Логин
Пароль

Консультация эндокринолога онлайн

ГлавнаяКонсультации → Эндокринология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
3 вопроса
16 ответов
Наши консультанты
уже помогли решить
321905 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
4 Августа 2021, 09:48 anonymous   ·  4 Августа 2021, 09:48 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Гемоглобин
Осталось 110 символов

Подскажите пожалуйста, а какие показатели должны быть у гликированного гемоглобина во время беременности, срок 24.5 недели

4 Августа 2021, 09:51 Светлана Николаевна  ·  4 Августа 2021, 09:51

Здравствуйте. Не должен превышать 6,5 %

4 Августа 2021, 09:58 Dockspdr  ·  4 Августа 2021, 09:58

У вас диабет? Или нарушение толерантности к глюкозе? Hb A1c до 6,2% норма у всех здоровых. 6,5% и выше СД.

4 Августа 2021, 12:54 Пользователь_295746  ·  4 Августа 2021, 12:54

В первую беременность стоял гестационныц деабед, глюкозотолерантный тест не сдавала, сахар обычный был 4.9-5.0, обходилось диетой, но тогда я не сдавала гликированный гемоглобин, а сейчас взяли этот анализ, хотела просто уточнить какая норма и есть ли у меня снова гестационныц диабед

4 Августа 2021, 17:49 Dockspdr  ·  4 Августа 2021, 17:49

Гестационный диабет ставят на 28-30 неделе, это первое. Второе, беременным назначают сахар крови из вены и при повышении нормы делают ОГТТ.

4 Августа 2021, 10:18 gyndoc  ·  4 Августа 2021, 10:18

Добрый день. У вас сахарный диабет? Норма до 6.5. Но для постановки диагноза гестационный сахарный диабет используют другие критерии

3 Августа 2021, 15:17 anonymous   ·  3 Августа 2021, 15:17 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: щитовидка
Осталось 111 символов

Здравствуйте, подскажите по результат УЗИ( от февраля и августа для сравнения) улучшение или нет. Чего ждать.На протяжении 5 лет принимаю эутирокс в дозе 75 , гормоны были в норме.диагноз узловой зоб.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
3 Августа 2021, 15:40 Борис Леонидович  ·  3 Августа 2021, 15:40

Я, бы сказал что лучше а гормоны и самочувствие?

3 Августа 2021, 15:50 anonymous  ·  3 Августа 2021, 15:50

В норме

3 Августа 2021, 15:40 Dockspdr  ·  3 Августа 2021, 15:40

Общий объем с 7,4 мл до 5,0 мл. При норме 14,0-18,0 мл. У вас идет ХАИТ, атрофическая форма, состояние гипотиреоза не компенсированное на дозе 75 мг 5 лет. Антитела свою работу по "уничтожению" железы делают, а уровень гормонов вам не компенсируют. Это не грамотно. При ХАИТ дозировка жизненно важных гормонов постоянно корректируется.

3 Августа 2021, 15:53 anonymous  ·  3 Августа 2021, 15:53

И что мне делать ?

3 Августа 2021, 16:09 Dockspdr  ·  3 Августа 2021, 16:09

Лечение и наблюдение у грамотного эндокринолога.

3 Августа 2021, 17:11 Светлана Николаевна  ·  3 Августа 2021, 17:11

Здравствуйте. Вам стоит очно посетить эндокринолога

4 Августа 2021, 12:28 Ольга Викторовна  ·  4 Августа 2021, 12:28

плановое наблюдение эндокринолога , если нет ухудшений продолжайте терапию , периодически посещайте эндокринолога

Похоже, данный вопрос (или какой-то ответ на него) носит деликатный характер, если вы все же хотите его просмотреть, нажмите на эту строку
2 Августа 2021, 14:15 Залетчик   ·  2 Августа 2021, 14:15 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Повышенный тестостерон
Осталось 98 символов

Здравствуйте, сдал анализ на тестостеронпыаешен до 24,2нг/мл. Что это может быть

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
2 Августа 2021, 14:25 Светлана Николаевна  ·  2 Августа 2021, 14:25

Здравствуйте. Ни о какой патологии это не говорит. Могут наблюдаться симптомы гиперандрогении - акне, себорея, алопеция

2 Августа 2021, 15:45 Dockspdr  ·  2 Августа 2021, 15:45

Задаете вопрос по эндокринологии и не пишете рост, вес, возраст? Что касается общего тестостерона, то нормой для мальчиков 15-16 лет считается 5-29,2 нмоль/л. Для мужчин 16-21 года — 4,10-32,92 нмоль/л, 21-50 лет — 5,72-26,14 нмоль/л. А у лиц старше 50 лет — 3-27,35 нмоль/л.
Анализ это анализ, лечат жалобы. Тем более, что тестостерон гормон, который зависит от ваших эмоций.
Результаты анализа необходимо интерпретировать с учетом возраста и пола пациента.
У мужчин уровень гормона изменяется в течение суток, достигая максимума в 4.00-8.00 часов и минимума в 16.00-20.00.
Концентрация тестостерона в крови постепенно уменьшается с возрастом.

2 Августа 2021, 16:22 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Августа 2021, 16:22

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол

2 Августа 2021, 06:16 anonymous   ·  2 Августа 2021, 06:16 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Ттг
Осталось 117 символов

Во время стресса ТТГ увеличивается или уменьшается?

2 Августа 2021, 06:35 Борис Леонидович  ·  2 Августа 2021, 06:35

Взависимости от процесса может и увеличиваться и уменьшаться а в норме ничего не должно меняться. Все компенсаторно

2 Августа 2021, 07:00 доктор25  ·  2 Августа 2021, 07:00

Здравствуйте.Уровень ттг снижается во время голода, стресса.

2 Августа 2021, 07:20 D-r Valek  ·  2 Августа 2021, 07:20

И так и так.

2 Августа 2021, 07:33 док  ·  2 Августа 2021, 07:33

Это зависит от ого какой у вас стресс - положительный или отрицательный.

2 Августа 2021, 07:47 anonymous  ·  2 Августа 2021, 07:47

Отрицательный

2 Августа 2021, 08:57 Светлана Николаевна  ·  2 Августа 2021, 08:57

Здравствуйте. Уровень ТТГ снижается

2 Августа 2021, 09:47 Ольга Викторовна  ·  2 Августа 2021, 09:47

индивидуально

2 Августа 2021, 10:15 Dockspdr  ·  2 Августа 2021, 10:15

Вопрос ни о чем.

2 Августа 2021, 12:09 DrSobol  ·  2 Августа 2021, 12:09

Дайте больше информации о проблеме.

Медицинские статьи и опросы

Похоже, данный вопрос (или какой-то ответ на него) носит деликатный характер, если вы все же хотите его просмотреть, нажмите на эту строку
1 Августа 2021, 03:31 anonymous   ·  1 Августа 2021, 03:31 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Кортизол
Осталось 112 символов

Здравствуйте. Если хочу проверить работу надпочечников,нужно сдать анализы на кортизол? На кровь мочу или слюну нужно сдать?

1 Августа 2021, 05:24 док  ·  1 Августа 2021, 05:24

Обратитесь к терапевту - он даст направления.

1 Августа 2021, 06:04 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 06:04

Кровь проще и достоверней сдать и посмотреть. Направление и результат правильнее показать эндокринологу

1 Августа 2021, 06:10 anonymous  ·  1 Августа 2021, 06:10

Борис Леонидович, а работа надпочечников как-то связана с работой ЩЖ?

1 Августа 2021, 06:11 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 06:11

Все эндокринные органы собраны в одну систему по причине того что все они вырабатывают гормоны и все эти органы взаимосвязаны и влияют на работу друг друга в той или иной степени

1 Августа 2021, 06:13 anonymous  ·  1 Августа 2021, 06:13

а эндокринные органы влияют на работу иммунной системы?

1 Августа 2021, 06:17 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 06:17

какие то да, какие то нет. Нужно искать первопричину проблемы отталкиваясь от проблемы и истории ее возникновения а не от конца. так чаще всего работа надпочечников первично страдает в следствии частых заболеваний инфекционных таких как ангина и проблемах мочеполовой системы на фоне сниженного иммунного ответа а не наоборот

1 Августа 2021, 06:40 anonymous  ·  1 Августа 2021, 06:40

то есть нужно искать причину сниженного иммунитета ,а из-за иммунитета уже последствия в виде неправильной работы надпочечников и ЩЖ ? а в чем может быть причина сниженного иммунного ответа?

1 Августа 2021, 06:41 anonymous  ·  1 Августа 2021, 06:41

и можно еще вопрос,преднизолон снижает функцию надпочников и ЩЖ что как следствие может проявляться кк иммунодифицит с постоянной субфебрильной температурой?

1 Августа 2021, 07:13 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 07:13

Преднизолон назначают как противовоспалительное средство крайней необходимости как бы последний рубеж или терапия отчаяния. Субфебрильная температура длительная не выясненной этиологии как раз есть одно из таких состояний. Сам гормон выполняет функцию замещения и не влияет на работу. если разумно подошли к его назначению. При этом достаточно часто гормоны ЩЖ при страдании этого эндокринного органа одним из проявлений или как говорят врачи - криком о помощи, как раз проявляется субфебрильная температура.
Возникновение иммунодефицита (СИД) может иметь разные причины от плохо отработанных инфекционных заболеваний и нарушениях при вирксных заболеваниях таких как грипп например до хронической интоксикации любой этиологии. Ну и много всего еще. Врач как раз для того что бы собрать все симптомы в одно целое и на основании осмотра, анамнеза, проведения анализов и диагностических исследований определеить не только диагноз а главное выявить первопричину и найти точку которую проще разорвать отменив всю цепь воздействия на организм и затем убрать все звенья этого процесса. Но люди особенно современные, молодые считают что медицина это следование алгоритмам а если прописан алгоритм, то зачем 7 лет и потом всю жизнь учиться когда все есть в интернете и просто достаточно быть менеджером.
Собственно как и то, что зачем идти к доктору если на все вопросы можно найти ответы или получить их в интернете а препараты пойти и купить в аптеке и там есть инструкция.

1 Августа 2021, 08:01 anonymous  ·  1 Августа 2021, 08:01

Полностью с Вам согласна ,уважаемый Борис Ленидович,преднизолон в 2 таблетки принимаю 10 лет,но не думаю если честно что причина моего иммунодифицита в нем(кстати иммунограмма идеальная),зато по генетике у всех близких родственников Щитовидка,бабушке даже зоб вырезали,5 лет ищу причину субфебрилитета и иммунодиффицита,осталось 3 варианта- ЩЖ , надпочечники, и последняя кусочек зуба. Под кусочком зуба я имею в виду,то что был периодонтит флюс,субфебрильная тепература,зуб якобы пролечили,а боль осталась,через пол года зуб все-таки удалили,но температура не прошла,зато как оказалась остался осколок зуба (не полностью удалили зуб),удалили и этот осколок,потом прошло еще года 2,3 и я заметила что начал под десной проявляться и виднеться еще один!!! осколок,только он как бы внутри десны,т.е. десна беловатая из-за него,причем он не болит ,он не мешает,но то что он однозначно стал больше это факт! и я вот думаю,может причина все-таки в нем? но на общем снимке ничего нет такого страшного.... я в растерянности ...на фото обвела его в кружочек

Прикрепленные изображения:
1 Августа 2021, 08:02 anonymous  ·  1 Августа 2021, 08:02

забыла написать что на корне зуба был мешочек,не знаю что это ,но вероятнее киста

Прикрепленные изображения:
1 Августа 2021, 08:21 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 08:21

Это всегда источник инфекции

1 Августа 2021, 08:27 anonymous  ·  1 Августа 2021, 08:27

Спасибо огромное Борис Леонидович,даже если общий снимок не показывает воспаления и кусочек зуба не беспокоет при надавливании и тд? В то же время воспаление конечно может снимать преднизолон и на снимке не видно

1 Августа 2021, 08:38 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 08:38

Если есть нарушение целостности, то есть все признаки воспаления. Киста это гнойник со всеми вытекающими и в том числе источник хронического отравления организма продуктами распада тканей. Любое воспаление имеет признаки - повышение температуры, нарушение функции, отек и гиперимия. вот вам возможный источник N1. Возможное нарушение работы ЩЖ чаще всего сопровождается повышением температуры а сами гормоны ЩЖ при их избытке достаточно токсичны - вот вам возможная причина N2, и это не осматривая вас а по микросимптомам наверное многое еще сказать можно, хотя... 1. при хроническом воспалении имеется и развивается почечная проблема, проблема сердечной мышцы и печени и с ними поджелудочной железы. Достаточно часто при этих проблемах страдает репродуктивная система особенно женщин и как отражение психомоторная функция организма с опорно двигательной и проводящей системой ЦНС. Вот вам круги проблем которые могут возникнуть только при наличии кисты зуба возникшей после того как кусочек откололся

1 Августа 2021, 08:42 anonymous  ·  1 Августа 2021, 08:42

Уважаемый Борис Леонидович,огромнейшее Вам человеческое спасибо,моя жизнь в течении 5 лет превратилась в ад, я даже из дома выйти не могу,не говоря уже о том чтобы работать,легкий ветерок и все,потом еще хуже,глаза горят,нос заложен,горло болит,жар,слабость,гипергидроз,а если в таки кондиционер так это вообще всё...Сейчас появилась надежда, хочу в один день сдать и на ЩЖ и на кортизол и на фемофлор(там вообще масса проблем) и удалить зуб, и я думаю я хотя бы немного приближусь к ответу.....Благодарю Вас от всей души,низкий Вам поклон,знаете мне даже жить захотелось теперь....

1 Августа 2021, 08:44 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 08:44

выздоравливайте и живите в здоровье и счастье долгие годы

1 Августа 2021, 08:48 anonymous  ·  1 Августа 2021, 08:48

Спасибо огромное!Дай Вам бог и всей Вашей семье богатырского здоровья,желаю Вам искренне от души успехов в работе,адекватных пациентов,счастья ,удачи во всех делах и начинаниях!!!!Храни Вас Бог!!!ВЫ САМЫЙ ЛУЧШИЙ ВРАЧ!!!!

1 Августа 2021, 08:40 Светлана Николаевна  ·  1 Августа 2021, 08:40

Здравствуйте. Все необходимые анализы назначит врач после очного приёма

1 Августа 2021, 12:32 Dockspdr  ·  1 Августа 2021, 12:32

На кортизол только слюну или мочу суточную. Кортизол в крови назначать безграмотно, это гормон стресса.
В целом необходимо:
общий анализ крови для определения состояния организма;
анализ крови на гормоны: альдостерон, андростендион, прогестерон, тестостерон, АКТГ;
анализ мочи на гормоны: кортизол (или слюнв), метанефрин, норметанефрин;

1 Августа 2021, 13:07 anonymous  ·  1 Августа 2021, 13:07

Спасибо большое,Светлана Петровна!!!

1 Августа 2021, 13:40 Dockspdr  ·  1 Августа 2021, 13:40

Берегите себя!

1 Августа 2021, 13:22 D-r Valek  ·  1 Августа 2021, 13:22

Сначала к эндокринологу, затем обследование по его направлениям.

1 Августа 2021, 18:58 Фурманова Елена Александровна  ·  1 Августа 2021, 18:58

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон инсулин
Все нужно оценить в комплексе

31 Июля 2021, 23:34 andy979797   ·  31 Июля 2021, 23:34 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: из мальчика в девочку
Осталось 99 символов

Здравствуйте, я парень мне 24, хотел бы стать девушкой, хочу начать принимать гормоны, но возможно ли такое что бы их принимать длительное время, но одновременно что бы грудь не росла, самое главное что бы не росла грудь у меня,возможно ли вообще такое?

31 Июля 2021, 23:38 доктор25  ·  31 Июля 2021, 23:38

Здравствуйте. Ваше сообщение свидетельствует что вы не понимаете чего хотите. Настоятельно рекомендую начать с проведения обстоятельной консультации с психиатром. Так или иначе вам придется с ним поговорить,лучше начать с этого специалиста.Вам весьма подробно расскажут обо всех проблемах связанных с изменением пола.

31 Июля 2021, 23:41 andy979797  ·  31 Июля 2021, 23:41

Может я просто не правильно выразился, я хочу быть в теле парня, но выглядить как девушка

31 Июля 2021, 23:59 anonymous  ·  31 Июля 2021, 23:59

Лучше не стоит, эндокринная система портится один раз и обратного пути уже не будет

1 Августа 2021, 00:04 andy979797  ·  1 Августа 2021, 00:04

так я обратного пути и не хочу,просто волнует рост груди , и правда ли что может быть рак яичек при гормонотерапия, если так то это можно решить удалением их, а вот с грудью что делать

1 Августа 2021, 00:07 anonymous  ·  1 Августа 2021, 00:07

Прием препаратов приведет скорее всего к увеличению груди (у мужчин есть тоже железы и они увеличатся)

1 Августа 2021, 00:10 anonymous  ·  1 Августа 2021, 00:10

Обратного пути я имел ввиду что гормональная система нарушится, есть гормоны которые лучше не трогать и не нарушать их баланс

1 Августа 2021, 00:19 andy979797  ·  1 Августа 2021, 00:19

я знаю что в большинстве случаев такие препараты дают груди рост, но был вопрос в другом,есть ли такие препараты которые не дают рост

1 Августа 2021, 05:18 док  ·  1 Августа 2021, 05:18

Нет.

1 Августа 2021, 06:08 Борис Леонидович  ·  1 Августа 2021, 06:08

Здравствуйте! Правильнее всего вам прежде всего обратиться к психоневрологу и если он не найдет отклонений по своему профилю, то генетику. И только потом уже анлрологу - эндокринологу. Эти специалисты вам подскажут как и куда двигаться, при необходимости подберут для вас препараты

1 Августа 2021, 08:38 Светлана Николаевна  ·  1 Августа 2021, 08:38

Здравствуйте. Нельзя самостоятельно ничего принимать

30 Июля 2021, 14:25 anonymous   ·  30 Июля 2021, 14:25 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Гирсутизм
Осталось 111 символов

Здравствуйте, я подозреваю у себя гормональняе нарушения: гирсутизм (волоски на бороде), увеличенный клитор, сильное выпадение волос на голове.
Думаю сдать кровь на гормоны типа дгт, тестостерона(не знаю какой), кортизол и пр?

Какие бы вы рекомендовали сдать анализы на гормоны?

30 Июля 2021, 14:28 Светлана Николаевна  ·  30 Июля 2021, 14:28

Здравствуйте. Вам необходимо провести УЗИ органов малого таза на 5-7 дни менструального цикла. Сдать следующие гормоны при нарушении менструального цикла - фолликулостимулирующий гормон, Лютеинизирующий гормон, 17 ОН прогестерон, ДГА-С, общий тестостерон, свободный тестостерон, эстрадиол, ГСПГ, пролактин, андростендион. При отсутствии нарушений со стороны менструального цикла - фолликулостимулирующий гормон, Лютеинизирующий гормон и эстрадиол не надо

30 Июля 2021, 14:32 Фурманова Елена Александровна  ·  30 Июля 2021, 14:32

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон инсулин гликированный гемоглобин индекс нома

30 Июля 2021, 15:23 D-r Valek  ·  30 Июля 2021, 15:23

Сначала осмотр и дообследование у эндокринолога, он сам Вам скажет, что нужно сдавать.

30 Июля 2021, 16:48 Dockspdr  ·  30 Июля 2021, 16:48

Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкоза крови, креатинин, индекс НОМА, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к эндокринологу.

29 Июля 2021, 15:59 AnShar777   ·  29 Июля 2021, 15:59 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: При приеме тирозола растет Т3 и ТТГ
Осталось 85 символов

Здравствуйте. Больше года беспокоят симптомы:
- Бессонница, частые пробуждения. Бывало, что при комфортной температуре просыпался посреди ночи весь мокрый с пульсом 150-180 уд./мин.
- Потливость и приливы жара;
- Быстрая утомляемость;
- Частый жидкий стул, независимо от эмоционального состояния и пищи. Болей в животе при этом практически нет, стул однородный, без примесей.
- Беспричинная тревожность, раздражительность и мандраж.
Начав искать возможные причины симптомов, заподозрил у себя гипертиреоз и сдал анализы.

28.03.21
Св. Т3 = 5,9 (норма 3,0-5,6)
Св. Т4 = 17,16 (норма 9,00-19,05)
ТТГ = 1,18 (норма 0,4-4,0)
АТ-рТТГ = 1,11 (норма до 1,0)
Оказалось, что Т3 выше нормы. Обратился к эндокринологу. Он заявил, что при нормальном уровне ТТГ не может быть повышен Т3, и вероятнее всего произошла лабораторная ошибка. Я пересдал анализ на Т3 в другой лаборатории.

12.04.21
Св. Т3 = 6,11 (норма 3,0-5,6)
Т3 вновь оказался выше нормы. Сделал УЗИ, нарушений не выявлено. Я решил самостоятельно снизить св. Т3 хотя бы до 4 пмоль/л для отслеживания изменения самочувствия со сдачей анализов. Начал с минимальной дозы тирозола 5 мг/сут.

05.05.21
Св. Т3 = 5,63 (норма 3,0-5,6)
Т3 немного снизился. Я увеличил дозировку тирозола до 10 мг/сут. С 15.05 по 23.05 все симптомы исчезли, но 24.05. вернулись вновь.

26.05.21
Св. Т3 = 5,75 (норма 3,0-5,6)
При двукратном увеличении дозировки тирозола вместо снижения произошло увеличение Т3. Дозировку тирозола увеличил до 25 мг/сут.

16.06.21
Св. Т3 = 6,36 (норма 3,0-5,6)
После увеличения дозы тирозола Т3 вновь повысился. Я заподозрил у себя вторичный гипертиреоз. Я увеличил дозу до 35 мг/сут., заменил тирозол на мерказолил и решил в следующий раз сдать анализ на ТТГ.

28.07.21
Св. Т3 = 7,43 (норма 3,0-5,6)
ТТГ = 16,235 (норма 0,4-4,0)
Насколько я понимаю, у здоровых людей и у людей с болезнью Грейвса повышение ТТГ всегда сопровождается снижением Т3, и наоборот. В моем же случае ТТГ тащит за собой и Т3. В данный момент перешел на низкую дозировку 5 мг/сут.
Хотелось бы узнать у специалистов, встречался ли кто-нибудь с таким явлением в своей практике? Как его лечить, какую диагностику можно пройти? Спасибо.

29 Июля 2021, 16:03 Dockspdr  ·  29 Июля 2021, 16:03

Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к эндокринологу. Диагноз это ваши жалобы и данные по структуре и размерам ЩЖ. У вас идет состояние гипотиреоза, тирозол же еще более усугубляет состояние и продолжает приводить к еще более низкой функции ЩЖ, состояние гипотиреоза. Вам необходимо обратиться к эндокринологу. Тирозол немедленно отменить. Вам необходимо совершенно другое лечение.

29 Июля 2021, 16:09 Светлана Николаевна  ·  29 Июля 2021, 16:09

Здравствуйте. Нельзя заниматься самолечением. При оценке функции щитовидной железы, необходимо знать следующие показатели - ТТГ и Т4 свободный. Уровень Т3 в течение очень вариабелен, вы зря начали приём препарата без показаний.
Рекомендую сдать общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина, ферритин крови для оценки уровня запаса железа. Также провести ЭКГ.

29 Июля 2021, 16:26 Фурманова Елена Александровна  ·  29 Июля 2021, 16:26

Здравствуйте отмените тирозол
Он вам абсолютно не показан, тем более уже

Похоже, данный вопрос (или какой-то ответ на него) носит деликатный характер, если вы все же хотите его просмотреть, нажмите на эту строку
27 Июля 2021, 10:47 anonymous   ·  27 Июля 2021, 10:47 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Кетоны в моче
Осталось 107 символов

Здравствуйте, нахожусь на лечении у уролога , в ОАМ обнаружили кетоны 5 как сказал врач , вроде бы как это может свидетельствовать о начале диабета, скажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать , что бы понять правда эта или нет, год назад сдавал кровь на какой-то гликимированный сахар, было 5.45, последний раз сдавал кровь из пальца ОАК, месяц назад,все было в норме.но уже через 2 недели в моче кетоны. Как понять есть ли проблема?

27 Июля 2021, 10:55 Светлана Николаевна  ·  27 Июля 2021, 10:55

Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализ крови на глюкозу утром, натощак, последний приём пищи за 12 часов до сдачи крови , исключить жирную и богатую углеводами пищу. Также сдать уровень гликированного гемоглобина, также утром натощак

27 Июля 2021, 10:56 anonymous  ·  27 Июля 2021, 10:56

Вообще может ли быть ошибка в анализе? Есть ли смысл пересдать мочу в другой , частной клинике?

27 Июля 2021, 10:57 Dockspdr  ·  27 Июля 2021, 10:57

Вы просто сдаете кровь из вены натощак. Кетоны могут быть не только при диабете. Ваш рост, вес? Жалобы?

27 Июля 2021, 11:03 anonymous  ·  27 Июля 2021, 11:03

175м вес 100, единственная оставшаяся почка после ранения , хр. Гломерулонефрит . латентная стадия скф 98

27 Июля 2021, 11:09 Dockspdr  ·  27 Июля 2021, 11:09

Сахарный диабет развивается при нарушении обмена, которым руководит ЩЖ. Ваш ИМТ 32,7 Ожирение 1 степени, а значит снижена функция ЩЖ и ваш организм испытывает колоссальную нехватку жизненно важных гормонов, идет т. н. состояние гипотиреоза, именно это состояние и дает кетоны за счет интоксикации не до окисленными продуктами организма. Вам нужно сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкозу крови из вены, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами к грамотному эндокринологу.

27 Июля 2021, 12:28 anonymous  ·  27 Июля 2021, 12:28

Весной сдавал все 4 гормона щитовидной железы , все было в норме

27 Июля 2021, 12:35 Dockspdr  ·  27 Июля 2021, 12:35

Это ни о чем. Во-первых, все показатели организма меняют величину ежесекундно, а следовательно они уже другие, во-вторых, гормоны-это не диагноз. Диагноз- это ваша клиника (вы ее даете) и данные УЗИ ЩЖ, где видна структура ЩЖ.

27 Июля 2021, 11:05 anonymous  ·  27 Июля 2021, 11:05

А по какой причине еще могут быть кетоны?

27 Июля 2021, 11:07 Doc.Helena  ·  27 Июля 2021, 11:07

Здравствуйте, обычно кетоны в моче, признак обезвоживания, а не диабета, проанлизируйте достаточно ли Вы пьёте воды, 50 мл на кг веса в сутки, плюс сейчас возможно жаркая погода. При диабете обычно появляется глюкоза в моче. А так просто потом сдадите кровь из пальца на глюкозу натощак.

27 Июля 2021, 12:59 DrSobol  ·  27 Июля 2021, 12:59

Здравствуйте!
Причины появления кетоновых тел в моче
Снижение объемов поступления глюкозы извне – в этом случае организм синтезирует ее (в качестве основного источника энергии) из жировых клеток;
Нарушение усвоения липидов и углеводов, их всасывания в кишечнике. Характеризуется своеобразным запахом ацетона из ротовой полости и рвотой;
Сахарный диабет (чаще декомпенсированный). Нарушение метаболизма глюкозы приводит к дисбалансу кетоновых тел в организме;
Заболевания печени. В результате нарушается синтез кетонов, что также приводит к их дисбалансу;
Особенности пищевого поведения (голодания, диеты, посты, разгрузочные дни и т.д.). В случае острого/хронического дефицита углеводов организм усиливает расход жировой ткани, вследствие чего наблюдается массовый выброс кетонов;
Воспалительные, инфекционные, бактериальные и другие поражения кишечника. Снижение всасывания питательных веществ также приводит к повышению уровня кетоновых тел в моче;
Онкологические процессы. Рак надпочечников или щитовидной железы может спровоцировать интенсивный распад жировых клеток;
Эндокринные патологии (тиреотоксикоз и др.). Гиперфункция щитовидной железы активизирует расход углеводов в организме, при нехватке последних задействуются жировые ресурсы;
Беременность. Уровень кетонов в моче беременной может повыситься в результате гормонального дисбаланса, спровоцированного развитием и ростом плода;
Недокормленность у грудничков. Повышение кетонов в моче является явным сигналом того, что ребенку не хватает молока матери;
Обезвоживание. Потеря жидкости, причина которой тяжелая диарея или неконтролируемая рвота, может спровоцировать нарастание кетоновых тел.

27 Июля 2021, 13:19 anonymous  ·  27 Июля 2021, 13:19

Скажите пожалуйста, если онкология, то кетоны в моче же должны быть постоянно? Если кетоны например появились в моче один раз, может ли это свидетельствовать об онкологии?

27 Июля 2021, 13:31 Фурманова Елена Александровна  ·  27 Июля 2021, 13:31

Кетоны в моче появляются при воспалительного процесса
также рекомендуем сдать общий анализ мочи и мочу на стерильность
Узи почек

28 Июля 2021, 09:06 DrSobol  ·  28 Июля 2021, 09:06

По одному анализу никто таких выводов не делает.

27 Июля 2021, 13:30 Фурманова Елена Александровна  ·  27 Июля 2021, 13:30

Здравствуйте сдайте кровь на инсулин гликированный гемоглобин индекс нома с пептид

27 Июля 2021, 14:52 anonymous  ·  27 Июля 2021, 14:52

Если при повторном анализе мочи кетонов не будет, значит неизачего волноваться? Или это все таки сигнал?

27 Июля 2021, 17:35 DoctorDMA  ·  27 Июля 2021, 17:35

Здравствуйте. Соблюдайте водно- питьевой режим. Пересдайте для контроля анализ мочи.

25 Июля 2021, 16:48 Guly31   ·  25 Июля 2021, 16:48 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Сахар
Осталось 115 символов

Здравствуйте! Последние месяцы сахар повышен, результат в голодном желудке 6,2, после еды 8,2-8,5. Сижу на диете. Как понизить? Спасибо всем

25 Июля 2021, 17:05 Dockspdr  ·  25 Июля 2021, 17:05

Ваш рост, вес и возраст? Какой тип диабета вам поставили?

25 Июля 2021, 20:04 Guly31  ·  25 Июля 2021, 20:04

Рост 163 вес 75, на лечение у эндекринолога, принемаю эутирокс 100 и йодамарин 200. Узнала результаты у терапевта, тогда когда болела ОРВИ, записали к эндекринологу. Рекомендации дали пердерживаться глеким. индекс. Лечение конкретное сказали после посещения эндекринолога.

25 Июля 2021, 20:27 Dockspdr  ·  25 Июля 2021, 20:27

У вас избыток массы, состояние гипотиреоза необходимо компенсировать. Никаких диет при гипотиреозе идет азотистый дисбаланс, достаточно белка, калорийное питание.
Поскольку у вас идет повышение глюкозы, значит ваш гипотиреоз не компенсирован. Необходимо повышать регулярно Эутирокс, в зависимости от потребностей организма, общеукрепляющее лечение, улучшающие метаболизм, железосодержащие препараты, антиоксиданты. Лечение должно быть не только гормонами и йодом.

25 Июля 2021, 17:05 D-r Valek  ·  25 Июля 2021, 17:05

Обратитесь к эндокринологу, нужно дополнительное дообследование, по результатам - будет назначена корреция и даны рекомендации.

25 Июля 2021, 17:18 Светлана Николаевна  ·  25 Июля 2021, 17:18

Здравствуйте. Вам необходима очная консультация специалиста

25 Июля 2021, 17:28 доктор25  ·  25 Июля 2021, 17:28

Здравствуйте.Прежде всего следует строго придерживаться гипогликемической диеты.Выполнить клинический и биохимический анализы крови,уровень гликелированного гемоглобина.С полученными результатами посетить эндокринолога.

26 Июля 2021, 12:47 Ольга Викторовна  ·  26 Июля 2021, 12:47

консультация эндокринолога

26 Июля 2021, 13:09 Фурманова Елена Александровна  ·  26 Июля 2021, 13:09

Здравствуйте вам нужно начинать метформин 500 мг

24 Июля 2021, 20:49 Good Lll   ·  24 Июля 2021, 20:49
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Какой диагноз предположительно можно поставить, судя по результатам анализов?
Осталось 43 символов

Добрый день.
Женщина, 44 года, сдавала анализ на гемоглобин (прилагаю файл). Результат - низкий. Также низкое давление 90/60.
Врач назначил анализы на ферритин и на гормоны щитовидки.
Также смущает наличие фиброзно-кистозной мастопатии. В последнее время некоторые кисты увеличились.
Какой диагноз предположительно можно поставить, судя по результатам анализов? Спасибо.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
24 Июля 2021, 20:56 Светлана Николаевна  ·  24 Июля 2021, 20:56

Здравствуйте. Уровень ферритина низкий. Необходим приём препаратов железа.
Гормоны щитовидной железы в норме, имеется повышение антител к ТПО. Говорит о предрасположенности к развитию аутоиммунного тиреоидита.
Также необходима очная консультация маммолога для назначения лечения от мастопатии

25 Июля 2021, 02:47 tatlazara  ·  25 Июля 2021, 02:47

У вас большая вероятность аутоиммунного тиреоидита. Пересдать кровь на ТТГ, Т3, Т4 через 3 месяца. Анти тпо нет смысла пересдавать, будет не информативен

25 Июля 2021, 12:27 Dockspdr  ·  25 Июля 2021, 12:27

У вас идет запущенный гипотиреоз, катастрофическая нехватка гормонов ЩЖ, вследствие ХАИТ. Сделать ОАК, Ферритин, 25(ОН), глюкозу крови, общий белок, креатинин, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ. С результатами на прием к эндокринологу для назначения лечения.

21 Июля 2021, 19:46 anonymous   ·  21 Июля 2021, 19:46 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Ттг и т4 свободный после физ нагрузки
Осталось 83 символов

Повлияет ли на результат этих анализов крови то, что перед этим я 15 минут ехала на велосипеде в довольно быстром темпе(торопилась, тк опаздывала на анализ). По приезду в больнице отдохнула около 10 минут.

21 Июля 2021, 19:48 Dockspdr  ·  21 Июля 2021, 19:48

Нет. На эти гормоны ничего из вашего поведения и образа жизни не влияет.

21 Июля 2021, 20:01 D-r Valek  ·  21 Июля 2021, 20:01

Не повлияет.

21 Июля 2021, 20:46 Светлана Николаевна  ·  21 Июля 2021, 20:46

Здравствуйте. Да, результат может исказиться в сторону увеличения.

21 Июля 2021, 22:14 DrSobol  ·  21 Июля 2021, 22:14

Здравствуйте! Нет, не повлияет.

22 Июля 2021, 12:36 док  ·  22 Июля 2021, 12:36

Не повлияют.

22 Июля 2021, 13:18 Ольга Викторовна  ·  22 Июля 2021, 13:18

не повлияет

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
04.08.2021 09:48 Гемоглобин anonymous 5 Эндокринология
03.08.2021 15:17 щитовидка anonymous 7 Эндокринология
03.08.2021 08:11 МРТ гипофиза anonymous 21 Эндокринология
02.08.2021 14:15 Повышенный тестостерон Залетчик 3 Эндокринология
02.08.2021 06:16 Ттг anonymous 9 Эндокринология
01.08.2021 11:55 Эндокринология, гепатология anonymous 4 Эндокринология
01.08.2021 03:31 Кортизол anonymous 23 Эндокринология
31.07.2021 23:34 из мальчика в девочку andy979797 10 Эндокринология
30.07.2021 14:25 Гирсутизм anonymous 4 Эндокринология
29.07.2021 15:59 При приеме тирозола растет Т3 и ТТГ AnShar777 3 Эндокринология
27.07.2021 20:23 совместимость препаратов сол 6 Эндокринология
27.07.2021 10:47 Кетоны в моче anonymous 16 Эндокринология
25.07.2021 16:48 Сахар Guly31 8 Эндокринология
24.07.2021 20:49 Какой диагноз предположительно можно поставить, судя по результатам анализов? Good Lll 3 Эндокринология
21.07.2021 19:46 Ттг и т4 свободный после физ нагрузки anonymous 6 Эндокринология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.