Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Вам не лечат ваш Хронический атрофически аутоиммунный тиреоидит, много-узовой зоб 0 ст., состояние гипотиреоза декомпенсация. Отсюда то, что вы описываете. пунктировать ничего не нужно, нужно лечить иначе узлы так и будут увеличиваться за счет дефицита йода и гормонов ЩЖ. Ищите грамотного эндокринолога.
Какое лечение вы имеете в виду? Прием л-тироксина?
ЗГТ в адекватной для вас дозе, йодомарин, антиоксиданты, препараты улучшающие метаболизм, препараты железа, микроэлементы, витамины гр. В., поливитамины.
Не подскажите, как лучше курс йодомарина принимать? И в какой дозировке?
Все препараты назначает эндокринолог только на приеме, учитывая данные осмотра, анамнеза заболевания.
Еще скажите, пожалуйста, могут ли уменьшиться узлы при адекватном лечении или улучшений не будет, просто остановится их рост?
А сам объем железы может восстановиться до нормального? Хотя бы до 14 см
Нет. Размер по УЗИ может увеличиваться за счет отека, но рабочая ткань уже не восстановится, она будет только уменьшаться за счет антител, а следовательно, дефицит жизненно необходимых гормонов будет только нарастать.
Если в составе поливитаминов есть йод, отдельно его же не надо, верно?
Не верно, надо! В поливитаминах содержится профилактическая доза для здоровых людей, вам же необходима лечебная, кроме того нужно учитывать, что йод очень быстро выводится из организма. Всего хорошего.
Ищите грамотного эндокринолога. Лечение нужно обязательно, в полном обьеме и комплексное. Биопсия не обязательно.
Из чего комплекс помимо тироксина, скажите, пожалуйста? Дополнительно йод и витамины?
Вы должны идти к врачу, а не выспрашивать, что и как!
Здравствуйте. Нет, только если в добавок к основной терапии,необходимо углубленно дообследоваться,исключит нарушение толерантности к глюкозе и гормональный статус,и обратиться к гинекологу, можно и к другому. Всего доброго!
БАДы не имеют доказанной эффективности в лечении каких либо заболеваний.
Нет. Гормоны лечатся гормонами- больше никак. Вам нужно найти грамотного эндокринолога и гинеколога - они подберут правильное лечение ( вес тоже уйдет ).
Согласна с доктором. Имеет место нарушение функции регулятора метаболизма. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и назначения адекватного комплексного лечения.
Постпрандиальная глюкоза низкая, обратитесь на прием к эндокринологу!
Смените такого эндокринолога. Целевые уровни ТТГ (менее!!! 2,5 мЕд/л в I и менее 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах). Для 29 лет ТТГ огромный, я уже не говорю о беременности.
Да, обязательно, плюс йодомарин, фолиевая кислота, вит.Е, поливитамины для беременных. Причем нужно было начинать еще до беременности.
До беременности был 2.3, Йодомарин 200 пью, фолиевую отменили, омега 1000,дюфастон, магний б6, кардиомагнил принимаю
Если вы носите беременность "под дюфастоном", значит у вас изначально был гипотиреоз. Неободимо сделать УЗИ ЩЖ.
Я поняла, так как при гипотиреозе беременность не вынашивают, частые выкидыши, бесплодие, проблемы при уже состоявшейся беременности, проблемы в родах, рождение недоношенных и др. И вместо лечения гипотиреоза, вам назначен дюфастон.
Поняла Вас, спасибо, завтра иду к другому врачу надеюсь назначат нужные препараты и всё наладится
Полностью согласен с [запрещённая ссылка] Смените эндокринолога , дообследуйтесь и подберите адекватную коррекцию.
У вас аутоиммунный тиреоидит.
Нужна профилактика йоддефицита, периодический контроль тиреоидных гормонов.
Селен тут погоду не делает.
Здравствуйте. ничего страшного они могут быть повышены всю жизнь никак и ничем их снижать не надо периодически необходимо раз в год контроль анализа ТТГ и по возможности УЗИ щитовидной железы. всего доброго
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте.
Повышение антител к ТПО не опасно и часто не несёт в себе никакой патологии. Однако необходимо ежегодное обследование у врача эндокринолога. Необходим контроль функции щитовидной железы, а так же контроль за состоянием щитовидной железы по ультразвуковому исследованию. На данный момент функция Вашей щитовидной железы удовлетворительная и заместительная гормональная терапия не требуется. Приём БАД Селена по некоторым исследованиям может снизить уровень антител, однако на дальнейшее состояние и риски развития гипотиреоза не влияет.
Онлайн консультация несёт в себе информационный характер и не заменяет очного приёма врача
Будьте здоровы!
Лечение не адекватное.
Антитела разрушают ЩЖ, приводя к дефициту гормонов ЩЖ.
ТТГ для 23 лет высокий.
Здравствуйте. а какое лечение будет адекватным? Если я приду повторно на прием к врачу, что мне ему сказать? Одни говорят, что норма, Вы говорите, что лечение неадекватное.
Верно, не адекватное. Вам все указано, делайте выводы, "одни говорят" меня никак не интересует.
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
В 1 капле 5 000 МЕ, вам необходимо 14 капель в течение 2 месяцев, затем 7 капель три месяца, затем сделать анализ на 25(ОН). Вы должны наблюдаться у эндокринолога.
Обычно назначают Аквадетрим в дозе 5000 МЕ = 10 Капель.
НИКАКИЕ ЛЕКАРСТВА НЕ ЗАМЕНЯТ ОБЫЧНОГО ЗАГАРА. СЕЙЧАС ЛЕТО, ЕСЛИ ЧТО.
Выполняйте назначение врача.
Дозировка левотироксина подбирается индивидуально.
Здравствуйте нужно на вес рассчитывать дозировку
Здравствуйте,вес мой 70кг,рост 165.Помогите пожалуйста,как рассчитать?
Гормон однозначно нужно увеличивать. ЩЖ выделяет гормоны по потребности организма, не по "циферкам". Врач вам должен был объяснить, что такое ХАИТ. В результате указанного процесса, развивается аутоагрессия антитела, которые вырабатывает ваша же иммунная система, неуклонно и постоянно уничтожают рабочую ткань ЩЖ, как следствие, организм испытывает катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ЩЖ. Поэтому дозу тироксина необходимо периодически менять только в сторону повышения. Нельзя держать пациента на одной и той же дозировке, которая была назначена изначально. Также нужно понимать, что ТТГ это гормон гипофиза, который стимулирует ЩЖ на выработку гормонов, при приеме тироксина он имеет практически нулевые значения, так как гипофизу, по принципу обратной связи, нет необходимости стимулировать ЩЖ для выделения гормонов так как в крови они присутствуют (тироксин). Далее, следует знать, что из той дозы, которую вы принимаете только 80% метаболизируется организмом. Поэтому, дозировка назначается не по анализу, а по вашей клинике. Без ЗГТ состояние будет только ухудшаться.
Спасибо за ответ, тогда мне не ясно, как 5 месяцев я живу без Л Тироксина при нормальных показателях? Значит организм сам справляется,я сомневаюсь, что у меня вообще есть гипотериоз.
Извините,но 100мг после операций назначают.Такая мощная дозировка может артрит спровоцировать.
Клетчатку можно и нужно, ферментированные молочные продукты тоже. Идет нарушение углеводного обмена, как следствие пост родового гипотиреоза. Необходимо сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, В12, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к грамотному врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и назначения адекватного комплексного лечения.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте.
В вечернее время можно принимать пищу с минимальной калорийностью. К таким продуктам относятся овощи, грибы, зелень, напитки без сахара и молока. Несколько ограничено возможно употребление белковых продуктов: курица, индейка. Рекомендация не употреблять после 18:00 связана с тем, что в вечернее время физическая активность как правило минимальна, и употребленные каллории вызывают увеличение массы тела и косвенно повышение уровня сахара в крови. Рекомендовано не принимать пищу за 2 часа до сна, это может спровоцировать заброс кислого содержимого желудка в пищевод.
