Тиреотоксикоз и операция

Здравствуйте, увеличение щитовидной железы было обнаружено еще в выпускном классе школы, был гипертиреоз и назначили принимать тирозол. Но в связи с поступлением и переездами лечение сошло на нет. Позже после планового осмотра был поставлен диагноз АИТ гипертрофическая форма, узловой зоб 2й степени, Эутиреоз. Узи делалось не однократно, обьем был 37,77 позже 38,15 и 42,4. Принимала эндокринол, 1 капсула 2 раза в день. В 2016г сдала очередной анализ, результаты анализа ТТГ 0,3 Т4 свободный 19,5 Анти-ТПО 76,3 направили на пункцию, ничего не обнаружили. Были жалобы на плохое самочуствие: утомляемость, ощущение тошноты, сильная потливость, периодически учащенное сердцебиение. Сдав анализы снова диагноз уже был тиреотоксикоз, результат был ТТГ 0,019 Т4 свободный 18,08, обьем железы 46 Назначили тирозол сначала 3 таблетки в день, и постепенно снизили до 1. Повторный анализ ТТГ 0,033 Т4 свободный 16,8 через месяц ТТГ 0,924 Т4 свободный 10,45 позже ТТГ 0,719 Т4 свободный 10,11 Последний сделан на днях ТТГ 3,02 Т4 свободный 9,94. Принимала пол таблетки тирозола и 1 эутирокса, сейчас тирозол отменили а эутирокс чередовать:один день-одна таблетка, следующий-две. Самочувствие немного ухудшилось, сердцебиение ощущаемое, часто учащается пульс обычно в пределах 74-87, последнее время бывает и 90, врач говорит, что нужно наблюдать течение болезни, но уже заходит разговор об операции. Когда проводили пункцию хирург говорил, что в этом нет смысла, но это было год назад. Сейчас мне 26, если ли показания для операции и как дальше планировать лечение