Увеличенные подчелюстные лимфоузлы

Question

22 Января 2018, 16:00 anonymous · 22 Января 2018, 16:00

Автоконсультант

Категория: Инфектология и паразитология Тема: Увеличенные подчелюстные лимфоузлы

Осталось 86 символов

Добрый вечер.
Беспокоит следующая проблема: 2 месяца назад нашла безболезненный "шарик" справа под челюстью. Сходила на УЗИ. Сказали, что ничего страшного-пройдет( был до 10 мм). Через месяц сделала повторно УЗИ. Воспалились все лимфоузлы под челюстью. Самый большой: 18 мм Заключение ниже. Была на консультации у онколога-хирурга. Говорит, что биопсию пока делать нет оснований(хотя лимфоузел все растет и растет). Делала анализы крови ИФА на вирусы и ОАК. Прикрепляю ниже. Так же в носу нашли золотистый стафилоккок в больших титрах 10*6, мазок из зева чистый. Пропила антибиотик и прокапала Бактериофаг- лимфоузел каким был, таким и остался. Толку от лечения никакого. Вопрос: стоит ли наставить на биопсии? И может ли при онкологическом заболевании быть такой быстрый рост лимфоузлов?( за 1 месяц 4 под челюстью и один на шее). Так же держится субфебрильная температура уже 4 месяца. Что делать, если активного вируса нет, пропиты антибиотики, а лимфоузлы даже не планируют уменьшаться? К какому врачу идти?

Описание СПРАВА:

В подчелюстной области у угла нижней челюсти два гипоэхогенных лимфоузла с воротами л\у, расположенными по центру, соотношение длина\ширина >2\1, умеренно васкуляризированы, 18 и 16 мм в длину. Умеренно болезненны при исследовании. В подчелюстной области миндально л\н гипоэхогенный, 17*8 мм, дифференцированный.

Описание СЛЕВА:
В подчелютсной области у угла нижней челюсти дифференцированный лимфоузел 17*9 мм.

Заключение:
Лимфаденопатия подчелюстной области, больше справа.

Answer 1

22 Января 2018, 16:03 seastar911 · 22 Января 2018, 16:03

Поблагодарить

Здравствуйте! По крови незначительный вирусный сдвиг, указанные вирусы в патологии не участвуют. Стоит сдать АСЛО, АЛТ, посетить адекватного ЛОРа - возможно это проявления хр. тонзиллита.

Поблагодарить

Answer 2

22 Января 2018, 16:04 doctor_way · 22 Января 2018, 16:04 Поблагодарить

Были ли у стоматолога, ЛОР-врача? Исключите воспалительные процессы в этих областях. Сдавали ли RW, вич, гепатиты.В дальнейшем требуется пункция наиболее увеличенного и ненормального узла у онколога по показаниям.

Поблагодарить

Answer 3

22 Января 2018, 16:07 anonymous · 22 Января 2018, 16:07

У стоматолога-без патологий
ЛОР ставит хронический ринит( сказала стенки носа утолщены) и фарингит. Делала гибкую фарингоскопию. Все чисто. Гепатит,RW, ВИЧ, диаскин-тест, флюрография-все чисто

Answer 4

22 Января 2018, 16:15 док · 22 Января 2018, 16:15 Поблагодарить

Вам стоит сделать биопсию у онколога.

Поблагодарить

Answer 5

22 Января 2018, 16:17 anonymous · 22 Января 2018, 16:17

И как их убедить? Была у двух онкологов и никто не дает направления. Говорят, что по пальпации и размеру это норма.

Answer 6

22 Января 2018, 16:26 doctor_way · 22 Января 2018, 16:26 Поблагодарить

Есть четкие нормы для патологических и нормально увеличенных лимфоузлов. Значит ваш онколог при пальпации не выявил патологии.

Поблагодарить