Консультация гастроэнтеролога онлайн.

Здравствуйте!
Мужчина, 37 лет, поставили диагноз аденома гипофиза. В соответствии с этим назначили лечение - Дексаметазон 8 мг, 2 р/д, 5 дней, Достинекс, магнезия+новокаин, кетонал в/м.
После 5 дней лечения сильно ухудшилось состояние желудка - появилась частая изжога, отрыжка с сильно неприятным запахом, сильная слабость.
Чем можно устранить изжогу, по его словам она просто выжигающая, и отрыжку?

здравствуйте.меня на протежений 3 дней беспокоят подергивания в животе в левой части от пупка от ребер и до уровня пупка.подергивания не зависимо от того до еду после еду положения тела. такое в первый раз

Добрый день. Мужчине 46 лет, перенес полтора года назад операцию удаление аденомы гипофиза и гипофиза. Как осложнение несахарный диабет. Принимает постоянно кортеф,минирин,л-тираксин. Есть проблема не решенная на сегодня с гниющей костью челюсти к носовым пазухам. Воспаление аб сняли пока только. По анализам очень плохо с печенью и по состоянию тоже. Хофитол я так понимаю это слабый препарат. Какой можно принимать с учётом данных проблем? Анализ копирую завышенные показатели. Полный могу выслать на почту. Аланінамінотрансфераза (АЛТ, ALT) цей показник в динаміці 67 Од/л Чоловіки: до 41.0 Аспартатамінотрансфераза (АСТ, AST) цей показник в динаміці 47 Од/л Чоловіки: до 40.0 Еритроцити (RBC) цей показник в динаміці 5.22 10^12 клітин/л Чоловіки: 4.0-5.0 Нейтрофіли (на 100 лейкоцитів) цей показник в динаміці 37.9 % Діти: до 1 року: 15-45 Дорослі: 47-72 Базофіли (на 100 лейкоцитів) цей показник в динаміці 1.7 % 0.0 - 1.0 Базофіли (абс.) цей показник в динаміці 0.09 10^9 клітин/л 0.01 – 0.08 Гемоглобін (HGB) цей показник в динаміці 164 г/л Діти: до 1 року: 100-140 Чоловіки: 130-160 Лімфоцити (на 100 лейкоцитів) цей показник в динаміці 47.2 % Дорослі: 19-37 Коефіцієнт атерогенності (КА) цей показник в динаміці 4.84 Од до 3.0 Ліпопротеїди високої щільності (ЛПВЩ, HDL) цей показник в динаміці 0.9 ммоль/л Чоловіки: Більше 1.45 - Відсутність ризику 0.90 - 1.45 - Умовний ризик до 0.90 - Високий ризик Ліпопротеїди низької щільності (ЛПНЩ, LDL) цей показник в динаміці 3.65 ммоль/л до 2.59 - оптимальний рівень 2.59 - 3.34 - вище оптимального рівня 3.37 - 4.12 - пригранично-високий рівень Сечова кислота цей показник в динаміці 449 мкмоль/л Чоловіки: 202.3 – 416.5 Холестерин цей показник в динаміці 5.26 ммоль/л до 5.2 - Відсутність ризику 5.2 - 6.2 - Умовний ризик

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, очень сильно болит печень, особенно при физических нагрузках ее будто "раздувает". С чем это может быть связано?
Спасибо.

добрый день. мне 33 года. мужчина. на протяжении 10 лет мучает вздутие живота, метеоризм. ходил ко многим врачам переделал кучу анализов и обследований ничего не помогало ничего найти не могли, возможно моя ошибка что я говорил что уже все что можно все анализы сдедал. вобщем недавно сам пролистал интернет и понял что у меня СИБР ( СИНДРОМ ИЗБЫТОЧНОГО БАКТЕРИАЛЬНОГО РОСТА) . поехал сдал дыхательный тест и он подтвердился. данный тест мне ни один врач не предлагал сдать. подскажите куда обратиться за лечением данной проблемы? так как хочу провести обследование этой проблемы более детально, с выяснением причины и что именно там у меня сидит и вызвало эту проблему, так как таблетки не помогают, после сдачи анализов было прописано альфа нормикс что по идеии должно убирать эту проблему, но эффекта не было. возможно потому что организм привык так как данные таблетки мне прописывали давно но в очень маленькой дозе если судить по тому что пил сейчас. сейчас прошел месяц после приема, последствия таблеток ушли и хочу начать обследования. был момент 3 года назад что мне помогли таблетки супракс и сафоцид когда их пил все проблемы ушли но как только закончил пить стало хуже, сказав врачу что вот эти таблетки помогли она меня стала убеждать что это психологическое, так я промучился с антидиприсантами, психологами и так далее еще 2 года. толку естественно это не дало. теперь вот когда нашел подтвержденную проблему анализом решил снова начать лечение. все эти годы меня убеждали что у меня синдром раздраженного кишечника. вообще когда принимаю таблетки проблема всегда только хуже. а перепил уже всю аптеку и по несколько раз разные курсы. на повторный прием супракса и сафоцида было только частичное улучшение не такое как в первый раз. а именно пропала слизь из горла и стал нос дышать, на метеоризм особого толку это не дало.
так как начал вести дневник на то какая реакция на прием таблеток. так вот могу сказать так же судя по прочитанному в интернете у меня еще кучу проблем вызывает этот сибр так как не устаиваются витамины. от части я уж было думал что это старею в 33 года. вобщем вот еще букет того на что я бы так же пожаловался:

