Консультация гепатолога онлайн.

При хорошем анализе крови и печеночной пробе( только холестерин немного повышен ) может ли быть гепатит В? Сдали на гепатит В показатели все в норме кроме anti-hbcore-ig G -9,6. Что это может значить?

Здравствуйте!
В нашем городе нет гастроэнтеролога, поэтому обращаюсь к Вам.
Я больше 15 лет страдаю ГЭРБ, после постоянной изжоги на гастроскопии был поставлен диагноз: Хронический эзофагит и гастрит, кардия зияет, эрозии пищевода, пищевод Баретта. После проведенного курса лечения+ диеты, эрозии затянулись. Но после отступления от диеты, изжога вернулась и вновь появились эрозии. Теперь изжога является почти постоянным спутником, несмотря на диету и периодически появляются эрозии. После курса лечения эрозии заживают, а изжога при отмене препаратов через некоторое время появляется вновь. Последнее время принимаю практически постоянно ингибиторы протоновой помпы, если раньше из группы омепразола, то сейчас эзомепразола. 3 недели назад пролечилась Эманерой 40 мг( 4 недели), эрозии затянулись, а сейчас вновь появилась изжога особенно в вечернее время, поэтому начала опять через день принимать Эманеру по20 мг в сутки. Кроме того, в течение длительного времени страдаю бессимптомной ЖКБ. Камни также случайно обнаружены на УЗИ. Я периодически раз в 2-3 года делаю УЗИ в период диспансеризации, для контроля. 2 камня в размере 0,8 и 0,9 мм практически не росли за эти годы. В этом году на УЗИ обнаружен почему-то лишь один камень размером 1,6 мм (врач ФД говорит, возможно, эти 2 камня слиплись), но расположен он уже не в самом пузыре, а в шейке. Кроме того, обнаружено увеличение селезенки.
Недавно после нарушения диеты, в т. ч.употребления вина, в день рождения, вечером возник приступ, но не справа, а похоже «взбунтовалась» поджелудочная. Боли острой не было, а было чувство сильного распирания в верхней средней части живота под желудком (ощущение скопления там большого количества газов). После приема 4 таблеток но-шпы и угольных таблеток, через несколько часов стало легче. Через 2 выходных дня после приступа, на приеме, терапевт пропульпировал увеличение поджелудочной железы. Направил на анализы крови, по результатам анализов Холестерин 7,4; Амилаза превышала норму, а АЛТ(483,6) и АСС( 165,3) в десятки раз, эозинофилы тоже повышены, врач дополнительно направил на анализы исследования крови на гепатиты и печеночных паразитов. Анализы отрицательные. Таким образом причин повлиявших на плохие печеночные показатели не выявлено, как и причины Спленомегамии.
Дополнительно сообщаю, что имею сопутствующие заболевания: хронический гайморит, хронический бронхит, которые сезонно обостряются, в этом году, практически всю зиму кашляла, в середине зимы курсом по совету врача принимала Бронхомунал. На флюорографии изменений нет. В детстве и юности бывала иногда крапивница. Кроме того, зимой на нижних конечностях появились, чешущиеся иногда, бледнокрасные пятна с чешуйками, имеются сосудистые сеточки, несколько лет назад было подозрение на тромбоз глубоких вен ( были отеки), пропивала Детралекс. Сейчас эти пятна терапевт тоже возможно связывает с тромбозом, хотя отеков нет. В почках 3 года назад тоже был обнаружен песок. При моем ограничении жирного и жареного, имею, тем не менее лишний вес: 83 кг. При росте 163. Судя по постоянно ломким ногтям и зубам, подозреваю развитие остеопороза, тем более много лет принимаю ингибиторы протоновой помпы.
Прошу Вашего совета: какие анализы мне еще надо сдать, чтобы установить причину плохих печеночных показателей и спленомегалии. Может быть на них влияет ЖКБ. А также может ли влиять ЖКБ на постоянную изжогу. Горечи во рту, при этом, я не ощущаю, лишь кислоту и жжение в нижнем отделе пищевода. И нужно ли планово удалять желчный пузырь?
Заранее благодарю за ответ. С уважением, Татьяна, 62 года

Добрый день, Обследовал вены нижних конечностей у флеболога, вены оказались в порядке, но он решил проверить и печень сказал что она увеличена на 2 см (17 см), посоветовал сдать анализы, всё в норме кроме креатинина (73мкмоль/л), что можете посоветовать дальше?

командировке во время депиляции ( собственным станком ) повредила ногу ( выступило несколько капель крови на ноге ). После вышла из душа и автоматически обтерла все тело гостиничным полотенцем . Номер отдельный , Полотенце свежее ,белое , визуальных загрязнений не было.
Какова вероятность заражения ?
PS : планирую беременность . Недавно сдала все анализы , все в норме .
Стоит ли мне реально волноваться ?

Добрый день! Сыну (18лет) поставили диагноз - Синдром Жильбера. Сдавали кровь на определение этого синдрома. До этого провели комплексную диагностику: УЗИ, анализы крови на гепатит, биохимию крови. Всё в норме, гепатиты отсутствуют. Но склеры глаз желтые и билирубин повышен (до 88 общий). Перешли на строжайшую диету, плюс на каникулах исключались физическая и эмоциональная нагрузки. результатов не дало. Только употребление корвалола в течении 5 дней снизило показатель билирубина до 37. Через пять дней опять билирубин поднялся. Но постоянное употребление фенобарбитала это не выход, так как у студентов часто берут анализы на содержание наркотических средств (барбитурат). Вопрос в следующем: есть ли какие нибудь альтернативные методы снижения билирубина в крови? Возможны ли какие нибудь капельницы? Если да, то какими препаратами? Спасибо всем!!!

был один незащищенный половой контакт с носителем гепатита б. опасно ли это? прошло около 20 дней. узнала о его болезни только что. какие меры мне нужно предпринять? подскажите пожалуйста. поздно ли делать прививку? мне 35 лет.

Я сдал сверхчувствительный анализ на гепатит С!результат обнаружен Рнк 15 МЕ\мл!
Что значит эти 15 МЕ\мл??

Здравствуйте! У ребенка с рождения завышены показатели по печени: АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТ... Максимальные значения АЛТ 250, АСТ 197, ГГТ 168, ЩФ 3435... Билирубин в норме. По узи: реактивные изменения печени. Деформация желчного пузыря. Гепатомегалия. Снижение функции желчного пузыря. При МСКТ-исследовании брюшной полости патологических изменений не определяется. На гепатиты А, В, С проверяли. Отрицательно. Хотя один раз анализ на суммарные антитела к гепатиту С был положительным. Сдали ПЦР качественно, снова пересдали на антитела - ответ отрицательно. Снизить помогает только урсосан. Но как прекращаем принимать, показатели вновь возрастают. Урсофальк и эссенциале не помогают. Подскажите, пожалуйста, как нам найти причину, на что сдать анализы, для ее выявления.

Здравствуйте! В прошлом году я проходил общий анализ на выявление СПИДа и всех видов гепатита.
В результате проведённого исследования было выявлено наличие Гепатита С, но я сдал расширенный анализ конкретно на гепатит С, так как знал и понимал, что предпосылок к заражанию у меня не было. Расширенный анализ показал отсутствие заболевания.
Что могло спровоцировать ошибку в первом анализе? Насколько ошибка вероятно и есть ли причины для беспокойства?

Подскажите пожалуйста можно ли принимать Сильденафил с Софосбувиром и Даклатосвиром?

Добрый день!

Женщина, 82 года. Вирус С, генотип 2. Колич.: 1.5 х 10/7 копий/мл
(МЕ=количество копий в мл/2.5). Эластометрия F4, 11.79кПа
Печень не увеличена. Контур ровный, четкий, углы острые. Эхогенность повышена, без патологических включений и образований. Ход печеночных вен и триад не нарушен. Нижняя полая вена не расширена. Воротная вена не расширена 9 мм. Жировой гепатоз.

Вопросы:
1 Насколько опасна задержка с лечением на 2 недели? (Причины внешнего порядка – брать кредит или нет).
2 Заказывать курс на 12 недель или 24 недели?
3 Нужно ли продолжать лечение, если после 12 недель количественный результат покажет «ноль»?
4 Целесообразно ли брать Велпатасвир?
5 Можно ли лечиться одну половину курса Велпатасвиром, другую Софосбувиром+Даклатасвиром?
6 Нужно ли включать в схему Рибавирин?
7 Есть ли смысл лечиться ближайшие две недели одним Рибавирином?
8 Врач порекомендовал поставщика, но появились сомнения: может ли продукция некой индийской компании, производящей «для Natco», стоить 35 тысяч рублей за 3 упаковки с содержанием Софосбувира + 3 упаковки с содержанием Даклатасвира (на 12 недель)? Не слишком ли дешево, чтобы быть настоящим?

Буду благодарен за ответы.

Здравствуйте!мой терапевт назначил анализы на вич спид и сифилис.появился вопрос по анализам.
анти-HIV_ отрицательно
HBs(антиген отрицательно
анти-hcv отрицательно
антитела к treponema pallidum отрицательно
РМП с ag отрицательно
МАРКЕРЫ ГЕПАТИТОВ
анти-HBs положительно
Hbe-антиген отрицательно

до сдачи анализов делали прививки 18 июля 2018
против дифтерии,коклюша,cстолбняка
против кори
против гепатита в (комбиотекс)
Девушка которая мне выдавала результат сказала что у меня гипатит в.Это правда?все серьездно или это результат после прививки с прошлого месяца?

Здравствуйте!появилась тяжесть справа в подреберье, подозрение на холецистит,глаза немного пожелтели,прошла УЗИ,кровь и анализы мочи сдала,гемоглобин 108,повышен билирубин,фельдшер сказала что всё очень плохо,я нахожусь в стрессе...

Доброе утро. Помогите пожалуйста. Ситуация такая: знакомый в 2010 году закончил курс лечения от гепатита С (пегасисом). Лечился по государственной программе по квоте целый год. И вот на днях, он у нас в гостях случайно порезался ножом, жена взяла этот нож протирать и протирая случайно порезала палец. Теперь две ночи не спит, переживает. Скажите есть ли вероятность заражения гепатитом С от знакомого, который пошел курс лечения? И если есть, то на сколько эта вероятность большая и через сколько времени можно жене этот сдать? Спасибо.

Тромбоцитов 27; гемоглобин 8,4; эритроцитов 2,70; лейкоцитов 1, 34; что делать с таким диагнозом, как нормализовать рост эритроцитов?