Консультация нефролога онлайн.
Главная → Консультации → Нефрология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
Здравствуйте, тактика верная у врачей. Выполняли ли ребенку УЗИ почек или КТ?
Такой короткий период лечения обусловлен непростой ситуацией и высокой вероятностью резистентности к антибиотикам
Так у ребенка болит, а ее собираются выписывать
Боль подлежит дальнейшему дообследованию, пусть выполняют КТ почек и мочевого пузыря. Посев мочи выполнялся?
Местный нефролог не видит необходимости в дальнейшем обследовании. Посев мочи не брали. Понимаю нужен хороший врач. Вот только где его найти?
Тогда получается, что ребенка не дообследовали, постарайтесь искать другого доктора
На мой взгляд, 3 дня лечения при такой патологии - недостаточный срок.
Вот и меня это смутило. Растерялась и не знаю что теперь делать
Обсудите ситуацию с другим специалистом. Требуйте проведения консилиума.
Нужно соглашаться.Основанием для назначения гемодиализа при хронических заболеваниях почек являются показатели креатинина сыворотки крови более 800-1000 мкмоль/л, мочевины – 20-40 ммоль/л, скорости клубочковой фильтрации – менее 5 мл/мин. Также учитывается метаболический ацидоз при содержании бикарбонатов менее 15 ммоль/л.
Здравствуйте,да,при таких показателях, креатинина свыше 500, уже нужно начинать диализ,не затягивайте,пока муж не впал в кому
Здравствуйте, вам в такой ситуации нужно показаться урологу. Это может быть дисфункция мочевого пузыря
Возможен невроз мочевого пузыря,покажитесь урологу.
Здравствуйте! Как давно эта проблема? После чего она появилась?
Здравствуйте, скажите у нее есть вторая почка? установлена причина гиперплазии: хронический пиелонефрит, гломерулонефрит?При каких обстоятельствах она выявлена?
Вторая почка есть, выявлено случайно,когда делали УЗИ перед щколой
Всегда анализы были в норме , ничем не болели.
Не гиперплозия, а гипоплазия, простите, телефон исправил.
Это совсем другая ситуация. Выполнялось ли контрастное исследование для оценки сосудов почек, окружающих тканей?
Да, два года назад. На тот момент никакой вмешательства не требовалось.
Чаще все гипоплазия это состояние врожденное, при контрастном исследовании были исключены патологии сосудов, не подтвержден пиелонефрит, занимается ли она какими-то видами спорта, много ли в пищу употребляет белка? ее вес? Если возможно укажите размеры почек по УЗИ
Белка мало потребляет, спортом не занимается. Размеры: левая 34 на 20 им.
Правая 95 на 38 им.
Учитывая такие размеры почки показатели могут быть настолько завышены, можно сказать, что одна почка не функционирует, однако в крови, вы говорите (креатинин, мочевина) норма, общий анализ мочи тоже норма, это гораздо более важные показатели, они свидетельствуют о том, что вторая взяла на себя функцию обеих почек. При каком-то серьезном заболевании были бы поражены обе почки. Вам стоит избегать возможных инфекций, как мочевыводящих путей, так и дыхательных, так и кариозных зубов, что может провоцировать развитие пиелонефрита, контролировать мочевину, креатинин крови, общий анализ мочи и суточный. Обязательно наблюдение детского нефролога
Повторите анализ. Если показатели будут завышены так же - незамедлительно обратитесь к неврологу!
Вам нужно сменить антибиотик и начать лечение в соответствии с антибиотикограммой.
Нет, в отношении этого микроорганизма неэффективен,вам стоит обговорить замену препарата с врачом согласно чувствительности к антибиотикам
Спасибо за ответ!
Если я правильно нашел информацию, зиннат (цефуроксим) является антибиотиком одной группы, но разного поколения, что и цефотаксим. Нужно ли его менять в этом случае? Дело в том, к врачу возможно попасть только завтра, и конечно не хочется лишний раз давать малышу не тот препарат.
Да,препараты разного поколения, поэтому зиннат и не действует на этот микроорганизм,не надо давать ребенку не тот препарат,который будет эффективен
Может не сработать. Антибиотик необходим в соответствии в чувствительностью к нему микроорганизма.
Здравствуйте,в вашей ситуации правильно выполнить УЗИ малого таза,почек,осмотр уролога
Вашему мужу нужно выполнить ТРУЗИ,возможно цистоскопию,(это назначит уролог,если если найдет необходимым).
