Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Вам нужно обратиться в очном порядке к эндокринологу.
Добрый день, идет неправильный обмен с гормональной дисфункцией, нужна коррекция.
Изменять дозировку препаратов вправе только очный врач.
Да , но если его 2 месяца не будет на рабочем месте. Тогда как быть ?
Здравствуйте, данная ситуация ответ на увеличение дозы препарата пока ТТГ в норме, если он будет прогрессивно снижаться ещё через 2 недели,тогда 25 мг убирайте
Спасибо огромное. И ещё вопрос : скажите норму для 78 летней женщины паратгормона
Нормы определяют в вашей лаборатории,они в разных лабораториях могут быть разные в связи с разными анализаторами
Норма ПТГ после 70 лет 4,7 - 117,0 пг/мл. Какой диагноз лечите по ЩЖ?. Судя по результатам ТТГ, у Вас идет состояние гипотиреоза не компенсированное. А снижение ТТГ зависит не от тироксина, а от автономно работающего гормонально активного узла. Тироксин необходимо принимать 150 - 200 мкг, инвче компенсации не достигнете. И ни в коем случае не ориентироваться на лабораторную пробирку, только на Ваше самочувствие.
Добрый день, Ваш рост, вес, возраст и пол??? Анализы - это анализы, в что с жалобами?
Возраст 64 года.Рост 154 см,вес 77 кг. 5 января 2019г началось ОРВИ,болело горло,был бронхит.После этого стала плохо себя чувствовать...тремор рук,тахикардия в покое 115 ударов в минуту.Сдала гормоны ТТГ 0,0025, Т4 40,37.Через месяц лечения тирозолом (3 недели 10 мл 3 раза в день,1 неделю 2,5 мл 3 раза в день) анализы такие ТТГ 0,0025,Т4 19,32. Антитела к ТГ перед началом лечения 4,51 МЕ/л. Регулярно принимаю бисопролол 1 т в день. Сейчас состояние улучшилось.
У Вас нет тиреотоксикоза. У Вас идет узловой зоб, гипертрофический тиреоидит, состояние гипотиреоза с автономно работающим узлом. ИМТ 32,4 кг/ кв м. Ожирение 1 ст. Лечить нужно не анализы, а Ваш организм!
Мне уже 2 эндокринолога по меcту жительства поставили диагноз диффузно токсический зоб 2 степени.И я Вас просила ответить мне (так как на втором приеме другой доктор сказала,что нужно делать операцию и удалять щитовидку)....при таких анализах нужна ли мне хирургическая операция ? И кстати за 1,5 месяца я похудела на 8 кг.
Я Вас просила ответить мне....нужна ли мне операция по удалению щж ? И я не просила лечить мои анализы.Кстати,щж у меня с детства не в порядке.
Вы считаете,если щж выделяет очень много гормонов,то это гипотиреоз ? А не гипертиреоз это ,уважаемый доктор ?
Уважаемый пациент, во-первых, побольше уважения. Во-вторых, я не могу отвечать за каждого "доктора", которого Вы имели удовольствие посетить. Но, я, как эндокринолог твердо ЗНАЮ, что при ДТЗ ожирения НЕ БЫВАЕТ! Похудели Вы по причине длительно идущего гипотиреоза не компенсированного, не леченного. Причем Ваше состояние только усугубляется! И кто Вам сказал, что я "лечу Ваши анализы"????? Вам необходима адекватная, комплексная терапия на Ваше состояние. Вот тогда будет результат. Операция Вам не нужна, эта патология прекрасно лечиться!!! А пока...
Здравствуйте , что с размерами щитовидной железы? Лечились долго?
Размеры щж перешеек 5 мм.Правая доля толщина 24,5 мм,ширина 28,4 мм,длинник 46,6 мм,объем 17 см 3. Левая доля толщина 27,6 мм,ширина 21,6 мм,длинник 45,6мм,объем 14,3 см 3.Общий объем 31,3 см3.
В обеих долях гипоэхогенные образования сливного характера : справа от мелких до 7,4х5х7 мм,слева 7,7х4.№х7 мм.
Увеличены шейные лимфоузлы7,8х4.8.
Здравствуйте, это в первую очередь на вас крайне негативно отразиться, вам немедленно надо возобновлять лечение, при возможности выполнить УЗИ щитовидной железы, на ребенке отсутствие или наличие вашего лечения никак не отразится, так как своя щитовидная железа у нее уже достаточно функционирует
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 3 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте, что по АТ к ТПО и УЗИ ЩЖ??? У ребенка своя железа функционирует. А Вы, если будете "играть" со свои состоянием - хочу - не хочу. Начнутся проблемы с психикой и тогда нужен будет уже психиатр. Принимать тироксин сейчас не менее 150 - 200 мкг!!!
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 3 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Сегодня сделала узи. Размеры 16,80см3 и 8,20см3. Общий объем 25см3 перешеек 4-5мм. Увеличена. Эхогенность ткани гипоэхогенная. Эхо структура неоднородная за счёт включения гиперэхогенных и гипоэхогенных средних и крупных. Доп. Образований не определяется. Заключение: диффузные изменения щитовидной железы по типу ХАИТ.
Здравствуйте, у Вас идет ХАИТ(хронический аутоиммунный тиреоидит), Узловой зоб 2 степени, Состояние гипотиреоза не компенсированное. При аутоиммунном процессе Вам периодически необходимо будет корректировать в сторону повышения. Поэтому, очень советую лечиться серьезно!!!
Покажитесь хирургу,сдайте кровь на гормоны щитовидной железы
Отправьте мне ТТГ, АТ к ТПО и полностью протокол УЗИ ЩЖ. Все резюмирую и отвечу.
Здравствуйте, высокий ТТГ - это снижение обмена веществ в организме с гормональной дисфункцией и, как следствие, нарушение всех обменных процессов, в том числе и холестериновый обмен.
ОК нарушают обмен веществ, снижая его. Сделать необходимо ОАК, ТТГ, Т4 свободдный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте в виде сканов мне сюда.
Здравствуйте Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св прогестерон ФСГ ЛГ 17 он прогестерон дэа-с
Здравствуйте, Ваш рост, вес и возраст? Какие жалобы???
Рост 173 вес 67 28 лет,жалобы неполноценный вдох,усталость,тахикардия,иногда онемение рук
Ясно. Вам необходимо сделать ОАК, ТТГ, Т4 свободный, АТк ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты в виде сканов отправьте мне в личные. Поставлю диагноз, назначу лечение и наблюдение.
Все подобные вопросы Вы должны решать со своим эндокринологом.
Ведение беременных женщин с гипотиреозом (коррекция дозы тироксина так, чтобы уровень ТТГ был менее 2,5 мЕд/л).
Дозы левотироксина (из расчета 2,2 мкг/кг), контроль уровней св.Т4 и ТТГ. Увеличение дозы левотироксина 30–50% на 4–8 нед беременности у женщин, получающих заместительную терапию по поводу гипотиреоза.
Целевые уровни ТТГ (менее 2,5 мЕд/л в I и 3,0 мЕд/л — во II и III триместрах)
Здравствуйте, вам необходимо обратиться к эндокринологу,сдать кровь на гормоны: норадреналин,адреналин, кортизол, альдостерона, АКТГ
Спасибо за ответ. Сдали кровь по трем анализам от эндокринолога. Но беспокоит вот что. Кт- признаки синдрома мезентериальной компрессии, нарушения фиксации петель тощей кишки. У мужа возникает дискомфорт в правой нижней части кишечника после еды. По мужской части проверялись, все нормально. Никаких признаков беспокойства по поводу симптомов (стул, рвота, пожелтение кожи, похудения и т.д.) нет. Когда вечером ложится, помассирует в месте боли, забурчит и отходят газы. Все проходит. Принимал одно время панкреатин после еды, было легче.... Заранее благодарна за ответ. Ни хирург, ни эндокринолог ничего не объясняют по этому поводу. Сдали кровь по 3 анализам. Сейчас жалуется на постоянный дискомфорт (таблетки никакие не принимает). Именно из-за этого мы и обратились сначала к хирургу. С уважением Татьяна
На ОЧНЫЙ ПРИЕМ к эндокринологу для определения дальнейшей тактики ведения.
Здравствуйте, "страшно" здесь ни при чем. Идет ХАИТ, гипотиреоз. Наверняка есть жалобы на самочувствие. Ваш рост, вес, пол и возраст?
Пол Ж, рост 162 см, вес 50 кг, 27 лет. Жалобы на периодическое затруднение дыхания при волнении. ТТГ показало 0,535, Т4 свободный = 13,42
Здравствуйте, данный анализ означает наличие у вас аутоиммунного тиреоидита. Очень важно контролировать уровень ТТГ для определения необходимости терапии. Вы его сдавали,он в норме?
Сдавала вместе с АТ ТПО. ТТГ показало 0,535, Т4 свободный = 13,42
Вам однозначно необходимо адекватное лечение, так как Вы даете клинику. Переходите в личные, напишу лечение.
ТТГ практически на нижней границе нормы, у вас склонность к гипертиреозу, при прогрессивном снижении уровня ТТГ, необходимо начинать лечение, вам стоит обратиться к эндокринологу, выполнить УЗИ щитовидной железы,пересдать ТТГ через 2-3 месяца. Какие у вас жалобы?
Жалобы на затруднение дыхания при волнении. Анализ сдавала изза того что у мамы проблемы со щитовидной железой. УЗИ также сделала, ничего явного не нашли, один небольшой узел с левой стороны
У Вас узловой зоб, гипотиреоз, понижение ТТГ при такой патологии возможно, за счет автономной гиперфункции узла.
Идет ХАИТ, узловой зоб, состояние гипотиреоза. Отправьте УЗИ ЩЖ протокол полностью!
Вероятнее всего,что тиреоидит у вас носит наследственный характер, за узлом необходимо наблюдение, оценка кровотока, посетите эндокринолога обязательно очно, так как вам потребуется лечение
Здравствуйте, Ваш лишний вес и инсулинорезистентность связаны с нарушением обмена веществ и гормональной дисфункцией. Вам необходима адекватная коррекция обмена веществ. Нужно сделать анализы на ТТГ, Т4 свободны, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты в виде сканов отправьте мне, назначу лечение.
Ссылка на скан анализов ТТГ и Т4 приложена.
УЗИ щитовидной железы делала год назад, тогда всё было в норме.
Нужен УЗИ ЩЖ протокол полностью. Только по анализам диагноз не ставиться. Тем более, показатели меняются внутри организма каждую секунду. Так, что Ваши показатели уже "древние" ))). Ваш рост, вес, пол и возраст? Что из жалоб беспокоит?
Вам надо решать вопросы с гинекологом-эндокринологом
Здравствуйте, принимаете ли Вы оральные контрацептивы? Цифры по прогестерону у Вас повышены. Идет неправильный обмен. Необходимо обследование в более широком смысле. Необходимо сделать ОАК, ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы.
Нет, оральные контрацептивы не принимаю. Большое спасибо, за ответ.
Здравствуйте у вас повышены андрогены
Консультация гинеколога эндокринологу
Здравствуйте, у вашей девочки уже идет гипотиреоз, вследствие ХАИТ, но пока субклиничекий. Это первое. Второе, так бояться гормонов ЩЖ просто глупо. Бояться нужно специфических гормонов. но не гормонов регулятора обмена веществ. Это гормоны молодости, красоты и здоровья. И, третье, в чем сложность, если ребенок будет постоянно добавлять в организм то, чего Вы лишили ее за счет Ваших же проблем по ЩЖ во время ее внутриутробного развития. И, последнее, ХАИТ является постоянным фактором отвода от прививок.
Спасибо за ответ! Получается, надежды на полноценное здоровье нет и не будет никогда? У меня нет проблем с ЩЖ, у родственников моих и мужа тоже не наблюдалось. Я не знаю, откуда пришла эта беда, ведь все здоровы, и дочь я родила здоровую, поэтому для меня приговор ребенку принимать ПОЖИЗНЕННО что-то - это шок, не могу поверить и смириться. Извините, если пишу эмоционально, для меня это боль. Спасибо за ответ еще раз
Здравствуйте не будет пожизненно
Все пройдет
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо огромное за консультацию! Вы вселяете надежду
Извините еще раз за беспокойство, но очень хочется услышать Ваше мнение
1. Правду ли пишут некоторые источники, что АИТ у детей может пройти спонтанно к 18-20 годам?
2. Можно ли делать прививки при АИТ?
И еще раз спасибо огромное!
Вам даны ответы на все Ваши вопросы. Читайте внимательно, Вы за "эмоциями" ничего не увидели. То, что из Вас и Ваших родственников не обследовался, отнюдь не говорит о том, что все здоровы. Поэтому, нужно все спокойно воспринимать и принимать ситуацию, как она есть. Кроме того, нужно понимать, что сейчас ни пища, ни вода, ни образ жизни не способствуют тому, чтоб люди были здоровы. Всего хорошего.
Эутирокс принимать за 30 минут до завтрака, запивая небольшим количеством чистой воды 100 грамм. Вода должна иметь комнатную температуру. Кроме того, когда Вы спите до обеда, наверняка встаете в туалет к утру, тогда и выпейте и ложитесь спать. Здесь главное условие кушать не ранее 30 минут после выпитого Эутирокса.
Спасибо большое за развернутый ответ. А подскажите, для меня это действительно важно, за сколько или через сколько времени после выпитой таблетки я смогу позволить себе выпить именно горячую воду (без нее мой ЖКТ работать порой не хочет)
Через 10 минут. Горячая вода действительно полезна и для кишечника и в целом для организма.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации