень-контуры четкие, ровные.Структура однородная, средней эхогенности, без очаговых изменений, воротная вена-11 мм, общий сосудистый рисунок не выраженный.
Желчный пузырь: размеры 56*28 мм, стенки 1,5-2 мм, содержимое анэхогенное, конкрементов нет.Холедох до 4 мм, внутрипеченочные желчные протоки не расширены.
Поджелудочная железа: размеры 27*18*24 мм.Контуры ровные, четкие.Структура умеренно неоднородная, без локальных очаговых изменений.Проток не расширен.
Селезенка: размеры в динамике 46-120мм в 2012 г. 55-137мм в 2018 г.Контуры четкие, ровные.Структура умеренно диффузно неоднородная, с небольшими мелкими зонами пониженной эхогенности, без четких границ.Селезеночная вена 7-8 мм.
Свободной жидкости в брюшной полости нет.Лимфоузлы ворот печени и селезенки не увеличены.
У отца также постоянно повышен уровень билирубина до 30-50 ммоль\л.
Из лекарств я постоянно принимаю лозартан, бисопролол, омепразол, курсами гепатопротекторы, ситуационно антациды.
К какому диагнозу Вы склоняетесь? Спасибо.

Началось всё за неделю до конца мая. Живот не болел, частых позывов не было, но консистеция "ни туда, ни сюда". Через неделю перелёт, все вроде бы нормализовалось. В середине июня был период, когда диарея была каждый день/через день, хотя я пила уголь, а потом и смекту. Предположительно начиналось 3 раза от черешни и 1 от сырой воды. Потом и до настоящего момента диареи нет, но консистенция опять "ни туда, ни сюда". Начала пить только кипяченую воду, ем очень мало фруктов и ягод(редко), почти полностью отказалась от сладкого. Болей нет, кровяных и слизистых выделений тоже. Подскажите, с чем это может быть связано, и какими лекарствами (диетой) это лечить. И нужно ли идти к врачу?

Доктор вы говорите биопсию показала бы онкологию при эрозивный гастрите. Скажите, а если доктор мне ничего не сказала по поводу биопсию и даже не предложила мне её делать. Она могла видеть на ФГДС уже какие то подозрения на это

Здравствуйте. У меня год назад начались панические атаки, всд. НО в последнее время стал чувствовать жжение/изжогу в области желудка( между рёбрами по середине). Она почти постоянная. Не важно ем или не ем. Во рту горечь и кислота, на поверхности языка как будто онемение или покалывания, давление скачет(может быть из за тревоги) - доходило до 175/80, пульс 113, бывает слизь в горле, трудно глотать, как будто там отёк, ощущения кома в желудке. Не курю/ не пью/ вредного не ем.
Прочитал про грыжу пищевода... И задался вопросом, может быть это она? Почти все симптомы совпадают.
Обострилось это все после принятия рыбьего жира и аскорутина - прописали для сосудов.
Анализы которые делал ~2 месяца назад. Тогда ещё не было такого стабильного жжения.
Два раза гастроскопию - гастрит. Так же есть деформация жёлчного пузыря, печень - признаки диффузных изменений.
Не знаю что думать. Можно было определить грыжу с помощью гастроскопии? Хотя тогда таких симптомов ещё особо не было.

Здравствуйте.
У меня гастрит и сигмоидит. В то же время еще и тромбоцитоз и нужно принимать кроверазжижающие для профилактики образования тромбов. Начала принимать Тромбо АСС, почувствовала обострение болей в желудке. Не могли бы Вы посоветовать наиболее щадящее средство?
С уважением,
Наталья

Здравствуйте! Уже довольно давно болит правый бок внизу. Боль режущая, острая, возникает периодически. Привязки к стулу ( проходит после испражнения) или еще что-то не заметила. Никаких других симптомов так же не обнаружила: температуры и тошноты нет, стул нормальный, аппетит тоже, примесей крови\слизи в каловых массах нет. На приеме у врача сказали, что вздут кишечник. Ранее боль локализовалась в правом боку, сейчас стала замечать, что в той же области появилась боль и слева (как и справа, прямо под тазовой костью спереди). Болит-болит, потом может вообще не болеть совсем и справа и слева. В сидячем положении, или не слишком удобном, боль усиливается, складывается ощущение, что что-то давит, когда сижу ссутулившись(т.е. Давление на эту область) я в среду иду к врачу, но толи глупость, толи страх, толкнули меня задать этот вопрос здесь. Что это может быть?

При сдаче комиссии по устройству на работу, обнаружился повышенный билирубин в крови (около 25-27 мкмоль/л). Терапевт сказала сдать анализы на выявление синдрома Жильбера. Сдал анализы.

Заключение анализа:
Обнаружена мутация UGT1A1*28 в гетерозиготном состоянии. Генотип по данной точке - 6TA/7TA. Судя по заключению, у меня не Синдром Жильбера, так как мутировал только 1 ген.

Может ли это мутация бить причиной повышения билирубина?

Стоит ли мне что-то делать с этим повышением билирубина и смогу ли я пройти мед комиссию с этим заключением?
Спасибо.