Будьте здоровы!
Здравствуйте Сбалансированное и здоровое питание имеет решающее значение для лечения диабета. Вот несколько рекомендаций, которым нужно следовать:
1. Сосредоточьтесь на сложных углеводах. Включите в свой рацион цельнозерновые продукты, овощи, фрукты и бобовые. Эти продукты медленно выделяют глюкозу, предотвращая внезапные скачки уровня сахара в крови.
2. Ограничьте употребление простых сахаров и рафинированных углеводов: избегайте сладких напитков, десертов, конфет, белого хлеба и всего, что сделано из белой муки или с добавлением сахара. Это может вызвать быстрое повышение уровня сахара в крови.
3. Выбирайте нежирные белки. Выбирайте нежирные источники белка, такие как птица без кожи, рыба, тофу и бобовые. Избегайте переработанного мяса, которое может содержать добавленный сахар или вредные жиры.
4. Включите полезные жиры. Включите в свой рацион источники полезных жиров, такие как авокадо, орехи, семена и оливковое масло. Они могут помочь улучшить чувствительность к инсулину и поддержать здоровье сердца.
5. Контроль порций. Помните о размерах порций, чтобы контролировать потребление углеводов. Это может помочь регулировать уровень сахара в крови и способствовать контролю веса.
6. Ешьте регулярно: придерживайтесь регулярного графика приема пищи, распределяя приемы пищи в течение дня. Не пропускайте приемы пищи, так как это может привести к нестабильности уровня сахара в крови.
7. Пейте правильно: пейте много воды и избегайте сладких напитков. Вода может помочь контролировать уровень сахара в крови и общее состояние здоровья.
8. Проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом: он может дать персональный совет, основанный на ваших конкретных потребностях, и помочь составить план питания, который вам подходит.
Не забывайте регулярно контролировать уровень сахара в крови, принимать прописанные лекарства и вести активный образ жизни в дополнение к здоровому питанию.
Здравствуйте! Вам нужно идти к доктору на прием и проведя осмотр и обследование доктор вам проведет коррекцию терапии. Один анализ даже самый значимый не является доказательством для назначения лечения. Лечат не анализы а больного человека. Удачи вам и здоровья
Не стоит заниматься самолечением, обратитесь к эндокринологу.
Доктор скорректирует вам дозировку левотироксина.
Здравствуйте.
Запишитесь на приём к вашему лечащему доктору. Коррекция лечения должна проходить очно.
Цель доктора- не скорректировать цифру в анализе, а на основании осмотра и комплексного обследования назначить вам полноценное лечение.
ТТГ катастрофически высокий. Гормон однозначно нужно увеличивать. Врач вам должен был объяснить, что такое ХАИТ. В результате указанного процесса, развивается аутоагрессия антитела, которые вырабатывает ваша же иммунная система, неуклонно и постоянно уничтожают рабочую ткань ЩЖ, как следствие, организм испытывает катастрофическую нехватку жизненно необходимых гормонов ЩЖ, что вы сейчас и наблюдаете. Поэтому дозу тироксина необходимо периодически менять только в сторону повышения. Нельзя держать пациента на одной и той же дозировке, которая была назначена изначально. Также нужно понимать, что ТТГ это гормон гипофиза, который стимулирует ЩЖ на выработку гормонов, при приеме тироксина он имеет практически нулевые значения, так как гипофизу, по принципу обратной связи, нет необходимости стимулировать ЩЖ для выделения гормонов так как в крови они присутствуют (тироксин). Далее, следует знать, что из той дозы, которую вы принимаете только 80% метаболизируется организмом.
Дозировка низкая. Требуется постоянное наблюдение и корректировка лечения все время. Старайтесь решать все вопросы со своим врачом своевременно.
Здравствуйте эутирокс 150 мг минимум 3 месяца
ТТГ высокий, тут дозу левотироксина нужно наоборот наращивать.
