Атеросклероз

Аэтеросклероз – заболевание сердечнососудистой системы, протекающее с поражением крупных артерий в результате отложения холестерина с последующим отложением в бляшки и оседанием на бляшках кальция. В результате бляшки приводят к нарушению кровообращения, в настоящий момент является одной из самых распространенных причин смертности во всем мире.

Причины возникновения атеросклероза

• Нарушение липидного (жирового) обмена в результате неправильного питания
• Генетика
• Наследственная предрасположенность
• Ожирение
• Сосудистые заболевания
• Погрешности в диете – излишнее употребление слишком жирной жареной пищи
• Гиподинамия – малоподвижный образ жизни
• Длительные стрессовые нагрузки
• Злоупотребление вредными привычками – курение, алкоголь
• Наличие сердечно-сосудистых заболеваний – артериальная гипертензия
• Сахарный диабет в стадии субкомпенсации
• Возраст более 45 лет

Симптомы атеросклероза

Атеросклероз долгое время остается незамеченным, симптомы проявляются уже на поздних стадиях, когда значительная часть просвета артерии закупорена атеросклеротической бляшкой. Запущенный атеросклероз поражает сразу несколько сосудистых бассейнов.

Атеросклероз аорты обычно проявляется не ранее 60 лет, при запущенном процессе появляются боли за грудиной, которые отдают в шейный отдел, спинной отдел, живот. При сначала активных, а затем и минимальных физических нагрузках боли усиливаются, принимают характер острого приступа стенокардии, но в отличие от нее эта боль не купируется приемом нитроглицерина и длится сутками, принимая волнообразный характер. При поражении брюшной аорты наблюдаются боли в животе, метеоризм (вздутие), продолжительные запоры.

При поражении атеросклерозом почечных артерий появляется артериальная гипертензия, плохо поддающаяся лечению, изменяется клинический анализ крови. Атеросклероз мезентериальных сосудов проявляется появлением нестерпимых жгучих болей во время приема пищи, нарушениями дефекации, вздутием живота.

При периферическом атеросклерозе (конечностей) появляется чувство тяжести в ногах, слабость, похолодание, перемежающая хромота, иногда покалывания.

Диагностика атеросклероза

• Консультация терапевта
• Измерение артериального давления на обеих руках
• Определение уровня холестерина в крови, триглицеридов, липидов
• Определение группы риска
• Консультация кардиолога, снятие электрокардиографии
• Консультация офтальмога (при атеросклерозе сосудов глазного дна)
• Консультация невролога, нефролога
• Ангиография
• Ультразвуковое исследование сосудов, сердца
• Магнитно-резонансная томография

Лечение атеросклероза

На начальных стадиях атеросклероза медикаментозное и специализированное лечение не требуется. Для контроля процесса достаточно изменить образ жизни: больше двигаться, заниматься физической культурой, скорректировать рацион питания – употреблять больше клетчатки, витаминов, ограничить соль, специи, исключить жирную и жареную пищу. Очень важно отказаться от курения и употребления крепких спиртных напитков.

Пациентам с ожирением назначается низкоуглеводная диета, мероприятия по снижению и стабилизации массы тела, лечебная физическая культура.

При запущенных стадиях атеросклероза назначаются лекарственные препараты: никотиновая кислота, секверстранты желчных кислот, статины и фибраты. Также назначаются рыбий жир, фосфолипиды (в комплексе со статинами)

При угрозе развития и при развитии осложнений требуется срочное хирургическое вмешательство, при котором восстанавливается проходимость артерий. Такая процедура называется реваскуляризация. В настоящее время широко распространяется шунтирование артерий, стентирование артерий головного мозга.