Консультация эндокринолога онлайн

Здравствуйте ! А можно показатели нормы-было вашей лаборатории увидеть?

Добрый вечер! Вот результаты анализов: ТТГ-3.9352 (НОРМА 0.47-4.13); Т4- 10.43(норма 9-19.05);Т3 - 1.86 (норма 0.89 - 2.44) результат ИФР - 211 из нормативных показаний лаборатории 220-285. Рост материи - 164, отца - 179. Врач ставит диагноз- низкое физическое развитие. Очень насторожил факт - пить йодомарин 3 месяца, а потом с результатами анализов ТТГ(повторный), ЛГ,ФСГ, эстрадиол и рентгенографией кистей рук (костный возраст) явиться к врачу. Через 3 месяца! Боюсь, что время и так уже упущено. что делать, не знаю?

Выложите фото анализа.

Добрый вечер! Вот результаты анализов: ТТГ-3.9352 (НОРМА 0.47-4.13); Т4- 10.43(норма 9-19.05);Т3 - 1.86 (норма 0.89 - 2.44) результат ИФР - 211 из нормативных показаний лаборатории 220-285. Рост материи - 164, отца - 179. Врач ставит диагноз- низкое физическое развитие. Очень насторожил факт - пить йодомарин 3 месяца, а потом с результатами анализов ТТГ(повторный), ЛГ,ФСГ, эстрадиол и рентгенографией кистей рук (костный возраст) явиться к врачу. Через 3 месяца! Боюсь, что время и так уже упущено. что делать, не знаю?

Для оценки анализов нам нужно знать референсные значения вашей лаборатории.

Понижение уровня пролактина является показателем:

Синдрома Шихана (апоплексии гипофиза).
Перенашивания беременности.
Приема лекарственных препаратов: противосудорожных средств (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводопа) дофаминергических средств (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол) кальцитонина, конъюгированных эстрогенов, циклоспорина А, дексаметазона, допамина, апоморфина, метоклопрамида, морфина, нифедипина, рифампицина, секретина, бомбезина, тамоксифена.
Вам нужно показаться эндокринологу.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за подробный ответ!

Здравствуйте! А какие у вас жалобы и почему решили проверить пролактин?

После прекращения ГВ не смогла сбросить вес при помощи низкокалорийной диеты и физических нагрузок (77 кг при росте 160 см). Были назначены анализы на инсулин и пролактин. Инсулин был 16 мкЕд/л, назначен Глюкофаж Лонг 750 2 раза в день. за 2 месяца снизился до 11 мкЕд/л, есть положительная динамика.
Доп анализов или препаратов для нормализации пролактина не назначено.
Кроме Глюкофажа других препаратов не принимала. Беременностей и родов - 3, перенашиваний не было, грудное вскармливание каждый раз до 1,5 лет, молока было в излишке. Цикл регулярный (28-30 дней), ОАК в норме, УЗИ органов малого таза и бр. полости патологий не выявило.

Нужно выполнить МРТ головного мозга.

Спасибо!

МРТ головного мозга обязательно! И проверить гормоны щитовидной железы.

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 20 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Пожалуйста! Будьте здоровы!

Для исключения или подтверждения опухоли в горле достаточно осмотра ЛОР врача,все видно невооруженным глазом,без всяких приборов.

При тревожных расстройствах ощущения "кома в горле"- довольно частый симптом.

Гормональное лечение по поводу сбоя цикла назначает и проводит гинеколог или гинеколог-эндокринолог. Диагностику и лечение витилиго - проводит дерматолог.

Побочные эффекты могут возникнуть только при применении высоких доз препарата.

Здравствуйте! Все зависит от целей, которые вы преследует. И если вы это будете не длительно, то ничего страшного нет, после организм восстановится.

Да, нарушение функции печени - имею место среди побочных эффектов. Нужно контролировать уровень печеночных ферментов.

Доза эутирокса не бывает летней или зимней. она зависит только от уровня ТТГ. Резкие изменения уровня ТТГ при одной и той же дозе объясняются не влиянием времен года, а нарушением правил приема препарата, приемом рядом каких-то веществ, мешающих ему всасываться (железо, кальций. корвалол,валокордин и т.п.), иногда - значительным изменением массы тела пациента. Если препарат принимается правильно и без пропусков, а уровень ТТГ в норме - то он контролируется на одной и той же дозе эутирокса один раз в год.

Спасибо за ответ! Мне 49, и у меня остеопороз (отчасти из-за того, что на гормонах щитовидки с 2002 года, но не только), я принимаю препараты кальция вечером. Это тоже может помешать всасыванию эутирокса? Или разведение их по времени приема устраняет проблему усвоения гормонов?

Скорее всего устранит.

Нужно ориентировать не на время года, а на уровень гормонов щитовидной железы, на жалобы, на клиническую картину.

Здравствуйте! Скорей всего на одном йодом арене вам не вылечиться, низкие дозировка тироксина поможет и поделиться и спрофилактировать последующие ухудшения.

Выложите фото анализов. Не пытайтесь решать вопросы по лечению ребенка по переписке. Покажите ребенка эндокринологу.

Нам необходимо знать референсные значения вашей лаборатории,для чего необходимо видеть фото анализов.

Вам необходимо обсудить лечение очно с врачом эндокринологом

Да, оперативное лечение - показано.

Спасибо за ответ. А что можете сказать по поводу радиойодтерапии в данной случае?

Это решается индивидуально лечащим врачом. Радиойодтерапия используется для лечения различных патологических процессов щитовидной железы. К таковым относятся:
- Диффузный токсический зоб.
- Токсическая аденома щитовидной железы.
- Рак щитовидной железы.

Вашей маме нужно прислушаться к рекомендациям наблюдающего ее врача,т.е.выполнить операцию.

Обсудите возможность проведения операции совместно с анестезиологом и кардиологом на консилиуме.

Требуйте направление в вышестоящее лечебное учреждение.

Требуйте консилиум. Пусть анестезиолог в письменном виде предоставит отказ

Каково сейчас Ваше психо-эмоциональное состояние?

Абсолютно спокойное.

Выполните холтеровское мониторирование.

При приеме препарата вес,давление ,деятельность сердца должны быть под контролем,вам необходимо периодически посещать врача.При обнаружении побочных эффектов врач отменит препарат.

Употреблять алкоголь и курить нельзя, иначе риск развитии рецидива основного заболевания по поводу которого и проводилась операция по удалению патологической ткани железы возрастает в разы.

Здравствуйте! Алкоголь употреблять нельзя, иначе вновь может быть нарушение гормональной функции

Прямых указаний на то, что алкоголь влияет на действие Эутирокса нет, но общим правилом при приеме любых лекарств является рекомендация не совмещать алкоголь и лекарства в одном приеме. Сами по себе заболевания щитовидной железы, требующие назначения Эутирокса, подразумевают определенные ограничения на некоторых этапах лечения, в том числе касающиеся приема спиртных напитков. Безусловно, после стабилизации состояния, умеренный прием алкоголя, в том числе лекарственных препаратов на основе спирта, у хронических больных, принимающих Эутирокс, возможен, но с полным осознанием ответственности за собственное здоровье

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 50 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Ориентировочно в районе 5,3ммоль/л. Из вены показатель примерно на 11% больше, чем из пальца. Для капиллярной крови у вас уровень в пределах нормы

Леденцы не считаются едой,продолжайте прием так,как принимали.

Здравствуйте! Леденцы не считаются лекарством, поэтому воспринимать их как конфеты.

Гормональную терапию прекращать нельзя.

Выложите фото анализа на гормоны с референсными значениями вашей лаборатории,поскольку они у каждой лаборатории свои.

Незамедлительно обратитесь к эндокринологу - нужно исключать токсический зоб.

Выложите фото анализа с референсными значениями вашей лаборатории.

Здравствуйте! У каждой лаборатории свои показатели нормы-было неплохо их увидеть , чтобы правильно оценить ваше состояние. И какие у вас жалобы?

БЛАНК отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте на любой фотохостинг и дайте ссылки здесь в окошке «Добавить ссылку на изображение».