Ячмень
Главная → Справочники → Справочник заболеваний → Ячмень
Ячмень – острое воспалительное заболевание сальной железы и волосяной луковицы реснички. Частые образования ячменей свидетельствуют о генерализованных нарушениях в организме, в том числе иммунодефицитных состояниях.
Факторы риска
- Переохлаждение организма
- Снижение иммунитета
- Авитаминозы
- Эндокринологические заболевания (сахарный диабет)
- Хронические нарушения желудочно-кишечного тракта
- Блефарит
Симптомы
Заболевание начинается зуд в локальной точке. Затем зудящая область краснеет, отекает, появляется болезненность. К 3-4му дню образуется гнойный инфильтрат, который самостоятельно вскрывается, истекает гной. Через 5-6 дней происходит заживление с образованием мелкого рубчика. Совершенно нельзя самостоятельно взрывать, выдавливать гнойник, так как это может привести к осложнениям и присоединению вторичной инфекции, развитию абсцесса. Рубчик может привести к образованию неправильного роста ресниц. Это состояние называется трихиазом.
Лечение
Если на стадии, когда инфильтрат еще не образовался, а глаз зудит прижечь это место спиртом 70% или зеленкой – дальнейшего развития ячменя не будет. Очень важно понимать, что ячмень ни в коем случае нельзя выдавливать, выдавливая ячмень, можно только глубже занести инфекцию и спровоцировать развитие осложнений, вплоть до абсцедирования и некроза.
Для ускорения развития и вскрытия гнойника рекомендуется использовать сухое тепло: горячее яйцо или картофелину завернуть в бумажную салфетку и приложить к инфильтрату на 10 минут. После этой процедуры нельзя выходить в холодные помещения в течение часа. Так же можно использовать физиотерапию: УВЧ курсом 4-5 раз.
Местное лечение заключается в закапывании сульфацила натрия 20% не менее трех раз в день, Витабакт 3 раза в день, антибактериальные мази на ночь. Курс 7-10 дней. При рецидивирующих случаях ячменя – показана такая процедура как аутогемотерапия (забор собственной крови из вены и введение ее же в ягодичную мышцу), витаминотерапия, антибактериальное лечение.
Частый ячмень – форма ячменя, характеризующаяся большим количеством ячменей одновременно на разных стадиях развития. Основная причина – сахарный диабет, поэтому при наличии 2-3 ячменей, или при частых рецидивах необходимо пройти диагностику на предмет сахарного диабета: сдать кровь на сахар (натощак), сдать тест на толерантность к глюкозе, биохимический анализ крови, клинический анализ крови.
Халазион – «внутренний ячмень» - воспаление мейбониевой железы. Воспалительный процесс протекает мягко, смазано или вообще не возникает. Пациент предъявляет жалобы на косметический дефект. Процесс развивается на протяжении нескольких месяцев. Кожа над инфильтратом не изменена, при пальпации боль не возникает. Процесс открывается на внутреннюю сторону века. Конъюнктива там гиперемирована, поверхность бугристая. Пациент испытывает дискомфорт при моргании.
Лечение халазиона – сначала консервативное. В капсулу инфильтрата вводят Кеналог 0,2 -0,2 мл, повторяя инъекции через неделю, курс 2-3 раза. Этот препарат вызывает обратное развитие халазиона. Если такового не произошло – показано хирургическое лечение: надрез с внутренней стороны века, извлечение инфильтрата. Процедуру проводят под местной анестезией.
Профилактика
- Соблюдение правил личной гигиены и санитарно-эпидемиологического режима
- Использование качественной косметики в индивидуальном порядке. Макияж обязательно смывать на ночь.
- Не трогать грязными руками глаза, не тереть их, не царапать.
- Регулярные иммунопрофилактики иммуномодулирующими препаратами, витаминотерапия.
- Диспансеризация 1 раз в год
- Санация хронических очагов инфекции