Логин
Пароль

Подъем давления после операции.

ГлавнаяКонсультации → Вопрос #297652

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто»!

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Сегодня:
1 вопрос
4 ответа
Наши консультанты
уже помогли решить
325163 проблемы
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите...

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Тема вопроса*:
Осталось 120 символов
Раздел медицины*:
:
Файл:
Прикрепите файл (не более 10 MB):
Позволяет прикрепить документ в формате *.doc, *.xls, *.zip и изображение объемом до 10 МБ или выбрать документ из своего профиля. Доступно только для зарегистрированных пользователей. Позволяет добавить ссылку на изображение (размер не учитывается) предварительно загруженное на любой доступный фото-хостинг. Доступно для всех пользователей.
Описание проблемы:
Пол:
Возраст:
Категория 18+:
Отменить
Нажмите на «лайк» в ответе, который Вам больше всего понравится. Вам это ничего не будет стоить, а консультант получит бонусы от портала.
Область медицины:
31 Января 2022, 01:49 Викник   ·  31 Января 2022, 01:49 Ответить
Автоконсультант
Категория: Общая хирургия Тема: Подъем давления после операции.
Осталось 89 символов

Сделана операция по удалению ноги до ~полбедра в ноябре 2021г. Сейчас дома уже 1,5 месяца. Часто к вечеру давление 145/50, 190/70. Когда после выписки через неделю поднялось давление до 190 и стало плохое самочувствие, то вызвали скорую. Скорая сделала укол, давление стало нормальное. От госпитализации человек отказался. Скорая оставила пару таблеток Нифедипина, и сказали пить до вызова на следующий день участкового врача. Участковая прописала Лизиноприл 10мг раз в день, и Каптоприл 25мг с замером давления через час. Сначала принимали только Каптоприл, давление всё равно поднималось. Начали принимать Лизиноприл 10мг. Сейчас принимаем Лизиноприл 15мг каждое утро. И Каптоприл 25мг, когда давление поднимается высоко. Нифедипин хорошо скидывал давление, а Каптоприл очень плохо. Возможно ли Каптоприл заменить Нифедипином?
Следует ли увеличивать дозировку Лизиноприла дальше? Нормальна ли большая разница между сист/диаст давлениями? При приеме препаратов нужно ориентироваться на нормализацию систолического давления только, а диастолическое какое будет, такое будет? Или диастолическое давление тоже стоит фиксировать и на него реагировать?

Прикрепленные файлы: скрыты.
Чтобы увидеть прикрепленные файлы войдите или зарегистрируйтесь!
31 Января 2022, 04:38 Борис Леонидович  ·  31 Января 2022, 04:38

Здравствуйте! Вам нужно вызвать или посетить вашего доктора терапевта и провести коррекцию терапии АД путем увеличения дозировки препаратов или замены а может и добавлением каких то препаратов. Конечно можно заменить каптоприл на нифедипин но только по назначению доктора обсудив с ним этот момент.
держать под контролем необходимо как систолическое так и диастолическое давление.
Для того что бы выяснить причину диастолического да и систолического давления необходимо провести исследование крови, клинический анализ, коагулограмму расширенную, общий анализ мочи УЗИ почек и надпочечников - органов забрюшинного пространства. Так как чаще всего повышение диастолического пространства связано с работой мочевыделительной системы которая страдает при тромбоэмболической болезни и при гипертонической болезни оказывая взаимно усиливающий эффект поражения.
Удачи вам и здоровья

31 Января 2022, 06:47 pastelvb  ·  31 Января 2022, 06:47

Здравствуйте. Не дают такие рекомендации заочно. Вызовите на дом терапевта и с ним эти вопросы решите. Удачи!

14 Февраля 2022, 18:27 Викник  ·  14 Февраля 2022, 18:27

Пользователь поблагодарил за ответ на сумму 10 бонус(ов)
Текст благодарности: Спасибо за консультацию!

31 Января 2022, 07:08 doctor001  ·  31 Января 2022, 07:08

Здравствуйте !
Вы наверное знаете ,что в наше время препаратов снижающих АД очень много ! Заранее никогда невозможно точно определить насколько хорошо будет действовать тот или иной препарат , потому существует и широко применяется понятие ПОДБОР ПРЕПАРАТА ! Процесс подбора может быть коротким и длится всего неделю , а можно и месяц заниматься этим ! Это должно выполняться очно , одним и тем же доктором, фиксируя данные в Вашей амбулаторной карте !
Что касается замены Каптоприла Нифедипином то нужно сказать ,что они не являются препаратами одной группы , снижают давление по разному ! Тем не менее итоговым, важным моментом в процессе подбора является конечный результат : если Нифедипин снижает лучше , наверное придётся выбирать именно его , потому , Вам можно его принимать , но обязательно вызвать участкового терапевта и согласовать это с ним !
Что касается большой разницы между систолическим и диастолическим давлением , то ничего плохого здесь нет ! Низкое диастолическое давление говорит о том , что значимого сильного постоянного напряжения стенок сосудов нет ! Это очень хорошо, т.к. постоянное напряжение стенок сосудов (когда диастолическое давление 90, а то и 100 и выше ) как правило рано или поздно приводит к срыву : артерия лопается и возникает кровоизлияние ! Так что в Вашем возрасте низкое диастолическое давление к лучшему !
Удачи Вам !

31 Января 2022, 13:55 Ольга Викторовна  ·  31 Января 2022, 13:55

консультация врача очно

Поднять вопрос (20 бонусов)
Поднять с выделением (30 бонусов)
Объявить награду за ответ (от 40 бонусов)
Дата Тема вопроса Автор вопроса Кол-во ответов Раздел медицины
31.01.2022 01:49 Подъем давления после операции. Викник 5 Общая хирургия

Вернуться назад

Количество бонусов
Доступно:

У Вас на счету 0 бонусов, но раз в сутки мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за ответ на свой вопрос на сумму 0 бонусов
Вы не зарегистрированы на портале, но мы дарим Вам возможность поблагодарить консультанта за данный ответ на сумму 0 бонусов
Комментарий
Зарегистрируйтесь, чтобы иметь возможность
благодарить консультантов бонусами
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.