Консультация гастроэнтеролога онлайн.

У меня частные вздутия и разный стул иногда жидкий и иногда хороший, бывает малыми порциями (сухой) без примесей. Живот сам по себе не болит, аппетит вроде нормальный. Сейчас появилась чесание кожи и иногда болят мышцы в разных местах. И есть белый налёт на языке и трещины.

Если положить ногу на ногу то покалывет внизу живота в правой стороне и бывает отдаёт в заднем проходе

Добрый вечер и всех с праздником дай Бог всем здоровья... проблема такая каждий день у меня в горле появляется боль резкая 3 4 раза ударяет как будто током бьют практически 10 секунд боль приходит и уходит. В горле часто камок после отрыжки становится легче. 2 года назад сказали клапан желудка плохо закрывается.. часто боль с пульсом в облости горла и груди .. Я не знаю что это ..

Добрый день!

Уважаемые специалисты, пожалуйста, помогите разобраться в проблеме: с начала осени беспокоят тянущие боли (или как будто, что-то внутри ободрано), начинающиеся как-бы слева и справа от пупка (слева чаще), далее идущие вверх и сосредотачивающиеся в загрудинной области, и слева, и справа, и в центре, и отдающие в межлопаточную область. Это состояние, если и не купируется полностью, то облегчается принятием жидкости (вода, жидкие антациды), или даже переменой тела (вытягивание вверх сидя или лежа). Кроме того, имеется частое чувство, как бы жжения в низу горла и ниже (похоже на изжогу). За это время посетил уже 5-6 гастроэнтерологов. Назначенное лечение не помогает. Пожалуйста, посоветуйте, как быть в данной ситуации.
P.S. Похожая ситуация была где-то год назад, но было меньше дискомфорта (то же ничего не помогало и прекратилось весной как-то само собой).

ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ ТАКОЙ:
Париет 20 мг - 1 т х 2 раза в день
Денол - 2 т х 2 раза в день
Урсофальк 250 мг - 1 т х 2 раза в день
Тримедат - 1 т х 2 раза в день
Гевискон - 1 пак х 3 раза в день
Пангрол - 1 кап х 3 раза в день

Заранее спасибо за ответы!

Ниже диагностика и результаты анализов:

Гастроскопия
Пищевод свободно проходим. Слизистая в дистальном отделе пищевода очагово гиперемирована, зубчатая линия прослеживается. На границе зубчатой линии наблюдается единичная эрозия овальной формы до 0,5 см в стадии эпителизации. Розетка кардии зияет, наблюдаются признаки фиксированной ГПОД. В желудке немного слизистого содержимого с небольшой примесью желчи. Слизистая всех отделов желудка умеренно равномерно гиперемирована. Рельеф складок желудка не изменен. При ретроградном осмотре наблюдается зияние кардиальной муфты.
Перистальтика симметричная, прослеживается во всех отделах. Привратник правильной формы, смыкается не полностью. ЛПДК не деформирована. Слизистая луковица 12-пк ярко очагово гиперемирована, эрозии не визиализируются. В постбульбарном отделе на фоне умеренной гиперемии, видны мелкие лимфоэктазии по типу «манной крупы». БДС в типичном месте не изменен. Из антрума взят экспресс-анализ на Нр.
Заключение: Поверхностный гастрит умеренно выраженный, очаговый бульбит, рефлюкс-эзофагит, единичная эпителизирующаяся эрозия пищевода, признаки фиксированной ГПОД, недостаточность кардии. Тест Нр (+) слабоположительный.

УЗИ органов брюшной полости
ПЕЧЕНЬ:
Размеры печени увеличены. Передне-задний размер правой доли – 15 см. Передне-задний размер левой доли – 7,4 см. Диафрагмальный край печени ровный. Паренхима печени без очаговых изменений, повышенной эхогенности, однородная. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены. Диаметр воротной вены 1,1см.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
Желчный пузырь типично расположен, размерами 7,4х3,3 см, с перегибом в средней трети. Контуры – четкие ровные. Толщина стенки 0,37 см, эхогенность повышена. Содержимое пузыря гомогенное.
ОБЩИЙ ЖЕЛЧНЫЙ ПРОТОК:
Диаметр 5,2 мм, на видимом участке свободен.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Визуализация поджелудочной железы удовлетворительная. Размеры: головка: 3,1 см, тело: 1,7 см, хвост: 2,1 см. Контуры: ровные, четкие. Структура паренхимы однородная, повышенной эхогенности. Вирсунгов проток не расширен.

ПОЧКИ:
Почки типично расположены.
Правая почка размерами 12,5 см х 5,7 см. Контуры почки ровные, четкие. Толщина паренхимы 2,0 см. Структура паренхимы почки не изменена. Чашечно-лоханочная система не дилятирована. Контуры левой почки ровные, четкие. Структура паренхимы почки не изменена. Чашечно-лоханочная система не дилятирована.
В области надпочечников и забрюшинного пространства патологические образования не выявлены.
При УЗ допплерографии сосудистая сеть почек выражена достаточно, не деформирована, ход почечных сосудов определяется до капсулы.

СЕЛЕЗЕНКА:
Размеры: 10,3 х 4,5 см. Диаметр селезеночной вены 0,6 см. Паренхима средней эхогенности, однородная.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Диффузные изменения печени и поджелудочной железы (жировая инфильтрация). Деформация желчного пузыря (перегиб). Хронический бескаменный холецистит.

Колоноскопия
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Хронический колит сигмовидной кишки с единичными дивертикулами (вход до 0,3 см. слизистая в них не изменена) и единичными точечными подслизистыми геморрагиями. Полип до 0,3 см. в верхней трети сигмовидной кишки (удален при процедуре колоноскопии). Результат гистологии: «Морфологическая картина полипа толстой кишки гиперпластического типа с поверхностно расположенными фокусами тубуло-ворсинчатой аденомы без атипии».

Результаты Анализов (Инвитро) – все в норме (кроме коэффициента атерогенности)
Онкомаркеры: CA-242 6.18 ед/мл; РЭА: 1.0 нг/мл; CA-19-9: 4 Ед/мл; СА-72-4: 5.6 Ед/мл;
Панкреатическая эластаза: > 500 мкг/г кала
Скрытая кровь в кале (иммунохим.): < 14 нг/мл
Альфа-амилаза (моча): 12.7
Амилаза панкреатическая: 35 Ед/л
Гамма-ГТ: 21 Ед/л
Липаза: 37 Ед/л
АлАТ: 21 Ед/л
АсАТ: 18 Ед/л
Билирубин общий: 11.3 мкмоль/л
Билирубин прямой: 3.9 мкмоль/л
Билирубин непрямой: 7.4 мкмоль/л
Креатинин: 91 мкмоль/л
Мочевина: 4.6 ммоль/л
Фосфатаза щелочная: 76 Ед/л
Клубочковая фильтрация CKD-EPI креатинин: 81 мл/мин
С-реактивный белок: 0.6 мг/л
Общий белок: 73 г/л
Триглицериды: 0.98 ммоль/л
Холестерин: 5.10 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП: 1.14 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП: (по Фридвальду) 3.51 ммоль/л
Коэффициент атерогенности: 3.5*** (2.0 - 3.0)
Гематокрит: 40.9 %
Гемоглобин: 14.6 г/дл
Эритроциты: 4.66 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.): 87.8 фл
RDW (шир. распред. эритр): 12.4 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.): 31.3 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.): 35.7 г/дл
Тромбоциты: 238 тыс/мкл
Лейкоциты: 6.32 тыс/мкл

Позавчера (7 января) я переел жирной пищи (торт с кремом и орехами, бургер и кусок баранины (поздно вечером). На ночь выпил 3 таблетки Мезима. Проснулся утром 8 ого в районе 8:30 от крутящих болей в области кишечника. Стул был нормальный. Живот стало крутить периодами (раз в 4-5 минут). Выпил Неосмектина. Ситуация не улучшилась. Возник запор. Выпил кофе, запор не прошел боли в животе отпустило где-то на час, потом все заново. Выпил 2 таблетки метеоспазмила, боли прошли. Поел овощной суп. Под вечер ситуация ухудшилась (слабость, ломота костей, небольшая температура, тяжесть в животе, тошнота и отрыжка). Сейчас выпил Мотилиум. Эффект весьма слаб.
Пожалуйста, подскажите, что надо делать?
Заранее благодарен

Попал в передрягу: нахожусь в Иордании, болит живот практически постоянно где то в центральной части. Чувство типа жжения. Умеренное общее недомогание. Метеоризма большого в данный момент нет, отрыжки существенной тоже. Связи с приемом пищи особой не замечаю. Стул пока в порядке. С собой есть омепразол, фамотидин, одестон, маалокс, гевискон, но-шпа. Хронически страдаю гэрб и есть перетяжка в желчном пузыре, но на момент посадки на первый рейс все было в порядке. В процессе двух перелетов было сильное обезвоживание и нерегулярное питание абы чем. В данный момент аппетит несколько ухудшился, легкая дурнота, но без рвоты. Пытался в Аммане купить сукральфат и альмагель - они не знают таких лекарств. Подскажите пожалуйста как принимать имеющиеся в наличии.

Здравствуйте . На 11 нед беремености по узи обнаружили образование в печени 3 см. Анализы все в норме. Онколон и хирург не могут нечего сказать по описанию. Рекомендовали биопсию после родов. Может вы встречали в своей практике такое. Сейчас я на 32 нед бер. Скажите подалуйста роды возможны естественые или кесарево в моем случае. Гинеколог нечего не говорит ,направила по врачам чтоб те дали рекомендации.

Добрый вечер!
Столкнулась с вот какой проблемой. Третий день ничего не ем, поскольку любая пища выводится из организма сразу, кал окрашен в ярко-желтый цвет, не оформлен, с очень сильным и очень неприятным запахом. Кроме того, я этот процесс практически не контролирую. Смекта и уголь не приносят никакого эффекта. До этого питание никак не меняла.
Грешу вот на что - я принимаю ОК, но я забыла принять предпоследнюю активную таблетку и поэтому, согласно инструкции, решила сделать четырех-дневный перерыв и начать новую упаковку. На второй день началась такая проблема.
Что можно с этим сделать?
Заранее спасибо за ответ!

Скажите пожалуйста, что из обезболивающих при обострении ГЭРБ можно принять при головной боли, особенно при мигрени(мигрень с аурой при пмс)?

Здравствуйте,уважаемые специалисты! Ребенку 6 лет.Частенько утром и во время болезни,у нее есть запах изо рта ацетона. Каждый год ходим к гастроэнтерологу и делаем УЗИ. Говорят небольшие проблемки с поджелудочной.Но,все пройдет с возрастом. Я волнуюсь. У нас астма.

Добрый день!У меня два года заболел живот и стали запоры !Врачи мне это у тебя длинная толстая кишка и пока по ней все прйдет и поэтому у тебя запоры и боли !Лечили дизбактереоз и растройства !А один раз живот заболел и привезли в больницу и хирурги направили к колопроктологу!Он посмотрел снимки и сказал что надо делать операцию! Я у него спросил ,а таблетками не как не выличить ,а он нет и надо делать операцию! Сделали операцию -удалили как врач сказал половину толстого кишечника ,большой сальник и сказал что удалил лимфа узел с подозрением на болезнь (Ходжкина),а когда отвез в другую больницу там посматрели и сказали что это была моя селезенка! И теперь третей год весь живот болит !Я вызываю скорою ,они приезжают и колят спазмалитики- говарят живот не вздут ,не блюёшь -значит спайки!!В больницу куда привозят сделают ренген брюшной полости и пишут спайки брюшной полости ,укол спазмалитика и домой и так третий год !И так я сам не знаю из -за чего болит! Спазмалитики уколят ,а как болела так и болит !Врачи мне говарят вот в Москве ты был в НИИ Колопроктологии там резать не стали и значит у тебя все нормально и иди ты к психиатору !Я отослал туда запрос о лечение спаячной болезни- так кам мне наши врачи пишут ,а они мне прислали ответ что не лечат и не кансультируют эту тему!И теперь я прихожу к врачам они мне ты в Москве был и там тебе нечего делать не стали и мы не будем!Прошу вас помогите разобраться !Можно к вам приехать на обследование для постановки точного диагноза и лечение ,а то тут так и помру и так будут лечить спайки и ждать когда будет полная непроходимость !Врачи говарят что будем тебя оперировать толко когда будет полная непроходимость ,а то у тебя спайки и ты помрешь а нам отвичай !И так третий год криком кричу ,а от врачей толку нет и в психужку или в гроб попаду!И теперь не могу лечь ни в одну больницу на обследование -прихожу а мне живот не вздут не блюёшь и домой! !Меня в Воронеже гоняют хирурги к колопроктологам ,а те обратно!Одни говарят ,что тебя оперировали проктологи и иди к ним ,а те у тебя спайки и иди к хирургам и в конце отпровляют к гастроэнтерологам ! скажите как лечиться и к какому врачу обратиться за лечением?

Здравствуйте! У меня положительный анализ на Хилак бактер. Проконсультировалась по лечению у двух врачей. Первый доктор прописал препарат Ланцид КИТ. Другой 3 препарата: Омез, Амоксиклав солютаб и Клацид. Подскажите пожалуйста, какой из 2-ух способов лечения эффективней?

Здравствуйте! Ситуация такая: вчера днём я съел 4 куска скумбрии холодного копчения(очень жирной), и спустя несколько часов меня рвало. Прошло уже около суток, но меня до сих пор тошнит и мучает сильная слабость. Пару часов назад покушал через силу, но легче не стало. Почитал о передозировке рыбьим жиром и понял, что это дело серьёзное, и скорее всего у меня проблемы с печенью или почками (имеется заболевание "хронический гломерулонефрит", которое многие годы себя не проявляет). Рыба в порядке, т.к. брат съел раза в 2-3 больше меня.

врачи поставили острый панкреатит , но я не верю в этот диагноз , потому что когда меня положили в больницу поставили капельницу и боли в ребрах сразу прошли и хотел сразу выписываться , неделю все таки продержали , потом после больницы я тащил по 15 киллограмм веса , может ли он быть ? очень хорошо себя чувствую

Здравствуйте .У меня язва желудка и 12п кишки ,и постоянно с отрывков выходит запах тухлого, не знаю как объяснить, воняет рвотой, что делать ?Можно пить газировку? Боржоми или набехлави? СПАСИБО.