Пневмония (воспаление легких)

ГлавнаяСправочникиСправочник заболеваний → Пневмония (воспаление легких)

Пневмония – заболевание дыхательной системы (нижних отделов дыхательных путей), инфекционной природы с воспалением легочной ткани – альвеол, бронхиол и бронхов.

Причины

  1. Бактерии – гемофильная палочка, пневмококк, стафилококк, некоторые атипичные возбудители – хламидия, микоплазма и другие.
  2. Острые респираторные заболевания
  3. Длительное пребывание в стационаре
  4. Длительное положение лежа – тяжелобольные люди, находящиеся в реанимационных отделениях, с тяжелыми травмами, заболеваниями.

Предрасполагающие факторы

  • Хронические заболевания
  • Иммунодефицитные состояния
  • Онкологические процессы
  • Проведение ИВЛ – искусственной вентиляции легких
  • Расстройства нервной системы, эпилепсии
  • Пожилой возраст

Классификация пневмоний

  1. Нозокомиальная. Вид пневмонии, при котором человек получает заболевание, находясь в условиях больницы или любого другого лечебного учреждения в течение более 72 часов – внутрибольничная пневмония.
  2. Внебольничная. Эта пневмония развивается у людей, находящихся вне лечебных учреждений.
  3. Аспирационная пневмония – возникает в результате аспирации – попадания каких-либо жидкостей и объектов в легкие – пищи, инородных предметов, воды и др.
  4. Атипичная пневмония. К этому виду пневмоний относят все случаи, в которых возбудитель неспецифичен – микоплазмы, хламидии, условно-патогенная флора, легионеллы и другие.

Симптомы пневмонии

При пневмонии у пациентов развивается синдром интоксикации, недомогание, повышается температура тела – до 39 градусов и выше. Больных беспокоит кашель с отделением большого количества мокроты серозного или серозно-гнойного, гнойного характера. При физических нагрузках отмечается появление одышки. В тяжелых случаях одышка есть даже в состоянии покоя. В норме легкие не имеют болевых ощущений, в случае появления боли в груди может быть несколько вариантов – распространение воспалительного процесса на плевральные листки – плеврит или мышечная боль от частого изнуряющего кашля. Чаще всего это мышечная боль. Работоспособность больных заметно снижается, они быстро утомляются, отмечается повышенная потливость, снижение аппетита, потеря массы тела. В пожилом возрасте из-за изменения порогов болевой чувствительности симптомы пневмонии могут быть выражены менее значительно, смазаны. Предшествовать пневмонии может обычное ОРЗ – насморк, слезотечение, боли в горле, заложенность ушей и др.

При осмотре врачом – при проведении аускультации над местом воспаления выслушиваются хрипы различного калибра, но чаще всего мелкопузырчатые. При перкуссии грудной клетки – тупые звуки в очаге воспаления.

Диагностика

  • Клинический анализ крови – лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов.
  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография легких и магнитно-резонансная томография.
  • Биохимический анализ крови.
  • Бактериологический посев мокроты на определение возбудителя. Определение чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Консультация фтизиатра при подозрении на туберкулез легких.

Лечение пневмонии

В тяжелых случаях больных необходимо госпитализировать. Показания для госпитализации: изменения сознания, в том числе и его отсутствие, падение артериального давления ниже 60/90 миллиметров ртутного столба, гиперпиретическая температура, изменения на рентгене – вовлечение в процесс окружающих участков воспалительного очага, детский возраст.

Без антибактериальных средств пневмонию не вылечить. Наиболее распространенные и эффективные препараты – азитромицин, цефазолин, амоксиклав, левофлоксацин, цефтриаксон. Длительность приема антибиотиков составляет не менее десяти дней. Для борьбы с мокротой назначают отхаркивающие, муколитики, при сухом непродуктивном кашле необходимо сначала добиться выделения мокроты – назначаются ингаляции. При тяжелых пневмониях с одышкой назначают бронхолитические препараты – сальбутамол, беротек, беродуал. Проводится дезинтоксикационная терапия, частое обильное горячее питье, диета %13 – лихорадочная. Дробное питание должно быть не менее 5-6 раз в день малыми порциями. Желательно исключить соленую, жареную и острую пищу. При высоких показателях температуры тела – назначают жаропонижающие – ибупрофен, парацетамол. Применение аспирина нежелательно. 

