Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте, лечите основное заболевание ХАИТ, состояние гипотиреоза.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Проблема может носить психологический характер
Это из-за щитовидной железы,обратитесь к эндокринологу.
Здравствуйте. У Вас тиреотоксикоз. Нужно начинать лечение тирозолом. Обратитесь к эндокринологу в ближайшее время! Пока можете принимать для снижения пульса конкор 2,5 мг и персен. глюкоза крови повышена, нужно будет пересдать после начала лечения тиреотосикоза.
Здравствуйте Перепишите пожалуйста значение гормонов офис либо я не видела анализов либо там их нет
Глюкоза- 6,09 ммоль\л (норма 3,89-5,83), Свободный Т3- 12,3 pg\ml (норма 2,00-4,40), Свободный Т4- 3,37 мг\дл (норма 1,00-1,60), Анти ТПО- 514,8 МЕ\мл (норма 0 -34), ТТГ-
ТТГ- меньше 0,005 мМе\мл (норма 0,40-3,77), Антитела к рецепторам ТТГ- 3,940 МЕ\л (норма меньше 1,75)
У Вас тиреотоксикоз, нужно начинать прием тирозола. Лечение длительное, более 1 года. Наблюдайтесь у эндокринолога.
Спасибо, уже начали прием Тирозола 30 мг в сутки под присмотром эндокринолога. Как быстро горомны приходят в норму на фоне лечения? Как часто надо контролировать Т3, Т4 и ТТГ для корректировки дозы?
Гормоны могут иметь разные значения, но ориетироваться вы должны на собственное самочувствие и отсутствие жалоб.
Что значит разные, я поняла что Тирозол должен подавить Т3, Т4 до нормы, при этом поднимется ТТГ. На этих значения и нужно будет удерживать их. Или я не так понимаю?
Удерживать ничего не нужно. Принимая тирозол , вы еще более усугубите состояние гипотиреоза.
При высоких антителах всегда развивается гипотиреоз, так как ЩЖ постоянно и неуклонно уменьшается в объеме, за счет аутоиммунного процесса, приводя к катастрофической нехватке жизненно важных гормонов ЩЖ. Лечение должно быть направлено на устранение симптомов гипотиреоза ( это ВСЕ! ваши жалобы). А цифры гормонов могут быть абсолютно разными.
Что то я запуталась. Гипотериоз - это сниженные гармоны ЩЖ Т3 и Т4, как следсвие высокий ТТГ, у меня Т3 и Т4 повышены, т.е. это тиреотоксикоз. Или я что то не понимаю опять. Как в данном случаи Тирозол может усугубить состояние?
Все очень просто у вас идет снижение функции ЩЖ (ХАИТ!!!). Тирозол оказывает угнетающее действие на вашу ЩЖ. А, значит, количество гормонов ЩЖ будет выделять еще меньше при априори существующем их дефиците.
Вы совершенно правильно лечитесь. Контроль св. Т4 ежемесячно, постепенное снижение дозы тирозола. ТТГ быстро не ждите нормализацию, он долго повышается. его можно посмотреть через 3 мес. Поддерживающая доза тирозола будет длительно. Через 6 мес сдать на АТ рец.ТТГ.
Спасибо, большое! Планирую второго ребенка, при каких показателях Т3\Т4\ТТГ можно в моем случаи говорить о беременности? Скажется ли на плоде прием Тирозола или об этом можно говорить только после его отмены?
Если планируете беременность, то после нормализации гормонов можно планировать радикальное лечение. Либо пока не беременеть. Беременность и тиреотоксикоз совмещать не желательно. Лечение тирозолом не менее 1,5 лет.
Здравствуйте совместимы. Нужен контроль ТТГ через 6-8 недель для коррекции дозы тироксина, может увеличиваться потребность в эутироксе.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Совместимы, но нужен контроль гормонов щитовидной железы
Совместимы под контролем гормонов щитовидной железы.
Здравствуйте совместимость потому что оба препарата действуют на разные гормоны
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св. Т4, АТТПО, ферритин, общий тестостерон.
Наталия, добавил узи, указанных анализов крови будет достаточно для обращения к врачу?
По УЗИ явления тиреоидита. нужно проверить функцию железы, т.е. сдать гормоны, которые я написала выше и обратиться на прием к эндокринологу. Гипотиреоз ставится только по гормональному анализу.
Здравствуйте! результаты анализов получил, дальнейшее лечение/обследование необходимо? анализы подтверждают предварительный диагноз?
У Вас нормальная функция щитовидной железы. Но есть узел размером 1.1 см с кальцинатом. Этот узел нужно пунктировать. Биопсия проводится под контролем УЗИ амбулаторно, процедура простая и информативная. Если у Вас нет возможности пройти биопсию, то контроль за узелками - УЗИ щитовидной железы через 6 мес. Контроль ТТГ ежегодно.
Наталия Владимировна, здравствуйте ! по какой причине образуется кальцинат? В почках по узи также указали наличие кальцинатов и микролитиаз
Кальцинат к узле может появляться при долгом нахождении в железе узла, когда происходят дегенеративные изменения в ткани узла, либо о его не слишком доброкачественной природе. В почках микролитиаз нужно исключить гиперкальциемию - кровь на кальций общий, альбумин, ионизированный кальций, паратгормон. Если все нормально, то это не связано с обменом кальция.
Ваш диагноз: Хронический атрофический аутоиммунный тиреоидит, Много-узловой зоб 0 ст. Состояние гипотиреоза (все ваши жалобы). ЖД анемия априори, за счет нарушения всасывания железа из пищи в тонком кишечнике. Лечение и наблюдение в течение жизни.
Здравствуйте! результаты анализов получил, дальнейшее лечение/обследование необходимо? анализы подтверждают предварительный диагноз?
Да, лечение и наблюдение дальнейшее необходимо. Так как, железа будет постоянно и постепенно уменьшаться в объеме, за счет аутоиммунного процесса, а значит гипотиреоз будет нарастать, несмотря на показатели гормонов, которые актуальны на ту секунду, когда был забор крови на анализ и которые могут иметь цифры референса.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Ещё необходимые анализы: т4 свободный, ттг, аттпо
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Результаты анализов отличные. С Вашей стороны нужен УЗИ контроль и кровь на ТТГ 1 раз в год.
Этого врачам не объясняют,только ставят перед фактом.
Здравствуйте Лично я не в курсе возможно остановилась производства или перестали ввозить препарат в любом случае можно покупать другую дозировку например 50 и делить таблетку на две части
Здравствуйте. Сейчас происходит перемаркировка многих препаратов. вскоре они опять появятся. Можете заменить пока на Л-тироксин, в той же дозе, но контроль ТТГ через 2 мес.
Здравствуйте, никаких проблем приобретайте по 100 и отламывайте 4 часть.
Здравствуйте. Ваш эндокринолог совершенно прав. Ничего делать не нужно. Вам эта цифра не несет никаких проблем. Нормы эстрадиола у мужчин 40 - 161
Здравствуйте, вы должны доверять своему врачу. Придерживайтесь его рекомендаций.
Здравствуйте Эстрадиол у мужчины может быть ниже нормы Но главное чтобы он не повышался выше нормы иначе это может приводить к развитию и увеличению молочных желез то есть развитие вторичных половых органов по женскому типу ожирения и прочее он у вас в норме в разных лабораториях даже есть границы от 40 и там 50 60 единиц вам не нужно с этим ничего делать если вас есть какие-то жалобы на урогенитальный тракт то обратиться к урологу сдать мазки на инфекции провести УЗИ исследования
Проходил уролога и хирурга,сдавал мазок из уретры на инфекции + чувствительность микробов к антибиотикам. Анализы чистые. Так же подозревали простатит, по итогам обследования урологических заболеваний нет.
Если смотреть на анализ то норма от 109 (понимаю что везде по разному) , а у меня 55.1 .
Это как норма от 40, а у меня в анализах 20 , понимаете?
Сниженное либидо,настроение, сопутствующие.
Либидо снижается при повышении эстрадиола, а не при снижении. при снижении либидо анализ тестостерон общий сдается трижды, и ГСПГ, индекс свободных андрогенов. Оставьте в покое эстрадиол, он при ваших жалобах не важен.
Здравствуйте, это даже не обсуждается. Чтоб с ребенком было все в порядке гипотиреоз необходимо полностью компенсировать! Но вот доза 25 мкг это ни о чем. Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л).
Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах)
Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.
Каков общий объем вашей ЩЖ по УЗИ ?
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Да, эутирокс лучше принимать, это нужно для ребенка, пока его щитовидная железа не работает. В 1 триместре беременности ТТГ должен быть не более чем 2,5. также нужно принимать йодомарин 250 мкг всю беременность. Контроль ТТГ каждый триместр.
Здравствуйте ТТГ при беременности должен быть не более двух с половиной вам эндокринолог правильно прописал прием эутирокса принимайте
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы и данные анализов у вас идет состояние гипотиреоза. Необходимо сделать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы и с результатами на прием к эндокринологу.
Здравствуйте. Ттг в норме, узи хорошее
Приложите протокол УЗИ ЩЖ, ТТГ может быть в норме.
Здравствуйте. Пролактин повышен. нужно исключить действие лекарств. Что принимаете: лекарства любые, БАД, травки, витамины? Гипотиреоза нет. ГСПГ повышен не значимо, не обращать внимание. Пролактин сдать вновь в следующем цикле и посетить эндокринолога.
Здравствуйте сдайте кровь на ИФА метод Антитела класса IgM к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgM VCA)(методом ИФа)
Антитела класса IgG поздние
нуклеарному антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG NA)(методом ИФА)
Антитела класса IgG к предраннему антигену вируса Эпштейна-Барр (Epstein-Barr Virus IgG EA)(методом ИФА)
Anti-HSV-IgG (Антитела класса IgG к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-HSV-IgМ (Антитела класса IgМ к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, HSV-1, 2)
Anti-CMV-IgG (Антитела класса IgG к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-CMV-IgM (Антитела класса IgM к цитомегаловирусу, ЦМВ, CMV)
Anti-Toxo-IgG/M (Антитела класса IgG / M к Тoxoplasma gondii)
Anti-Chlamydia tr.-IgG/M (Антитела класса IgG/M к Chlamydia trachomatis)
Anti-Mycoplasma hominis-IgG / M(антитела класса IgG/M к Mycoplasma)
Мрт гипофиза
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Консультация гинеколога - эндокринолога для нормализации гормонального фона
Здравствуйте, во-первых сообщите ваш рост, вес, возраст. Какие жалобы дополнительно имеют место?
У вас идет состояние гипотиреоза, отсюда и повышение тестостерона. На прием к эндокринологу для обследования и назначения лечения.
Спасибо за ответ! Я сдавала анализы. Гормон ттг в норме. Повышен только тестостерон. Может ли быть гипотертиоз в таком случае
Именно в таком случае, сделать АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ и на прием.
Здравствуйте нужно снижать
Иначе будет бесплодие
Тестостерон может быть повышен при СПКЯ, лечение КОК с антиандрогенным эффектом-ярина, джес, диане. Если ТТГ в норме- гипотиреоза нет.
Здравствуйте. У худого вряд ли. Нужно сделать УЗИ грудных желез, чтобы стало понятно, какая там ткань. А также сдать кровь на ТТГ, св. Т4, пролактин с макропролактином, общий тестостерон.
Сделал,врач сказал что 100% ложная(хотя активно занимаюсь спортом),я возражал ,говоря,что у худого это в принципе не возможно,тут вопрос в другом: с ложной делают операцию платно ,с истиной бесплатно,т.к. делал узи бесплатно в поликлинике,видимо врач дала ложный диагноз,только чтобы сделал операцию платно.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте
Маловероятно
Для спокойствия можно сделать УЗИ.
Возможно
При гормональном сбое
Сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Здравствуйте, у вас НЕТ диабета, у вас идет состояние гипотиреоза, ЩЖ в норме быть не может! Необходимо сделать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты можете отправить сюда.
Повторюсь, все анализы перечисленные в норме, только сделала.
Результаты в поликлинике, щитовитку часто проверяю, всегда все в норме.
Проявлений СД нет. Необходимо дальнейшее наблюдение за результатами анализов.Проверьте поджелудочную железу.
Здравствуйте. Снижение инсулина и с-пептида в крови имеют значение только при длительной терапии сахарного диабета для уточнения остаточной секреции инсулина. У человека без диабета эти анализы бессмысленны и диабет они не диагностируют. Снижаться могут при любом стрессовом состоянии. Не нужно сдавать бессмысленные анализы, да еще в динамике. для диагностики диабета используется только глюкоза крови из вены и гликированный гемоглобин.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте у вас нет диабета
Здравствуйте, нет такой сахар не "очень опасен". Но, рекомендую вам обговорить вопрос с вашим эндокринологом о назначении инсулина. Берлитион, если у вас нет диабетической нейропатии, стеатогепатита, жировой дистрофии не понятно для чего вам назначили. По поводу ХПН необходимо вашему эндокринологу определить скорость клубочковой фильтрации.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Вам надо проверить функцию почек. Покажитесь нефрологу
Здравствуйте. Сахар в моче показывает, что диабет у Вас не компенсирован и пора менять терапию. Что и сделала Ваша доктор. Вам назначен препарат, который выводит повышенный сахар с мочой. Поэтому сейчас мочу на сахар сдавать не нужно, он там будет повышен. Волноваться из-за этого не стоит. ХПН развивается не так скоро. 3 года диабета очень мало для развития проблем с почками. Вы должны следить за СКФ, которую доктор подсчитывает по уровню креатинина в крови. При назначении джардинс креатинин необходимо посмотреть через 1 мес приема.
Здравствуйте сдайте креатинин
И следуйте функции почек
Здравствуйте
Конечном же, так и нужно делать.
Здравствуйте Да принимайте две таблетки таблетка По 100 г две таблетки 200 г соответственно
Здравствуйте. Рост - не только генетическое наследие, но и влияние среды, питания и многого другого.
Это не зависит от вашего желания,организм растет до 25 дет.
Здравствуйте ни чего страшного
Возможно вы в деда
Здравствуйте. Ваша генетическая цепь не замыкается только на ваших родителях, кроме того вы имеете свои особенности организма, вследствие гормонального статуса, окружающей среды, продуктов питания. По поводу дальнейшего роста не волнуйтесь, обычное дело, когда набирают в росте и останавливаются, либо еще можете прибавить 1-2 см не больше. Но, помните главное, дело ведь не в росте. Есть другие качества гораздо более привлекательные для мужчины и человека в общем. Оставьте эту тему для себя иначе разовьется комплекс, с которым потом будет сложно справиться. Просто живите и радуйтесь жизни. Успехов!
так может быть ( могло передаться от предыдущего поколения)
Возможно связано с половыми гормонами,проверьте уровень половых гормонов.
Здравствуйте, на очный прием к врачу эндокринологу.
Здравствуйте. В вашем возрасте еще идет половое развитие. Цикл регулярный? Если цикл не нарушен, значит гормоны должны быть в норме. Развитие идёт скачками, неравномерно. Наберитесь терпения. Все что нужно вырастет до тех размеров, которые заложены в Вас генетически.
И при этом у меня тело ребёнка, хотя месячные идут
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации