Логин
Пароль

Бурсит – заболевание опорно-двигательного аппарата, которое характеризуется поражением синовиальной сумки (околосуставной) с накопление экссудата (суставной жидкости). Чаще всего развивается в результате травм, постоянного механического раздражения или имеет инфекционную природу.

Причины развития бурсита

  • Травмы, гематомы
  • Гнойные воспалительные процессы – остеомиелиты, пролежни у тяжелых больных, карбункулы, фурункулы, рожистого воспаления
  • Золотистый стафилококк и все заболевания, вызываемые им
  • Сахарный диабет
  • Прием стероидных препаратов
  • Подагра
  • Склеродермия
  • Ревматоидный артрит
  • Реактивный артрит
  • Постоянное механическое раздражение – профессиональные особенности, спортсмены

Классификация бурситов

  • Локтевой, коленный, плечевой, голеностопный – по локализации процесса
  • Острый, подострый, реактивный, хронический – по течению процесса
  • Специфический и неспецифический – по характеристике возбудителя
  • Серозный (жидкость), гнойный (скопление гноя), геморрагический (скопление крови), фибринозный (скопление фибрина) – по характеру экссудата
  • Асептический, инфицированный бурсит – по наличию или отсутствию возбудителя

Симптомы

В районе пораженного сустава образуется локализованная припухлость, при пальпации болезненная, местная гиперемия. Отек упругий. Пациент жалуется на боль при движениях в этом суставе, иногда на лихорадку и недомогание. При осмотре и пальпации обнаруживается симптом флюктуации – наличие излишней жидкости в отеке. Движения в суставе ограничены. При дальнейшем развитии бурсита симптомы усиливаются, лихорадка может достигать критичных цифр (до 40-41 градуса), боль сильно выражена, движения в суставе практически невозможны. В самых тяжелых случаях бурсит осложняется гнойным поражением окружающих мягких тканей – флегмоной. При адекватном лечении симптомы быстро стихают и наступает полное выздоровление, однако, иногда процесс переходит сначала в подострый бурсит, затем принимает хронический характер. При хроническом бурсите припухлость мягкая, имеет округлую форму. Болезненность и отек пораженного сустава отсутствуют, а движения не нарушены.

Осложнения

  • При гнойном содержимом – образование свищей
  • Остеомиелит
  • Полиартрит, артрит
  • Сепсис

Диагностика

  • Опрос и осмотр врачом
  • Инфекционный, семейный и соматический анамнез
  • Пункция воспаленного сустава, взятие жидкости для определения возбудителя, а также чувствительности к антибактериальным препаратам
  • Бактериологические исследования, серологические реакции при подозрении на специфический бурсит (гонококковый, спирохетовый)
  • Дифференциальная диагностика с артритом – наличие ограничения движений в суставе значительно или полностью
  • Рентгенография, магнитно-резонансная томография – ранее распознавание глубоких бурситов, вспомогательная диагностика, определение характера повреждений при поверхностных бурситах

Лечение

  • Асептический бурсит – полный покой, криопакет, пузырь со льдом на пораженный сустав. Назначаются противовоспалительные препараты, при ярко выраженном болевом синдроме – обезболивающие средства. В тяжелых случаях и при большом скоплении жидкости – пункция сустава и удаление жидкости, а также внутрисуставное введение глюкокортикостероидов.
  • При наличии инфекционных процессов – антибактериальная терапия с учетом чувствительности возбудителя, возможно дренирование и промывание суставной сумки антибактериальными растворами и антисептиками.
  • В самых тяжелых случаях применяется хирургическое иссечение бурсы, дальнейшая ПХО и лечение, аналогичное лечению при гнойных ранах.
  • Лечение хронических бурситов во многом зависит от локализации. Чаще всего показана хирургическая операция – иссечение синовиальной сумки, удаление пораженных тканей.
Порекомендуйте статью:

Клиники работающие с этим заболеванием:

Детская поикиника Литфонда
Рейтинг: 1100
Детская поликлиника Литфонда Детская поликлиника Литфонда - многопрофильный детский медицинский центр оказывающее полный спектр лечебных и диагностических медицинских услуг для детей с рождения до 18 лет. Узкие специалисты по 20 направлениям, анализы, УЗИ, рентген, МРТ (с 6 лет), ЭКГ, ЭХО-КГ, НСГ, холтер, СМАД. Патронаж новорожденных. Выезд на дом.
Медицинский центр Оптимамед
Рейтинг: 1100
Медицинский центр Оптимамед Многопрофильный Медицинский центр «Оптим@мед» обеспечивает практически весь спектр диагностических и лечебно-реабилитационных медицинских услуг. Центр оснащен разнообразной медицинской аппаратурой ведущих мировых производителей, использует прогрессивные методики диагностики и лечения.
Медицинский центр Оптимамед
Рейтинг: 1100
Медицинский центр Оптимамед Многопрофильный Медицинский центр «Оптим@мед» обеспечивает практически весь спектр диагностических и лечебно-реабилитационных медицинских услуг. Центр оснащен разнообразной медицинской аппаратурой ведущих мировых производителей, использует прогрессивные методики диагностики и лечения.
Медицинский центр Оптимамед
Рейтинг: 1100
Медицинский центр Оптимамед Многопрофильный Медицинский центр «Оптим@мед» обеспечивает практически весь спектр диагностических и лечебно-реабилитационных медицинских услуг. Центр оснащен разнообразной медицинской аппаратурой ведущих мировых производителей, использует прогрессивные методики диагностики и лечения.
Медицинский центр Оптимамед
Рейтинг: 1100
Медицинский центр Оптимамед Многопрофильный Медицинский центр «Оптим@мед» обеспечивает практически весь спектр диагностических и лечебно-реабилитационных медицинских услуг. Центр оснащен разнообразной медицинской аппаратурой ведущих мировых производителей, использует прогрессивные методики диагностики и лечения.
Медицинский центр Оптимамед
Рейтинг: 1100
Медицинский центр Оптимамед Многопрофильный Медицинский центр «Оптим@мед» обеспечивает практически весь спектр диагностических и лечебно-реабилитационных медицинских услуг. Центр оснащен разнообразной медицинской аппаратурой ведущих мировых производителей, использует прогрессивные методики диагностики и лечения.
Медицинский центр Оптимамед
Рейтинг: 1100
Медицинский центр Оптимамед Многопрофильный Медицинский центр «Оптим@мед» обеспечивает практически весь спектр диагностических и лечебно-реабилитационных медицинских услуг. Центр оснащен разнообразной медицинской аппаратурой ведущих мировых производителей, использует прогрессивные методики диагностики и лечения.
Медицинский центр Оптимамед
Рейтинг: 1100
Медицинский центр Оптимамед Многопрофильный Медицинский центр «Оптим@мед» обеспечивает практически весь спектр диагностических и лечебно-реабилитационных медицинских услуг. Центр оснащен разнообразной медицинской аппаратурой ведущих мировых производителей, использует прогрессивные методики диагностики и лечения.
Кинико-диагностический центр Киника Здоровья
Рейтинг: 1600
Клинико-диагностический центр" Клиника Здоровья" ОСНОВНЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВА КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ЦЕНТРОВ "КЛИНИКА ЗДОРОВЬЯ" Высокая квалификация врачей – основной приоритет медицинского центра. Уже при первом визите вы сможете получить квалифицированную медицинскую помощь, провести необходимые исследования.
Медицина. Восток-Запад
Рейтинг: 1100
Медицина. Восток-Запад "Медицина. Восток-Запад" - центр акупунктуры и фитотерапии. Наши методы лечения основаны на принципах традиционной китайской медицины. За годы деятельности накоплен богатый опыт эффективного лечения пациентов с различными заболеваниями

Статьи по теме:

Отзывы о странице

По дате
По оценке
Помогите нам точнее определить ваше местоположение. Укажите в каком населенном пункте вы находитесь.