Логин
Пароль

Консультация уролога-андролога онлайн

ГлавнаяКонсультации → Урология и андрология

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Сегодня:
10 вопросов
43 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
324838 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
20 Октября 2021, 20:41 anonymous   ·  20 Октября 2021, 20:41 Ответить
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Стресс и мочевой пузырь
Осталось 97 символов

Здравствуйте! Не ловкая ситуация... в подростковом возрасте однажды меня сильно наругали и я не смогла сдержаться и описалась ((( с тех пор когда у меня стресс у меня постоянно давит мочевой пузырь и хочется писать, это лечится? Кому обратиться ?

20 Октября 2021, 21:27 doctor001  ·  20 Октября 2021, 21:27

Здравствуйте !
По всей вероятности у Вас гиперактивный мочевой пузырь, т.е. у вас функциональное нарушение , без органической патологии , а значит обратимая проблема ! Но, тем не менее в подобных случаях нужно проходить осмотр и минимальное количество исследований у УРОЛОГА для полного исключения органической патологии , чтобы уточнить , что это именно гиперактивный мочевой пузырь и приступить к его лечению!
Удачи Вам !

20 Октября 2021, 21:48 anonymous  ·  20 Октября 2021, 21:48

Спасибо большое!

20 Октября 2021, 22:49 doctor001  ·  20 Октября 2021, 22:49

Пожалуйста !
Будьте здоровы !

21 Октября 2021, 13:29 Ольга Викторовна  ·  21 Октября 2021, 13:29

посетите невролога , возможно стоит в терапии начать курс противотревожной терапии
так же стоит сдать анализ мочи и мочу на стерильность

Похоже, данный вопрос (или какой-то ответ на него) носит деликатный характер, если вы все же хотите его просмотреть, нажмите на эту строку
18 Октября 2021, 21:07 Musya_989   ·  18 Октября 2021, 21:07
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Запаха аммиака на белье
Осталось 97 символов

Здравствуйте. Я заметила на нижнем белье запах аммиака, такое было и год назад. Сейчас у меня такая проблема, что увеличен объем мочи, я сдала общий анализ мочи, отклонений серьёзных нет. Я считала объем мочи и вот эта банка пахнет аммиаком после того, как там немного остаётся моча, сама моча не пахнет сразу, то есть я нюхала после опрожнения сразу, а вот как настоится видимо пахнет. Я очень боюсь, что у меня диабет, скажите пожалуйста, в чем может быть причина? Мне 23 года. Сахар сдала, оак и оам тоже. Результаты прикрепляю

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
18 Октября 2021, 21:33 doctor001  ·  18 Октября 2021, 21:33

Здравствуйте !
Запах аммиака чаще всего бывает связано с воспалением ! У Вас в результате анализа мочи значимых изменений нет , но переходные эпителии и грибки обнаружены !
НЕ исключено ,что у Вас имеется молочница и грибки проходят в уретру и мочевой пузырь вызывая воспаление !
Было бы правильнее провести анализ мазка из влагалища методом ПЦР (фемофлор )!
В случае диагностирования молочницы проведёте курс лечения и запах аммиака исчезнет тоже !
Удачи Вам !

18 Октября 2021, 21:36 Musya_989  ·  18 Октября 2021, 21:36

Здравствуйте, большое спасибо за ответ! Диабет можно исключить тем, что нет глюкозы в моче и анализ сахара 5.40?

19 Октября 2021, 09:13 doctor001  ·  19 Октября 2021, 09:13

Здравствуйте !
Пожалуйста !
Глюкоза в моче может отсутствовать и при начальных проявлениях диабета, когда его уровень в крови не более
8 - 9 ммоль /л ! А уровень 5,4 в крови, если нет погрешности лаборатории , то результат хороший , уверенно можно говорить об отсутствии диабета !
Удачи Вам !

19 Октября 2021, 11:39 Musya_989  ·  19 Октября 2021, 11:39

А как узнать начальные стадии диабета? Что сдать? Гликированный гемоглобин?

19 Октября 2021, 18:26 doctor001  ·  19 Октября 2021, 18:26

Здравствуйте !
Существует тест толерантности к глюкозе, существует анализ мочи на глюкозу после углеводной нагрузки и т.д. , но всё это проводится в случае наличия убедительных клинических данных за диабет !
В Вашем случае , полагаю ,что достаточно того , что Вы уже определили уровень и он составил 5,4 !
Для исключения возможной технической погрешности просто повторите ещё раз анализ натощак и если результат 5,9 и ниже , то можно считать ,что диабета нет !

19 Октября 2021, 21:40 Musya_989  ·  19 Октября 2021, 21:40

Добрый вечер, большое спасибо за информацию!

20 Октября 2021, 11:05 doctor001  ·  20 Октября 2021, 11:05

Пожалуйста !
Будьте здоровы !

19 Октября 2021, 10:06 Ольга Викторовна  ·  19 Октября 2021, 10:06

возможно из-за питания , воспалительных реакций , в некоторых ситуациях такое возможно при голодании и активном физическом труде и тд. если есть еще жалобы то лучше посетить терапевта или эндокринолога

19 Октября 2021, 11:40 Musya_989  ·  19 Октября 2021, 11:40

Здравствуйте, а как понять, не диабет ли это? Я просто читала, что только при диабете так пахнет или не только? Я просто очень переживаю

Похоже, данный вопрос (или какой-то ответ на него) носит деликатный характер, если вы все же хотите его просмотреть, нажмите на эту строку
18 Октября 2021, 09:03 serjo97   ·  18 Октября 2021, 09:03
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Не полностью выходит моча
Осталось 95 символов

Здравствуйте. Немного обеспокоился такой проблемой, мне 24 года, по маленькому хожу нормально, никаких болей при мочеиспускании и трудностей не наблюдаю. Но в конце все равно чувствую, что не полностью все вышло, в мочевом канале остаются несколько небольших струей. Приходится ещё минуту напрягаться, чтобы все вышло. В день хожу не больше 5-6 раз.
Может ли это быть что-то опасным?
P.S. больше месяца пью тромбо асс, может из-за этого?

18 Октября 2021, 09:13 Борис Леонидович  ·  18 Октября 2021, 09:13

Здравствуйте! Препарат не при чем, он не вызывает таких явлений. Вам стоит провести УЗИ простаты посмотреть в порядке ли или нужно проводить какое то лечение

18 Октября 2021, 10:05 Ольга Викторовна  ·  18 Октября 2021, 10:05

сделайте узи мочевого пузыря в том числе с определением остаточной мочи

Медицинские статьи и опросы

18 Октября 2021, 05:39 Kazmin161   ·  18 Октября 2021, 05:39 Ответить
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Боли в уретре
Осталось 107 символов

Здравствуйте. Вчера утром начались колющие, пульсирующие боли в уретре,в средней части пениса. Ощущение инородного предмета. Иногда боль затихает и начинается после мочеиспускания. Половая инфекция исключена, так как я более трёх месяцев на вахте, сходить к врачу нет возможности.

18 Октября 2021, 06:02 Борис Леонидович  ·  18 Октября 2021, 06:02

Противовоспалительные препараты или а/б широкого спектра действия, м мочегонными калий сберегающими и проблиотиками вам в помощь до окончания вахты

18 Октября 2021, 06:09 Kazmin161  ·  18 Октября 2021, 06:09

Из антибиотиков есть доксициклин,он подойдёт? Возможно могу достать метрагил и цифран.

18 Октября 2021, 06:28 Борис Леонидович  ·  18 Октября 2021, 06:28

Доксициклин не подойдет. Из перечисленных вами самый подходящий это цифран, хотя тоже не лучший вариант, к нему обязательно и линекс и антигистаминные препараты и мочегонные. Вот, может вы на вахте в сибире или на севере и там растет и длжна быть морошка, брусничник их листья подойдут как лечение после заваривания как чай и принимать по 1/2 стакана 3 раза в день. Неужели нет простого старого бисептола хотя бы?

18 Октября 2021, 07:11 Kazmin161  ·  18 Октября 2021, 07:11

Я могу заказать необходимые препараты. Напишите какие,как и сколько пить. И вообще что со мной? У меня есть мочекаменная болезнь,но камни не выходили

18 Октября 2021, 07:25 Борис Леонидович  ·  18 Октября 2021, 07:25

Палин, Канефрон (оптимально) Верошпирон или Эспиро, спазмолгон, лист брусники, толокнянка, ромашка - чай из этих трав. вот препараты которые вам нужны сейчас а все остальное из того чего вы просите после осмотра, клинического анализа крови, ОАМ и УЗИ моччевыводящей системы.

18 Октября 2021, 07:30 Kazmin161  ·  18 Октября 2021, 07:30

Спасибо

18 Октября 2021, 12:41 Ольга Викторовна  ·  18 Октября 2021, 12:41

возможно цистит или уретрит , желательно хотя бы общий анализ мочи сдать

Похоже, данный вопрос (или какой-то ответ на него) носит деликатный характер, если вы все же хотите его просмотреть, нажмите на эту строку
17 Октября 2021, 19:07 anonymous   ·  17 Октября 2021, 19:07 Ответить
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Болит низ живота
Осталось 104 символов

Здравствуйте. Мы с девушкой играли в выдержку,почти доводили до оргазма и я его не получал,не было семяизвержения. И так два дня. После этого через час сильно заболел низ живота. Где то в течении часа он прошел,сейчас ноют яички. Что это? И как решить проблему

17 Октября 2021, 19:17 Борис Леонидович  ·  17 Октября 2021, 19:17

Такое бывает при возбуждении без эякуляции. Этими техниками что бы не причинить вред организму монахи некоторых орденов китая учатся десятилетиями. Не надо с этим играть можно получить простатит

17 Октября 2021, 19:22 anonymous  ·  17 Октября 2021, 19:22

Спасибо большое. А то уже весь на измене

17 Октября 2021, 19:18 doctor001  ·  17 Октября 2021, 19:18

Здравствуйте !
Это естественный , физиологичный процесс , следствие застоя и в предстательной железе и в придатках яичек и в самих яичках !
Если боль не значимая , то просто нужно ограничиться ношением плавок , которые подтянут яички к паху , а если боль значимая , то сделать нужно то же самое + 1 таблетку СПАЗГАН или СПАЗМАЛГОН , которые снимут спазм гладкой мускулатуры и боль исчезнет !
Такие игры вредны , - имейте в виду !
Удачи Вам !

17 Октября 2021, 19:23 anonymous  ·  17 Октября 2021, 19:23

Огромное вам спасибо как камень души

17 Октября 2021, 19:58 anonymous  ·  17 Октября 2021, 19:58

Ну ноющая боль уже несколько часов в яичках...пройдет?

17 Октября 2021, 20:00 Борис Леонидович  ·  17 Октября 2021, 20:00

Да, пройдет

17 Октября 2021, 23:15 doctor001  ·  17 Октября 2021, 23:15

Да , безусловно она постепенно будет убывать и завтра уже не будет !
Свои рекомендации я написал , их оставляю в силе !

17 Октября 2021, 15:19 Joogan   ·  17 Октября 2021, 15:19
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Сочетание левофлоксацина и ингаляционного ГКС
Осталось 75 символов

Здравствуйте. Стоит вопрос об одновременном применении левофлоксацина для лечения хронического простатита и лечении астмы ингаляционным будесонидом. В инструкции к левофлоксацину написано, что сочетание этого антибиотика с ГКС повышает риск разрыва сухожилий. Справедливо ли это в отношении ингаляционных ГКС или только для системных ГКС?

17 Октября 2021, 15:33 Tatyana Stepanova  ·  17 Октября 2021, 15:33

Вы хотите заниматься спортом в это время, тянуть тяжести? Конечно это более актуально для системных, так как там большой процент циркуляции препарата в крови. В топический гормонах меньшая всасываемость, значит и меньше побочных явлений. С другой стороны, это ещё актуально для более длительного применения препаратов. У вас в любом случае срок применения антибиотика короткий, несколько дней.

17 Октября 2021, 15:37 Joogan  ·  17 Октября 2021, 15:37

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

16 Октября 2021, 06:07 anonymous   ·  16 Октября 2021, 06:07
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Анализы.
Осталось 112 символов

Всем добрый день,мужчина сдавал анализы по причине того что у меня часто обострялся цистит,подскажите что можно по анализам сказать?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
16 Октября 2021, 06:23 doctor001  ·  16 Октября 2021, 06:23

Здравствуйте !
По результату анализа мочи нет никаких значимых отклонений ! Скудное количество Грам (+) бактерий можно расценивать как вариант нормы !
В результате андрофлор нет никаких облигатных патогенов , таких как ГОНОКОККИ, МИКОПЛАЗМЫ, ХЛАМИДИИ , ТРИХОМОНАДЫ , что очень хорошо и в целом флора сбалансированная !
Так ,что Ваши анализы не проливают свет на причину цистита ! ВЫ либо провели анализы не в период обострения либо если провели в период обострения , то цистит носит не воспалительный характер , а другого происхождения !
Правильнее проходить УЗИ и очно разобраться в причинах проявлений !
Удачи Вам !

15 Октября 2021, 21:33 Alex369   ·  15 Октября 2021, 21:33 Ответить
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Тяжело дышать
Осталось 107 символов

Здравствуйте, подскажите пожалуйста. После прима препарата Силденафил стало жарко дышать. Как бы не хватает глотка воздуха. Вроде дышешь полной грудью а как будто не хватает ещ чуть чуть. Чувствуется как будто кислорода не хватает. Подскажите как быть? Какие таблетки можно попить для нормализации дыхания? Заранее спасибо.

15 Октября 2021, 22:16 doctor001  ·  15 Октября 2021, 22:16

Здравствуйте !
Нужно начать с измерения артериального давления , - не снизилось ли оно и в зависимости от результата измерения АД подобрать нужное симптоматическое лечение !

15 Октября 2021, 22:18 Alex369  ·  15 Октября 2021, 22:18

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

15 Октября 2021, 22:20 Alex369  ·  15 Октября 2021, 22:20

Давление 120/70.

15 Октября 2021, 22:18 доктор25  ·  15 Октября 2021, 22:18

Здравствуйте.Побочными действиями препарата можно считать приливы,нечасто — тахикардия, ощущение сердцебиения, снижение или повышение АД, увеличение ЧСС, нестабильная стенокардия, AV-блокада, инфаркт миокарда, тромбоз сосудов головного мозга, остановка сердца, сердечная недостаточность, отклонения в показаниях ЭКГ, кардиомиопатия; редко — фибрилляция предсердий, внезапная сердечная смерть*, желудочковая аритмия*.Непременно вызов неотложки.

Похоже, данный вопрос (или какой-то ответ на него) носит деликатный характер, если вы все же хотите его просмотреть, нажмите на эту строку
13 Октября 2021, 14:02 anonymous   ·  13 Октября 2021, 14:02
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Недержание мочи
Осталось 105 символов

Мужчина, 84 года, проблемы с, как он говорит, "подтеканием" мочи. Что-то можно с этим сделать (укрепление мышц, медикаменты) или это уже возраст?

13 Октября 2021, 14:16 doctor001  ·  13 Октября 2021, 14:16

Скорее всего это так называемая парадоксальная ишурия , которая возникает при аденоме предстательной железы !
Если это так , то механизм заключается в том , что аденома предстательной железы сдавливает уретру на месте её выхода из мочевого пузыря и вызывает острую задержку мочи ! Мочевой пузырь переполняется и от того ,что давление в пузыре от переполненности нарастает моча начинает понемногу вытекать из переполненного пузыря ! А сам больной произвольно помочиться и опустошить пузырь не может, аденома мешает !
Тянуть не нужно , от этого могут пострадать почки ! Нужно срочно провести УЗИ мочевого пузыря и если подтвердится описанное выше , то нужно будет катетером вывести мочу , катетер оставлять на неделю и если после удаления катетера нормальное мочеиспускание не восстановится , то провести небольшую операцию , - эпицистостомию (вводить катетер не через естественный путь , а напрямую из надлобковой области )!
Удачи Вам !

13 Октября 2021, 14:24 Борис Леонидович  ·  13 Октября 2021, 14:24

Здравствуйте! Можно пытаться укрепить мышцы промежности, исключить патологию простаты и мочевыводящих путей. Для этого нужно провести осмотр невролога, уролога и после получения результатов решать чего делать и как помочь

13 Октября 2021, 14:38 anonymous  ·  13 Октября 2021, 14:38

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

13 Октября 2021, 16:56 док  ·  13 Октября 2021, 16:56

Нужно показаться урологу.

14 Октября 2021, 10:00 Ольга Викторовна  ·  14 Октября 2021, 10:00

нужен осмотр уролога , сделать узи мочевого пузыря , в том числе с определением остаточной мочи

12 Октября 2021, 02:02 anonymous   ·  12 Октября 2021, 02:02 Ответить
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: боль в мочевом пузыре
Осталось 99 символов

Боль в мочевом пузыре и лёгкая болты почках. Всё анализы в норме (моча, узи мочевого пузыря ипростаты (был обнаружен хронический простатит, но доктор сказал, что она маленькая и всё в норме) УЗИ почек, на остаточную мочу, тест на инфекции передающиеся половым путём). на кончике полового органа наблюдается ярко бордовое покраснение. было недержание, но сейчас всё возвращается к норме и также мочевой пузырь опорожняется весь без возможности "выссать" остатки.

выписали Канефрон и упражнения Кегеля. но как-то не сильно ситуация улучшилась. как действовать дальше?

12 Октября 2021, 02:11 doctor001  ·  12 Октября 2021, 02:11

Здравствуйте!
Если по анализам нет инфекции , по УЗИ нет патологии , то повода для тревоги нет ! Лечение Вам назначено правильное , Вы просто не долечились, нужно продолжить ( Канефрон и упражнения Кегеля) !
Повода для тревоги нет, прогноз благоприятный !
Удачи Вам !

12 Октября 2021, 18:55 anonymous  ·  12 Октября 2021, 18:55

Канефрон пью уже на протяжении месяца.. а боли бывают достаточно сильными. также недержание может возвращаться через день два.

12 Октября 2021, 23:14 doctor001  ·  12 Октября 2021, 23:14

Про недержание мочи Вы ранее не писали ! Если оно у Вас имеется , то нужно выяснить причину , т.к. простатит не может являться его причиной ! Нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника , исключить спина бифида и т.д. !
Удачи Вам !

12 Октября 2021, 03:49 Борис Леонидович  ·  12 Октября 2021, 03:49

Здравствуйте! Если нет инфекции которая обнаружена, то ее нет, вам стоит довериться доктору который вас наблюдает и просто выполнять назначения, проводить тщательно гигиенические процелуры

12 Октября 2021, 10:35 Ольга Викторовна  ·  12 Октября 2021, 10:35

посетите уролога повторно , если не сдавали мочу на стерильность то сдайте

12 Октября 2021, 19:31 anonymous  ·  12 Октября 2021, 19:31

Канефрон пью уже на протяжении месяца.. а боли бывают достаточно сильными. также недержание может возвращаться через день два.

10 Октября 2021, 11:54 anonymous   ·  10 Октября 2021, 11:54 Ответить
Автоконсультант
Категория: Урология и андрология Тема: Бак.исследование мочи
Осталось 99 символов

Здравствуйте!
Сдавала анализ , выявили : Klebsiella aergenes 10**5 КОЕ/МЛ
Расшифруйте , пожалуйста,что это значит

10 Октября 2021, 12:25 doctor001  ·  10 Октября 2021, 12:25

Здравствуйте!
Klebsiella aerоgenes , это не облигатный патоген ,например как возбудитель гонореи, холеры , хламидиоз и т.д., который следует искоренять из организма ! Это условные патогены , которые содержаться в любом из нас и при нормальном их титре никакого вреда не причиняют нам ! Вопрос не в их присутствии , а в умеренном завышении титра (допустим титр до 10*4 , а у вас чуть превышает , 10*5) !
Что делать ?
Если жалоб у Вас нет никаких , Вы их обнаружили случайно , то не требуется никакого лечения вообще ! Если же имеются жалобы (явления цистита и прочие) , то правильнее провести курс лечения , например препаратом ФУРАГИН по 100мг 3 раза в день , 10 дней !
Удачи Вам !

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
20.10.2021 20:41 Стресс и мочевой пузырь anonymous 4 Урология и андрология
19.10.2021 07:30 опухла кожа головки после полового акта anonymous 5 Урология и андрология
18.10.2021 21:07 Запаха аммиака на белье Musya_989 9 Урология и андрология
18.10.2021 15:09 Диффузные изменения паренхимы почек Alex035 3 Урология и андрология
18.10.2021 09:03 Не полностью выходит моча serjo97 2 Урология и андрология
18.10.2021 05:39 Боли в уретре Kazmin161 7 Урология и андрология
18.10.2021 05:32 Боли в уретре Kazmin161 2 Урология и андрология
17.10.2021 19:07 Болит низ живота anonymous 7 Урология и андрология
17.10.2021 15:19 Сочетание левофлоксацина и ингаляционного ГКС Joogan 2 Урология и андрология
16.10.2021 06:07 Анализы. anonymous 1 Урология и андрология
15.10.2021 21:33 Тяжело дышать Alex369 4 Урология и андрология
13.10.2021 19:52 Применение Премаксетина anonymous 5 Урология и андрология
13.10.2021 14:02 Недержание мочи anonymous 5 Урология и андрология
12.10.2021 02:02 боль в мочевом пузыре anonymous 6 Урология и андрология
10.10.2021 11:54 Бак.исследование мочи anonymous 1 Урология и андрология

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.