Консультация педиатра онлайн.

Добрый вечер! К сожалению, Вам для начала нужна гипоаллергенная смесь на основе частичного гидролизата белка. Многие фирмы такую выпускают. Далее смотреть по ребенку, если не подходит, то переходить на гидролизат или аминокислотную. Но обычную смесь Вам нельзя!

Непременно готовьте еду сами, не используйте готовые смеси. Выполните исследование иммуноглобулина Е, исследование на дисбактериоз

Все индивидуально. Рекомендую обратиться в диспансер

Здравствуйте! Когда Вы делали Пентаксим?

Делать или нет-ваше решение. Мы не можем советовать. Смысла в прививке, на практике, не видел.

Прививку педиатр не разрешит делать.

До того, как не вылечите, прививку делать нельзя.

Только спустя 3-4 недели полного здоровья

Нет смысла. По окончании , выполните пцр диагностику

Доброй ночи! А анализы какие сдавали, чтоб выявить? Просто мало слать анализы, чтоб выяснить, что он есть. Нужно понять степень его активности. В большистве случаев он живет в человеке без какой-либо клиники. Но иногда поднимает голову, так сказать. Насморк скорее всего не связан с ЦМВ, так как обычно он проявляется по-другому. А в детсад ребенок ходит? Первый год?

Выполните пцр диагностику

Покажите ребенка педиатру.

Добрый вечер! А можно поточнее про температуру? Как она себя ведет заэти дни-максимальные подъемы, сколько между жаропонижающими времени? И на какой день болезни начато лечение?

Непеменно вызывайте врача на дом

Нет. Другой вопрос в связи с чем хотите дать

Для такого возраста есть более безопасные препараты

С какой целью?

Пересдайте анализ,однократный анализ еще не повод для беспокойства.

Добрый вечер! Несколько моментов. Во-первых, стоит пересдать, так как по одному анализу судить сложно. И во-вторых, кровь из вены имеет немного другой состав. А нормы указаны для крови из пальца. Тромбоциты для вены такие-это вариант нормы.

если вы врач то сомнительно что 415 анализ тромбоцитов это норма , из вены норма 180-320 это везде указывается!!!

Вы задали вопрос-я ответила. Для каждой лаборатории референтные значения могут варьироваться. Для гематологов поводом для беспокойства и дообследования является повышение выше 450. А по некоторым источникам допускается повышение до 600-650. И потом, если ребенок здоров и нет каких-либо жалоб, то мы лечим ребенка, а не анализ. А Ваша агрессия...

ребенок прибавляет в весе? Проблем со стулом нет? Осмотр невролога был?

Огромное спасибо за скорый ответ.
Вес набираем не стабильно. Одну неделю можем потерять 200 граммов, другую, когда ест более менее прибавить 300 гр. В целом с таким скачками вес все-таки идет вверх. Сейчас весим 7500 (5 месяцев).
Стул стал более редким. Но раз в 2 дня ходим (считаю, что ест мало (примерно по 500 мл. в сутки), поэтому так редко ходит). Свечи ставила лишь однажды в 3 месяца (когда стула не было 3 дня). Допаиваю водой, но ребенок отказывается, лишь изредка выпивает по 30 мл. за день, и то не каждый день.
Невролог сказал,что это проблема не в его компетенции. Что это не неврологическая проблема. Решать проблему с кормлением должен врач педиатр или неонтолог.
Жду с нетерпением следующих ответов.

Педиатр к этой проблеме подходит следующим образом: Ест захочет - все равно начнет есть из бутылки!
Сколько не пробовали давать из бутылки, с ложечки - не ест, может голодать хоть до 6-7 часов, пока не уснет. Проверено не раз. Как засыпал - кормили.

Доброе утро! А какую смесь Вы используете? Стул какой-цвет, консистенция, слизь есть? Я немного не поняла, как проявляется отказ от еды во время бодрствования?

Спасибо за ответ.
Смесь - Симилак Премиум 1. До смеси дело бывает вообще не доходит, очень редко, и то почти только на ночь, днем дай бог, чтобы молоко выпил.
Стул желтого цвета, с белыми вкраплениями, слизи нет, кашицей.
Отказ во время бодрствования: пока не очень голоден - выталкивает с силой соску изо рта языком, отпихивает бутылку руками. Когда голодный при виде бутылки начинает сильно орать, в рот вообще не удается всунуть.
Пробовали и положения тела разные: и лежа, и полусидя, и на руках.
За последние 2 дня могу только накормить полусонного или спящего, и то при этом укачивать приходится на руках: держу одной рукой его, чтоб не упал, качаю, другой - бутылочку держу.
Заранее огромное спасибо за ответ.

Иногда у детей илет отказ от еды когда у них есть аллергия к белкам коровьего молока. Аллергия проявляется не только кожными проблемами, но и очень часто реагирует кишечник. Тогда дети отказываются от еды, так как она раздражает кишечник. Можно попробовать перевести на смесь на основе частичного гидролизата. А Вам соблюдать безмолочную диету. И исключить не только молоко, но и сыр, масло, творог и т.д. Результат будет недели через 3-4. Тогда же и начать пробовать предлагать пищу не во сне. Я еше упустила-прикорма же еше нет?

Спасибо за ответ.
Прикорм попробовали ввести 2 последние дня - кабачковое пюре. Ребенок не понимает, что его глотать надо. Максимум съели за 2 дня 2 чайные ложки, с трудом впихнули, при этом он не ревет. С прикормом пока решили повременить.
Спасибо еще раз, постараюсь молочное вообще не есть.

На здоровье. Но диета должна быть строгая. Если Вы будете подъедать что-либо, то эффекта не будет. Если Вы переживаете, что ребенок не получит каких-то микроэлементов и веществ-это не так. Качество молока при ней не пострадает. Прикорм может пока стоит отложить. Но позднее введение тоже плохо... Но Вам стоит разобраться сначала с основной едой

Спасибо огромное!
Буду соблюдать строгую диету. Можно ли еще спросить про железо у малыша? Низкий уровень гемоглобина может провоцировать пониженный аппетит у ребенка. Можно ли мне принимать железо самой (мальтофер), обогатится ли при этом молоко железом? Поднимется ли у малыша гемоглобин?
Спасибо за ответ.

При низком гемоглобине у ребенка может отмечаться понижение гемоглобина и извращение вкуса( у детей постарше). Если Вы будете пить железо, то в молоко оно не попадет. У Вашего ребенка может быть снижен гемоглобин, так как то, что было накоплено за беременность уже израсходовано, а новое не поступает и/или не усваивается. Так как если все же аллергия в кишечника, то усвоение снижено, плюс может теряться в связи с патологическими процессами в стенке кишечника. Это не должно Вас пугать. Звучит просто страшно. На деле не так все плохо. Думаю, что попробуете решить вопрос с молочным, кишечник будет лучше работать, введете прикорм и все наладится. А если нет-то откорректировать препаратами железа.

Спасибо огромное за ответ. Немного успокоили.
Вопросов очень много, но хотелось бы уточнить: я прекращаю все молочные продукты и от него происходящие употреблять в свой рацион. Начать пробовать предлагать пищу малышу не во сне через 3-4 недели. Сейчас этого нельзя делать?
Мне кажется, мой ребенок вообще не знает, что такое еда. И что вообще надо есть, раз мы едим во сне с 2,5 месяцев.
Сколько сейчас не пытаюсь предлагать - отворачивается, либо выпихивает соску языком, изворачивается, либо рукой отпихивает.

Я думаю можно пробовать предлагать есть на протяжении всего времени. А никаких негативных моментов не было, связанных с бутылочкой? Например, однажды ребенок не садился на горшок. А потом выяснилось, что мама его облавала кипятком, перед тем как высадить ребенка. Он был металлический... В итоге ребенок стал садиться спустя долгое время, после того, как мама перестала бороться с микробами таким способом:)

Да вроде таких моментов не было. Но каждый раз он противится есть из бутылки, за эти 3-4 недели она ему еще станет более противной.
P.S. Забыла еще указать самый важный момент.
Каждый раз ребенок срыгивает. Нормально ли это? Даже если он съест 50 мл, даже 120 мл или 180 мл. Объем съеденного не важен. При этом после молока он срыгивает меньше, а после смеси достаточно много. Кажется что может срыгнуть до 20-30 мл.
Ребенок срыгивает не только после еды. Может срыгнуть и через 1 час после еды, может и через 2 часа. А иногда бывает и через больший промежуток времени 2,5-3 часа срыгивает почти уже творожной массой с жидкостью.

Исключение молочногр на вкусовые качества молока не повлияет. Так что пробовать переолически надо-вдруг возьмет.
на счет срыгиваний-тут неоднозначно. А в рефлюктате слизь есть. Может таким образом проявляется и аллергия. Все антирефлюксные смеси идут с белком. На мой взгляд сначала надо исключить АБКМ, если ее нет, то разбираться дальше, плюс ввести антирефлюксную смесь. С другой стороны рефлюкс может быть связан с неправильной техникой кормления. А как мне представляется, она во сне априори неправильная.

Непременно проведите полноценное обследование(клинический анализ крови, уровень иммуноглобулина Е, узи шеи

Ребенка нужно закаливать,для чего начните полоскание горла ребенка водой при темп.37С,полощет водой при такой темп. 2 дня,на 3-й берется вода при темп.36С - 2 дня,35С - 2 дня и т.д.........снижается темп.воды до 12С,водой при такой темп.следует полоскать не менее 2-х месяцев (можно и пить). Очень хорошая методика и помогает неплохо.

Часто после перенесенных заболеваний,с частности ОРВИ ,температура тела у любого человека понижается.Температура у ребенка в этот период может понижаться даже ниже 35С и держаться на такой отметке несколько дней.К врачу можете обратиться,если такое состояние продлится долго.

Вероятно вы "перестарались "с жаропонижающими и сосудосуживающими препаратами

Разумеется не стоит! Непременно вызывайте врача на дом

Видимо ребенок подхватил инфекцию,ему положен домашний режим.

Вам не должны были делать пробу

Противопоказанием к постановке пробы Манту являются простудные,хронические кожные заболевания,но не прыщик на коже.Думается наличие прыща не скажется на результатах пробы.