Атопический дерматоз (нейродермит)
Главная → Справочники → Справочник заболеваний → Атопический дерматоз (нейродермит)
Атопический дерматит – заболевание хронического характера, поражающее кожу. Характеризуется периодическими ремиссиями и обострениями. Основные симптомы - повышенная сухость кожи, хрупкость, зуд и гиперемия.
Причины
Атопический дерматит – аллергическое заболевание. Основные причины его развития – нарушения иммунной системы, генетическая предрасположенность, аллергизация в раннем возрасте. Хронические заболевания – бронхиальная астма, аллергический ринит, поллиноз, дерматит – у родителей во много раз увеличивают шанс развития аллергического дерматита у ребенка. Неблагоприятная экология, вредные условия труда и отдыха усугубляют проявления дерматита.
Заболевание возникает в детстве и длится всю жизнь. При благоприятном течении во взрослой жизни пациента беспокоят редкие обострения, как правило, связанные с единичными контактами с аллергеном. В других случаях при неблагоприятном течении рецидивы длительные, протекают достаточно тяжело и мешают человеку в физическом и психологическом смысле. Нервные переживания, эмоциональная нестабильность могут спровоцировать рецидив.
Специалисты отмечают, что проблемы со здоровьем матери во время беременности могут быть также причиной развития нейродермита у ребенка – токсикоз, невозможность грудного вскармливания уже после рождения малыша, искусственные смеси, нарушение диеты матери.
Симптомы
Уже в первые полгода жизни ребенка можно обнаружить первичные признаки развития атопического дерматита. Это может быть спровоцировано многими факторами – введением прикорма, началом социальной жизни (поход в садик), и многими другими.
В течении дерматита различают несколько стадий – острую, которая характеризуется гиперемией кожи, эритемой, высыпаниями. Пораженная кожа шелушится, вскрывшиеся элементы сыпи образуют эрозии и мокнутия. Постоянные образования новых элементов не дают коже быть под защитой, нередко присоединяется вторичная инфекции и образуются гнойничковые элементы. Все симптомы сопровождаются сильно выраженным зудом.
Острая стадия сменяется на хроническую. В этот период воспалительные процессы стихают, кожа утолщается, проявляются симптомы лихенификации. Зажившие участки кожи пигментированы, утолщены.
Поражаются практически все участки тела, но наиболее часто поражаются лицо, спина, грудь, сгибательная поверхность конечностей, ягодицы и паховые складки.
К 15-18 годам у большинства детей заболевание переходит в длительную ремиссию, а примерно у 30% переходит во взрослую стадию.
Лечение
При формировании терапии атопического дерматита учитываются многие факторы – возраст, выраженность симптоматики, наличие хронических заболеваний (астмы и др). Основная терапия направлена на снижение проявлений симптомов и улучшение качества жизни пациента. Против зуда назначаются антигистаминные препараты, гиперемия и эритема устраняется противовоспалительными заболеваниями. Обязательно выясняется причина обострений и назначается гипоаллергенная диета. Проводятся меры по детоксикации организма, при присоединении вторичной инфекции проводят этиотропное лечение. В период ремиссии хороший эффект дают физиотерапевтические процедуры. В тяжелых клинических случаях целесообразно применять глюкокортикостероиды.