Порекомендуйте статью:

Клиники работающие с этим заболеванием:

Авторская киника Neo Vita
Рейтинг: 1600
Авторская клиника "Neo Vita" (Нео Вита) Neo Vita — это элитная клиника с великолепным сервисом и уютной атмосферой! Клиника состоит из отделений: диагностики; оздоровления организма; гинекологии; косметологии; психотерапии и семейной психологии.
Медицинский центр Доктор Лю
Рейтинг: 1600
Медицинский центр Доктор Лю ООО «Медицинский центр «Доктор Лю»», осуществляет свою медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной Департаментом Здравоохранения города Москвы.
Медицинский центр Доктор Лю
Рейтинг: 1600
Медицинский центр Доктор Лю ООО «Медицинский центр «Доктор Лю»», осуществляет свою медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной Департаментом Здравоохранения города Москвы.
Медицинский центр Доктор Лю
Рейтинг: 1600
Медицинский центр Доктор Лю ООО «Медицинский центр «Доктор Лю»», осуществляет свою медицинскую деятельность на основании лицензии, выданной Департаментом Здравоохранения города Москвы.
Доктор рядом в Строгино
Рейтинг: 1600
Доктор рядом в Строгино «Доктор рядом» – это сеть из десяти многопрофильных медицинских клиник. Клиники «Доктор рядом» удобно расположены наиболее населенных районах Москвы. Клиники имеют широкий спектр специалистов и лаборатории.
Доктор рядом в Строгино
Рейтинг: 1600
Доктор рядом в Строгино «Доктор рядом» – это сеть из десяти многопрофильных медицинских клиник. Клиники «Доктор рядом» удобно расположены наиболее населенных районах Москвы. Клиники имеют широкий спектр специалистов и лаборатории.
Доктор рядом в Строгино
Рейтинг: 1600
Доктор рядом в Строгино «Доктор рядом» – это сеть из десяти многопрофильных медицинских клиник. Клиники «Доктор рядом» удобно расположены наиболее населенных районах Москвы. Клиники имеют широкий спектр специалистов и лаборатории.
Доктор рядом в Строгино
Рейтинг: 1600
Доктор рядом в Строгино «Доктор рядом» – это сеть из десяти многопрофильных медицинских клиник. Клиники «Доктор рядом» удобно расположены наиболее населенных районах Москвы. Клиники имеют широкий спектр специалистов и лаборатории.
Чудо Доктор
Рейтинг: 2200
Чудо Доктор «Чудо доктор» предлагает широкий спектр медицинских услуг. Мы позаботимся о вашем здоровье от и до: проведем диагностические процедуры (гастроскопия и колоноскопия, трехмерное УЗИ, и др.), составим индивидуальную программу лечения различных заболеваний, предложим программы по реабилитации.
Чудо Доктор
Рейтинг: 2200
Чудо Доктор «Чудо доктор» предлагает широкий спектр медицинских услуг. Мы позаботимся о вашем здоровье от и до: проведем диагностические процедуры (гастроскопия и колоноскопия, трехмерное УЗИ, и др.), составим индивидуальную программу лечения различных заболеваний, предложим программы по реабилитации.
Чудо Доктор
Рейтинг: 2200
Чудо Доктор «Чудо доктор» предлагает широкий спектр медицинских услуг. Мы позаботимся о вашем здоровье от и до: проведем диагностические процедуры (гастроскопия и колоноскопия, трехмерное УЗИ, и др.), составим индивидуальную программу лечения различных заболеваний, предложим программы по реабилитации.
Чудо Доктор
Рейтинг: 2200
Чудо Доктор «Чудо доктор» предлагает широкий спектр медицинских услуг. Мы позаботимся о вашем здоровье от и до: проведем диагностические процедуры (гастроскопия и колоноскопия, трехмерное УЗИ, и др.), составим индивидуальную программу лечения различных заболеваний, предложим программы по реабилитации.
Чудо Доктор
Рейтинг: 2200
Чудо Доктор «Чудо доктор» предлагает широкий спектр медицинских услуг. Мы позаботимся о вашем здоровье от и до: проведем диагностические процедуры (гастроскопия и колоноскопия, трехмерное УЗИ, и др.), составим индивидуальную программу лечения различных заболеваний, предложим программы по реабилитации.
Чудо Доктор
Рейтинг: 2200
Чудо Доктор «Чудо доктор» предлагает широкий спектр медицинских услуг. Мы позаботимся о вашем здоровье от и до: проведем диагностические процедуры (гастроскопия и колоноскопия, трехмерное УЗИ, и др.), составим индивидуальную программу лечения различных заболеваний, предложим программы по реабилитации.

Статьи по теме: