Логин
Пароль

Консультация эндокринолога онлайн

ГлавнаяКонсультации → Эндокринология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
5 вопросов
23 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
321907 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
7 Марта 2020, 14:54 zhirniymelanholik   ·  7 Марта 2020, 14:54
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Лишний вес и преддиабет
Осталось 96 символов

Добрый день. Хотелось бы узнать,что с моим организмом,потому что я уже не знаю,что делать.Мне 30 лет,двое родов(кесарево),7 лет борюсь с весом. В роду двое диабетиков(мать и бабушка). Рост 168,вес 85. При первой беременности была 64 кг.набрала 20. Скинула 10,потом за несколько лет поправилась до 80. За вторую беременность набрала 5 и вес никак не получается сбросить. Ходила к эндокринологу,сдала все необходимые анализы на гормоны и сахар - они оказались в норме.но врач обнаружил инсулинорезистентность и прописал на месяц глюкофаж. Ограничения в сладком,мучном.подсчет калорий ни к чему не привели. Глюкофаж тоже не помог. Перешла на Метформин(сначала акрихин,потом Канон),параллельно принимая йохимбина гидрохлорид. Весы показывали улучшения:за почти полгода с 85 до 73. Но только сегодня,купив электронные весы,я узнала,что все мои усилия за полгода - впустую:я не похудела ни на грамм. Что мне делать,что не так с моим организмом???

7 Марта 2020, 15:05 Наталия Вл  ·  7 Марта 2020, 15:05

Здравствуйте. Вам нужно обратиться к эндокринологу для назначения препаратов для снижения веса. Пока можете принимать ксеникал, орлистат или листата по 120 мг 2-3 раза в день. Препарат будет выводить лишние жиры из организма, за счет чего вес будет снижаться. также можно пробовать интервальное питание. Также возможно организм сейчас приспосабливается к сниженному весу и поэтому снижение остановилось. Когда худеете лучше измерять объем талии, он более информативен чем вес. И старайтесь не есть продукты, содержащие в составе и жиры и углеводы (например печенье, мороженое), лучше чтобы они были отдельно жиры и отдельно углеводы.

7 Марта 2020, 16:16 zhirniymelanholik  ·  7 Марта 2020, 16:16

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

7 Марта 2020, 15:18 QueenLana  ·  7 Марта 2020, 15:18

Здравствуйте, вам ничего не сможет помочь, пока вы не восстановите правильный обмен. Идет пост родовой гипотиреоз. вам необходимо сделать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы, так как ТОЛЬКО ЩЖ регулирует ВСЕ обменные процессы в организме. И ни в коем случае не голодать.

8 Марта 2020, 07:27 zhirniymelanholik  ·  8 Марта 2020, 07:27

И еще,я думаю,что это как то связано:периодически,пару раз в месяц внизу живота,на одном и том же месте,слева,появляется сыпь. Похожа на потницу,зудит и чешется. Потом сама исчезает.

7 Марта 2020, 15:42 Фурманова Елена Александровна  ·  7 Марта 2020, 15:42

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

5 Марта 2020, 09:52 anonymous   ·  5 Марта 2020, 09:52 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Анализ гармонов щитовидной железы
Осталось 87 символов

Сдала анализ на гармоны щитовидной железы, Т3 свободный в результате 5.0 , при норме до 5.6 , скажите нормально ли это? Мне 23 года

5 Марта 2020, 10:13 Юлия Александровна  ·  5 Марта 2020, 10:13

Здравствуйте

Результат в рамках нормы.

5 Марта 2020, 10:22 anonymous  ·  5 Марта 2020, 10:22

Норма у вас.

5 Марта 2020, 10:22 док  ·  5 Марта 2020, 10:22

Это нормальный показатель.

5 Марта 2020, 10:35 QueenLana  ·  5 Марта 2020, 10:35

Здравствуйте, да у вас норма.

5 Марта 2020, 11:21 Dr.Strange  ·  5 Марта 2020, 11:21

Здравствуйте!
Абсолютно нормально

5 Марта 2020, 11:56 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Марта 2020, 11:56

Здравствуйте это нормально

4 Марта 2020, 22:50 anonymous   ·  4 Марта 2020, 22:50 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Йодомарин при беременности при удалённой ЩЖ
Осталось 77 символов

Добрый день!
У меня полностью удалена щитовидная железа (папиллярная карцинома) в июле 2018, проведён курс радиойода в сентябре 2018. Мне 27 лет. Сейчас я беременна, срок 11 недель. ТТГ 0,12. Т4 СВ 15,18. Л-тироксин в дозировке 137,5 (из расчёта 2,3 на кг массы тела). Анализы сдаю каждые 2 месяца во время беременности. Один эндокринолог назначил Йодомарин 200 мг 1р/сут, с 12 недели. Другой сказал, что приём Йодомарина во время беременности бесполезен, а имеет смысл только в период лактации.
Насколько мне известно, усвоение йода в организме происходит только клетками ЖЩ, но раз у меня их нет, тогда каким образом ребёнок получает йод? Его собственная ЩЖ синтезирует? И нужно ли все-таки принимать йод с 12 недели? Подскажите, пожалуйста! 12 неделя на подходе, а я не знаю, как поступить. Сейчас проживаю в Севастополе, если это имеет значение для определения дозировки.

