Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Рост, вес, возраст? Жалобы ВСЕ!!! Имеют ли место эндокринные заболевания у мамы?
Рост 165, вес 80 кг, возраст 19 лет. Жалобы на гирсутизм, акне, есть лишний вес (за последний год резкая прибавка - 8 кг). У мамы нет никаких эндокринных нарушений. По женской линии есть ревматология - СКВ у бабушки и прабабушки: дочь с 16 до 18 наблюдалась у ревматолога, были антитела к коллагенозам (к 18 годам исчезли), СКВ так и не подтвердилась. В 2017 году был пролечен описторхоз. Гиперандрогения наблюдается с 9 лет.
ИМТ 29,6, практически ожирение 1 ст. Идет нарушение метаболизма, полигландулярный синдром. Вам необходимо сделать ОАК, ферритин, 25(ОН), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы (регулятора обмена веществ). ТТГ выше 2 необходимо лечение.
Пока не прошли это обследование, ОК не начинать пить??
Здравствуйте лучше Диане 35
Он как раз нацелен на снижение гормонов мужских
Здравствуйте
Невозможно сказать что будет лучше конкретно для Вас!!
Любой, даже самый срвременный кок подходит не всем!
Тут только начать и смотреть как будет.
Так что Вы можете выбрать какой больше по душе, по финансам.
Смотреть за редакцией организма.
Первые 1-3 месяца на любом кок может немного мазать. Это допустимо, т к адаптация идет.
Если мажет или другие жалобы есть после 3 х месяцев применения, то поепарат просто меняют.
здесь вы получите разные ответы, поэтому лучше лечиться и наблюдаться у очного доктора - гинеколога и эндокринолога. Норма ТТГ 0,4 до 4,0 и УЗИ щитовидной железы к гирсутизму не имеет отношения. В этой ситуации должен разбираться очный доктор более детально. Т.к. есть Гирсутизм, а есть Гипертрихоз. Это разные заболевания. и по разному лечатся. при истинном гирсутизме, который проявляется как Вирильный синдром, ищут опухоль надпочечников и яичников или ВДКН.
Надпочечники обследовали несколько лет назад (тогда уже ставили гиперандрогению) - КТ показало, что все в норме. УЗИ яичников свежее - тоже все в норме. Эндокринолог ставит нам именно гирсутизм (тестостерон в 2 раза выше нормы). Причину повышенного тестостерона не называет, говорит - идиопатическое. Я предполагаю ВДКН. Считаете, что не стоит начинать пить КОК, пока не найдем причину? P/S/ Спасибо, что растолковали про УЗИ щитовидки и ТТГ, а то уже мониторила цены
Поскольку гирсутизм - это гормональное нарушение, следует начинать именно с регулятора обмена веществ. Ищите грамотного эндокринолога, который понимает в регуляторных механизмах, существующих в организме. Если "зациклитесь" только на симптоме гирсутизма, не получите положительной динамики. Но, решение за вами кого слышать и что делать.
ВДКН исключается очень просто - кровь на 17-ОН прогестерон на 3-4 день цикла.
17-ОН-прогестерон 5.82 на 3 день цикла
Повышен незначительно. Но при нарушении обмена такое может быть.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 40 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Это норма, значит ВДКН нет! Проявления гирсутизма связаны с поликистозными яичниками и лечатся только ОК.
Поликистоз яичников не подтверждается, есть УЗИ (прилагаю)
С 9 лет беспокоит гирсутизм. Если нет опухоли надпочечников и яичников, это гипертрихоз, возможно генетической природы. В любом случае вопрос Ваш для очного доктора.
С 9 лет беспокоит повышенный тестостерон, гирсутизм беспокоит сравнительно недавно. Про очного доктора поняла, остается только найти такого, который будет рассматривать человека в комплексе
С какой целью в 9 лет стали определять тестостерон?
В такой дозировке пока нормально. Если, что - потом скорректируете.
У вас субклинический гипотиреоз, лечение нужно только при планировании беременности и у беременных. Для уточнения повышения ТТГ нужно сдать кровь на ферритин, т.к. при его снижении менее 50 может повышаться ТТГ. 25 тироксина ничего не лечат, это дозу организм просто "не видит". Такое незначительное повышение ТТГ не вызывает нарушение цикла. Лечение мультифолликулярных яичников - КОК с антиандрогенным эффектом - Джес, Ярина, логест до планирования беременности.
Вам нужна очная консультация эндокринолога и оценка степени лишнего веса. Сдайте перед приемом кровь на глюкозу, липидный профиль, вит Д, ферритин, АЛТ, АСТ, сделайте УЗИ брюшной полости и ЭКГ.
Глюкоза 5,6 ммоль/л, АЛТ 18,3 ед/л, АСТ 16,0 ед/л, альфа амилаза крови 69,7 ед/л, амилаза мочи 206,7 ед/л
Холестерин 3,6 ммоль/л, билирубин общий 19,9 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 201,0 ед/л
Глюкоза 5,6 ммоль/л, АЛТ 18,3 ед/л, АСТ 16,0 ед/л, альфа амилаза крови 69,7 ед/л, амилаза мочи 206,7 ед/л
Холестерин 3,6 ммоль/л, билирубин общий 19,9 мкмоль/л, щелочная фосфатаза 201,0 ед/л
Сделайте остальные исследования и обратитесь очно к врачу. Дефицит вит Д тормозит снижение веса, его обязательно определить. Ферритин - запас железа нужен для определния диеты и жалоб. ЭКГ и УЗИ позволят исключить противопоказания к таблетированной терапии. Без рецепта можно применять орлистат 60 мг 2-3 раз в день.
Спасибо Вам большое. Хоть что-то стало понятно
Идет низкий обмен веществ, обратитесь к эндокринологу для полного и всестороннего исследования, по результатам назначения коррекции обмена.
Здравствуйте. Сдайте кровь на ферритин, дефицит железа часто сопровождает АИТ и может давать такие жалобы. если он менее 50, вам нужен прием препаратов железа.
Ваш рост, вес, возраст. "Комок" в горле может быть следствием стресса накануне. За 2 дня препарат еще не действует в полную силу, тем более 50 мкг. Кроме того, для компенсации гипотиреоза, необходима комплексная терапия, а не назначение только тироксина.
Норма. Сьедать сахар по 15 ложек не нужно.
С какой целью проводили анализ? при ожирении и гиперинсулинемии так бывает.
Меня беспокоит частое мочеиспускание, думал диабет
Для диагностики диабета достаточно анализа на гликированный гемоглобин.
Глюкофаж Лонг это и есть глюкофаж, либо сиофор. в той же дозировке. с каким алкоголем Вы хотите сочетать?
я выпиваю где-то 50-100 г крепкого алкоголя в день , таблетки пил 1 шт. на ночь
крепкий алкоголь при диабете нежелательно употреблять, тем более ежедневно. лучше сухое красное вино иногда.
Повод есть. Сдайте кровь на ТТГ, глюкозу, холестерин, Гликированный гемоглобин.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св инсулин гликированный гемоглобин
Здравствуйте. Выполнить исследование уровня половых гормонов, гормонов щитовидной железы, клинический анализ крови. С полученными результатами посетите эндокринолога. Непременно посетить невролога ( исключить термоневроз).
Сдать кровь на ферритин. не путать с гемоглобином.
Здравствуйте сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)и
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG/M (Антитела класса IgG/M к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
"Щитовидка" не в порядке снижена ее функция. Обратитесь к эндокринологу для назначения необходимых исследований и лечения!
ЭТО не связано. Сделайте УЗИ щитовидной железы и пройдите осмотр лора - осмотр голосовых связок. операция по желанию - косметическая.
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Иногда вирусная инфекция персистирующая может поражать эндокринологию
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Мрт головного мозга, в частности гипофиза.узи мошонки
Связи не должно быть.но посетить врача стоит для выяснения причин
Смысла нет! При узловом зобе может нарушаться функция возвратного нерва, отсюда проблемы с голосом. Вам необходимо сделать ОАК, ферритин, 25(ОН), ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Вам необходимо восстановить функцию регулятора обмена в организме и все придет в норму!
Надо сделать ФГДС и УЗИ органов брюшной полости. Возможно ГЭРБ и дискинезия желчевыводящих путей
Сдайте анализ на дисбактериоз кишечника,Выполните ФГДС.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
"Что может быть?" вам ответит врач после ОСМОТРА!
Осмотр эндокринолога + дополнительное обследование.
Возможно у вас ГЭРБ на фоне веса. обратитесь к гастроэнтерологу.
Посетите эндокринолога,сдайте кал на дисбактериоз,можно поверить гормоны щит.ж.
Диагноз по анализу НЕ СТАВЯТ! Лечат не анализ, лечат человека. Ок.
Здравствуйте
Нет.
Необходимо разбираться.
Мрт гипофиза
Препараты для снижения существуют.
Бесплодие может быть по разным причинам. Пройдите хорошее УЗИ, МРТ головы, полное обследование у гинеколога и эндокринолога. После этого можно проводить коррекцию ( только со знающим патологию доктором.)
нет, не ставят. Повышение пролактина может нарушать цикл, но не всегда.
Здравствуйте нет
Но его нужно снижать
И сделать мрт гипофиза
Зачем вы отправляете информацию по частям??? Причем, анализы и УЗИ ЩЖ это дополнительные методы исследования. Вы должны сообщить свою клинику, т.е. жалобы! Диагноз ставят только по жалобам! По УЗИ у вас Узловой зоб, если есть клиника, значит состояние гипотиреоза не компенсированное. Нужно писать не в неопределенной форме, а конкретно о себе. Вы пишете врачам, не в клуб что, где, когда. Рост, вес???
У меня не стоИт никакого диагноза, а просто рекомендовано проходить обследование 1 раз в год, и так как Я не врач, поэтому спрашиваю Здесь. Как так может быть , при анализе крови - норма, а узи - киста, она никак не влияет на анализ крови?
Вам не стоит вникать в "дебри", которых вы не понимаете. Нужно не "наблюдаться", а лечиться. Обращайтесь к эндокринологу, если имеют место жалобы.
Мелкая кисточка показывает дефицит йода, готовьте еду на йодированной соли. можно принимать йодомарин 200 мкг 1 раз в день 6 мес. гормоны в норме. железа работает хорошо.
Спасибо Вам, йодомарин 200 уже приобрела, не начинала принимать просто до анализов, с завтрашнего дня начну)
Здравствуйте вам показано только йодомарин
Говорит о том. что щитовидная железа работает хорошо и нет предпосылок ее контролировать регулярно.
Пролактин для Вас не имеет большого значения.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
А слова эндокринолог о бесплодии? Ведь пока пролоктин повышен я не смогу забеменеть и бесплодна. Или он не так важен как она говорит?
можно ли на 2 мес отказаться от флюанксол и не колоть чтоб посмотреть нормализуется ли пролактин а потом снова колоть его когда результаты будут известны? 2мес хватит для нормализации уровеня пролактина?
Лучше согласовать с врачом,который назначил препарат
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Повышение пролактина на нейролептиках не опасно, т.к. повышается неактивный пролактин и он не мешает зачатию. Бесплодной вы не станете.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте сделайте мрт гипофиза
Препарат отменять не нужно. псих. - для Вас важнее. Повышенный пролактин - побочка без сильных последствий, ничего страшного.
Мне эндокринолог сказала, что я не смогу забеременеть на этом препарате. Я сейчас не планирую детей, но когда буду планировать, то убирать этот препарат видимо.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
А как мне поступить тогда ведь мне сдавать кровь на гормоны через 2 мес.
Если ответите что мне делать, то отмечу вас и прилетит 10 руб.)
Ответить, что отмена препарата приведет к обострению болезни, а пролактин на препаратах вообще не сдают.
) вообще то не за 10 рублей врачи отвечают )
Согласовать с наблюдающим вас врачом
Здравствуйте! А что Вы лечите флюанксолом? Повышение пролактина от него. Двух месяцев может не хватить, если он повышен значительно.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации