Логин
Пароль

Помогите вылечить анемию и высокий креатинин

ГлавнаяКонсультации → Вопрос #319840

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Сегодня:
2 вопроса
4 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
325173 проблемы
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
13 Июня 2023, 22:07 Наталья779988   ·  13 Июня 2023, 22:07
Автоконсультант
Категория: Терапия Тема: Помогите вылечить анемию и высокий креатинин
Осталось 76 символов

Здравствуйте! Страдаю от ревматоидного артрита высокой активности и стероидного сахарного диабета на фоне приёма преднизолона. являюсь инвалидом, Из лекарств принимаю- Метотрексат 20 мг. 1 раз в неделю. Преднизолон 15-20 мг. в день. НПВП Целекоксиб 200-400 мг. в день. и сахаро-снижающие лекарства которые подавить стероидный сд не могут.

Утром натощак сахар всегда в норме. Сахар поднимается после приема преднизолона ( с 13:00 до 18-19 вечера). достигает в теч. дня 18-20 ммоль.

вечером примерно в 21:00 сахар уже в норме.

в этом году ( примерно с марта ) иммунная система дала сбой.

Артрит обострился. даже с преднизолоном 15 мг. СРБ, СОЭ, Мочевая кислота, Креатинин пошли сильно вверх.

у меня началась анемия. гемоглобин в апреле был 113. сейчас 100. Мочевая кислота была в норме - сейчас больше 700.
креатинин в апреле был 109 - сейчас 191. ( до нового года вообще был в норме ).

Помогите пожалуйста снять анемию и снизить креатинин.

Терапевт хочет назначить железу - но не знает какую дозу назначить. сначала назначила по 1000 мг в день. потом отменила рецепт....

от повышенного креатинина в интернете пишут что помогут сорбенты?
Для того чтобы снять воспаление -ревматолог увеличил дозу преднизолона с 15 до 20 мг.

Но как быть с анемией? у меня головокружение, слабость в нонах, очень бледная.
Помогите пожалуйста советом!

К Вопросу прикладываю общий анализ крови, биохимию, анализ мочи.

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
13 Июня 2023, 22:19 ky4edryavay  ·  13 Июня 2023, 22:19

Здравствуйте. С метотрексатом обязательно постоянно принимать препараты фолиевой кислоты, если сдать ферритин, фолиевую кислоту и Вит В12, тогда понятне надо ли добавлять препараты железа. Насчёт креатинина,идёт нагрузка на почки,нарушена функция,т.к. плюс высокий уровень мочевой кислоты, необходимо на консультацию ревматолога и нефролога. В данном случае сорбенты не помогут с повышенным уровнем креатинина. Поправляйтесь, всего доброго!

13 Июня 2023, 22:30 Наталья779988  ·  13 Июня 2023, 22:30

Большое спасибо за ответ!!!

13 Июня 2023, 22:30 Наталья779988  ·  13 Июня 2023, 22:30

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

13 Июня 2023, 22:35 doctor_StepAS  ·  13 Июня 2023, 22:35

Здравствуйте, обязательно сдать уровни фолатов, В12, эритропоэтины сыворотки крови. От этого отталкиваться какие препараты необходимы. Проще всего при гемоглобине менее 85г/л перелить дозу крови эритроцитарной взвеси.

14 Июня 2023, 05:06 Борис Леонидович  ·  14 Июня 2023, 05:06

здравствуйте! Вам просто необходимо обратиться на прием к доктору эндокринологу и нефрологу так как изменения и неприятности которые вы описываете, которые вас беспокоят проблема не терапевта конечно а 3 специалистов как минимум и это эндокринолог, нефролог и гастроэетеролог и никуда не девается ваш ведущий доктор ревматолог. Анемия как и креатинин проблемы включая СД требуют комплексного подхода и решения. Чего можно предложить сейчас так это строгую диету и понимание нужности комплексной терапии для стабилизации состояния. Удачи вам и здоровья

14 Июня 2023, 07:01 нви  ·  14 Июня 2023, 07:01

Необходимо принимать Аллопуринол для снижения уровня мочевой кислоты, которая сдится на почки. Почки будут восстанавливаться и креатини снизится.
Следует проверить уровень сывороточного железа и ферритина, фолиевой кислоты и В12, по результатм решать, как лечить анемию.

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
13.06.2023 22:07 Помогите вылечить анемию и высокий креатинин Наталья779988 6 Терапия

Вернуться назад

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.