5 Марта 2020, 04:38 Наталия Вл  ·  5 Марта 2020, 04:38

Здравствуйте. Йод проникает напрямую к плоду. Сейчас ребенок получает Ваши гормоны, поэтому так важно их нормальный уровень. Щитовидная железа плода на 10-12 неделе приобретает способность накапливать йод и синтезировать гормоны, и лишь к 16-17 неделе завершается формирование, и щитовидная железа начинает активно функционировать. Так что сейчас у Вас как раз нужное время для приема йодомарина.

5 Марта 2020, 13:41 anonymous  ·  5 Марта 2020, 13:41

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

5 Марта 2020, 13:43 anonymous  ·  5 Марта 2020, 13:43

Благодарю за подробный ответ! Подскажите, пожалуйста, Принимать йод необходимо всю беременность?

5 Марта 2020, 12:28 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Марта 2020, 12:28

Здравствуйте принимайте вит для беременных
Так и йод будет

5 Марта 2020, 13:44 anonymous  ·  5 Марта 2020, 13:44

Спасибо, но мне противопоказаны витамины без анализов и назначения врача, см мой диагноз: Папиллярная карцинома

5 Марта 2020, 15:11 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Марта 2020, 15:11

если она только индивидуальная

4 Марта 2020, 17:51 Natali12009   ·  4 Марта 2020, 17:51 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Узи щитовидной железы
Осталось 99 символов

Добрый день! Делала узи щитовидной железы, на правой доле обнаружили какое-то жидкостное образование, размером 1,0на 0.4см, предположили что киста, но врач была не уверена, что это киста, что это может быть? Читала в интернете симптомы перешеечной кисты, ничто не совпало.

4 Марта 2020, 17:59 QueenLana  ·  4 Марта 2020, 17:59

Здравствуйте, приложите протокол УЗИ ЩЖ. Возможно это киста.

4 Марта 2020, 18:02 Natali12009  ·  4 Марта 2020, 18:02

Извините, в приложении никак не могу добавить результаты узи, не загружает, можно куда в другое место переслать?

4 Марта 2020, 19:30 QueenLana  ·  4 Марта 2020, 19:30

Приложите в свой профиль

4 Марта 2020, 18:45 Наталия Вл  ·  4 Марта 2020, 18:45

Здравствуйте. Кисты в щитовидной железе возникают при недостатке йода. Сдайте кровь на гормоны ТТГ св.Т4, АТТПО. Кисты обычно доброкачественные образования.

4 Марта 2020, 18:51 anonymous  ·  4 Марта 2020, 18:51

Сдала анализы на гармоны, завтра будут готовы, можно будет избавиться от кисты не хирургическим путём?

5 Марта 2020, 04:41 Наталия Вл  ·  5 Марта 2020, 04:41

Есть способ - склерозирование, т.е. в узел во время пункции вводят спирт и он склерозируется. Но это делают при больших размерах, косметическом дефекте. Такая маленькая киста не должна Вас тревожить, никакого вреда она Вам не несет.

4 Марта 2020, 14:36 anonymous   ·  4 Марта 2020, 14:36
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Гормоны
Осталось 113 символов

Вопрос: Здравствуйте, в последнее 2 месяца плохое состояние, усталось, слабость,сонливость,раздражительность,плохое настроение,выпадение волос. Переживала стресс, панические атаки. Решила сдать анализы на гормоны: ТТГ 5,8, тироксин свободный 16,29, Лг 10,92, ФСГ 7,35, пролактин 1096,17-гидроксипрогестерон 5,14, АТ к Тг 1,102; АТ кТПО 4,290.Витамины: железо 12,65, ферритин 17,97,магний 0,936, витамин д 92,81,гемоглобин 133,но при этом ферритин низкий.Эндокринолог назначил пить эутирокс 50 мг.Я против садится на гормоны сразу,может нужно нормализовать железо? Также знаю, что пролактин отвечает за эмоциональное состояние. Думаю что показатели высокие за счет стресса,и скорее всего он влияет на ТТГ. Подскажите пожалуйста как быть в этой ситуации?

4 Марта 2020, 14:43 QueenLana  ·  4 Марта 2020, 14:43

Здравствуйте, "садиться" никуда не надо. Надо лечить Хронический аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза не компенсированное (ВСЕ! ваши жалобы), ЖД анемию (которая идет априори при таком состоянии). Причем , поскольку функция вашей железы будет постоянно снижаться за счет аутоиммунного процесса, дозу тироксина необходимо будет периодически повышать. Лечение и наблюдение в течение жизни. Гормоны ЩЖ - это единственные гормоны, которых бояться нельзя, это гормоны регулятора метаболизма. А вот к специфическим гормонам нужно относиться осторожно.

4 Марта 2020, 14:43 Наталия Вл  ·  4 Марта 2020, 14:43

Здравствуйте. У Вас АИТ, субклинический гипотиреоз. Лечение назначается обязательно беременным и планирующим беременность. Вам нужно пропить ферретаб по 1 таб 2 мес, затем вновь сдать ТТГ, св. Т4 и ферретин. Повышен пролактин, поэтому его тоже пересдать и обязательно с подсчетом макропролактина и обязательно учесть правило сдачи пролактина.

4 Марта 2020, 14:49 anonymous  ·  4 Марта 2020, 14:49

Эндокринолог назначила йод и селен актив два месяца.По поводу железа сказала что все в норме.Хотя это не так.Что можете сказать насчет йода?Скажите пож-та можно внутривенно феринжект один раз в месяц там 5 ампул по 2 мг? Хорошие отзывы об этом препарате.

4 Марта 2020, 14:52 Наталия Вл  ·  4 Марта 2020, 14:52

Йод и селен можно. Феринжект можно, под контролем ферритина.

4 Марта 2020, 14:53 anonymous  ·  4 Марта 2020, 14:53

Норма ферритина какая должна быть?

4 Марта 2020, 15:06 QueenLana  ·  4 Марта 2020, 15:06

Норма вашего ферритина ориентируйтесь на цифры своего веса, не ниже.

4 Марта 2020, 15:19 anonymous  ·  4 Марта 2020, 15:19

Спасибо

4 Марта 2020, 14:49 anonymous  ·  4 Марта 2020, 14:49

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

4 Марта 2020, 15:55 Фурманова Елена Александровна  ·  4 Марта 2020, 15:55

Здравствуйте на вашем месте нужно соблюдать рекомендации врача пролактин очень высокий в самом не снизится и от стресса он не может подниматься в 3 раза поэтому вообще нужно сделать МРТ гипофиза возможно есть микроаденома если есть то снижение пролактина обязательное пожизненное обязательно принимайте Эутирокс и начните витамин Д 10 капель аквадетрима раз в день
Тотема месяц

Медицинские статьи и опросы

3 Марта 2020, 12:36 anonymous   ·  3 Марта 2020, 12:36
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Гипогликемия
Осталось 108 символов

Здравствуйте! Хочу к Вам за помощью обратиться, к какому специалисту мне идти и какие обследования проходить? Сегодня утром вызывала скорую. Случилось следующее: после пробуждения слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха, озноб и потливость. Я фармацевт, частично пат.физиологию изучали, поняла, что скорее всего что-то с сахаром в крови. Глюкометр дома имеется, измерила - 2,8, низко, сразу банан, кусочек шоколада, сладкий чай. Через 15 мин, 2,6, вызываю скорую, пью ещё чай. До приезда скорой сахар поднялся до 4,6. Когда врачи приехали, был уже 7,6. Они мне направили врача, жду, но не знаю, когда будет. Сейчас слабость сохраняется, холодные конечности и влажные ладони, дважды в течение 1,5 ч жидкий стул (не водой), болей никаких нигде нет, дискомфорта тоже, не тошнит, температура 37,4, симптомов больше никаких.

Предположительно гипогликемия на фоне вчерашнего входа в пост, весь день вчера пила только воду. Хотя в прошлые годы таких последствий не случалось. За питанием слежу, фастфуд, жареное, жирное, соленое не употребляю, не выпиваю и не курю.

Вот хотелось бы, чтобы Вы подсказали, какие стоит сдать анализы и какие ещё обследования пройти, чтобы исключить паталогии, вызывающие гипогликемию. Или может ещё что-то подскажете и направите в нужную сторону.
Заранее благодарю за ответ!

3 Марта 2020, 12:43 Наталия Вл  ·  3 Марта 2020, 12:43

Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св. Т4, УЗИ брюшной полости для исключения патологии печени и поджелудочной железы. Операций на желудке не было? Пост и голодание могли спровоцировать, если еще на фоне лишнего веса.

3 Марта 2020, 13:00 anonymous  ·  3 Марта 2020, 13:00

Благодарю за ответ! Операций на желудок не было. Была единственный раз лапароскопия в 13-м году по поводу апоплексии яичника, ничего не удаляли, не прижигали, только убрали кровь/жидкость из брюшины.

3 Марта 2020, 13:01 anonymous  ·  3 Марта 2020, 13:01

Да, лишнего веса нет. Мне 29 лет, рост 164, вес 53

3 Марта 2020, 13:24 Наталия Вл  ·  3 Марта 2020, 13:24

Тогда остается проверить остальное, что я написала.

5 Марта 2020, 08:57 Пользователь_369746  ·  5 Марта 2020, 08:57

Доброе утро! Сдала анализы и сделала УЗИ. Результаты прилагаю. Пока ещё не прислали ОАМ и Фруктозамин.

5 Марта 2020, 09:07 Пользователь_369746  ·  5 Марта 2020, 09:07

Не добавляет ссылку почему-то.

[запрещённая ссылка]

3 Марта 2020, 12:55 нви  ·  3 Марта 2020, 12:55

Голодание спровоцировало гипогликемию

3 Марта 2020, 12:56 QueenLana  ·  3 Марта 2020, 12:56

Здравствуйте! Скорее всего на фоне существующего гипотиреоза, вы спровоцировали данные симптомы голодом. При том, что при гипотиреозе голодать нельзя ни в коем случае. Рекомендую сделать ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. И с результатами, конечно же, посетить эндокринолога для коррекции гипотиреоза. Здоровья!

3 Марта 2020, 13:01 anonymous  ·  3 Марта 2020, 13:01

Благодарю за ответ!????

3 Марта 2020, 22:36 Администратор портала  ·  3 Марта 2020, 22:36

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

5 Марта 2020, 09:00 Пользователь_369746  ·  5 Марта 2020, 09:00

Доброе утро! Сдала анализы и сделала УЗИ. Результаты прилагаю. Пока ещё не прислали ОАМ и Фруктозамин.

3 Марта 2020, 13:35 tatlazara  ·  3 Марта 2020, 13:35

проверьте функцию щитовидной железы.кровь на ттг,т3, т4св,анти тпо, УЗИ

3 Марта 2020, 16:26 Пользователь_369746  ·  3 Марта 2020, 16:26

Благодарю за ответ!

5 Марта 2020, 09:00 Пользователь_369746  ·  5 Марта 2020, 09:00

Доброе утро! Сдала анализы и сделала УЗИ. Результаты прилагаю. Пока ещё не прислали ОАМ и Фруктозамин.

3 Марта 2020, 15:24 Фурманова Елена Александровна  ·  3 Марта 2020, 15:24

Здравствуйте гипогликемия сопровождается температурой и тем более жидким стулом вам нужно сдать анализы на кишечные инфекции исключить ротавирусной инфекции другие кишечные инфекционные процессы начните лечение Смекта Энтерофурил Мотилиум и следите за сахаром но в такой снижение и повышение не критично

3 Марта 2020, 11:50 Пользователь_348155   ·  3 Марта 2020, 11:50
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Эстрадиол и пролактин повышен у мужчины
Осталось 81 символов

Здравствуйте!
Я уже тут задавал вопрос с тем что у меня эстрадиол был повышен, он был 204 пмоль/л.
Но меня тогда беспокоило отсутствие либидо и такое ощущение что я чем то болен, то ли гриппом то ли хз, так как на дню раз 10 чихал + горло побаливает, ну такой небольшой дискомфорт.
И при том что горло у меня давно болит, то болит то не болит в течение года.
+ тогда тоесть месяц назад были нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены - это в процентном содержании(с абсулютными показателями все в норме)

Напомню, я мужчина 27 лет. Рост 180 см, вес 67 кг. 2 года занимаюсь в тренажерном зале, успешно "запускаю щитовидную железу" (по последним анализам месяц назад было почти все норм)
Пью сейчас йод 2 таблетки по 200мг, селен 2 таблетки(не помню дозу, но там одна таблетка это 70% от нормы потребления).
Закончил принимать магне Б6 форте, но так как по утрам снова начались судороги в ногах, то скоро снова буду принимать + когда пьешь йод и селен то магний расходуется еще больше.
Так как я с горлом долгое время болел, то сдал некоторые анализы на герпес разного типа + снова на гормоны(эстрадиол, пролактин и тд)

Эстрадиол понизился, пролактин на верхней границе. С пролактином у меня всегла беда, то полгода хорошо, то опять скачет.

Сейчас по симптомам могу сказать, что хоть какое то небольшое либидо появилось + горло совсем совсем мало беспокоит и чихаю я меньше.
Анализы прикладываю.
Поясняю всем, в первую очередь врач смотрит на симптоматику, а потом на результаты анализов!

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
3 Марта 2020, 12:00 док  ·  3 Марта 2020, 12:00

Эндокринолог вас консультировал?

3 Марта 2020, 12:02 Пользователь_348155  ·  3 Марта 2020, 12:02

Нет, в планах пойти к эндокринологу. Но я хочу и тут узнать мнение.

3 Марта 2020, 12:12 tatlazara  ·  3 Марта 2020, 12:12

Здравствуйте. В чем ваш вопрос то?
Судя по анализам, вы переболели когда то цитомегаловирусной и ВЭБинфекцией

3 Марта 2020, 12:14 Пользователь_348155  ·  3 Марта 2020, 12:14

Переболел совсем недавно, судя по тому что титры высокие. Но вот почему эстрадиол понизился. Хотя я и сейчас допиваю омега 3, но не должно из за него понизиться эстрадиол. И я обратил внимание на симптоматику, либидо стало лучше, но это не значит с ней все нормально, просто стало лучше чем раньше, раньше совсем никак + в горле все еще дискомфорт.

3 Марта 2020, 12:33 Наталия Вл  ·  3 Марта 2020, 12:33

Здравствуйте. Чем Вас смущает нормальный эстрадиол? И зачем его определять у мужчины? Если Вы периодически принимаете мультивитаминные или биодобавки из-за наличия биотина могут искажать любой анализ, выполняемых методами РИМ, ИХЛА или ИМХА. Это по поводу пролактина.

3 Марта 2020, 13:08 Пользователь_348155  ·  3 Марта 2020, 13:08

На пролактин много факторов воздействуют, раньше это было как мне говорили врачи из за гипотериоза, регулярно принимал гормоны Тироксина. Но что то там не складывалось, так как все нормально полгода, все шикарно, а потом бац и пролактин поднимается ни с то ни с сего и ттг поднимается. Потом я стал более подробнее изучать эту проблему.
Раньше мне прописывали аутоимунный териоэдит и это даже когда антитела были в норме(куда смотрят врачи, не понимаю).

Но за 3 года, я специально еще раз сдал УЗИ щитовидки и она не изменилась, меня просто посадили на кол на гормональную терапию.
И сейчас я сам принимаю йод и селен и прочие биодобавки(это омега 3 и то заканчиваю месяц), а больше то и ничего. Я помню биотин был в моих таблетках(уже не помню как назывались, но они были для мужчин и для имунитета)
И вот тогда я увидел что в этих таблетках был йод, и мне значительно стало лучше после этих таблеток.
Но я их давно уже не принимаю.
Собственно меня эти таблетки и натолкнули на мысль, что надо самому попробовать запустить щитовидку, раз все витамины в норме(сдавал много витаминов) + железо.
Пролактин у меня такой уже больше года, а раньще месяца 2 назад был еще выше, и макропролактин тоже на том же уровне.
Это уже говорит о том что нет таких добавок, который бы я принимал каждый день и из за этого бы у меня пролактин был высокий в течение года.

А эстрадиол я сдал, тогда когда врачи ниче не увидели у меня ничего, хотя либидо было, а потом пропало, просто хоп и пропало, ну куда оно может пропать, когда уровень тестостерона высокий?
А по поводу симптоматики я говорю, что для одного человека показатель эстрадиола в 200 будет отлично и он будет себя чувствовать хорошо, а для другого эти показатели будут угнетающие.
ЕЩЕ РАЗ ГОВОРЮ, НАДО СМОТРЕТЬ НА СИМПТОМАТИКУ!
Реф значения это общий усредненый показатель.

3 Марта 2020, 13:23 Наталия Вл  ·  3 Марта 2020, 13:23

Про йод Вы правы. скорее всего повышение ТТГ было вызвано йододефицитом. У нас все кому не лень пытаются лечить субклинический гипотиреоз, хотя в большинстве случаев это не нужно делать. Нужно оценить еще раз общий тестостерон вместе с ГСПГ и подсчитать индекс свободных андрогенов.

3 Марта 2020, 13:40 Пользователь_348155  ·  3 Марта 2020, 13:40

У меня в планах через месяц(как раз к тому времени будет 3 месяца как я запускаю щитовидку). В планах сдать анализы на гормоны щитовидки ттг, т4, т3(т3 обязательно).
И еще раз сдать на гормоны, тестостерон, эстрадиол, свободный тестостерон, пролактин и тд по списку.
Но мне инфекционист сказал что эстрадиол может быть у Вас повышен из за нейроинфекции, так как + я еще самочувствие не очень целый год.
Но я все равно Омега 3 пил. Пойду сегодня снова к инфекционисту, для того чтобы она мне выписали имунномодуляторы для конкретных инфекций, так еще сейчас anti-HHV 6 типа IgG - положительный пришел. Хотя это косвенный показатель, но все же.

3 Марта 2020, 13:43 Наталия Вл  ·  3 Марта 2020, 13:43

Смотрите только свободные фракции тиреоидных гормонов - св. Т4 и св. Т3, общие не нужно.

3 Марта 2020, 13:50 Пользователь_348155  ·  3 Марта 2020, 13:50

А точно да, забыл указать что свободные фракции сдаю) спасибо))

3 Марта 2020, 13:40 Пользователь_348155  ·  3 Марта 2020, 13:40

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

2 Марта 2020, 23:36 anonymous   ·  2 Марта 2020, 23:36
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Многоузловой зоб
Осталось 104 символов

Здравствуйте. У меня в 2019году, во время беременности начало опухать в области шеи. И мне во время наблюдения сказали многоузловой зоб 4см.пункцию брали. Все хорошо. Все анализы в норме. И сейчас меня очень сильно беспокоит этот зоб. У меня боли стреляющие ноющие и как будто зоб горит и челюсть ноет. Это может быть злокачественным?

3 Марта 2020, 04:49 Фурманова Елена Александровна  ·  3 Марта 2020, 04:49

Здравствуйте да если пункция хорошая, вряд ли перерастет в злокачественное
Узел 4 см большой возможно он давит на мягкие окружающие ткани

3 Марта 2020, 04:55 Наталия Вл  ·  3 Марта 2020, 04:55

Здравствуйте. Обычно злокачественные узлы щитовидки не болят. Такие жалобы, как у Вас требуют сдачи гормонов и общего анализа крови, т.к. возможен подострый тиреоидит. Сдайте кровь на ТТГ, св. Т4 и общий анализ крови. с результатами к эндокринологу. Повторите УЗИ щитовидной железы.

3 Марта 2020, 05:45 док  ·  3 Марта 2020, 05:45

Нужно обратиться к эндокринологу,возможно придется повторить пункцию.

3 Марта 2020, 10:16 QueenLana  ·  3 Марта 2020, 10:16

Здравствуйте. Нет не может! Вся причина в том, что вы не получаете лечение на свой диагноз много-узловой зоб, состояние гипотиреоза. Нужна адекватная терапия.

3 Марта 2020, 22:38 Администратор портала  ·  3 Марта 2020, 22:38

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

2 Марта 2020, 18:02 art1964@yandex.ru   ·  2 Марта 2020, 18:02
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Консультация по анализам АТ-ТПО
Осталось 89 символов

Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализ. Есть ли причина для беспокойства, в первую очередь результат АТ-ТПО.

Один врач дал такой ответ:

По результатам анализов у Вас присутствует аутоиммунный тиреоидит. Это означает, что в Вашем организме образуются повреждающие антитела (АТ-ТПО) к собственной щитовидной железе. С течением времени это может приводить к снижению функции щитовидной железы и недостатку её гормонов. В настоящее время функция Вашей щитовидной железы абсолютно нормальна. При повышении АТ-ТПО мы не проводим специального лечения, на Ваше самочувствие они никак не влияют. Вполне возможно, что гормоны щитовидной железы будут ещё очень длительное время оставаться в норме, несмотря на наличие антител. Уровень АТ-ТПО в будущем можно не контролировать, поскольку диагностическое значение имеет наличие либо отсутствие антител, а не их количество, однажды образовавшись, они уже не исчезают из организма. Также у Вас снижен уровень витамина Д. Его стоит откорректировать под контролем Вашего терапевта или эндокринолога.

Второй врач сказал, что все очень серьезно для АТ-ТПО

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
2 Марта 2020, 18:08 Наталия Вл  ·  2 Марта 2020, 18:08

Здравствуйте. первый доктор ответил Вам, опираясь на доказательную медицину. Все что могут сделать с железой антитела - вызвать снижение ее функции, т.е. гипотиреоз, который и нужно будет лечить. Пока же нет гипотиреоза, живите спокойно. Если только будете планировать беременность, обязательно контроль ТТГ, т.к. другие нормы.

2 Марта 2020, 18:09 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Марта 2020, 18:09

Здравствуйте у вас низкий уровень витамина Д начните Аквадетрим 10-14 капель раз в день
а по поводу щитовидной железы антитела эти высокие говорят за аутоиммунный тиреоидит сейчас ничего не нужно делать просто контролируйте гормоны и УЗИ щитовидной железы раз в год

2 Марта 2020, 18:16 art1964@yandex.ru  ·  2 Марта 2020, 18:16

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

2 Марта 2020, 18:11 QueenLana  ·  2 Марта 2020, 18:11

Здравствуйте. У вас идет Хронический аутоиммунный тиреоидит, состояние гипотиреоза, ЖД анемия (всегда при гипотиреозе). Поскольку это аутоиммунное воспаление и для него также характерны периоды обострения и ремиссии, как и для любого воспаления. Отсюда соответственно в анализе на АТ к ТПО вы можете видеть повышенный уровень антител или нормальный. И поскольку объем ЩЖ при ХАИТ неуклонно и постоянно уменьшается, в связи с чем организм будет испытывать нехватку жизненно важных гормонов, вам необходимо лечение и наблюдение в течение жизни. Причем периодически дозу тироксина необходимо будет увеличивать, с тем чтоб достичь компенсации гипотиреоза.

2 Марта 2020, 18:13 Наталия Вл  ·  2 Марта 2020, 18:13

Вам также показан прием аквадетрима 50 кап 2 раза в неделю в течение 2 мес.

2 Марта 2020, 13:22 Flowerbird   ·  2 Марта 2020, 13:22 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Дефицит или избыток кортизола?
Осталось 90 символов

Здравствуйте. При наличии аутоиммунных заболеваний (АИТ, псориаз) кортизол повышен или понижен?

2 Марта 2020, 14:18 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Марта 2020, 14:18

Здравствуйте при заболевании щитовидной железы кортизол надпочечники реагирует не всегда но могут быть и совместной гормональный сбой как он будет повышен или понижен угадать невозможно

2 Марта 2020, 14:22 Наталия Вл  ·  2 Марта 2020, 14:22

Здравствуйте. Кортизол к АИТ и псориазу не имеет отношения. Кортизол может повышаться при гормональной терапии псориаза, но это просто реакция на препараты, а не заболевание.

2 Марта 2020, 15:41 QueenLana  ·  2 Марта 2020, 15:41

Здравствуйте. При хронических аутоиммунных заболеваниях (тиреоидит и псориаз) кортизол может иметь абсолютно разные значения. В живом организме идет постоянный обмен, благодаря которому человек живет, поэтому показатели анализов актуальны в организме ровно секунду.

2 Марта 2020, 07:34 Aigul1991   ·  2 Марта 2020, 07:34 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Планирование беременности
Осталось 95 символов

Какие анализы нужно сдать чтобы пойти потом эндокринологу?

2 Марта 2020, 07:52 док  ·  2 Марта 2020, 07:52

У вас имеются жалобы?

2 Марта 2020, 08:10 Aigul1991  ·  2 Марта 2020, 08:10

Так то нет. Только поправлюсь. Как худею потом опять набираю вес.

2 Марта 2020, 12:28 Наталия Вл  ·  2 Марта 2020, 12:28

Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св. Т4, АТТПО, холестерин, ферритин, с-пептид, глюкозу.

2 Марта 2020, 08:59 нви  ·  2 Марта 2020, 08:59

Проверьте сахар крови и гормоны щитовидной железы

2 Марта 2020, 09:25 QueenLana  ·  2 Марта 2020, 09:25

Здравствуйте, необходимо ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ.

2 Марта 2020, 10:51 Фурманова Елена Александровна  ·  2 Марта 2020, 10:51

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Узи малого таза
Сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

2 Марта 2020, 13:04 Dr.Strange  ·  2 Марта 2020, 13:04

Здравствуйте!
Гормоны щитовидной железы,УЗИ щитовидной железы,сахар крови...

1 Марта 2020, 16:27 Денис1   ·  1 Марта 2020, 16:27
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Гормоны щитовидной железы. Связанно ли с половым влечением?
Осталось 61 символов

Здравствуйте. Удалена щитовидная железа. Мне 37. Принимаю гормоны щитовидной железы. Может это быть связанно с сильным половым влечением? Какие таблетки попить, лекарства, что бы было легче состояние организма? Может дозу гормонов уменьшить, повысить?

1 Марта 2020, 16:39 QueenLana  ·  1 Марта 2020, 16:39

Здравствуйте. Ваш рост, вес, возраст, пол? Жалобы ВСЕ! Какой диагноз лечите?

1 Марта 2020, 17:09 Наталия Вл  ·  1 Марта 2020, 17:09

Здравствуйте. Последний ТТГ и св. Т4?

1 Марта 2020, 17:09 Фурманова Елена Александровна  ·  1 Марта 2020, 17:09

Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон

1 Марта 2020, 15:56 fgghj   ·  1 Марта 2020, 15:56 Ответить
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Результат УЗИ
Осталось 107 символов

Здравствуйте. По результату УЗИ врач НЕ назначает гормональную терапию. Гормоны в норме. Правильно ли это? Прикрепляю фото УЗИ.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
1 Марта 2020, 16:03 QueenLana  ·  1 Марта 2020, 16:03

Здравствуйте. НЕТ не правильно. Гормоны могут быть в норме, так как это секундный результат, за счет постоянно идущего обмена веществ в организме, за счет которого человек живет. Правая доля удалена, левая частично взяла на себя функцию, ее объем 7,6 мл. Но функции ее не достаточно, организм испытывает колоссальную нехватку жизненно важных гормонов ЩЖ. Ваш диагноз: Пост операционный гипотиреоз, Узловой зоб 0 ст., ЖД анемия (всегда при гипотиреозе). Необходимо лечение и наблюдение в течение жизни.

1 Марта 2020, 17:09 fgghj  ·  1 Марта 2020, 17:09

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

1 Марта 2020, 17:13 fgghj  ·  1 Марта 2020, 17:13

Спасибо. Скажите, узел 13 мм обязательно пунктировать ?( два года назад пунктирован -норма) . И нужно ли начать принимать препарат железа?

1 Марта 2020, 17:15 Наталия Вл  ·  1 Марта 2020, 17:15

Обязательно! Железо принимать, если снижен ферритин. сдайте кровь на ферритин.

1 Марта 2020, 17:16 QueenLana  ·  1 Марта 2020, 17:16

НЕТ не нужно пунктировать. Да препараты железа принимать обязательно. И...благодарю! )))

1 Марта 2020, 17:19 Наталия Вл  ·  1 Марта 2020, 17:19

Российские рекомендации гласят, что все образования в щитовидной железе более 1 см. необходимо пунктировать!

1 Марта 2020, 16:05 Фурманова Елена Александровна  ·  1 Марта 2020, 16:05

здравствуйте,если гормоны в норме ,лечить не нужно

1 Марта 2020, 17:14 Наталия Вл  ·  1 Марта 2020, 17:14

Здравствуйте. По поводу чего удалена железа? Гормональная терапия нужна только если оставшаяся доля не справляется. для этого контролируют ТТГ, св. Т4. если в норме, то нужен прием йодомарина 200 мкг постоянно, чтобы помочь железе вырабатывать гормоны. Пункцию узла делали?

1 Марта 2020, 18:29 fgghj  ·  1 Марта 2020, 18:29

Здравствуйте. Пункция была два года назад (узел был 15 мм) - ответ-норма. Удаление правой доли по поводу аденомы в 1999г . Гормоны все эти годы в пределах нормы. Гормональную терапию не проводили ни разу. Но смущает то, что низкий ферритин, плохая память и т.д.

1 Марта 2020, 18:42 Наталия Вл  ·  1 Марта 2020, 18:42

Тогда повторно делать не нужно. Ферритин может быть повышен от множества других причин (заболевания желудка, кишечника). А память может быть плохая из-за сосудистых проблем. ТТГ прекрасно отражает функцию оставшейся доли. Но Вы не пишете, какой ТТГ?

1 Марта 2020, 19:16 fgghj  ·  1 Марта 2020, 19:16

ТТГ 2.68

1 Марта 2020, 19:25 Наталия Вл  ·  1 Марта 2020, 19:25

Нормальный ТТГ. Только контроль и препараты йода.

1 Марта 2020, 19:16 fgghj  ·  1 Марта 2020, 19:16

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

1 Марта 2020, 11:26 anonymous   ·  1 Марта 2020, 11:26
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Ттг
Осталось 117 символов

Здравствуйте. Результаты гормонов щитовидной железы прикреплены. Скажите пожалуйста нужно ли при таком показателе понижать ттг эутироксом или ещё чем-нибудь при планировании беременности? Если да то до какого результата и отменять ли при препарат при его достижении?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
1 Марта 2020, 11:28 док  ·  1 Марта 2020, 11:28

Ваш показатель в пределах нормы.

1 Марта 2020, 11:35 Фурманова Елена Александровна  ·  1 Марта 2020, 11:35

Здравствуйте для планирования беременности ТТГ должен быть не более двух с половиной теоретические Вы можете обратиться к эндокринологу гинекологу который ведёт беременных могут назначить 50 МГ эутирокса либо 25 мг Но обычно это 50 мг
в любом случае на данный момент вам для планирования беременности нужно начать пить витамины например фемибион-1 там содержится весь Спектр микроэлементов и витаминов для планирования и беременности в первом триместре либо отдельно фолиевую кислоту отдельно Йодомарин а затем Через 3 месяца контроль анализов гормонов щитовидной железы

1 Марта 2020, 11:36 Юлия Александровна  ·  1 Марта 2020, 11:36

Здравствуйте

У Вас все хорошо.

Вас что-то беспокоит?

1 Марта 2020, 11:48 anonymous  ·  1 Марта 2020, 11:48

Ничего не беспокоит. Просто везде говорят что для планирования нужно снижать ттг...

1 Марта 2020, 11:49 Наталия Вл  ·  1 Марта 2020, 11:49

Снижать нужно повышенный ТТГ, а у Вас нормальный.

1 Марта 2020, 11:52 QueenLana  ·  1 Марта 2020, 11:52

При планировании, нужно не снижать ТТГ (показатель секундный), а компенсировать Состояние гипотиреоза! Нужно сделать ТТГ, Т4 св., АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы для определения диагноза, следствием которого является гипотиреоз. Только при компенсированном гипотиреозе возможна беременность.

1 Марта 2020, 11:36 tatlazara  ·  1 Марта 2020, 11:36

Анализы в норме. В эутироксе нет необходимости.

1 Марта 2020, 11:45 QueenLana  ·  1 Марта 2020, 11:45

Здравствуйте. Ведение беременных женщин с первичным гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л). Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах)
Уменьшение потребности в левотироксине после родов, снижение дозы заместительной терапии.
Все вопросы решайте с эндокринологом, который вас наблюдает.

1 Марта 2020, 11:47 Наталия Вл  ·  1 Марта 2020, 11:47

Здравствуйте. Гормоны в норме, эутирокс принимать не нужно, т.к. нормы для планирования ТТГ не выше 2,5. Принимайте йодомарин 200 мкг 1 раз в день после еды. ТТГ проверить при наступлении беременности.

1 Марта 2020, 11:50 anonymous  ·  1 Марта 2020, 11:50

Всех благодарю за ответы!

1 Марта 2020, 12:07 док  ·  1 Марта 2020, 12:07

Удачи и здоровья вам!

29 Февраля 2020, 16:33 Annik   ·  29 Февраля 2020, 16:33
Автоконсультант
Категория: Эндокринология Тема: Нужно ли продолжать прием эутирокса
Осталось 85 символов

Здравствуйте. В октябре прошлого года я начала принимать эутирокс, в дозе 50, затем 75 мкг. Перед началом лечения. ТТГ был - 6,85. В январе ТТГ понизился до 0,263. Врач снизила дозу до 50 мкг и сказала принимать до мая, потом прекратить если уровень ТТГ выровняется. При этом уточнила, что цель лечения: ТТГ в пределах от 1 до 2,5 и через два месяца проконтролировать. Я проверила уровень ТТГ через месяц. На данный момент ТТГ - 1,600. Насколько я понимаю это в пределах нормы. Что мне делать сейчас не знаю. Надо ли продолжать пить до мая и не ухудшиться ли ситуация т.к. анализ выровнялся или прекратить прием сейчас? И насчет прекращения приема препарата, надо сразу прекратить прием или постепенно снижать дозу?

29 Февраля 2020, 16:39 Фурманова Елена Александровна  ·  29 Февраля 2020, 16:39

Здравствуйте, постепенно снижается ду зона 12:15 миллиграмм пейте такую доза течение 10 дней потом отменить этой цели выпили 50 миллиграмм то начните пить по 25 миллиграмм через 10 дней 25 миллиграмм отмените препарат полностью

29 Февраля 2020, 16:52 Annik  ·  29 Февраля 2020, 16:52

Спасибо.

29 Февраля 2020, 16:45 Наталия Вл  ·  29 Февраля 2020, 16:45

Здравствуйте нужно продолжать прием эутирокса 50 мкг если у Вас АТТПО повышены и ро УЗИ признаки тиреоидита.

29 Февраля 2020, 16:54 Annik  ·  29 Февраля 2020, 16:54

По узи у меня умеренные диффузные изменения, слабовыраженные. АТТПО - 34,81.

29 Февраля 2020, 17:00 Наталия Вл  ·  29 Февраля 2020, 17:00

Это значит у Вас АИТ, субклинический гипотиреоз. Лечить или не лечит зависит : от возраста, жалоб, планирования беременности. Какие у Вас цели?

19 Марта 2020, 21:03 Annik  ·  19 Марта 2020, 21:03

Мне 38 лет, беременность не планирую. Лечение назначили по повышенному ТТГ. На данный момент ТТГ - 2,82.

20 Марта 2020, 06:03 Наталия Вл  ·  20 Марта 2020, 06:03

Улучшилось ли самочувствие после начала приема тироксина. если улучшилось, то принимать нужно постоянно. Гипотиреоз - хроническое заболевание. Ваша железа не справляется и вырабатывает меньше гормона тироксина, чем нужно организму. Пока функция железы частично сохранена, доза тироксина небольшая, но возможно при дальнейшем снижении придется увеличить дозу тироксина, а не отменять. Прием тироксина - заместительная терапия утраченной функции.

20 Марта 2020, 11:19 Annik  ·  20 Марта 2020, 11:19

Состояние улучшилось. Я еще фемостон принимаю и это уже тоже постоянно. Просто врач сказала попробовать пару месяцев не пить, вот и не знаю, как лучше. Спасибо.

29 Февраля 2020, 17:02 QueenLana  ·  29 Февраля 2020, 17:02

Здравствуйте, по анализам лечение не отменяют и не назначают. Какой диагноз лечите? Приложите ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы.

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
07.03.2020 14:54 Лишний вес и преддиабет zhirniymelanholik 5 Эндокринология
05.03.2020 09:52 Анализ гармонов щитовидной железы anonymous 6 Эндокринология
04.03.2020 22:50 Йодомарин при беременности при удалённой ЩЖ anonymous 6 Эндокринология
04.03.2020 17:51 Узи щитовидной железы Natali12009 6 Эндокринология
04.03.2020 14:36 Гормоны anonymous 9 Эндокринология
03.03.2020 12:36 Гипогликемия anonymous 15 Эндокринология
03.03.2020 11:50 Эстрадиол и пролактин повышен у мужчины Пользователь_348155 11 Эндокринология
02.03.2020 23:36 Многоузловой зоб anonymous 5 Эндокринология
02.03.2020 18:02 Консультация по анализам АТ-ТПО art1964@yandex.ru 5 Эндокринология
02.03.2020 13:22 Дефицит или избыток кортизола? Flowerbird 3 Эндокринология
02.03.2020 07:34 Планирование беременности Aigul1991 7 Эндокринология
01.03.2020 16:27 Гормоны щитовидной железы. Связанно ли с половым влечением? Денис1 3 Эндокринология
01.03.2020 15:56 Результат УЗИ fgghj 13 Эндокринология
01.03.2020 11:26 Ттг anonymous 11 Эндокринология
29.02.2020 16:33 Нужно ли продолжать прием эутирокса Annik 9 Эндокринология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.