Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспалительный процесс в слизистой оболочке глаза (конъюнктиве).

Причины конъюнктивита

Чаще всего конъюнктивиты имеют аллергическую или вирусную природу. В редких случаях конъюнктивит способны вызвать бактерии у взрослых. Дети страдают аденовирусным и бактериальным конъюнктивитом одинаково часто.

Также конъюнктивит может развиваться как сопутствующий симптом при таких заболеваниях, как: ветряная оспа, краснуха, туберкулез, геморрагическая лихорадка, натуральная оспа и другие.

Предрасполагающие факторы

• Нарушение терморегуляции организма – перегревание, переохлаждение
• Снижение сопротивляемости организма
• Травмы глаза, царапины, инфекции
• Детский возраст
• Гонорея у матери – вызывает гонококковый конъюнктивит у новорожденных
• Профессиональные вредности: пыль, взвеси, химические аэрозоли в воздухе
• Нарушения обменных процессов в организме
• Аллергия, сезонность (Весна)

Симптомы конъюнктивита

Все конъюнктивиты подразделяются по течению на острые, подострые и хронические. По клиническим проявлениям: катаральные, гнойные, фибринозные, фолликулярные. По этиологии: вирусные, бактериальные, грибковые, аллергические, травматические.

Конъюнктивит развивается остро, бурно. Воспалительный процесс сначала развивается на одном глазу, затем переходит на другой. Веки отекают, опускаются. Конъюнктива глаза отечна и гиперемирована (инъецирована), развивается светобоязнь, слезотечение. Может присутствовать ощущение «песка» в глазах. Через несколько дней появляется слизисто-гнойные выделения из глаза, которые ночью подсыхают, способствуют склеиванию ресниц верхнего и нижнего века. Заболевание длится около 7-10 дней.

Другая форма (псевдо-пленчатая) может возникать у детей из диспансерной группы «ЧБД» (Часто болеющие дети), у детей с низким уровнем сопротивляемости. Помимо перечисленных симптомов на поверхности глаза образуются тонкие серые пленки, покрывающие конъюнктиву, веки, свод. Через 12-14 дней эти пленки проходят.

Гонококковый конъюнктивит (бленнорея)

Возбудитель – гонококк (гонорея). Заражение происходит вертикальным путем, в момент прохождения через естественные родовые пути. Инкубационный период несколько часов – 3 дня. Если инкубационный период больше, и заболевание проявилось после 4-5 дней жизни малыша - источник инфекции окружает ребенка извне (вариант внутрибольничной инфекции).

Бленнорея начинается с водянистых выделений из глаз. Надо отметить, что в норме у новорожденного отсутствует слезотечение, как таковое. На второй, третий день веки малыша опухают, глаза больше не открываются. Выделения становятся густыми, гнойными – это самый опасный момент в течении заболевания, так как при таком состоянии нарушается трофика.

Лечение конъюнктивита

Бленнорея – спринцевание и промывание глаза теплым раствором перманганата калия, закладка бактерицидных мазей, обезболивание глаз.

Аллергический конъюнктивит – антигистаминная терапия, исключение аллергена, нестероидные противовоспалительные препараты.

• Соблюдение правил личной гигиены, нельзя чесать, трогать, ковырять глаза немытыми руками. При мытье рук должно быть индивидуальное полотенце.
• Теплые компрессы – по назначению врача.
• Резь в глазах поможет снять «искусственная слеза»
• Применение интерферона при вирусных конъюнктивитах
• Антибактериальные капли

Профилактика конъюнктивита

Гонобленнорея – обязательная обработка глаз новорожденного слабым раствором фурацилина (1:5000), закапывание 2% раствора нитрата серебра.

Соблюдение правил личной гигиены, санитарно-эпидемиологического режима, при аденовирусном конъюнктивите – изоляция больного до полного выздоровления.