Гепатит с
Главная → Консультации → Гепатология
Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!
Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».
Получить бонусы на портале очень просто (узнать как). Регистрируйтесь, присоединяйтесь к нашей бонусной программе, проявляйте активность, получайте бонусы и задавайте вопросы!
Внимание! В нашем мобильном приложении консультации все еще бесплатны (установить приложение).
Уважаемые консультанты, обратите внимание, что давать назначения или прямые указания по применению препаратов задающим вопросы – запрещено! Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами работы консультантов на нашем портале.
Для вас всегда работает специальный раздел для нашего совместного общения и публикации новостей о работе раздела консультаций. Уделите ему внимание и посещайте время от времени. Там будут публиковаться все новости о доработках раздела и его формате работы – где вы можете задать любые интересующие вас вопросы.
Для экстренной связи с администрацией портала используйте нашу почту: mlab@medihost.ru
Спасибо за то, что вы с нами!


Здравствуйте. Необходимо обратиться к инфекциониста,и повторно через несколько месяцев пересдать количественный и качественный ПЦР на геп С.

Спасибо. Подскажите пожалуйста, на данном этапе что означает "Гепатит С высокочувствительный, качественно не обнаружен" при положительном lgM, нужно уже лечить гепатит С?

Здравствуйте. При отсутствие рнк HCV в крови, показатели на антитела не имеют никакого значения. У вас рнк (-). Это хорошо. Лечить нечего. Для полного ответа нужно знать вашу историю

Добрый вечер. Заболел папа, резко пожелтел, в инфекционке прокапали и чистили 10 дней, сегодня 10 день, ситуация не поменялась общая слабость, чешется, и желтизна кожи и белков глаз.

Вероятно, что у него механическая желтуха или другой холестатический процесс в печени. Ваших слов недостаточно. Нужно знакомится с данными обследования. Вы можете их опубликовать? Или обращайтесь ко мне онлайн. Контакты в интернете есть.

Здравствуйте. Последние анализы.
Биохимические исследования крови
Билирубин общий 586,6 мкмоль/л 5–21
Билирубин прямой 266,8 мкмоль/л 0–3,4
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 116,7 Е/л 1–50
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 197,4 Е/л 1–50
Щелочная фосфатаза (ЩФ) 228,3 Е/л 30–120
Гаммаглутамилтрансфераза (ГГТ) 90,1

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 5 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

https://medihost.ru/file/GQQUDwpRWEwSElcJAnd_fnBzNRUKABoGGBBMCwMIBQNwfHJ8YWgaGRI

https://medihost.ru/file/GQQUDwpRWEwSElcJAnd_fnByNRUKABoGGBBMCwMIBQNwfHJ9YWgaGRI

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 3 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Подскажите пожалуйста, как и чем, можно эффективно снизить билирубин?

Не вполне понятна картина заболевания в целом. Какая природа цирроза? Это важно для выработки действий. Узи исключает механическую причину желтухи, что хорошо. Сам цирроз печени вполне компенсирован, чтобы дать превышение билирубина более 500, а гепатит С не выявлен, если РНК (-). Вопрос. Насколько это точно, что РНК HCV не выявлена? В стационаре есть понимание, откуда такой уровень билирубина? Могло ли быть токсическое воздействие на печень? Например алкогольный фактор, другие токсины? Эта версия более реалистичная. Что скажете? Как снизить билирубин? Желтуха паренхиматозная. Для снижения её лучше всего использовать аминокислотные растворы. Например аминовен 10% - 500 мл ежедневно. Скорость введения -20 кап. в мин. Не менее 10 флаконов на курс. Показан альбумин 20%, в день по 100мл или 10% - 200 мл. Не менее 5 введений. Обсудите с лечащим врачом. И что он думает по диагнозу.

Алкоголь исключен, он не пьет более 30 лет, отравление пищевыми токсинами маловероятно, на стационаре говорят что чистят, ставят капельницы, пошла третья неделя, ситуация не меняется. Он очень плохо ходит по большому в туалет. Может из за простаты или еще каких либо процессов в организме такой высокий билирубин?

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 1 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

Подскажите пожалуйста, в какой стороне искать причину высокого билирубина, диагноз пока не поставили, чистят капельницами и уколами.

Стационар не всё может. Но договоритесь с врачом провести исследование - МРПХГ. Там где можно сделать. Этот метод позволит досконально оценить всю желчевыделительную систему.

Сегодня разговаривал с врачом, лечат по диагнозу гепатит В, дважды дал положительный результат. Очень надеюсь на правильный диагноз и результативное лечение..... Спасибо Вам за консультацию!

Ничего не помогает. Все назначенные капельницы и уколы ставят в полном объеме.
Билирубин растет.
Билирубин общий 675,4 мкмоль/л
Билирубин прямой 293 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 151,7
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 228,9
Его начало раздувать, капельницы плохо выходят из организма.
Не знаю что делать....

Стационар упускает ситуацию из под контроля. Это плохо. Пациент может быть только носителем HBV, а сам процесс иметь другую природу, которая ещё не выявлена и врачи могут идти по ложному пути. Вам нужно требовать, ввиду реальной опасности для жизни, госпитализацию в региональный инфекционный стационар, мотивируя это тем, что ваш местный стационар не в состоянии обеспечить адекватное обследование и лечение. Напишите заявление от лица отца с его подписью с требованием перевода в вышестоящий инфекционный стационар главному врачу или в горздравотдел, напишите претензию в местный фонд ОМС, там есть отдел контроля и в страховую компанию. Нужно требовать перевод и не стесняйтесь жаловаться на отсутствие эффективной помощи и должного обследования.
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Вернуться назад