Себорея

Себорея – дерматологическое заболевание, которое поражает волосистую часть головы и характеризуется повышенной секрецией кожного сала и изменением секрета кожного сала. Основной симптом – утолщение рогового слоя, шелушение, сильный зуд. При переходе в хроническую форму – аллопеция (облысение).

Причины

• Генетическая предрасположенность
• Агрессивная окружающая среда
• Беременность
• Пубертатный период
• Предклимакс
• Заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз

Основной возбудитель себореи – дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale, который изменяет химический состав кожного сала. Обнаруживается у 90 % населения. Еще одной причиной врачи трихологи считаю неадекватное лечение перхоти, агрессивные парикмахерские услуги, чрезмерное применение правил личной гигиены, также и ее отсутствие.

Симптомы

При себорее кожа головы слезает, шелушится, очевидны признаки воспалительных процессов. Обычно себорея начинается с затылка и линии роста волос, затем при нелечении она переходит на гладкий кожный покров. В редких случаях (около 15%) себорея возникает на бровях, ресницах. Если такие кожные проявления сопровождаются зудом – сухая себорея. В другом случае при затяжном течении без адекватной помощи образуются красные пятна, бляшки на коже, покрытые толстыми чешуйчатыми корками, которые пациент расчесывает, в результате чего целостность корок нарушается, появляются кровяные вкрапления. Поскольку расчесывая, пациент заносит микроорганизмы в трещину – присоединяется вторичная инфекция, и весь процесс усугубляется.

Другой вариант себореи – жирной – характеризуется образованием светло-жёлтых чешуек, плотно покрывающих всю кожу головы. Если отшелушить эти чешуйки – под ними наблюдается бледно-розовая слегка воспаленная кожа, тонкая, быстротравмирующаяся. Из-за повышенной жирности головы чешуйки склеиваются, внешний вид волос становится неопрятный, сальный.

Стресс, физические и психические нагрузки усугубляют себорею, волосы становятся тонкими, хрупкими, тусклыми и тонкими. Кожа головы обезвожена, после мытья головы даже несмотря на повышенную жирность появляется чувство стягивания, сухости.

Диагностика

При подозрении на себорею необходимо обратиться к врачу трихологу. Он осмотрит кожные покровы, назначит исследования. Очень важно выяснить причину возникновения себореи – исследование уровня гормонов, состояние желудочно-кишечного тракта, неврологический анамнез. Лабораторный анализ позволит определить возбудителя себореи и, следовательно, назначить адекватное медикаментозное лечение.

Лечение

Обязательным аспектов является соблюдение диеты. Запрещается употреблять жирную, дареную, сладкую и соленую пищу. В рацион входит растительная клетчатка, продукты, богатые витамином группы В, цинком. Местное лечение включает втирание в кожу головы цинковых и дегтярных препаратов.

Если чешуйки слишком плотно прилегают к коже, их сначала смягчают вазелиновым маслом, затем покрывают антимикотическими препаратами, содержащими низорал. В самых тяжелых случаях, при неэффективности противогрибковых препаратов назначается гормональная терапия.

Также показана аппаратная физиотерапия: криомассаж, дарсонвализация. Эти методы успокаивают кожу, снимают воспаление, зуд проходит. После исчезновения клинических симптомов себореи назначаются лечебные шампуни, использовать которые нужно еще на протяжении 2-3х месяцев и далее до двух раз в месяц. Пациентам с себореей не рекомендуется окрашивать волосы, делать химические завивки, чрезмерно пользоваться средствами для стайлинга, волосы лучше сушить естественным путем.