Консультация гастроэнтеролога онлайн.

Добрый день!
У меня сложилась следующая ситуация.
У меня язвенная болезнь 12 п. кишки с 1994 года. Была перфорация. Потом, со временем положение постепенно улучшалось. Сейчас весной и осенью бывают обострения - но я стараюсь, чтобы до этого не доходило - отпрашиваюсь с работы и т. д. Иногда, когда отпроситься не удаётся (на пару-тройку дней) беру больничный. Соответственно, за этот период несколько раз делал ФГДС. Последний - в 2013 году. Но далась эта процедура мне гораздо тяжелее, чем раньше - видимо возраст и т. д. Наш старый участковый меня старался не отправлять. Но на днях я почувствовал начало очередного обострения - у меня тяжелая физическая работа на улице, и пошёл к врачу. Врач оказался другой. Осмотрев меня, она сказала, что у меня типичные симптомы начала обострения, выписала лекарства и отправила на ФГДС. Я сказал, что я не могу делать ФГДС после последнего раза. Она мне сказала взять себя в руки, в противном случае она мне в больничном листе отметит нарушение режима лечения и, как она сказала - "вас уволят с работы".
Прокомментируйте, пожалуйста, действия и слова врача, и скажите - действительно ли за отказ делать ФГДС по каким-то серьёзным для больного (пусть и субъективным) причинам можно отметить в больничном листе нарушение режима, что поведёт за собой увольнение с работы?
Спасибо.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста после кормления грудьютна протяжении 1,5 года начался страшный авитоминоз, рукиивсемв кровь трескается и колени, логти,как это можно лечить?

Добрый вечер, уважаемые доктора! Для проверки наличия/отсутствия в организме Хеликобактер пилори, сдавала анализ кала (Метод Real-Time). Значение - 0 копий/мл. Значит ли это,что данной бактерии точно нет в организме?Или наличие не исключено и стоит пройти дыхательный тест для более точно диагностики? Спасибо!

Помогите пожалуйста. Сильная слабость,с 2013 года потеря веса 10% и не получается вернуться к своей нормы, болят все десна,тошнота, потеря аппетита и работоспособности,постоянные боли в кишечнике, почти всегда понос или жирный стул.
Я сделал клинический анализ крови и бак-посев. Был уже у многих врачей. Никто толком не сказал что и как делать.
И у меня (сегментоядерных) нейтрофилов) 34.4%
Палочкоядерные (нейтрофилы) - 1.0%
Клинический анализ крови пересдавал не раз и всегда нейтрофилы пониженные на протяжении нескольких лет.
Также постоянно обнаруживают в бак-посеве ротовой полости микроорганизмы
1. Staphylococcus epidermidis - 10^3 КОЕ.
2. Streptococcus spp. (альфа-гемолиз) - 10^7 КОЕ.
3. Candida albicans - 10^4 КОЕ.
Также в кишечнике неоднократно находили S.Aureus >10^6.Грибок рода Саndida - 10^6,
Бифидобактерии всегда снижены (10^5). Лактозонегативные - 2x10^8.
Cтавили дизбактериоз IV степени. В копрограмме неперевариваемая клетчатка - обнаружено,
жир нейтральный - немного.
Пролечивался антибиотиком и противогрибковыми средствами,бифидобактерином, но помогает месяца на 3, потом все возвращяется.
Это очень опасно для организма?
Как это лечить? Помогите составить план лечения.

При обследовании было обнаруженно наличие бактерий хеллибактер пилори.Доктор назначил принимать омепрозол или дексилент(на выбор)? Подскажите в чем разница этих препаратов? Какой лучше выбрать?

Порталак сироп надо пить до завтрака или после?

Здравствуйте! Вопрос достаточно сложный. У моего близкого человека уже не менее 6 месяцев проблемы со здоровьем. А в больницу он идти отказывается по неизвестным никому причинам. Понимаем, что самоелечением заниматься нельзя, но ситуация принимает уже совсем не шуточные обороты. Все началось с того, что человек стал предполагать, что у него геморрой (диарея, редко с кровью) из обьяснений поняли, что с наружными повреждениями. После еды у человека сразу начинал болеть, как он выражался "желудок". Затем, стали замечать, что деарея стала постоянным "другом", который появляется много раз в день. Обычные лекартсва, применяемые при пищевом отравлении, не помогали. На протяжении нескольких месяцев человек выглядел достаточно здоровым, если не обращать внимание на описанные выше проявления. Затем, человек (что естественно при таких проявлениях) очень сильно похудел. С недавних пор к диарее прибавилась рвота (которую человек приписал к отравлению,а не к какой-либо болезни). Последний такой случай протекал так, что у члеовека не было сил даже добраться до уборной. Лицо стало серым. Уговорить к врачу сходить пока не можем. Что можно сделать в такой ситуации? Что обследовать? На какие анализы просить направления? Что это вообще может быть? И как экстренно помочь члеовеку, чтобы не наступило полное истощение?
Будем благодарны за любой ответ.

Здравствуйте! Столкнулась со следующей проблемой: после жирной пищи (в этот раз, например, началось из-за приёма жирной слабосоленой рыбы) или очень долгого перерыва в еде возникают проблемы с желудком. Целая палитра ощущений: начинается с лёгкой тошноты после данного приёма пищи, затем появляется сдавливающее чувство под горлом, чем-то похоже на изжогу (не уверена, что это она) и перетекает в острое чувство голода, даже если я поела 15 минут назад. Постоянно будто хочется есть, причем все ощущения проходят не в желудке, а где-то в пищеводе, голод будто скручивает горло. Иногда сопровождается и бурлением,но тоже где-то в горле, очень громкое, бывает, выходит воздух, что-то между отрыжкой и икотой (без запаха, воздух подкатывает к горлу и уходит назад). Желудок с перерывами немного ноет,но не болит. Если просыпаюсь среди ночи, периодически испытываю сильнейший голод, в то время как утром его не чувствую какое-то время (в обычные здоровые дни, когда тошнота и все другое отсутствует). В такие периоды сразу начинаю питаться овсяной кашей и всем постным, тогда проходит за 2-3 дня, но вот спустя две недели началось снова. Принимаю фосфалюгель и минералку. Раньше такое бывало,но крайне редко и не с такой палитрой симптомов. Студентка, поэтому питаться регулярно и правильно вызывает трудности, часто переедаю с большими перерывами в питании. Я так понимаю, необходимо сделать гастроскопию,но что это может быть? Похоже ли на гастрит? Недавно сдавала анализы (в промежуток между этими симптомами, когда все снова устаканилось), все в норме, хеликобактер в том числе отсутствует.

Ничего ранее не беспокоило,никаких болей в животе не было. Но сегодня встала с кровати, и меня резко скрутила резкая боль внизу живота, словно колики. Разогнуться было очень больно, ходить тоже. При попытке разогнуться, особенно при движении (поднятии) правой ноги боль усиливалась. Так продолжалось в течение получаса, никаких препаратов не принимала, стало легче. Конкретной области боли не знаю, но более ощутимо было при надавливании справа. Температура не повышена,общее состояние нормальное. Боль отпустила и даже при нажатии не болит. Есть ли повод опасаться, что это аппендицит? Нужно ли идти к врачу, если болей больше нет, и до этого раза тоже жалоб не было? Спасибо заранее за ответ!

Здравствуйте. Проходила в мед.центре комплексное обследование. Все анализы, щитовидка- все отлично. Когда делала ЭФГС- то после нее через день стало сильно давить в горле, и как будто ком в горле. Горло само не болит вообще, но красное. Живот тоже не болит, но чувство сдавливания и комка есть. Когда выпиваю алмагель А, становится легче, но на время. И так уже два дня. Подскажите, что делать.

Здравствуйте! Заболел низ живота - ноющая боль, проведено УЗИ органов малого таза - норма. Живот продолжал болеть около 2 месяцев, после чего боль перешла под правое ребро. УЗИ органов брюшной полости показало холецистит(камней нет). Анализ на билирубин и пр. в норме, анализ на яйца гельминтов и простейшие отрицательный. Вторую неделю пью Интетрикс и Дюспаталин, соблюдаю диету, боль под ребром бывает редко, но вздутие и боль в животе практически постоянно. Действительно вся проблема может быть от проблем с желчным или необходимо идти к другому гастроэнтерологу и искать что-то ещё? Есть шанс вылечиться полностью?
Ж.25
Спасибо.

Здравствуйте!Скажите, пожалуйста, возможна ли постоянная тошнота из-за пониженной кислотности желудочного сока?

Подскажите на УЗИ выявили в правой доли печени С-6 гипоэхогенное образование 2,8*3,2см. Относительно ровным четким контуром, без дистального усиления, умерено-неоднородная структура. При ЦДК единичные локусы в центральной части. Было рекомендовано МРТ с контрастом. Сделал МРТ с контрастом, на МРТ ни каких образований не выявлено, кровоток в норме, контрастное вещество не накапливается. УЗИ было2-а заключения (Узи делала просто т. к 4-е года не проходила, болеть не болею и ничего не беспокоит) , а МРТ это же более точная диагностика не видит? (P. S скорее всего это не верное описание) Сдала на Альфа-фетопротеин результат 0,554, все анализы крови в норме (общий, биохимия, печеночные ALT. AST). Для контроля через три месяца сделала снова узи печени изменений нет образование такого же размера. Что это может быть?

Доброе время суток, сдавал анализ для военкомата, результат вот такой:

Анализ кала на простейшие
ОБНАРУЖЕНЫ
цисты Endolimax
nana в п/зр 7-9 в
п/з

Можете объяснить что это значит?
спасибо

Здравствуйте! Нужна Ваша консультация, я колюсь по пятницам на протяжении 13 недель, могу ли я за место пятницы уколоться один раз воскресенья.Сильно ли повлияет на мое лечения из-за двух дней. Получается что я пропускаю пятницу,субботу,а воскресенья уже уколюсь. И в следующий раз уже вернуться к такому же режиму ПЯТНИЦА.