Здравствуйте.
Вам необходимо обратиться к врачу-эндокринологу для уточнения анамнеза заболевания, выявления сопутствующих заболеваний, проведения дообследования.
С учётом повышенного уровня ТТГ уменьшать дозу таб. Левотироксина не нужно, вероятно понадобится увеличение дозировки. Титр увеличения дозы, а так же необходимость в этом, определит индивидуально для Вас лечащий врач во время очной консультации.
Онлайн консультация не является заменой очного приема и несёт информационный характер.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Все подобные вопросы Вы должны решать совместно со своим врачом . По идее - дозировку надо повышать.
Здравствуйте нужно ли тироксин повышать
Проверьте функцию щитовидной железы, гормоны ттг, т3, т4 свободный, проконсультируйтесь с эндокринологом.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте! Исследовать нужно гормоны ЩЖ и провести УЗИ исследование ЩЖ. Удачи вам и здоровья
Сдайте кровь на ТТГ, Т3, Т4, АНТИ-ТПО, выполните УЗИ щитовидной железы
Имеет место нарушение функции регулятора метаболизма. Сделать ОАК, Ферритин, глюкоза крови, общий белок, липидный профиль, ТТГ, Т3 своб., Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ, УЗИ ЩЖ, D-гормон (вит. Д).С результатами на прием к врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и назначения адекватного комплексного лечения.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол актг ФСг лг эстрадиол прогестерон 17 он прогестерон
Здравствуйте. Не переживайте,может быть есть узлы,то не криминально,но надо смотреть по УЗИ в динамике,и сдавать анализ на ТТГ. Субъективно может и ошибаться врачю всего доброго!
Дифузные изменения щитовидной железы могут быть обусловлены йододефицитом, нужно заняться профилактикой.
Здравствуйте! Большая часть регионов РФ находится в эндемической зоне по проблемам ЩЖ. достаточно часто встречается эндемический зоб. При этом совсем не всегда клиническая картина и лабораторные исследования идут в ногу, часто бывает так что лабораторные данные несколько запаздывают так как увеличение происходит по причине необходимости выработки большего количества гормон отсюда и ТТГ может быть в норме. Удачи вам и здоровья
Увеличение железы и узлы в ЩЖ это дефицит йода в организме.
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол актг
Ни один анализ не является диагнозом. С результатами анализов и вашими жалобами вы должны обратиться на прием к врачу эндокринологу для осмотра, сбора анамнеза и диагностики вашего состояния, с учетом коморбидных заболеваний. Только так.
скажите пожалуйста, а если вдруг это СД, с моими заболеваниями, это сильно опасно и есть держать сахар в норме, повлияет ли это на жизнь на ее длительность ?
Только после осмотра врач вам ответит на все вопросы, заочно это сделать не возможно. Всего хорошего, не волнуйтесь, сейчас все лечится.
Вам надо с анализами показаться эндокринологу. Если выполнять все рекомендации, то качество жизни не ухудшится
а то что пишут. что при сочетание диабете и ХСН умирает в первый год половина это правда?
На прием к эндокринологу. Он дообследует, при необходимости назначит коррекцию.
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т3 т4 пролактин кортизол Инсулин гликированный гемоглобин индекс нома с пептид
Гормональная заместительная терапия в данном случае показана, выполняйте назначение врача.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте соблюдайте рекомендации врача
Здравствуйте. Если с щитовидной железой все в порядке, проконсультируйтесь у пульмонолога,если все в порядке,то обратитесь к психотерапевту. Всего доброго!
Здравствуйте. Возможно проблема неврологическая, особенно если вы пациент с высокой тревожностью. Также надо исключит ГЭРБ. Провести осмотр Лор врачу.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Причина не в щитовидной железе, у вас гипервентиляционный синдром на фоне тревожности.
Рекомендую проконсультироваться с психотерапевтом.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте сделайте рентген лёгких.
Сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG/M (Антитела класса IgG/M к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации