Консультация гинеколога онлайн.

Здравствуйте,у вас беременность исключена?

Срочности нет,можете дождаться своего врача,пока проверьте уровень половых гормонов,выполните узи органов малого таза.

Здравствуйте! Если беременности быть не может - исключайте гормональный сбой.

Обратитесь к альтернативному врачу, нужно выполнить УЗИ как минимум

Могут,старайтесь гулять или рано утром или вечером,когда будет прохладнее.

Здравствуйте, конечно, могут,вам вообще нужно избегать прямых лучей солнца, тем более в самые жаркие часы с 11 до 15. Обязательно контроль УЗИ раз в год

Здравствуйте Сдайте кровь на гормоны

Здравствуйте! Если вы загораете на солнце, то никакой опасности для узлов - нет.

На солнце лучше не гулять, либо с хорошей фотозащиты, солнце-катализатор многих процессов

Добрый день.
Если есть какой-то дискомфорт в животе - обратитесь к гинекологу на осмотр и при необходимости выполните УЗИ для оценки состояния плода и плаценты.

А скажите пожалуйста какой может быть дискомфорт в животе

Здравствуйте! Не переживайте - нет никакой опасности для ребёнка в данной ситуации нет.

Вряд-ли навредили ребенку, но при боли конечно стоит обратиться внепланово к гинекологу

Вероятность такая же.

Если у вас были половые контакты вы уже не девственница. Просто девственная плева у вас эластичная, и при половом контакте растягивается, а не рвется.
Если вы живете половой жизнью и не предохраняетесь, то вероятность забеременеть у вас как и у тех, у кого девственная плева при половом контакте надорвалась.

Скажите, а при этом может увеличиться шанс развития внематочной беременность?

нет, не может

Вероятность беременности несколько ниже, если плева цела

Здравствуйте! Девственность - не препятствие беременности.

Возможно имеет место гормональный сбой,проверьте уровень половых гормонов,выполните узи органов малого таза и покажитесь гинекологу.

Добрый день.
Нарушение цикла может быть вследствие внешних факторов (стресс, изменение веса, болезнь, прием некоторых препаратов, смена часовых поясов и/или климата), сопутствующих общих и гинекологических заболеваний, гормональных нарушений.
В вашей ситуации желательно выполнить УЗИ малого таза для оценки состояния матки и яичников и обратиться на прием к гинекологу.

Возможно беременны, если были полноценные половые акты вдни овуляции

Здравствуйте! Для исключения беременности выполните анализ крови на ХГЧ.

Выполняйте назначения врача.

а не возникнет кровотечения, о котором все пишут в интернете, при переходе с более дозированных на менее дозированные ок?

Хлое содержит меньшую дозу гормонов, чем Линдинет 30.

Добрый день.
Вы правы - согласно инструкции Линдинет 30 необходимо начать после последней гормональноактивной таблетки Хлое (после 24 таблетки), в 1ый день менструации (она начнется после приема 24ой таблетки).
В случае начала приема Линдинет 30 после 28 таблетки Хлое рекомендуется использовать дополнительный метод контрацепции (презерватив) в течение 7 дней.

По инструкции

Нет,не мог.

Ребенку не повредит

Здравствуйте! Не переживайте - эта ситуация никакой опасности для ребёнка не представляет.

Здравствуйте,приемом коков отодвигает наступление менопаузы

Добрый день.
Прием ОК не влияет на время наступления менопаузы.
время наступления менопаузы определяется запасом яйцеклеток в вашем организме - это закладывается внутриутробно и не меняется в течения жизни.

К раннему климаксу не приводит

Не влияет.

Здравствуйте! Нет ОК не приводят к раннему климаксу.

Здравствуйте, примерно, 12 недель и 2-5 дней

это акушерские недели ? если да то тогда сколько эмбриональных ?

на этом сроке акушерский и эмбриональный скрои совпадают. Данное разделение есть только до 5-6 недель.

тогда подскажите размер ПЯ 0,33 см к какому эмбрионльному сроку относиться , и ктр 11 мм

ктр 11мм - это 7 недель

помогите пожалуйста разобраться
7 марта был прерванный ПА выпила постинор, на пятый день пошли месячные, потом 26 марта опять прерванный ПА, 31 марта были скудные выделения 1-2 дня, с 11 апреля уже были не замещенные ПА (с окончанием в меня) 5 мая УЗИ показало ПЯ 0,33 см, 16 мая КТР 11 мм, ХЧГ от 16 мая (гемотест) 76988, 26 июня скрининг КТР 53,3. Вопрос могло ли произойти зачатие в конце марта, 31 было имплантационное кровотечение? Или же тогда бы все показатели были бы больше? Примерно когда оно могло быть

Зачатие могло произойти с 28 марта по 10 апреля. Точную дату вы так не определите.

а после 11 не могло произойти ? и разве если бы зачатие было в марте ПЯ не должно было быть больше ?

День зачатия и день половых контактов могут не совпадать.
Узнать, когда у вас была овуляция в марте-апреле сейчас невозможно (тем более в начале марта вы принимали Постинор - высокодозированный гормональный препарат, который могу нарушить нормальный ход цикла).
Яйцеклетка способна к оплодотворению после овуляции в течение 24-48 часов, сперматозоиды живут в половых путях женщины после ПА до 7 суток.
Результат измерений по УЗИ - имеет погрешность на 1-2 мм (разные аппараты УЗИ, разные специалисты)

если Вы пишите , что УЗИ не дает точный результат , то основываясь на какие данные вы предположили что зачатие было с 28 по 10 апреля ?

ответьте пожалуйста , очень важно

вы мне так и не ответите ?

Зачатие после 11 апреля

так после 11 апреля или в марте ? как вы писали выше

Заниматься сексом нельзя.Роды должны быть в течение 6-7суток.

Здравствуйте,у вас 36-37 недель, заниматься с мужем половой жизнью нельзя, вам лучше поехать в род.дом

Добрый день.
Срок родов по менструации - 11 июля (40 недель).
Отхождение слизистой пробки - неспецифический признак - родовая деятельность может начаться в течение 1-10 дней.
Раскрытие 2см - это обычное состояние готовой к родам шейки матки при доношенном сроке - более 37 недель (сейчас у вас 38-39 недель).
Если есть схватки, боли или что-то смущает в самочувствии - обратитесь к врачу для осмотра и оценки состояния родовых путей.
При доношенном сроке заниматься сексом можно, если ваш гинеколог, который ведет вашу беременность вам разрешил (нет противопоказаний)

Секс крайне нежелателен

Здравствуйте, у вас гормональный сбой,нет у вас беременности,она невозможна таким путем никак

Так не беременеют,нет у вас беременности.

Здравствуйте,беременность невозможна

Неделю.

Здравствуйте, алкоголь не влияет на контрацептивный эффект, дополнительная защита не нужна

Здравствуйте! Дополнительная защита не нужна, алкоголь никак не повлияет

7 дней

Добрый день.
Алкоголь в больших дозах или при постоянном употреблении вызывает индукцию микросомальных ферментов. По инструкции Три-регола: "Возможно взаимодействие комбинации этинилэстрадиол + левоноргестрел с ЛС, индуцирующими микросомальные ферменты, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что в свою очередь может приводить к прорывным маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта."
Поэтому рекомендуется не сочетать прием гормональных контрацептивов с алкоголем, а при сочетании - использовать дополнительный метод контрацепции (презерватив) - в течение 7 дней.

Продолжайте прием.

Здравствуйте, продолжайте прием в назначенном режиме

Здравствуйте! Продолжайте приём

Принимайте в прежнем режиме, покажитесь внепланово гинекологу для осмотра и проведения УЗИ органов малого таза

Добрый день.
В таком случае рекомендуется продолжить прием препарата и поскорее обратиться к гинекологу (для осмотра и проведения УЗИ малого таза).

Здравствуйте,точность пайпель биопсии довольно высокая, поэтому лучше сделать ее

Выполняйте пайпель биопсию.

Да, выполните это обследование, уже по результатам врач выработает тактику дальнейшую в отношении вас

Здравствуйте! Сделате пайпель биопсию

Она более точна или потому что назначили только ее? Спасибо

Добрый день. Зависит от ваших данных: возраста, анамнеза, сопутствующих заболеваний.
При пайпель биопсии не видно эндометриоз матки (при гистероскопии это можно оценить зрительно).
Выскабливание (РДВ) без контроля гистероскопии - такой же "слепой" метод как и Пайпель, но более травматичный.

Диагностическое выскабливание полости матки (РДВ) - является агрессивным методом. В результате диагностического выскабливания
невозможно в полном объеме получить материал для морфологического исследования, поскольку это «слепая» процедура, без четкой визуализации эндометрия (раздробленные частички эндометрия без подлежащей стромы), при этом невозможно взять материал из труднодоступных мест в области труб и дна матки.
Основная цель гистероскопии – получение ткани эндометрия с целью диагностирования или исключения рака либо предраковых состояний эндометрия. Гистероскопия выполняется вместо диагностического выскабливания полости матки. Альтернативой гистероскопии может быть офисная (амбулаторная) гистероскопия, а в некоторых случаях – пайпель-биопсия. Офисная гистероскопия имеет как преимущества (местное обезболивание, выполняется в амбулаторных условиях), так и недостатки (особенно у женщин в постменопаузе).
Пайпель-биопсия эндометрия – более современный вариант аспирации слизистой оболочки и содержимого полости матки, при этом используется малотравматичный инструмент в виде гибкой отсасывающей трубочки (пайпеля). Пайпель-биопсия менее информативна, чем гистероскопия, так как материал получают не прицельно, а в результате аспирации (этот метод используется только для контроля лечения на фоне или после гормональной терапии.

Спасибо.Получается могут не заметить рак или гиперплазию? В крестце и тазе сзади боль все растет,кровотечения межменструальные.У обоих теть был рак матки,но мне назначили именно пайпель почему то,на выскабливание сказали что я не рожала вредно. гистероскопию вообще не предложили хотя в таком крупном городе не может не быть ее.Противопоказаний никаких нет,возраст 34 года

В молодом возрасте и отягощенном анамнезе есть смысл делать либо офисную гистероскопию с биопсией эндометрия, либо гистероскопию с биопсией эндометрия.
Боль в крестце может быть признаком ретроцервикального эндометриоза.
проводили ли вам УЗИ малого таза? есть ли там какие-то изменения?

Спасибо.Отягощенного анамнеза нет,делали узи в эту субботу в Медике,в заключении написали признаки диффузной формы аденомиоза.Дело в том что до конца апреля никаких болей и кровотечений,мазни нигде не было вообще,также как и обильных болезненных месячных.Но у обоих теть был рак матки,у одной рак ,у другой агрессивная саркома.Все хорошо было после только у первой тети. Также мне делали кольпоскопию 25 мая ,там только эктопия 3мм,сегодня на осмотре тоже шейка матки чистая.С конца апреля ни с того ни с сего начались кровотечения между месячными то умеренные то в виде мазни.Через месяц появились боли в крестце,задняя сторона таза.Инфекций и воспаления по мазкам нет,атипии по цитологич мазку тоже.Увеличилась ширина матки до 58 хотя месяц назад в тот же день цикла (6 дц) была 41-42 Соэ вырос с 2 до 18 за 3 недели,на флору мазок без воспаления.Ложили в брл ницу кололи кровоостанавливающие,делали узи,осмотр По узи 2 фаза цикла была и эндометрий 13мм.По пиедыдущему узи подозревали полип но на последнем узи на 6 д ц в эту субботу не подтвердили на хорошем узи а написали признаки диффузного аденомиоза.Сам эндометрий в норме,4мм. В миометре что то не то неровные эхогенные участки множественные и т д.Жидкости за маткой нет.Сейчас направили в областную поликлинику где мне назначили опять на инфекции из за болей хотя я точно знаю что их нет и боли сильнее ,не ноющие как при инфекциях и начались через месяц после начала кповотечений.Назначили пайпель биопсию на любой день цикла чтобы определить причину кровотечений Гистероскопию не предложили,хотя здесь не может не быть ее,незнаю почему

судя по описанию УЗИ больше похоже на эндометриоз.
Боли накануне менструации и во время? или не зависят от дня цикла?
Для исключения ретроцервикального эндометриоза и оценки степени эндометриоза вообще проводят МРТ органов малого таза.
Межменструальные кровяные выделения могут быть связаны и с гормональными нарушениями.
А боли в крестце с полученными травмами или заболеваниями пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Боли не зависят от дня цикла,каждый день на протяжени всего месяца,с обоих сторон,еще будто там лимфоузлы какие то прощупываются в тех местах примерно но не болят.Травм вроде не было,сам позвоночник не болит только обе стороны в самом низу.Спасибо,попробую мрт сделать,может что то прояснится новое А на онкологию можно думать в моем случае? Очень боли нарастающие по всему крестцу с обоих сторон настораживают,взялись ниоткуда через месяц после начала кровотечений именно,до этого все хорошо было,никогда болей там не было даже еле заметных и корвотечения после мазков сразу или наутро было после обоих мазков.Читала что аденомиоз диффузный в последних стадиях только кровит но должно же быть какое то начало его которое я заметила бы.а онкология матки кровотечения сразу а потом боли уже,вот и незнаю что из этого ближе к моему диагнозу.Про ретроцервикальный эндометриоз не знала,спасибо буду тоже исключать.А онкология может быть при таком заключении и симптомах,я за нее больше всего боюсь что пока выяснять будут диагностировать уже рак будет запущенный если вдруг что.Или при болях при раке матки уже не самая радостная стадия?боль месяц без других симптомов ( похудание,плохого самочувствия,выделений странных)

Боль при эндометриозе зависит чаще всего от дня цикла.
Исключили заболевания прямой кишки и кишечника? Колоноскопию делали?
Для онкологии возраст молодой и какое-то резкое начало - нетипично.
Из обследований логично: гистероскопия с биопсией, колоноскопия, УЗИ мочеточников, почек и мочевого пузыря, общий анализ мочи и крови, МРТ органов малого таза.

Спасибо.Тоже читала что от дня цикла зависит,сравнивала по симпиомам У меня не так,боль не усиляется и не уменьшается перед,во время и после месячных никак,нет болезненных месячных,также как и обильных.Колоноскопию не делала.Спасибо большое ,хоть вы мне что-то обьяснили,нигде толком на приеме врачей не смогли ничего конкретного сказать на тему симптомов аденомиоза и рака,но сразу хотели посадить на коки после узи хотя я спрашивала разве может быть на 1 2 стадии такие симптомы уже.Прочитала что на последних и они не реагируют на коки уже.Но вы написали,я поняла что не от этого кровь и боли т к боль не зависит от дня цикла и сразу 4 стадия диффузн адденоммоза не может быть минуя хотя бы малейшие признаки 2 и 3 Вообще все началось после того как я проколола циклоферон,через 2 нед начались проблемы с сердцем и тахикардия,сильный дискомфорт а уже на этом фоне дней через 5 повторные месячные и так 2 месяца уже и боли пошли.Сердце только недели 2 назад в норму пришло Спасибо еще раз за ответы,начну с мрт таза хотя бы пока,кровь с мочой сдавать на днях буду как раз для биопсии,но в больнице вроде нормальная приходила

Проверьте уровень половых гормонов,так же проверьте вашего партнера(спермограмма).

Здравствуйте,вам нужно исключить синдром поликистозных яичников: выполните УЗИ малого таза, сдайте кровь на гормоны: тестостерон, андростендинон, ДГЭА сульфат, 17-онпрогестерон, ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, обратитесь к гинекологу-эндокринодогу

Спасибо большое. да у меня диагноз СПКЯ . А что мне делать задержки, и менструаций нет. помогите что мне лучше пропить я уже незнаю

Здравствуйте! Вам необходимо посетить гинеколога - эндокринолога, сдать кровь на половые гормоны и на гормоны щитовидной железы, выполнить УЗИ органов малого таза, УЗИ щитовидной железы

Обратитесь к репродуктологу, пройдите скрининг по планированию беременности