Логин
Пароль

Консультация педиатра онлайн.

ГлавнаяКонсультации → Педиатрия

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.

Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.

Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru

Спасибо за то, что вы с нами!

Сегодня:
12 вопросов
61 ответ
Наши консультанты
уже помогли решить
321916 проблем
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
Таблица Список
5 Декабря 2019, 18:45 anonymous   ·  5 Декабря 2019, 18:45
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Кашель
Осталось 114 символов

Ребенку 8.
3 недели назад появился кашель сухой пропили грамидин и амоксицилин.перешел во влажный назначили цефтриаксон уколы 7дней овес амброксол все проделали кашель остался и 2 дня по вечерам температура стала 37.3
Ренген ничего не показал кровь в норме горло красное ходим на кварцевание горла.
Что дальше делать 3 недели болеет ничего не помогает

5 Декабря 2019, 18:52 док  ·  5 Декабря 2019, 18:52

Исключите аллергический характер кашля,сдайте анализ на иммуноглобулин Е,нужно сдать анализы на ВЭБ,ЦМВ.

5 Декабря 2019, 18:53 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Декабря 2019, 18:53

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Это персистирующие инфекции
Снижают иммунитет

5 Декабря 2019, 18:58 anonymous  ·  5 Декабря 2019, 18:58

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

5 Декабря 2019, 14:29 anonymous   ·  5 Декабря 2019, 14:29 Ответить
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: ОРВИ или синусит
Осталось 104 символов

Здравствуйте,сыну полных 10 лет. В субботу вечером была температура 38.4. сбили. Больше не поднималась. Горло начало болеть ещё в четверг.Во вторник с утра температура держалась от 37,3 до 37,8. Вызвала на дом врача. Сказала что горло красное, сопли зелёные, это синусит. Пейте бронхипрет, Полидекса в нос, и доритрицин.через 3 дня если лучше не будет кларитромицин. Прошло 3 дня сопли остались, кашель немного появился, лёгкие чистые. Сказала что закрывает больничный. А ребенок пусть пьет антибиотик. Это не ее случай, идите к ЛОРу. Это синусит. Вы наверное знаете что к ЛОРу записи раньше двух недель нет. Что делать? Я не хотела бы на антибиотики садиться.

5 Декабря 2019, 14:35 DoctorMary  ·  5 Декабря 2019, 14:35

Здравствуйте, если отделяемое из носа действительно зеленого цвета, то антибиотик принимать необходимо, так как есть риск распространения инфекции, либо пытайтесь раньше попасть к ЛОР врачу, чтобы он откорректировал лечение

5 Декабря 2019, 14:47 док  ·  5 Декабря 2019, 14:47

Для начала выполните снимок придаточных пазух носа и лечение будет зависеть от выявленных изменений на снимке.

5 Декабря 2019, 15:34 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Декабря 2019, 15:34

Здравствуйте у вас уже началось осложнение в виде синуситов может перейти в гайморит поэтому приёма Антибиотика обязательно
если ребёнок болеет частота нужно проверить персистирующие инфекции
Вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m

5 Декабря 2019, 12:27 anonymous   ·  5 Декабря 2019, 12:27
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: сон
Осталось 117 символов

Здравствуйте. Ребенку полтора месяца. Недавно прошли всех врачей, по всем показателям ребенок здоровенький. С этого дня стал безобразно спать. Ночью постоянно рычит, ворочается, задирает руки и ноги(коликов вроде нет). днем стал спать мало. Это частое явление у младенцев? если нет то что могло повлиять на то что он так беспокойно спит. Спасибо

5 Декабря 2019, 12:53 Фурманова Елена Александровна  ·  5 Декабря 2019, 12:53

Здравствуйте Это скорее всего связано либо с внутричерепным давлением что покажет нсг или соответствующие симптомы на приеме у невролога либо это связано с нарушением микрофлоры кишечника она может проявляться Абсолютно без коликов просто болями в животе
Сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

5 Декабря 2019, 13:01 Доктор Катя  ·  5 Декабря 2019, 13:01

Здравствуйте. Кал на дисбактериоз не информативно сдавать, флора только заселяется. Пустая трата средств. Скорее всего тонус мышечный. Это все возрастное и пройдёт. У меня ребёнок так же спал до 3 месяцев. После массажа все прошло. И у вас с возрастом все пройдёт. Будьте здоровы. В любом случае по возрасту посетить невролога

6 Декабря 2019, 00:09 Администратор портала  ·  6 Декабря 2019, 00:09

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

5 Декабря 2019, 11:27 anonymous   ·  5 Декабря 2019, 11:27
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Повышенное значение СРБ
Осталось 97 символов

Ребенку два дня. СРБ повышен в 4 раза. Родился с сыпью на руках и ногах. Пузырьки при рождении были мутными, сейчас белые. Родился сам на 43 неделе. Во время беременности мама инфекционными заболеваниями не болела. За неделю перед родами съела шоколад и мандарин. Температура 37,8. Сыпь по внешнему виду врачи оценили как стрептококковую. Сейчас дают ребенку супрастин. Предлагают курс антибиотиков.
Вопрос: может ли это быть акне? Какие исследования еще можно пройти для получения однозначного диагноза? Очень не хочется подсаживать детеныша на антибиотики.
Спасибо.

5 Декабря 2019, 11:37 док  ·  5 Декабря 2019, 11:37

Сдайте соскоб с сыпи на микроскопию и бак посев.

5 Декабря 2019, 12:51 anonymous  ·  5 Декабря 2019, 12:51

Спасибо большое. Как долго обрабатываются эти анализы. Температура растет. В н.в. 38,4 уже. Оправдано ли в данной ситуации использование антибиотиков широкого спектра действия?

5 Декабря 2019, 11:59 Викторовна Ольга   ·  5 Декабря 2019, 11:59

желательно определиться с возбудителем перед лечением ( сдать пасев на флору)

5 Декабря 2019, 12:53 anonymous  ·  5 Декабря 2019, 12:53

Спасибо. Посев даст однозначный ответ по типу/виду инфекции?

5 Декабря 2019, 09:20 anonymous   ·  5 Декабря 2019, 09:20 Ответить
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: температура после ангины.
Осталось 95 символов

Здравствуйте. девочка 9 лет переболела сильно ангиной, температура 38-39 плохо сбивалась примерно неделю. Болела 10 дней. Кололи антибиотики. Во рту появились язвочки но к концу болезни прошли. После выздоровления уже как неделю температура по утрам бывает от 36.3 до 36.9 к обеду поднимается до 37.5. жалуется на плохое самочувствие и несильно болит голова, вялая. Делали рентген легких чисто. Сдали анализы моча норма, кровь гемоглобин 149 и соэ 20 все остальное норма. Скажите пожалуйста от чего может быть температура? если я не ошибаюсь норма соэ до 12, привышение говорит о какой то инфекции. Может какие дополнительные анализы сдать ? Наш участковый педиатр говорит все хорошо все отлично.

5 Декабря 2019, 09:33 anonymous  ·  5 Декабря 2019, 09:33

Ангину Вы вылечили. Повышение СОЭ без лейкоцитоза не имеет значения. Организм не мгновенно восстанавливается после такого заболевания.

5 Декабря 2019, 09:35 док  ·  5 Декабря 2019, 09:35

Сдайте кровь на ревмофакторы,повторите анализ мочи,сдайте анализ мочи по Нечипоренко.

5 Декабря 2019, 12:19 Викторовна Ольга   ·  5 Декабря 2019, 12:19

сдавали ли вы контрольные анализы ( мазок из зева можно сдать)

5 Декабря 2019, 12:25 anonymous  ·  5 Декабря 2019, 12:25

нет. наш педиатр проблем не видит. после выздоровления прошло больше недели, были у него уже раза 3. мы смотрим по состоянию ребенка утром температура нету отправляем в школу, со школы звонят забирайте температура 37.5 и неважно себя чувствует. приезжает вялая, хочет спать, болит немного голова. Все что вчера наш педиатр посоветовал сходить в частную клинику сдать на иммуноглобулин.

Медицинские статьи и опросы

5 Декабря 2019, 08:00 anonymous   ·  5 Декабря 2019, 08:00 Ответить
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Уколы ребенку
Осталось 107 символов

Здравствуйте, моему ребенку 8 месяцев, она не сидит и не ползает, нам выписали уколы церебролизин 10 дней, в интернете начиталась что побочных эффектов много а толку нету никакого, подскажите пожалуста стоит ли их делать в нашем случаи

5 Декабря 2019, 08:06 док  ·  5 Декабря 2019, 08:06

Выполняйте назначения очного врача.

