Консультация уролога-андролога онлайн
Главная → Консультации → Урология и андрология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
22 Апреля 2023, 16:57
doctor001 · 22 Апреля 2023, 16:57
Здравствуйте!
Безвыходных положений не бывает! Раз прошло уже 30 дней, то значит купировали же как- то инфекцию! Если бы всё было прямо так плохо, что она не чувствительна ни к одному из антибиотиков, то не удалось бы купировать перитонит никак, дело закончилось бы сепсисом и Вы бы потеряли больного! Раз, слава богу, это не произошло, значит можно было как - то повлиять на ситуацию! Нужно просто более углубленно разобраться в ситуации! Сейчас если повысилась температура, то не значит , что это именно от клебсиеллы, может быть и иная инфекция, нужно в этом разобраться более детально!
Не знаю применялись антибиотики резерва из группы КАРБАПЕНЕМОВ, если нет, то нужно назначить! Можно сочетать такое лечение с ПОЛИВАЛЕНТНЫМ БАКТЕРИОФАГОМ!
Это всё, что можно заочно порекомендовать Вам, всё остальное делается очно!
Удачи Вам!
22 Апреля 2023, 17:50
doctor001 · 22 Апреля 2023, 17:50
Прошу прощения , смартфоном были допущены кое - какие опечатки , я их исправил только сейчас ! Прочтите пожалуйста окончательный , правильный вариант текста !
Удачи Вам !
23 Апреля 2023, 06:47
chuliki@inbox.ru · 23 Апреля 2023, 06:47
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
28 Апреля 2023, 06:28
chuliki@inbox.ru · 28 Апреля 2023, 06:28
Добрый день, пожалуйста посмотрите выписку из больницы. У мужа теперь нет температуры, но живот раздувается ежедневно, немного помогает гемодиализ, но на утро все снова, пьет сейчас симетикон, бак-сет, эвензим, фильтрум СТИ, диета, дробное питание. Но такое чувство, что мужу все хуже. Он почти не встает с кровати, антибиотики не принимает, врачи сказали купить завицефту, но пока не принимать. Что с ним происходит, почему у него так болит живот и его раздувает, есть ли способы помочь, врачи ничего не советуют, только то, что принимает.
28 Апреля 2023, 13:06
doctor001 · 28 Апреля 2023, 13:06
Здравствуйте !
Тактика применяемая докторами правильная ! Завицефта может понадобится в будущем , но не сейчас ! Сейчас тяжесть Вашего супруга связана с почечной недостаточностью (креатинин очень высокий !) и с анемией (гемоглобин низкий !) ! Применение на этом фоне Завицефты может усугубить ситуацию , тем более ,что сейчас показаний для его применения нет ! Лечение проводится правильное , повода для паники нет , спрогнозировать более точно сейчас невозможно !
Удачи Вам !
28 Апреля 2023, 15:52
chuliki@inbox.ru · 28 Апреля 2023, 15:52
Спасибо за совет, будем поднимать гемоглобин, ставлю эритропоэтин. Еще раз спасибо
1 Мая 2023, 08:12
chuliki@inbox.ru · 1 Мая 2023, 08:12
Уважаемый Яков Ашотович, проконсультируйте, пожалуйста, в продолжении, постепенно боли у мужа в животе становятся меньше, но живот надувается и раздувается, как - будто там вода (возможно это и так), после диализа ему сутки поегче, но потом все повторяется, давит на все органы, он задыхается, практически не может перемещаться, говорит сильная слабость. Отеков нет, ноги стали совсем худенькие. Врачи на 26 июня записали его на операцию по "отсасыванию" самых больших кист, потом вроде бы хотят удалить почки, но сейчас он не выдержит никакую операцию. Возможно ли уменьшить отек в животе и вообще что это такое? СКТ при выписке загружаю. Заранее благодарна за ответ, все ваши рекомендации выполняем, возможно из-за них мужу чуть полегче.
1 Мая 2023, 09:37
doctor001 · 1 Мая 2023, 09:37
Здравствуйте !
Ситуация не простая ! Больной крайне истощен , у него анемия , низкий уровень белка в крови из - за чего жидкость в сосудистом русле не удерживается , выходит и в живот , вызывая асцит , и в плевральную полость ! Но количество жидкости там и там не угрожающее , основное в Вашем случае это упрощенно говоря , - неработающие почки ! Если они "заведутся " , то всё постепенно может нормализоваться , а если нет , то единственное спасение это диализ ! Ваши доктора делают всё правильно !
Здоровья Вам !
23 Апреля 2023, 09:51
Фурманова Елена Александровна · 23 Апреля 2023, 09:51
Здравствуйте подключите бактериофаг поливалентный 15 дней минимум
22 Апреля 2023, 01:08
doctor001 · 22 Апреля 2023, 01:08
Здравствуйте!
Этот препарат как правило переносится хорошо, но действительно при простатите, особенно в период обострения может усилить отёк и вызвать затруднения мочеиспускания!
Эти изменения носят временный характер, бесследно исчезают после отмены препарата!
Удачи Вам!
22 Апреля 2023, 09:15
DrSobol · 22 Апреля 2023, 09:15
Здравствуйте!
Да, это могут быть побочные эффекты от принимаемого препарата.
20 Апреля 2023, 09:29
doctor001 · 20 Апреля 2023, 09:29
Здравствуйте !
Боль в промежности может быть и от простатита и от парапроктита и от различных воспалительных процессов под кожей ! Потому слепо назначить лечение это не лучший вариант , т.к. лечение при перечисленных выше проблемах принципиально разное ! Правильнее Вам всё же выделить время , провести УЗИ промежности , предстательной железы и мочевого пузыря , что позволить установить точный диагноз и подобрать оптимальное лечение !
Удачи Вам !
20 Апреля 2023, 06:11
Фурманова Елена Александровна · 20 Апреля 2023, 06:11
Здравствуйте да нормально
18 Апреля 2023, 16:09
doctor001 · 18 Апреля 2023, 16:09
Здравствуйте !
Раз доктор назначил Вам только ПРОСТАТЕКС , без антибиотиков , то могу предположить , что у Вас простатит не бактериальный , а просто застойный и он нужен упрощенно говоря как стройматериал для восстановления железы !
Можно ли применять препарат в дальнейшем для профилактики ?
Можно , но это не означает , что если Вы его примените то он даст 100% гарантию отсутствия обострения , это конечно не панацея !
Ближайшие полгода повторять курс не нужно , а потом ситуационно , как будет вести себя простатит !
Удачи Вам !
18 Апреля 2023, 16:45
doctor001 · 18 Апреля 2023, 16:45
Курс лечения : по 1 свече 1 раз в день , минимум 10 дней , если хватит средств , то можно и 20 дней !
Удачи Вам !
20 Апреля 2023, 06:11
Фурманова Елена Александровна · 20 Апреля 2023, 06:11
Здравствуйте сдайте мазки из уретры на 1.Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
2.Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз).
3.Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз).
4.Candida albicans (кандидоз – молочница).
5.Gardnerella vaginalis (гарднереллёз).
6.Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
7.Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
8.Цитомегаловирус (CMV).
9.Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция).
10.Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59).
17 Апреля 2023, 18:47
doctor001 · 17 Апреля 2023, 18:47
Здравствуйте!
ГАМП, это не органическая патология, это, как сейчас модно называть, - психосоматика!
Но, прежде чем установить этот диагноз нужно точно исключить органическую патологию!
Да, нормальные результаты андрофлор и УЗИ почти исключают органическую патологию, но бывают случаи, когда имеет место ЗАСТОЙНЫЙ ПРОСТАТИТ, при котором эти показатели могут быть в норме! В результатах Ваших исследований не хватает результат анализа сока предстательной ной железы! Необходимо провести этот анализ и если его результат окажется нормальным, то лечить ГАМП, а если нет то тогда лечить ЗАСТОЙНЫЙ простатит!
Удачи Вам!
18 Апреля 2023, 07:48
Artik99 · 18 Апреля 2023, 07:48
Спасибо за ответ. Почитал про эту болезнь и понял, что у меня ко всем симптомам ещё болезненность в промежности, особенно когда сижу, до этого не думал, что это может быть связано между собой.
18 Апреля 2023, 07:48
Artik99 · 18 Апреля 2023, 07:48
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
20 Апреля 2023, 08:11
Фурманова Елена Александровна · 20 Апреля 2023, 08:11
Здравствуйте все правильно соблюдайте рекомендации врача
16 Апреля 2023, 22:03
doctor001 · 16 Апреля 2023, 22:03
Да, пользоваться нужно как обычным шампунем, мыть и член и промежность и лобок и пах, обычно 2 раза в неделю, 2 - 3 недели!
Удачи Вам!
16 Апреля 2023, 13:51
doctor001 · 16 Апреля 2023, 13:51
Здравствуйте !
Если запах от члена и от лобково - паховой области , то запах может дать просто грибковая инфекция кожи этих областей , которая активизируется после влаги (душа ) ! В таком случае Вам хорошо помогут шампуни КЕТОКОНАЗОЛ или НИЗОРАЛ !
А при простатите член не может пахнуть , запах может быть лишь от секрета предстательной железы и от эякулята !
Удачи Вам !
16 Апреля 2023, 21:25
anonymous · 16 Апреля 2023, 21:25
Подскажите , а этим шампунем мыть половой член?
17 Апреля 2023, 10:08
doctor001 · 17 Апреля 2023, 10:08
Да, пользоваться нужно как обычным шампунем, мыть и член и промежность и лобок и пах, обычно 2 раза в неделю, 2 - 3 недели!
Удачи Вам!
15 Апреля 2023, 07:06
doctor001 · 15 Апреля 2023, 07:06
Здравствуйте !
Вы плохо прикрепили результат анализа ! Видна только антибиотикограмма на фекальный энтерококк , то, что грибки имеются и лейкоциты в поле зрения !
В любом случае , если имеются жалобы(если беспокоят боли , выделения , возможно температура ) , то нужно явится к гинекологу для назначения Вам антибиотика из числа присутствующих в антибиотикограмме и бактериофаг ! Заочно этого при беременности делать нельзя !
Удачи Вам !
15 Апреля 2023, 10:32
doctor001 · 15 Апреля 2023, 10:32
Не могу согласиться с мнением коллеги , что титр энтерококка небольшой ! Титр не должен превысить 10 *3 ст., а у Вас 10*4 ст. , потому Вам посетить гинеколога необходимо для назначения курса лечения !
В Вашем случае энтерококк чувствителен и ка бактериофагу тоже , который абсолютно безвреден при беременности , потому возможно доктор ограничится назначением пока только его , а антибиотик лишь тогда , если эффективность фага окажется слабовато, а если нет , то и всё на этом !
Удачи Вам !
15 Апреля 2023, 08:37
Юлия Александровна · 15 Апреля 2023, 08:37
Здравствуйте
Титр энтерококка не большой, необходимо оценить общий анализ мочи, нет ли там явного воспаления.
Если есть, + если жалобы имеются, то врач назначает уже антибиотик по чувствительности ( она определена по результатам анализа).
17 Апреля 2023, 08:27
Фурманова Елена Александровна · 17 Апреля 2023, 08:27
Здравствуйте пейте интести бактериофаг 10 дней Линекс месяц
14 Апреля 2023, 17:36
doctor001 · 14 Апреля 2023, 17:36
Здравствуйте!
Обнадеживает, отсутствие повышения температуры тела, как показателя значимого пиелонефрита, а по анализам, особенно по высокому уровню белка похоже именно на пиелонефрит!
Госпитализация это а верное решение, нужно прояснить многое : действительно ли пиелонефрит, хорошо ли работает стент, нет ли его дислокации, нет ли песка, камня и т.д. !
Вполне возможно, что и нет значимого пиелонефрита, возможно причина механического характера, связанная с стентом, но все это нужно выяснить, а это правильнее и легче сделать в стационаре!
Удачи Вам!
17 Апреля 2023, 08:54
Фурманова Елена Александровна · 17 Апреля 2023, 08:54
Здравствуйте моча должна быть стерильна.
Пейте супракс 10 дней
13 Апреля 2023, 16:13
Борис Леонидович · 13 Апреля 2023, 16:13
Здравствуйте! Взаимодействия Пермиксона и алкоголя не обнаружено, но стоит все таки принимать алкоголь в умеренных количествах и лучше отказаться от игристых вин и больших количеств алкоголя. Удачи вам и здоровья
13 Апреля 2023, 16:51
doctor001 · 13 Апреля 2023, 16:51
Здравствуйте !
Пишете сумбурно , не указываете рак какого органа подозревали и какой именно тест Вам назначили ! Могу только косвенно догадаться , что раз назначили Пермиксон , то скорее речь идёт о предстательной железе , она скорее была увеличена в размерах (по УЗИ ), Вам назначили анализ крови на ПСА , он оказался в пределах нормы , и решили , что у Вас нет рака предстательной железы , имеет место ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аденома простаты) с явлениями простатита и потому назначили
ПЕРМИКСОН !
Могу ли я употреблять алкоголь с этим препаратом?
Если нет у Вас бактериального простатита , с значимыми болями , с повышением температуры тела и кроме Пермиксона не назначено ничего от простатита , то разовый приём алкоголя не помешает ! Если же кроме Пермиксона Вы получаете и иное лечение от простатита , то этого делать не нужно , это значимо снизит качество лечения !
Удачи Вам !
12 Апреля 2023, 22:20
doctor001 · 12 Апреля 2023, 22:20
Здравствуйте !
Не при каждом варикоцеле требуется оперативное лечение ! Если степень расширения вен и застоя крови в них такова , что яичко отстаёт в развитии и начинает уменьшаться (третья степень варикоцеле ), то это конечно абсолютное показание для операции ! Варикоцеле 2ст , это относительное показание для операции , уролог должен осмотреть очно и решить , либо оперировать, либо пока понаблюдать за ситуацией ! Срвсем небольшое же расширение (первая степень) операции не требует , требует только динамического наблюдения !
К какому доктору показаться для дальнейшего его удаления?
К урологу !
Что пройти и сделать для операции?
Если степень варикоцеле окажется значимой , то доктор помимо стандартных анализов для госпитализации назначит и определение спермограммы для оценки качества спермы , её фертильность !
Удачи Вам !
13 Апреля 2023, 12:42
Фурманова Елена Александровна · 13 Апреля 2023, 12:42
Здравствуйте идите к урологу
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Полное или частичное копирование материалов запрещено. При согласованном использовании материалов сайта необходима гиперссылка на ресурс.
Медицинские статьи и опросы
Все публикации