1 перхоть, на голове постоянно выделения белые, ногтями можно часать и все забивается в ногти. Перхоть даже на бровях сильная.
2 выпадение волос
3 боли в голове как будто сдавливают но не очень сильно и не часто беспокоит, бывает помутнение . Боли во лбу или сверху головы.
4 глаза часто плохо вижу помутнение на один глаз, особенно к вечеру бывает, так же дергается глаз, бывает темнеет в глазах ненадолго ( был у глазного есть небольшие проблемы, но до проблем с желудком было 100 процентное зрение)
5 нос плохо дышит слизь забивает, насморк постоянно, не чувствую запахов практически.
6 горло отекшее, слизь раздражает, сплевываю слизь постоянно ( если поесть на ночь и лечь спать то видимо уменя стекает все в горло в лежачем состоянии и это вызывает как будто простуду горло опухает начинается кашель насморк и это именно из за того что поем, очень часто это бывает, раньше помогали только антибиотики в последнее время полоскаю меремистимом. был у лора сказал по его части не видит ни каких нарушений)
7 запах из за рта
8 кровоточивость десен и боли зубов ( был у зубного не видит никаких проблем)
9 депрессия ничего не хочется делать, нет настроения ( она больше из за того что уже столько лет я не могу вылечится )
10 усталость очень быстро устаю
11 часто зеваю если говорю ( это видимо потому что слизь все забито и не хватает воздуха)
12 боли в спине, шеи, поясница
13 снижение веса и мышечной массы ( был момент что ложился на обследование раньше весил 83 а когда лег то 59)
14 проблемы со стулом, бывает запор по это больше от приема таблеток возникает
15 проблемы с мочеиспусканием, возможно на фоне разных таблеток то нету напора то частое моче испускание, порой столько не пью сколько хожу в туалет. хотя когда начал наблюдать то за месяц не пив таблеток хожу в туалет около 10 раз и это при том что утром стакан чая в обед еще стакан
16 проблемы с потенцией, не желание секса а так же плохая потенция.
17 сухость кожи
18 проблемы с памятью
19 водянистые волдыри прыщи на руках в весене-летний период , также они есть в горле бывают не часто обычно по одному в месяц
20 потливость очень сильно мокну
21 самая главная проблема метеоризм вздутие очень сильное , не успею что то съесть как начинается бурление, затем газы. Они особенно усиливаются когда принимаю какие либо таблетки для кишечника желудка и так далее.
22 иногда немеют ладони

В общем подытожу, куда лучше всего обратиться в лечении и обследовании СИБР ? Записался на прием в НИИ питания, но все же не совсем уверен, что мне туда надо, но говорят там у них большая база клиническая. А так же может быть Вы дадите советы какие-то, на что обратить внимание в обследовании? Пить таблетки без исследования больше не хочу, так как уже очень много перепил, так как врачи на абум: "Давай попробуем, мало ли, поможет".

Здравствуйте, у меня вот какая проблема. В начале сентября этого года положили в больницу с почечными коликами, как оказалось у меня камень в мочеточечнике (который до сих пор не вышел), после того, как выписали, пил еще прописанные врачом таблетки + еще пил эрву шерстистую, потом появилась новая проблема - метеоризм с очень неприятным запахом, постоянное бурление в животе... Уже не знаю на что грешить, то ли на камень, то ли дисбактериоз от принятых лекарственных средств... От количества пищи и продуктов питания ничего не меняется, реакция та же... Подскажите с чем это может быть связано? Можно решить эту проблему без похода к врачу?

Добрый вечер, в заключении написали так: хронический калькулезный холецистит на фоне резкого снижения/ практически отсутствия/ пузырно-двигательной функции желчного пузыря. Найдены камни 5шт по 4 мм. и застой желчи очень густой. Боли боли очень сильные в правом боку и спине. После желчегонного завтрака( сметана, чере 45 мин делали узи) пузырь сократился на 6%. Гастроэнтеролог прописала мне урсофальк или урсосан. Но и там и там противопоказания- откл. желчный пузырь. Что делать?? Можно ли пить?? Не начнуться ли боли, и не прооперируют ли меня в экстренном порядке??

Здравствуйте...Можно ли было спасти человека-открылось желудочное кровотечение,пробудилась язва,но ещё и присутствовали сопутствующие заболевания:атеросклероз нижних конечностей,сердечная недостаточность-XCH 2A,умеренные нарушения функции ходьбы,Гипертоническая болезнь сердца 3 стадии.Риск4,Хроническая ишемическая болезнь сердца,Стенокардия,кардимиопатия,сахарный диабет 2 типа....Можно ли было спасти человека?

Здравствуйте! Назначили анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA.
Результат 2.0
единицы измерения КП
Подскажите, пожалуйста, что за единицы измерения (КП) и какие бывают значения нормы? Спасибо!

На фгдс написали о гастропатии. Из симптомов: боли в желудке, частые запоры, кислый привкус во рту, отрыжка после еды, чувство заполненности желудка. Была у терапевта, направление к гастроэнтерологу не дали, сказали, что такое у всех почти и нужно просто соблюдать диету. А диету я соблюдаю уже несколько лет. Скажите, правильно ли мне все сказал врач? Что ещё делать?

Здравствуйте, очень сильно болит живот чуть выше пупка. Боль продолжается уже в течении около 12 часов. Принимал омез, ношпу, уголь активированный, но никакого результата. Подскажите пожалуйста, в чем может быть причина боли и чем её лечить? Мне 23 года.

Ставят аутоимунный гепатит Здравствуйте.Пишу Вам,в поисках помощи в дальнейших действиях.Мне 21 год. В апреле этого года делали операцию по устранению варикоза,перед этим сдавал множество анализов,средеи них оказались печеночные пробы.На момент 4.04.16 было Алт 334,Аст 161.Тогда не придал этому значения,но все таки пересдал анализы ,но только в июне:Алт 1349,Аст565. Никаких симптомов у меня не было,ничего не болело. Испугавшись ситуации ,чтобы не временить обратился к платному гастроэнтерологу, она меня послала к инфекциоисту и сделать УЗИпечени(на узи увидили только застой желчи,печень не была увеличена). Инфекционист написала огромный список анализов на различные вирусы,на все гепатиты, вирусы Эйнштейна Бара . В течении нескольких дней анализы были готовы-все было отрицательно. Далее я еле-еле пробился в стационар Республиканской Клинической Больницы (далее РКБ) г.Казани. На момент поступления в больницу были цифры Алт 1447,Аст474. Меня прокапали гептралом 10 дней-без результата,сделали фгдс-без особых отклонений, доуденальное зондирование-желчи многовато было и был песок,сделали узи лимфо узлов печени-они увеличены. В один момент резко скакнули анализы(24июн) и мне назначили преднизалон по 12 таблеток. С тех меня «лечили» преднизалоном,постепенно спуская дозировку. Также сдал анализ на диагностику аутоимунных заболевний печени-отрицательно все.Спустя две недели приема начало повышаться давление,появились бессоницы,чувство беспокойства.Меня выписали из больницы в начале июля ,отправив пить преднизалон дома с диагнозом «аутоимунный гепатит». У меня начало подниматься давление до 140-145,появились боли в висках постоянные,самое плохое –появились панические атаки. Врач у которого я продолжил наблюдаться говорила мне что мол это побочки,не переживай,дозу таблеток продолжал снижать .Было практически в норме все(середина августа),а дозу так и снижал,пока в один момент все резко не ухудшилось. На тот момент пил две таблетки преднизалона,побочки были в виде давления,паник,но терпимо. Т.к. анализы ухудшились,мне вернули дозу 4таблетки. У меня ухудштлось состояние-начались сильные панические атаки(давление 150+,п ульс 110-120),давление постоянно стало большое. До этого сбивал только иногда капотеном ,пульс при панике анаприлином,но пришлось обратиться к кардиологу для назначения постоянных гипотензивных средств. На данный момент мне стали уменьшать преднизалон(сейчас пью метипред) и добавили азатиоприн для того чтобы снизить побочные действия. К сожалению и паники и давление высокое беспокоят и сейчас ,очень мешает жить.Недавно сдал генетический анализ на болезнь Вильсона –Коновалова –отрицательно и пересдал анализы на диагностику аутоимунных заболеваний печени-отрицательно. Неужели нет больше никаких способов лечения и диагностики?Может быть и нет вовсе этой болезни,раз отрицательные маркеры аутоимунного заболевания..Бипсию делать мне в РКб не хотят. Жду ответа от вас ,мнения о сложившейся ситауции. Добавлю ссылку на архив ,там мои выписки из боьницы и некоторые результаты анализов.

Здравствуйте.У меня хронический панкреатит уже 9 лет и хронический гастрит. Три месяца назад делал ФГДС и в желудке ничего криминального не обнаружено.Недавно после некоторых нарушений в диете (жареные кабачки и т.п.) началась сильная изжога,решил обойтись Альмагелем и после его приёма в течении 7-и дней наступило облегчение.Решил без посещения врача ( живу очень далеко от поликлиники )пропить курс Зульбекс и Дюспаталин,которые врач выписывал мне раньше и буквально на второй день приёма начались боли в желудке ,сегодня 5-й день приёма этих препаратов ,а боли в желудке просто невыносимы. Альмагель я тоже пить не прекращал - что я делал не правильно,пожалуйста ответьте не замедлительно!

Здравствуйте.Час назад с'ела чуть-чуть морского коктейля в масле и сразу началось ощущение кома в горле на уровне яремной ямки.Раньше тоже такое бывало,но я не связывала это с едой.Ощущение кома продолжалось до 2-3х дней,потом проходило и так возникало с постоянной периодичностью.Сегодня началось после коктейля.Подскажите,это может быть как-то связано?Что это может быть?Утром после пробуждения ком пропадает,потом опять преследует весь день.Спасибо.

Добрый день

Мой рост 173, вес 72, возраст 32

Достаточно много времени назад стали появляться проблемы с пищеварением. И они постепенно усилились.

- Чувство дискомфорта в брюшной полости после приема пищи через 5-10 минут, которое длится от 30 минут до часа (особенно в обед).
- Чувство слабости и тяжело концентрировать внимание после приема пищи через 5-10 минут, которое длится от 30 минут до часа (особенно в обед). Приходилось лечь спать, чтобы самочувствие восстановилось.
- Стул чаще кашицеобразный, жирный. Иногда частый.

Неделю назад, начал принимать биодобавку по 3 таблетки за прием пищи.
Которая содержит:
Амилаза 2500 DU
Протеаза 12000 HUT
Липаза 400 FCCFI
Целлюлаза 400 CU
Глюкоамилаза 10 AGU
Инвертаза 200 SU
Лактаза 200 ALU
Пектиназа 15 PGU
Мальтаза 50 DP
Альфа-галактозидаза 20 GaIU
Ксиланаза 75 XU
Гемицеллюлозы 10 HCU
Пробиотики 500 Mil CFU
B. Subtilis, L. Rhamnosus, L. Casei, L. Acidophilus, L. Plantarum, L. Bulgaricus, L. Salivarius, L. Paracasei.

В результате, ощущение дискомфорта в брюшной полости, ощущение слабости и тяжести концентрации внимания после приема пищи прошли.

Пробовал экспериментировать на выходных и специально делал три плотных приема пищи, включая жирную, белковую, углеводную. В результате чувствовалась усталость, как и должно, быть после большого количества пищи, но не было ни сильной слабости, ни выраженного дискомфорта, ни снижения концентрации внимания.

Напишите, пожалуйста, что может причиной того, что у меня проблемы с ферментами?
Какие исследования и анализы мне необходимо сделать?

С уважением, Александр


Низкий уровень сахара. Какие исследования и анализы нужны?

Добрый день,

Мой вес 72, рост 173, возраст 32.

За последний год около 5 раз ощущал следующие симптомы:

- Жар в гуди;
- Потливость;
- Дрожь, сердцебиение;
- Невозможность сконцентрировать внимание;
- Беспокойство, агрессивность.
- Слабость;
- Чувство страха;
- Дрожание конечностей;
- Нарушение координации движений;

Это длилось минут около 30. И обычно происходило перед обедом, но не исключительно.

Три недели назад, одним вечером чувствовал себя не очень хорошо, но не так как описано выше и выполнял умственную работу, внимание было тяжело сконцентрировать. Я съел несколько конфет, которые были в основе из сахара. Всего съел около 100-120 гр. сахара. И в течении 5 минут я стал себя чувствовать хорошо.
Ощущение, как будто все системы и органы в организме заработали хорошо.
Я стал ярче ощущать запахи, улучшилось тактильное чувство, лучше стал слышать окружающие звуки.
Стало легко обрабатывать информацию в голове.
Ощущение, что появилась дополнительная энергия. Я стал обращать внимания на различные события вокруг и делать, быстрый анализ. До этого у меня не было сил на это.

После этого прочитал про низкий сахар в крови. Как я понял, симптомы, что я описал выше подходят под гипогликемический приступ.

Приобрел глюкометр, в момент не очень хорошего самочувствия прибор показывал 69mg/dL (3.83mmol/L).

Пока я не набрал достаточного количества измерений (после физ. нагрузки, натощак, после еды).

Я меняю сейчас диету и собираюсь, есть чаще и перед едой съедать что-нибудь содержащее сахар.

Напишите, пожалуйста, что может быть причиной низкого сахара?
Какие мне исследования и анализы необходимо сделать?
Какая мне диета подходит?

С уважением, Александр