Здравствуйте, вам нужно ограничить количество употребляемой жидкости, количество соли. Повод для беспокойства есть, вам нужно обязательно выполнить общий анализ мочи, суточный анализ мочи, креатинин, мочевину, УЗИ почек и мочевого пузыря. Вероятнее всего, что у вас проблема в почках, а это очень серьезно!
Необходимо выполнить общий анализ мочи, развернутую биохимию крови.
Вам нужно проверить функцию почек,отеки могут быть из-за проблем с почками.
Восстановление функции вряд ли будет,вам нужно соглашаться на операцию.
Нет, восстановления самопроизвольного уже не будет.
Здравствуйте, вероятность восстановления функции почки есть, хоть и не большая, но все же есть, при возможности проконсультируйтесь с опытным нефрологом
Здравствуйте,при почечной недостаточности никакого другого лечения кроме диализа нет, аппарат будет очищать кровь от шлаков, Креатинин будет только расти,у него не работают потому что почки,диализ начинать стоит при креатинине свыше 500 мкмоль/л,не затягивайте, ибо промедление чревато отеком мозга! У вашего отца выявили причину почечной недостаточности?
Здравствуйте,такие изменения характерны для мочекаменной болезни с контрастнегативными конкрементами,вероятнее,что вас направят к урологу на дообследование рентгенологическое и должен быть обязательный контроль показателей биохимии (мочевина,Креатинин), маловероятно,но такая картина может сопровождать пиелонефрит,в таком случае вам назначат лечение антибиотиками
Это воспаление, очаг инфекции, который нужно лечить. лечение будет комплексным, с антибиотиками.
Здравствуйте,в данной ситуации почка болеть не может, болит кишечник,так как нет процесса связанного с перерастяжением капсулы. Недостаточное кровоснабжение одной почки может сопровождаться некоторым незначительным повышением давления, более никак это не проявится,вторая почка возьмет на себя функцию поддержания баланса организма. Никаких специальных препаратов или процедур для поддержания не существует и в течение полугода это не критично
Необходимо выяснить степень нарушения функции почки. Обсудите ситуацию с нефрологом.
Исключите патологию щитовидной железы,выполните узи и проверьте уровень гормонов.
УЗИ почек и мочевыводящих путей - выполнялось?
Здравствуйте, по современным данным норма креатинина считается 130 мкмоль/л, но ваши показатели нельзя оставлять без внимания. Канефрон пить не надо, этот препарат абсолютно без доказательной базы, ни пользы, ни вреда он не приносит, это исключительно маркетинговая схема производителя. Вероятнее всего, что у вас хронический цистит и это его обострение. Но при ваших жалобах надо сдать глюкозу крови, суточную мочу и посев мочи с антибиотикочувствительностью. УЗИ почек и мочевого пузыря. На данный момент четких данных за начало ХПН нет. Бывают ли у вас отеки?
Здравствуйте,по данным узи имеется расширение чашечки,что может свидетельствовать о наличии камня
Здравствуйте! В свзи с чем проводилось исследование? Жалобы?
Высокое давление (эпизодические скачки до 155/110), отсутствие кардиологических проблем при этом, беременность, окончившаяся тяжелым гестозом и пиелонефритом (правда, после КС все проблемы исчезли, но сейчас, спустя 2 года, снова появляются отеки, неясные боли у поясницы (неясные потому что я много двигаюсь и занимаюсь фитнесом, спиной особенно). Вспоминая весь тот кошмар с гестозом, мне бы очень не хотелось его повторения, поэтому прохожу пока общее обследование у терапевта. чтобы потом с результатами идти к нефрологу.
Возможно флора не чувствительна к данному антибиотику.Выполните посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам и пролечитесь согласно антибиотикограмме.
Покажитесь лечащему врачу - нужна коррекция лечения.
Вам назначили неправильно антибиотик, обратитесь повторно к доктору, чтобы его заменили, выполнив посев мочи!
Ничего страшного абсолютно, что один раз пропустили. Покакал в ту же банку?
Нет. Мы в горшок собираем, а потом переливаю в другую банку. Получается одну порцию мочи я в унитаз вылила.
Продолжайте собирать,один пропуск ничего не решает.
Не страшно. Сдайте в лабораторию то, что собрали.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации