Консультация уролога-андролога онлайн

Здравствуйте чаще всего уреаплазма а не бывает одна нужно сдать полностью фемофлор исключение другие атипичные микроорганизмы и если она более года то десятидневный курс антибиотиков 1 группы будет мало нужно будет применить 2 антибиотика

Здравствуйте !
Сначала хотелось бы ,чтобы Вы правильно ориентировались в вопросе ,что из себя представляет уреаплазма !
В отличие от ГОНОКОККОВ, ТРИХОМОНАД, МИКОПЛАЗМ, ХЛАМИДИЙ которые являются облигатными патогенами и подлежать полному уничтожению , искоренению из организма (они просто "не имеют права" находится в организме ) , УРЕАПЛАЗМА таковым не является , она является не облигатным , а условным патогеном , а это означает, что в невысоком титре (менее 10в четвёртой степени) может , "имеет право" находиться в организме !
Если Вы этого не знали , то рекомендую пока просто сдать анализ мазка из влагалища методом ПЦР и если уреаплазма у Вас обнаружится и титр будет выше 10* 4, то провести курс лечения , а если ниже 10* 4 степени , то с точки зрения медицины показаний не будет для проведения лечения , но если несмотря на низкий титр Вы всё же решите искоренить её полностью , то это дело хозяйское , можете и попытаться , но должен сказать , что это удаётся не всегда , а примерно в 60 - 70 % случаев !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
10* 4 это предел допустимого титра , можно было бы не лечить , если бы не Ваши жалобы (явления цистита) ! Раз цистит имеется ,то скорее всего имеется и вагинальный дисбиоз (молочница), потому правильнее проведение курса лечения !
Проводите курс лечения и если в результате лечения уреаплазма , то слава богу, это будет то, что Вы хотели , а если нет, то хотя бы снизится титр !
Удачи Вам !

Если по каким - либо причинам нет возможности посетить гинеколога , то могу порекомендовать эффективную схему лечения :
- ДОКСИЦИКЛИН 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ПОЛИЖИНАКС ПО 1 ВАГИНАЛЬНОЙ КАПСУЛЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ ;
- АЦИЛАКТ ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ В ТЕЧЕНИЕ НЕДЕЛИ (Ацилакт необходимо начинать после завершения применения предыдущих 2 - х препаратов ! Это для восстановления флоры) !
Провести контрольный анализ ПЦР можно будет через 3 недели после завершения курса лечения !
Удачи Вам !

В Вашем случае , для установки правильного диагноза УЗИ необходимо !

Здравствуйте!
Возможно , это эпидидимит (воспаление придатка яичка), может быть варикоцеле (расширение вен семенного канатика), может быть простатит ,с распространением инфекции на придаток яичка ! Как видите , возможных вариантов несколько , а для того чтобы определить ,что именно из перечисленного , то необходимо обследование :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА ;
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём) С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ ;
- ТРУЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ;
- УЗИ ОРГАНОВ МОШОНКИ .
Удачи Вам !

Гиперактивный мочевой пузырь , это не диагноз, а следствие, к которому может привести множество причин ! Потому нужно детальное исследование для выяснения ,что именно привело к гиперактивному пузырю, чтобы правильно подобрать лечение !
Необходимо :
- бактериологические анализы для выявления наличия инфекции в мочеполовой системе;
- цистоскопия и уретроскопия;
- УЗИ, при котором обследуются почки, мочевой пузырь, предстательная железа;
- комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) .
Удачи Вам !

Здравствуйте сдайте мазки из уретры на 1.Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
2.Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз).
3.Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз).
4.Candida albicans (кандидоз – молочница).
5.Gardnerella vaginalis (гарднереллёз).
6.Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
7.Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
8.Цитомегаловирус (CMV).
9.Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция).
10.Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59).

Узи мошонки, трузи

Здравствуйте сделайте УЗИ брюшной полости почек мочевого пузыря
Мочу на стерильность
Пцр мочи на вэб цмв впг токсоплазму

Здравствуйте!
Если не было сомнительных половых связей и исключаете ЗППП, то скорее всего у Вас просто явления баланопостита и необходимо только промыть раствором Мирамистина и обработать кремом Бепантен 3 раза в день ! Если же была сомнительная связь , то правильнее обратиться к урологу, сдать мазок из проблемного участка методом ПЦР на ЗППП и по его результату выбрать оптимальный вариант лечения !
Удачи Вам !

Здравствуйте ничего в этом параметре страшного нету пересдать общий анализ мочи хорошо подмываюсь стерильную банку чисту через 10 дней

Здравствуйте !
Сдвиг совсем небольшой , клинически незначимый ! Либо накануне сдачи анализа жидкостей употребляли мало либо в моче могли оказаться растворенные соли, что чаще встречается при мочекаменной болезни !
Проведите в плановом порядке УЗИ почек и мочевого пузыря , если нет камней и песка , то нет повода для переживаний !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
По ТрУЗИ картине определяется , что ранее у Вас имел место хронический простатит, о чём свидетельствуют кальцинаты в железе !
Имеются другие отклонения :
- ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ (более чем в 2 раза ) УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЁМА ЖЕЛЕЗЫ ;
- НЕОДНОРОДНОЯ ЭХОСТРУКТУРА ЖЕЛЕЗЫ ;
- НЕБОЛЬШОЕ ПРЕВЫШЕНИЕ НОРМЫ ОСТАТОЧНОГО ОБЪЁМА МОЧИ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ (70мл. , вместо допустимых 50мл ).

Повода для беспокойства, а тем более, паники у Вас нет!
У Вас определяется обычная , характерная картина аденомы предстательной железы или как её называют, - доброкачественной гипоплазии предстательной железы.
Это очень распространенное заболевание, им страдает большинство мужчин которым за 50 лет. У кого- то она выражена больше, у кого - то меньше. У вас , - средняя степень. У подавляющего большинства ( до 97%случаев ) она так и остаётся доброкачественной ( аденомой ), а в 2 - 3 % случаев может превращаться в злокачественную опухоль. Для того, чтобы этот момент не упустит периодически нужно сдавать кровь на анализ на онкомаркер предстательной железы, - ПСА ( простата специфичный антиген ), который показывает : Ваша аденома так и остаётся аденомой или имеет склонность к превращению в рак.
Вам необходимо :
- С РЕЗУЛЬТАТОМ УЗИ И АНАЛИЗОВ, ЧТО Я ВАМ НАПИСАЛ ОБРАТИТЬСЯ К СВОЕМУ УРОЛОГУ, ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ;
- ПОЛУЧИТЬ ОТ УРОЛОГА ЛЕЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ НАПРАВЛЕННЫЕ НА УМЕНЬШЕНИЕ ОТЁКА, ВОСПАЛЕНИЯ В ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЕ, УСТРАНЕНИЕ ЯВЛЕНИЙ ПРОСТАТИТА, ЦИСТИТА
( ОСНОВНЫМИ ВАШИМИ ПРЕПАРАТАМИ ДЛИТЕЛЬНОГО ПОЛЬЗОВАНИЯ БУДУТ ПЕНЕСТЕР,СЕТЕГИС, ОМНИК, ИЛИ ФОКУСИН ИЛИ ДОКСОЗАЗИН И Т. Д. , АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ );
- ДАЖЕ ПРИ ОТСУТСТВИИ ЖАЛОБ, 1 РАЗ В 6 МЕСЯЦЕВ ПОСЕТИТЬ УРОЛОГА , ВЫПОЛНИТЬ УЗИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ОСТАТОЧНОЙ МОЧИ, СДАТЬ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ВЫШЕ АНАЛИЗЫ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПСА .
Если в результате диспансерного наблюдения выясниться , что аденома увеличивается в размерах, Вас беспокоит ( ослабление струи мочи, частые позывы к мочеиспусканию, затруднение мочеиспускания ) и медикаментозное лечение не помогает, то может возникнуть необходимость Вашей госпитализации и оперативного лечения.
Что касается способов оперативного лечения , то существует открытый способ удаления аденомы, который применяется когда аденома большая и ТУР ( трансуретральная резекция ), которая выполняется через мочеиспускательный канал, не проводя разреза. Эта операция выполняется при относительно малых размерах аденомы.
Вот вся информация по Вашему заболеванию.

Здравствуйте !
По ТрУЗИ картине определяется , что ранее у Вас имел место хронический простатит, о чём свидетельствуют кальцинаты в железе !
Имеются другие отклонения :

- ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ (более чем в 2 раза ) УВЕЛИЧЕНИЕ ОБЪЁМА ЖЕЛЕЗЫ ;
- НЕОДНОРОДНОЯ ЭХОСТРУКТУРА ЖЕЛЕЗЫ ;
- НЕБОЛЬШОЕ ПРЕВЫШЕНИЕ НОРМЫ ОСТАТОЧНОГО ОБЪЁМА МОЧИ В МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ (70мл. , вместо допустимых 50мл ).
Как увеличение объёма железы , так и неоднородность структуры и увеличение остаточного объёма мочи могут быть как при обострении хронического простатита , так и при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), которая начинает появляться практически у всех мужчин после 50 лет, а у некоторых даже пораньше , с 40лет !
В Вашем случае такое значимое увеличение объёма железы навряд ли связано только с простатитом , скорее всего имеют место обе проблемы ДГПЖ + простатит !
Для того, чтобы прояснить ситуацию и установить более точный диагноз необходимо дополнительное обследование :
- АНАЛИЗ СЕКРЕТА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ МЕТОДОМ ПЦР (полимеразная цепная реакция) НА ИППП(инфекции передающиеся половым путём) С ОПРЕДЕЛЕНИЕМ ИХ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ ;
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ, АНАЛИЗ КРОВИ НА ПСА .

Здравствуйте !
Могут ли мои симптомы быть от этого?
ДА МОГУТ ! ПЕСОК МОЖЕТ РАЗДРАЖАТЬ СЛИЗИСТУЮ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ И УРЕТРЫ, ВЫЗАВ ЯВЛЕНИЯ УРЕТРИТА, ЦИСТИТА !

И что нужно ещё сдать перед походом к врачу ?
1. ЕСЛИ ОБЩИЙ АНАЛИЗ МОЧИ НЕСВЕЖИЙ , ТО ПОВТОРИТЬ ЕГО !
2. АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО !
3. ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ , БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (мочевина, креатинин, мочевая кислота, билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТ, амилаза, сахар ) !
4. ЕСЛИ БЫЛИ ОСМРОТРЕНЫ ГИНЕКОЛОГМ НЕДАВНО И ИМЕЮТСЯ РЕЗУЛЬТАТЫ АНАЛИЗОВ МАЗКОВ ИЗ ВЛАГАЛИЩА И ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА (Фемофлор), ТО БЕРИТЕ ТОЖЕ С СОБОЙ !
Удачи Вам !

Здравствуйте сдайте мазки из цервикального канала на 1.Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
2.Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз).
3.Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз).
4.Candida albicans (кандидоз – молочница).
5.Gardnerella vaginalis (гарднереллёз).
6.Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
7.Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
8.Цитомегаловирус (CMV).
9.Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция).
10.Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59).

Мочу на стерильность

Общий анализ мочи
Общий анализ крови
Цистоскопию
Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам и дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Здравствуйте!
Симптомы механического повреждения проявились бы сразу же после акта , а не спустя 4 дня ! У Вас либо просто явления дисбиоза , обусловленного транзиторной флорой перешедшей к Вам от партнёра , который не требует лечения, пройдёт спонтанно через пару дней , либо это ИППП (трихомониаз либо хламидиоз либо микоплазмоз либо гонорея ) ! Для того ,чтобы выяснить ,что именно имеет место просто ДИСБИОЗ или ИПП необходимо проведение анализ мазка из уретры методом ПЦР на флору ! Этот анализ иначе называется АНДРОФЛОР !
Желательно проведение анализа до начала какого - либо лечения !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Чёткости на фото не хватает ! Похоже ,что у Вас образование не на головке или возле неё , а на коже ствола члена ! Более похоже на кондилому (папилому) ! Вам необходим очный осмотр ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГА ! В случае подтверждения диагноза образование будет удалено одним из множества методов (Криодеструкция (холод), лазер, коагуляция и т.д.) !Это будет делаться амбулаторно, ложиться в больницу не потребуется !
Обратитесь к ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГУ и всё будет хорошо !
Удачи Вам !

Здравствуйте !
Если имеется возможность сдавать фемофлор , то сделайте это , но его результат в диагностике описанной Вами проблемы будет носить второстепенный характер , т.к. и возможная патогенная флора, и просто увеличение титра обычной флоры (молочница), проявляются не так , как Вы описали (изменение струи , приложение усилий для "выдавливания" мочи), а в виде обычного цистита, уретрита (боль, резь во время мочеиспускания , частые позывы без признаков затруднения мочеиспускания )!
Основное информативное исследование в Вашем случае, это как я уже написал выше , - КУДИ !

Как я уже написал выше , при цистите жалобы немного иного характера : ЧАСТЫЕ ПОЗЫВЫ ПРИ ПУСТОМ МОЧЕВОМ ПУЗЫРЕ (выдавливай , не выдавливай , - мочи всё равно нет , в отличие от Вашей ситуации , когда "выдавливаете" достаточное количество мочи), РЕЗЬ ПРИ МОЧЕИСПУСКАНИИ , ОТСУТСТВИЕ ИЗМЕНЕНИЙ В СТРУЕ МОЧИ !
Из Вашего описания складывается впечатление о наличии остаточной мочи , что не характерно для цистита !
Лейкоциты могут быть как при цистите , так и от застоя мочи в мочевом пузыре и возникновения вторичных воспалительных явлений !

Здравствуйте сдайте мочу на стерильность
Узи предстательной железы
Мочевого пузыря почек
Сдайте мазки из уретры на 1.Chlamydia trachomatis (хламидиоз).
2.Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз).
3.Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз).
4.Candida albicans (кандидоз – молочница).
5.Gardnerella vaginalis (гарднереллёз).
6.Trichomonas vaginalis (трихомониаз).
7.Neisseria gonorrhoeae (гонококк).
8.Цитомегаловирус (CMV).
9.Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция).
10.Вирус папилломы человека (онкогенные виды 16,18,31,33,45,51,52,56,58,59).