5 Декабря 2019, 12:27 Викторовна Ольга   ·  5 Декабря 2019, 12:27

следуйте рекомендациям вашего врача

5 Декабря 2019, 13:28 anonymous  ·  5 Декабря 2019, 13:28

Это ваш ребенок, врачам пофигу. Я бы сходила на всякий случай к другому специалисту, а лучше к нескольким. 8 месяцев не так и кротично для сидения и ползания. Если в остальном ок, я бы точно подождала. Массаж не помешает, лфк, бассейн

4 Декабря 2019, 18:47 anonymous   ·  4 Декабря 2019, 18:47
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Анализы и самочувствие.
Осталось 97 символов

Здравствуйте. Подскажите, у ребенка(5 лет) были обнаружены в крови герпес 6,7 в антителах(количественно менее 5), остальные виды герпеса отрицательные. Гематолог и иммунолог назначали полиоксидоний, изопринозин, валвир. Мы пропили все назначеные курсы. На данный момент ребенок себя чувствует хорошо, болел 3-4 раза в этом году, без осложнений. Но возникают вопросы:
1. Нужно ли лечить этот герпес дальше, ведь он навсегда остается в организме?
2. Может ли он снижать иммунитет? И считается ли иммунитет плохим, если ребенок болел 3-4 раза в году, без температуры и осложнений?
3. Или же нужно отстать от ребенка с бесконечными анализами и лечением, так как он чувствует себя хорошо, бодрый, активный, в весе прибавляет, спит хорошо, ни на что не жалуется.
4. Требуется ли при каждом орви прием изопринозина?
5. Можно ли ребенку с такими диагнозами отдыхать зимой? боюсь аклиматизации.
Большое спасибо за ответы.

4 Декабря 2019, 18:56 DoctorMary  ·  4 Декабря 2019, 18:56

Здравствуйте, лечение требуется при обострении или снижении иммунитета,вирусы останутся в организме уже теперь навсегда. Они не способствуют снижению иммунитета. 3-4 раз а в год это не критично и о состоянии иммунитета не говорит. Вы пролечили его один раз и все,этого вполне достаточно,не нужно каждый раз его поискать лекарствами. Конечно, каждый раз прием Изопринозин а не нужен. Отдых в зимнее время возможен, ничего критичного с ребенком, к счастью,не происходит

4 Декабря 2019, 19:02 Фурманова Елена Александровна  ·  4 Декабря 2019, 19:02

Здравствуйте для ответа на ваш вопрос мне нужно знать сколько дней Какие курсы какими дозами вы принимали данные препараты это важно для решения о дальнейшей тактики терапии или наблюдения
И обязательно контрольные анализы
Пишите на почту или вот сап
Обсудить

4 Декабря 2019, 14:22 anonymous   ·  4 Декабря 2019, 14:22
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Субфебралитет
Осталось 107 символов

Сын 16 лет. Рост 182, вес 64. В октябре перенес ОРВИ, симптомы после лечения прошли, но осталась температура 37 и слабость. Через 2 недели еше одно ОРВИ+ учащенное мочеиспускание. Пролечили ОРВИ ингаверином и супракс, вроде все прошло, но температура вернулась. Поставили диагноз тонзилит, теперь уверена что ошибочно. Пропил Вильпрофен, температура не упала. Слали ОАК все в норме, ОАМ в норме, только повышены оксалаты. ПЕдиатр сделал вывод сто идет песок и вызывает температуру. Пропил Амоксициллин. Температура не ушла а повысилась до 37.5. Пересдали ОАК, опять норма, но немного повысились лейкоциты, уменьшились эритроциты и гемоглобин. И высокий ИИР №.9 Направили к неврологу для подтверждения ВСД. Но он посоветовал сначала исключить более опасные болезни. Сын жалуется на слабость и апатию. Температуры ночью нет, поднимется с 10 утра и после 10 вечера опускается. От аспирина сбивается( сделали аспириновый тест) Подскажите пожалуйста что проверить в такой ситуации?

4 Декабря 2019, 15:00 DoctorMary  ·  4 Декабря 2019, 15:00

Здравствуйте, необходимо сдать кровь на антитела к ЦМВ, вирусу Эпштайна-Барр, герпесу 6 типа, также желательно сдать кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4, а дальше уже смотреть по результатам обследования

4 Декабря 2019, 15:11 док  ·  4 Декабря 2019, 15:11

Сдайте биохимию крови,проверьте состояние щитовидной железы(узи.ферменты).

4 Декабря 2019, 15:27 Пользователь_346960  ·  4 Декабря 2019, 15:27

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

4 Декабря 2019, 21:52 anonymous  ·  4 Декабря 2019, 21:52

Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, если температура поднимается в дневное время и сбивается аспирином, то это инфекционная или неинфекционная причина? Посмотрите пожалуйста ОАК и ОАМ.

4 Декабря 2019, 13:55 anonymous   ·  4 Декабря 2019, 13:55
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Не могу расшифровать и понять
Осталось 91 символов


гипоксическая шимфопотическая линия 1 степени синдром снижения нервной коиторной деятельности цз оп 1 степени гипертрофический варинт риск вуи

4 Декабря 2019, 14:05 tatlazara  ·  4 Декабря 2019, 14:05

Фото загрузите исходника

4 Декабря 2019, 15:00 док  ·  4 Декабря 2019, 15:00

Пришлите фото.

4 Декабря 2019, 13:19 anonymous   ·  4 Декабря 2019, 13:19
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Питание
Осталось 113 символов

Здравствуйте! Ребёнку 1 год и 3 месяца, кушает кашки, пюрешки, молочные продукты, а также кормлю грудью. Два дня не ест ничего кроме детского печенья и груди. Сопротивляется, кричит когда предлагаю еду и просит только грудь. А так ведет себя как обычно. Скажите пожалуйста, может ли это быть связано с прорезыванием зубов и что можно сделать, чтобы накормить?

4 Декабря 2019, 13:37 tatlazara  ·  4 Декабря 2019, 13:37

Да, может быть связано с прорезыванием зубов. Кормите грудью пока. Но перед этим предлагайте основную еду

4 Декабря 2019, 13:55 док  ·  4 Декабря 2019, 13:55

Да,может быть связано.

4 Декабря 2019, 13:16 irina181   ·  4 Декабря 2019, 13:16
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Прививка
Осталось 112 символов

Здравствуйте, делали ребёнку прививку превинар в 4 мес. Сейчас ему 1,8 по какой схему продолжить вакцинацию, слетела ли первая вакцина?

4 Декабря 2019, 13:53 док  ·  4 Декабря 2019, 13:53

Это решает ваш педиатр.

4 Декабря 2019, 08:02 anonymous   ·  4 Декабря 2019, 08:02 Ответить
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Тромбоциты
Осталось 110 символов

Ребенок переболел отитом. Возраст 5 лет. Тромбоциты 625. Референсные значения 202-403. О чем говорят повышенные тромбоциты?

4 Декабря 2019, 08:05 док  ·  4 Декабря 2019, 08:05

Изменения в одном анализе ни о чем не говорят,пересдайте анализ дней через 10.

4 Декабря 2019, 09:23 нви  ·  4 Декабря 2019, 09:23

Это последствия перенесенного заболевания

4 Декабря 2019, 11:04 Викторовна Ольга   ·  4 Декабря 2019, 11:04

повторите анализ

4 Декабря 2019, 07:59 anonymous   ·  4 Декабря 2019, 07:59 Ответить
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Тромбоциты
Осталось 110 символов

Ребенок переболел отитом. Возраст 5 лет. О чем говорят повышенные тромбоциты?

4 Декабря 2019, 08:05 док  ·  4 Декабря 2019, 08:05

Отвечено.

4 Декабря 2019, 09:23 нви  ·  4 Декабря 2019, 09:23

Перенесенное заболевание

4 Декабря 2019, 11:04 Викторовна Ольга   ·  4 Декабря 2019, 11:04

отвечено

4 Декабря 2019, 00:33 anonymous   ·  4 Декабря 2019, 00:33 Ответить
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Ребенок в 6 месяцев
Осталось 101 символов

Здравствуйте. Дочке 6,5 месяцев. Самостоятельно ещё не сидит. Бабушка часто садит её придерживая, и учит ходить, держа её за тело подмышками. Допустимо ли это в таком возрасте или вредно для позвоночника?

4 Декабря 2019, 02:07 anonymous  ·  4 Декабря 2019, 02:07

Нет! Костно-мышечная система ещё не готова к ходьбе, т.к. не пройден этап ползанья, приседаний (и из вертикального положения). Сидеть девочка так же не готова, ждем самостоятельных попыток. Нет четких рамок: в 12 месяцев ходить без поддержки. Да ходить малыш за три дня научится, ну пусть в 13 месяцев. Из-за этого не ставят на учет к неврологу, это индивидуальные сроки развития. Не верьте бабушкам, которые в три месяца на горшок чадо посадили, а в семь дите уже этот горшок мыло. Это поколение плоскостопия, сколиозов, слабых мышц тазового дна (да, если девочку рано садить, роды тяжелые ей обеспечены в будущем).

4 Декабря 2019, 05:11 док  ·  4 Декабря 2019, 05:11

Рано еще для подобных действий.

4 Декабря 2019, 11:21 Викторовна Ольга   ·  4 Декабря 2019, 11:21

ходить рано учить , присаживать только с разрешения невролога и ортопеда ( они должны исключить проблемы со стороны тазо-бедренного сустава) в 6 месяцев должен быть плановый осмотр неврологу уточните у него

3 Декабря 2019, 22:23 Татьяна   ·  3 Декабря 2019, 22:23
Автоконсультант
Категория: Педиатрия Тема: Что нужно проверить?
Осталось 100 символов

Доброй ночи! Проблема такая, ребёнок родился в 2013 году в 37 недель и 1 день, рожала самостоятельно, по апгар 8/9, закричала сразу вес при рождении 2600 и рост 47 см, а выписали нас с весом 2406 на 5 сутки, ребёнок до 1 года и 10 месяцев была на ГВ. Сейчас ребёнку 6.6 лет, рост 112 см, а вес 17.400 когда поест за весь день, утром 16.500, 16.700, нас направляют к педиатру, глистов нет, узи почек делали две недели назад,узи брюшной полости тоже делали 2 недели назад, от сада, экг сердца 1,5 месяца назад, правда сдавали на дисбактериоз и у нас с роддома золотистый стафилококк, был 5, потом 2, сейчас 3, скрежет зубами день через день, иногда потеет, девочка активная, я мама и у меня рост 153, вес в детстве был такой же как у дочери, муж ростом 176 примерно, в детстве тоже был худым, сейчас полноватый, что нужно пройти ещё? Я как мама очень переживаю

3 Декабря 2019, 23:03 DoctorMary  ·  3 Декабря 2019, 23:03

Здравствуйте, все таки есть смысл сдать кал на яйцеглист и кровь на антитела к гельминтам, кровь на гормоны щитовидной железы, общий анализ кала, впринципе этого достаточно, учитывая, что родители не большой массы тела

4 Декабря 2019, 05:41 док  ·  4 Декабря 2019, 05:41

Наберет еще вес.

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
05.12.2019 18:45 Кашель anonymous 3 Педиатрия
05.12.2019 14:29 ОРВИ или синусит anonymous 3 Педиатрия
05.12.2019 12:27 сон anonymous 3 Педиатрия
05.12.2019 11:27 Повышенное значение СРБ anonymous 4 Педиатрия
05.12.2019 09:20 температура после ангины. anonymous 4 Педиатрия
05.12.2019 08:00 Уколы ребенку anonymous 3 Педиатрия
04.12.2019 18:47 Анализы и самочувствие. anonymous 2 Педиатрия
04.12.2019 14:22 Субфебралитет anonymous 4 Педиатрия
04.12.2019 13:55 Не могу расшифровать и понять anonymous 2 Педиатрия
04.12.2019 13:19 Питание anonymous 2 Педиатрия
04.12.2019 13:16 Прививка irina181 1 Педиатрия
04.12.2019 08:02 Тромбоциты anonymous 3 Педиатрия
04.12.2019 07:59 Тромбоциты anonymous 3 Педиатрия
04.12.2019 00:33 Ребенок в 6 месяцев anonymous 3 Педиатрия
03.12.2019 22:23 Что нужно проверить? Татьяна 2 Педиатрия

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.