Уремия
Главная → Справочники → Справочник заболеваний → Уремия
Уремия — это отравление организма продуктами обмена, связанное с нарушением нормального функционирования почек. Заболевание создает серьезные нарушения в нервно гуморальной регуляции организма. Врачи подразделяют уремию на две формы, на хроническую и острую уремию.
Причины уремии
К причинам острой уремии относят почечную недостаточность. Она возникает вследствие тяжелых обморожений, травмы, шока или тяжелых ожогов. Почечная недостаточность развиваться очень резко, и носит обратимый характер, она часто сопровождается олигурией либо анурией, когда моча поступает в мочевой пузырь в незначительных количествах, либо не поступает вовсе. К причинам остро протекающей уремии часто относят хроническую почечную недостаточность. Ее особенностью является медленное развитие и долгое течение болезни. Также основной причиной уремии является нефросклероз, он развивается в ХПН. В некоторых случаях причиной уремии является неспособность мочевыделительных путей проводить мочу, причиной этому могут стать камни в почках, или воспалительные процессы.
Виды уремии
Врачи разделяют острую и хроническую уремию.
Острая уремия наблюдается в период хронической почечной недостаточности, а именно в период течения олигурии. Острая уремия отличается признаками хронического нарушения функции почек, и различными расстройствами деятельности организма. В крови пациента резко повышается уровень различных вредных веществ, таких, как креатин, аммиак, мочевина, индикана или других продуктов азотного обмена. Также наблюдается серьезное нарушение кислотно-щелочного равновесия, происходит задержка воды в организме пациента. Нарушения сердечно сосудистой системы проявляются как тахикардия, гипертония, аритмия. Также может наблюдаться серьезное нарушение пищеварения, анемия, поражение ЦНС иногда отек легких. Как правило, острая уремия продолжается от пяти до десяти суток, нередки случаи, когда она длится более месяца. После выздоровления через некоторое время нужно на восстановление, человек вновь становиться работоспособным.
Хроническая уремия является последствием многих хронических заболеваний почек. Как правило, пациент становиться апатичным, эмоционально лабильным, сонливым, часто возникает повышенная возбудимость. Снижается слух, кожа бледная, сильный зуд – все это симптомы хронической уремии.
Симптомы уремии
Со стороны ЖКТ уремия дает о себе знать проявлениями тошноты, кровавого поноса, желчной рвотой после еды или без приема пищи. Уремия, поражая нервную систему, генерирует такие симптомы, как:
- слабость;
- апатия;
- повышенная утомляемость;
- сонливость;
- скованность движений;
Если у больного начинается уремическая кома, то проявляются бессонница, беспричинные сокращения икроножных мышц, патологическое дыхание. Наблюдается резкое снижение температуры, активно развивается ринит. Нередко симптомы уремии проявляются и на коже пациента, к ним относятся сухость, трофические язвы, язвы и зуд.
Диагностика уремии
Уремию диагностируют в лабораторных условиях, это делают путем биохимического анализа крови. При лабораторном исследовании будет выявлен повышенный уровень мочевой кислоты, мочевины, креатина и повышенная концентрация электролитов в организме. На основании этого ставиться диагноз «Уремия».
Лечение уремии
Лечение уремии основано на экстренной деинтоксикации организма. Для этого используют промывание желудка, слабительные и делают клизмы. Также пациенту назначают определенную диету, которая включает в себя минимум белков и молочных продуктов. Иногда вводят до 50 миллилитров глюкозы. Все лечение проводится в стационаре под строгим наблюдением врачей. В тяжелых случаях показан гемодиализ.