Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивность мочевого пузыря – это синдром, характеризующийся внезапно возникающим позывом к мочеиспусканию, часто сопровождаемым недержанием мочи. Некоторые больные отмечают полное отсутствие позыва к мочеиспусканию. Основной причиной данного недуга является дисфункция мышц мочевого пузыря, и, как следствие, невозможность сознательно контролировать процесс мочеиспусканий.

Причины

К факторам, провоцирующим развитие синдрома гиперактивности мочевого пузыря, традиционно относят:

• болезнь Паркинсона. Это заболевание нервной системы, проявляющееся ригидностью мышц, слабым контролем над ними. Возникает в основном пожилых людей;
• воспалительные процессы, локализующиеся вблизи мочевого пузыря. Сюда относятся, как правило, воспалительные процессы в предстательной железе. Увеличиваясь в размерах, она может сужать просвет мочевыводящего канала, нарушая естественный процесс мочеиспускания. Этот фактор может послужить причиной развития синдрома;
• острые инфекционные заболевания мочеполовой системы;
• мочекаменная болезнь;
• слабоумие;
• опухолевые заболевания мочевого пузыря и близлежащих тканей;
• инсульты;
• факторы, повреждающие периферическую нервную систему (травмы, опухоли или грыжи позвоночника, сахарный диабет, интоксикации организма);
• врожденные аномалии развития мочевого пузыря;
• избыточное потребление воды, кофеина, алкоголя, мочегонных препаратов.

Симптомы

К основным проявлениям синдрома относят:

• внезапно возникающие позывы к мочеиспусканию;
• начало мочеиспускания сразу после того, как больной ощутил позыв;
• учащенное мочеиспускание (чаще 8 или 10 раз за сутки);
• частое мочеиспускание в ночное время;
• отсутствие позывов и как следствие абсолютно неконтролируемое мочеиспускание.

Диагностика

Диагностикой и лечением описываемого заболевания у женщин должен заниматься врач-гинеколог либо уролог, у мужчин – уролог. 

Диагностику следует начинать с изучения анамнеза и сбора жалоб пациента. После уточнения всех деталей (как давно возникают нестерпимые позывы, что предшествовало их возникновению и т.д.) назначаются клинические виды обследований. Прежде всего, сюда входят: общие анализы крови и мочи, а также анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко, бактериальный посев мочи, биохимическое исследование сыворотки крови. 

Помимо этого, для установления факторов, провоцирующих возникновение данного недуга, могут назначаться следующие виды обследований:

• УЗИ почек и мочевого пузыря (позволяет обнаружить причину возникновения синдрома);
• МРТ органов малого таза (это исследование позволяет с большой точностью оценить состояние мочеполовой системы);
• рентгенография с введением контрастного вещества (недорогой, но малоинформативный метод диагностики);
• цистоуретроскопия (проводится при помощи зонда, вводимого в уретру).
• В некоторых случаях список проводимых обследований может быть увеличен, а к лечению данного недуга привлечен такой специалист как невролог.

Лечение

Методика лечения подбирается индивидуально после установления причины возникновения болезни. Сюда могут входить:

• лечебная физкультура, включающая упражнения для укрепления мышц области таза;
• медикаментозная терапия. Сюда, в зависимости от причин возникновения недуга могут входить расслабляющие препараты, препараты, снижающие тонус стенок мочевого пузыря, а также противовоспалительные препараты и препараты, воздействующие на работу нервной системы человека;
• физиотерапевтические процедуры: ультразвуковая или электростимуляция, прогревания и т.д.;
• хирургическое вмешательство. Данный вид лечения проводится лишь в том случае, если другие методы оказались неэффективными.