Консультация эндокринолога онлайн
Главная → Консультации → Эндокринология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!
У Вас низкий ферритин, начните прием ферретаб по 2 капс в день 1 мес, затем по 1 капс 1 р в день еще 3 мес. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4. Кортизол в норме.
И как Вы с таким железом будете вынашивать? нужно поднять железо крови, чтобы силы были для беременности. Таблетки железа разрешены даже беременным. Если не хотите таблетки, есть внутривенное железо.
Я принимаю второй день витамины элевит 1 триместра. Сдавала кровь до принятия таблеток
Здравствуйте. Имеет смысл уточнить возможные причины снижения показателя и только затем пытаться принимать решение на проведение терапии
Здравствуйте.
Обследуйтесь у терапевта. Необходимо выяснить причины потери аппетита и снижения веса.
При таком ферритине показан приём препаратов железа.
У вас анемия, начните прием препаратов железа! Иначе плод будет испытывать гипоксию, Йодомарин 200 мкг, Фолиевую кислоту. Одного Элевита вам не достаточно, так как там профилактическая доза железе, а вам нужна лечебная.
Здравствуйте. Вы сами себе назначили этот анализ? Грамотный врач кортизол в крови не назначает, т.к. это гормон стресса. Кортизол смотрят в слюне или суточной моче.
Назначила эндокринолог, повышается давление не часто, но высоковато
Тогда сдайте кортизол суточной мочи. он наиболее информативен. Обратитесь к другому эндокринологу.
ТаблетКи тут не при чем,сдайте суточный кортизол мочи.
Даже однократное повышение более чем 5,1 у беременной женщины говорит о Гестационном диабете. И 4,7 в лаборатории - это результат уже диеты. Я бы вела Вас на диете.
Но когда я сдавала через два дня сахар был 4.5, через 2 недели сахар - 4.15. никакой диеты не было.
Соблюдайте диету и контролируйте сахар крови, это в интересах ребенка.
Посетите с выписками ещё одного эндокринолога
Здравствуйте
Ттг, т3, т4, анти тпо
УЗИ щитовидной.
Во-первых, идет состояние гипотиреоза в организме довольно длительное время, во-вторых, принимаете детские дозировки Эутирокс 25 мкг, это ни о чем, минимум 100 мкг, Йодомарин 200-400 мкг. Вам необходимо сделать Ферритин, Трансферрин, 25(ОН), АТ к ТПО, УЗИ ЩЖ.
Благодарю. Ферритин в июне был 23, месяц пропила сорбифер дурулекс 100+60 по 2 табл. в день.
Я правильно поняла, можно сейчас начать (до полного обследования) Эутирокс 100 мкг плюс йодомарин 200-400мкг?
Есть разница, что принимать: L-тироксин или Эутирокс?
Вм необходимо пройти полное обследование у эндокринолога
Эутирокс более мягкий препарат. Препараты железа принимать нужно, практически постоянно, периодически контролируя ферритин. Так, как при гипотиреозе всегда идет анемия, за счет нарушения всасывания железа в кишечнике. Сорбифер нужно принимать по 2 таб 2-3 раза в день.
Здравствуйте. для уточнения нужно сдать АТТПО, ферритин крови, чтобы понять, почему повышен ТТГ. Повышение незначительное, не может вызывать такие жалобы, как у Вас. Если АТТПО повышены, большие дозы йода принимать нельзя. если в норме, можно принимать йодомарин и через 2 мес сдать повторно ТТГ, св.Т4 При повторном повышении ТТГ назначаем пожизненную заместительную терапию тироксином. Его нельзя просто "попить". Если он нужен, то на постоянный прием.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте.Имеет смысл провести исследование уровня всех гормонов(ТТГ,Т3,Т4,Анти-ТПО).В этом случае можно проводить интерпретацию.
Это нормальные показатели. не нужно пересдавать. ТТГ какой?
Спасибо за ответ! ТТГ два месяца назад 0.95, сейчас 1.04. Просто подумала, как к врачу идти, как он будет результат лечения сравнивать, если они разные. Не думала, что такое возможно.
У Вас все хорошо, не волнуйтесь. Отличные результаты.
Что всё хорошо, я примерно поняла. Подумала, врач не примет разные результаты анализов, с разных лабораторий. Да это не важно, главное, что всё хорошо! Спасибо Вам!!!
У каждой лаборатории имеются графы референтных значений,ориентируйтесь на эти показатели (это нормы данной лаборатории)
Не нужно искать ненужные препараты. Что лечите? Инсулин - лишь циферка, его не лечат. Метформин - препарат для снижения сахара крови.
метформин назначили из-за преддиабетного состояния. скорее его предупреждения. а инозитол для уменьшения тяги к сладкому и стресса. первый так же для снижения веса (вроде все точно помню)
Если доказан преддиабет, то метформин можете принимать. Для снижения тяги к сладкому и снижения веса применяется редуксин по назначению врача. Либо пиколинат хрома, но на практике редко помогает.
Может, организм - это постоянный и непрерывный обмен. Приложите протокол УЗИ ЩЖ.
Железа пока справляется, но объем вашей железы 12, 4 мл. В норме объем ЩЖ у мужчин 18,0-25,0 мл. Есть вероятность ХАИТ. Необходимо сделать АТ к ТПО, 25(ОН), ферритин, трасферрин.
Спасибо. Вы упомянули ферритин и трасферрин, которые тесно связаны с железом и эритроцитами. У меня по какой-то причине повышены эритроциты при нормальном гемоглобине и гематокрите. Это может быть как-то связано с этими гормонами или щитовидной железой?
При ХАИТ, гипотиреозе густая кровь, как следствие высокий гематокрит, гемоглобин. Вы должны обследоваться и получить лечение у эндокринолога, далее необходимо употреблять не менее 12 стаканов в день пить чистой сырой воды, с тем, чтоб кровь сохраняла свои реологические свойства (свойства текучести).
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Здравствуйте. Т3 может давать погрешности. Без уровня ТТГ и св.Т4 его не оценивают. По ТТГ и св.Т4 у Вас нормально работает щитовидная железа.
Здравствуйте сдайте кровь на на пролактин кортизол актг тестостерон св дэас 17-он прогестестерон
Узи сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
Норма объема щитовидной железы у мужчин от 9,0 до 25,0 см3. У Вас абсолютная норма. Нет никаких причин подозревать у Вас заболевание щитовидной железы.
Посетите эндокринолога,если гормональные нарушения вам исключат,то консультация невролога возможно все ваши жалобы связаны с повышенной тревожностью.
А глюкометр ван тач селект плюс имеет большую погрешность, не подскажете?очень разнятся показатели с лабораторными
все глюкометры имеют погрешность. Ван тач селект хороший глюкометр.
у меня у мамы по этому глюкометру 9 сахар с утра натощак
в лаборатории 4,5
Вы одновременно определяли или глюкометром дома, а затем в лаборатории? В лаборатории из пальца брали или из вены?
Аccu-Chek это глюкометр с наименьшей погрешностью! У вас речь шла именно о таком.С лабораторными показателями разнятся ВСЕ! глюкометры.
OneTouch Select калибрует по плазме, поэтому и сравнивать нужно не с кровью из пальчика (капиллярной), а по крови из вены.
Глюкометр Accu-Chek Mobile - из всех моделей Accu-Chek он самый точный.
По "домашнему" глюкометру ориентируются о примерном соотношении сахаров, о точной цифре ( лабораторной) вопрос не ставится
Без избытка массы тела метформин не нужен. Инсулин не лечат, это просто циферка. и диабет не вызывает.
Инсулин совершенно не информативный показатель. Какую цель вы преследовали? Что беспокоит?
Сдавала анализы в жен.консультации, анализы показали, что повышен прогестерон и инсулин, сказали идти к эндокринологу. Эндокринолог сказала,что у меня инсулинорезистентность выписала каберголин для прогестерона и метформин для инсулина. Жалоб кроме нерегулярных месячных нет
Может пролактин, а не прогестерон? Каберголин назначают при повышении пролактина. Какая цифра пролактина? Инсулин не лечат и не сдают. Важнее знать, какой ТТГ у вас. На УЗИ малого таза что?
Да,точно, пролактин,извините ошиблась. Пролактин 30,58 (предел 26.53), у меня гипотиреоз,пью эутирокс, но ттг в норме - 2.99
Гинеколог выписала 3 месяца пить циклодинон и цикловиту, если не поможет,то будут назначать гормоны
Повышение пролактина не значительное, Вам не нужен каберголин. Нарушение цикла впервые?
Если не планируете беременность, то нужно назначение ОК длительно. Если планируете, то стимуляция овуляции, т.к. у Вас СПКЯ.
Большое спасибо за консультирование. Беременность пока не планирую. А как долго принимают ОК при спкя?
Лечение назначено не корректное, обратитесь к другому эндокринологу.
Добрый день! У кардиолога был на приеме в конце января ,сделал суточный монитор и ЭКГ- все в норме. Также делал УЗИ сердца в начале января 2020 года, при обследовании изменений не обнаружили . Узи сердца прохожу каждый год с 2007 года, заключения после обследования не изменяются. Симптомов заболевания сердца - у меня нет.
Если кортизол, метанефрины, альдостерон и ренин в норме, то скачки давления не связаны с инциденталомой надпочечника.
Добрый день! Наталия Владимировна, альдестерон и ренин в норме, так как 2 раза в течении месяца сдавал платно в Инвитро. Кровь на кортизол и метанефрины и другие анализы сдавал в лаборатории поликлиники и эндокринолог сказала, что все сданные анализы в норме. С 10 сентября начал принимать моксонидин по 0.1 мг , но эндокринолог сказала,что это сильные таблетки и вам еще рано принимать максонидин и рекомендовала пойти на прием к терапевту,для подбора терапии. Терапевт назначила валсартан 80 мг. утром и вечером и при повышенном давлении вечером принимать по 0.2 мг. моксонидин. Принимаю валсартан с 13 октября,но улучшения нет, так как валсартан не снижает давление и не стабилизирует . Один раз в октябре -днем к вечеру держалось давление около 160\90, я принял 25 мг.каптоприла и давление сразу начало падать и стало нормальным, но так как каптоприл и валсартан нельзя принимать одновремено, то больше каптоприл не принимал, через сутки давление опять начало расти. Ночью когда сплю, у меня давление нормальное в пределах 120\65 пульс 50-55, а как только просыпаюсь и начинаю ходить систолическое давление начинает расти до 140 и выше . Может все таки отказаться от валсартана и начать принимать каптоприл, так как с мая 2018 года и по сентябрь 2019 года принимал лозартан по рекомендации кардиолога , но лозартан не снижал у меня арт.давление, приходилось иногда переходить на лизиноприл или каптоприл.
Каптоприл не препарат для планового лечения, т.к. он короткого действия и применяется только экстренно. применять нужно сочетанные препараты с гидрохлортиазидом - кодиротон например. если не помогает, добавляют амлодипин. Сочетанная терапия гипертонической болезни эффективнее. А инциденталома надпочечника не вызывает симптомов и удалять ее не нужно. наблюдение по МРТ или КТ достаточно.
Спасибо! Схожу на прием к терапевту для корректировки терапии. Наталья Владимировна, если в дневное время суток инциденталома надпочечника не вызывает повышения давления, а затем резкий скачок арт.давления и появление тахикардии- то возможно это проявление остеохондроза и артроза шейного и грудного отделов позвоночника . Остеохондроз и артроз подтверждены МРТ обследованием, также мне делали жесткий массаж позвоночника и после этого тахикардия и сбой сердечного ритма не возникали в течении почти 4 месяцев и в этот период после массажа я даже арт. давление прекратил измерять и принимать препараты для снижения арт. давления.
Да, это может быть связано с позвоночником. если бы это была патология надпочечников, гормоны бы показали изменения.
Наталия Владимировна, совсем забыл-- пробовал разные препараты, которые снижают давление и только заметно снижают и держат арт. давление в норме только такие препараты --Беталок ЗОК, Верапамил и Анаприлин. А Беталок ЗОК сильно урежает пульс , приходилось уменьшать дозу , чтобы пульс не опускался ниже 50 ударов в минуту. Другие препараты, которые снижают давление при гипертонии- у меня не снижают до нормы арт. давление
Препарат не может не снижать давление, просто дозировка не подобрана и лучшее действие у сочетанных препаратов.
Наталья Владимировна, возможно выявил причину тахикардии валиком аппликатора Ляпко. Два дня супруга прокатывала валиком всю спину , а на третий день попросил супругу , чтобы катала валик аппликатора только на левой лопатке левой руки, так как в левой лопатке и плече уже давно - постоянная тупая ноющая боль. Через 3 минуты прокатывания валиком появилась тахикардия, а затем сбой сердечного ритма . Почитал в интернете про меж лопаточную невралгию и помазал всю лопатку и плечо гелем Дип рилиф и лежал смотрел телевизор.Через 3 часа измерил арт. давление, а тонометр не показывает сбой ритма. Когда прекратился сбой ритма - я не услышал. Раньше когда сердце восстанавливалось в нормальный ритм, то возникало не большое головокружение.
все правильно сделали. Нужно обратиться к неврологу дли назначения лечения.
Наталья Владимировна, Вам большое при большое --СПАСИБО, так как ваши ответы помогли мне правильно выбрать метод определения возникновения тахикардии.
Вам следует обратиться к эндокринологу для полного обследования и назначения адекватного лечения.
Светлана Петровна, обследование назначенное эндокринологом полное прошел, но лечения нет. Эндокринолог сказала, если через полгода при повторном КТ ,подтвердиться аденома левого надпочечника и будет увеличение новообразования , то нужно будет оперативно удалять, так как лечения медицинскими препаратами-нет.
Если по всем параметрам норма ,то возможно проявление ВСД по гипертоническому (симпатической у типу) обсудите с кардиологом терапию в данном случае.Так же посетите невролога лечение может быть совместным с кардиологом.
Ольга Викторовна, был в июне на приеме у психотерапевта . Психотерапевт все обследования просмотрел- предполагал, что ВСД или невроз,порекомендовал пропить таблетки в течении месяца, но после курса лечения -улучшения не наступило. 28 октября был у невролога , которого порекомендовал эндокринолог ,невролог также все обследования просмотрел и провел полный осмотр и измерил арт. давление , давление было 180\100 , так как я приехал на прием на автомобиле и за рулем автомобиля был более 1-го часа. После приема у невролога расположился в кресле в полу лежащем положении, давление через 15 минут- понизилось до 145\85. После осмотра невролог сказал, что особых изменений не обнаружил,порекомендовал найти хорошего врача рефлексотерапевта и пройти курс иглотерапии для лечения остеохондроза и артроза. Также порекомендовал,что не нужно мне делать мануальную терапию и пользоваться услугами костоправов, так как могут сделать только хуже.
Ольга Викторовна- подскажите , почему только эти препараты Беталок ЗОК, Верапамил, Каптоприл и Анаприлин снижают у меня арт. давление,а другие препараты применяющиеся при гипертонии не снижают у меня арт. давление. Эти препараты принимал и принимаю с особой осторожностью, так как при превышении дозы у меня очень сильно падает арт. давление,наступает слабость.Пониженное давления - чувствую, а вот повышение давление до 160 или 180 - не чувствую.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
Этот показатель совершенно бесполезен. С какой целью сдавали?
Прохожу диспансеризацию, для выявления крапивницы. Анализы сдаю самостоятельно.
Инсулин к крапивнице не имеет отношения. если исключить диабет хотите, то смотрят глюкозу крови из вены натощак.
В норме гормоны. С какой целью исследовали?
Сын резко стал набирать вес за последние два месяца.
Контролируйте питание и активность ребенка. Реже всего гормоны являются причиной набора веса.
У ребенка повышены антитела. Нарушен обмен, за счет этого идет набор массы, так как идет медленный метаболизм. Это данные за ХАИТ, обратитесь к эндокринологу для коррекции обмена.
Кровь взята с нарушениями, произошел гемолиз (разрушение эритроцитов), повторите анализ для правильного определения и достоверных результатов.
Здравствуйте! При гемолизе требуется повторное проведение анализа. Произошло разрушение оболочки эритроцита, из-за чего достоверность анализа снижена.
Ферритин низкий, должен быть не менее 50. Начните прием ферретаб по 1 к 1 р в день 3 мес, затем контроль ферритина. также принимайте Селцинк по 1 к 1 р в день 1 мес.
Благодарю.ТАБ -делаем? если честно боюсь результата. Выпадение волос может быть из-за железа? а по узи нельзя понять узел какой доброкачественный? или нет?
ТАПБ делать обязательно! Выпадение волос конечно из-за железа. По УЗИ нельзя узнать.
Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!
А размеры узла могут уменьшится в процессе лечения? И сильный рост что провоцирует? стресс может? у меня низкий порог стрессоустойчивости. Врач пока назначил магний Б6 и Д. .Где можно сделать ТАБ и онкомаркер? Душа не на месте. вопросов много))) вы консультируете только онлайн или можно очно?
Узел ничем не лечится. Делают пункцию и если он доброкачественный, только наблюдают. Причины роста может быть и стресс. Посмотрите в интернете, где в Вашем регионе проводят пункцию, очно консультирую и делаю пункцию в Новосибирске.
Добрый день. Еще вопрос. Во вложении анализы.Врач мне назначила Д3 2000 им 1*1 в день., магний Б6 3*1.Не могли бы расшифровать результаты анализов.Может еще нужно что-то? Заранее спасибо.
У Вас низковато железо. Сдайте кровь на ферритин, железо.
ферритин анализ.А гормоны в норме?
ферритин низкий. Он должен быть не менее 50. Начните прием ферретаб или тардиферон по 1 к 1 р в день 2 мес, затем контроль ферритина. гормоны в норме.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Медицинские статьи и опросы
Все публикации